Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου( IBS) είναι μια εντερική ασθένεια που εκδηλώνεται στον κοιλιακό πόνο σε συνδυασμό με τη μη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου.Περίπου το 20% του πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια.Το σύνδρομο είναι πιο συνηθισμένο στην ηλικιακή ομάδα 30-40 ετών.Όμως, δυστυχώς, περισσότεροι από τους μισούς άρρωστους δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, θεωρώντας τις εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου ως σημάδι υποσιτισμού ή μεμονωμένου φυσιολογικού χαρακτηριστικού.

Αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Σήμερα πιστεύεται ότι η κύρια αιτία της νόσου είναι το άγχος.Η υπερέκταση, τα αρνητικά συναισθήματα, ειδικά εάν είναι έμπειρα στο εσωτερικό, οδηγούν σε υπερεκμετάλλευση του νευρικού συστήματος.Σε αυτή την περίπτωση, το εσωτερικό κέλυφος του εντέρου γίνεται πολύ ευαίσθητο σε διάφορα αποτελέσματα.Επομένως, ακόμη και μικρά σφάλματα στη συνήθη διατροφή ή η χρήση "νέων" προϊόντων, σε συνθήκες ψυχοεξουσιοδοτούμενης υπερβολικής πίεσης μπορεί να προκαλέσουν IBS.Με την αύξηση της δραστικότητας του νευρικού συστήματος έχει διαταραχθεί εντερική κινητικότητα, γεγονός που εξηγεί την εμφάνιση της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας σε αυτή τη νόσο, και ερεθισμό του εντέρου εσωτερικό κέλυφος διάφορα ερεθίσματα συμβάλλει στον πόνο στην κοιλιά.

Πιθανά συμπτώματα του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου

Το 1990, μερικά σημάδια της νόσου έχουν εντοπιστεί στη Ρώμη, την ανίχνευση των οποίων η διάγνωση του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου μπορεί να θεωρηθεί η πιο αξιόπιστη.Έτσι, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι πιθανό, αν για τουλάχιστον 12 εβδομάδες το χρόνο( όχι απαραίτητα συνεχόμενα) που σας απασχολεί:

• πόνος ή δυσφορία στην κοιλιά. Πολλοί ασθενείς σημειώνουν τη διαφορετική φύση του πόνου: πόνο, τράβηγμα, συμπίεση, κράμπες, κοπή.Οι πόνοι ποικίλλουν σε ένταση: από το φως, ελάχιστα ψηλαφητό, έως το ανυπόφορο.Εμφανίζονται σε διαφορετικές περιοχές της κοιλιάς, συχνά σε πολλά σημεία ταυτόχρονα.Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του συνδρόμου του πόνου είναι η απουσία οποιωνδήποτε αισθήσεων τη νύχτα, αν και μετά την αφύπνιση ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί αμέσως.Κατά κανόνα, ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται μετά το φαγητό, ιδιαίτερα άφθονο, και μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως μετά την αφόδευση( εκκένωση του εντέρου μέσω του πρωκτού).Με σοβαρό πόνο, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαγιγνώσκεται με την υπεροχή του συνδρόμου πόνου.

• Επικάλυψη . Κατά κανόνα, ο φούσκωμα συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, φτάνοντας στο μέγιστο το βράδυ, εμφανίζεται ή εντείνεται μετά το φαγητό.Μετά την αφόδευση συνήθως εξαφανίζεται.

• Διαταραχή κόπρανα. Ανάλογα με τη φύση της καρέκλας παραβίασης στέκεται σύνδρομο ευερέθιστου kishechnikas επικράτηση διάρροια, δυσκοιλιότητα, ή μικτή μορφή πραγματοποιήσεως.

Με τη διάρροια , τα κόπρανα εμφανίζονται συνήθως το πρωί, συχνά μετά τα γεύματα.Συχνότητα κόπρανα 5-6 φορές την ημέρα.Οι μάζες των κοπράνων είναι υγρές, υδάτινες.Συχνά, σκληρή και οδυνηρή επιθυμία να αφοδεύσει προκύψουν κατά τη στιγμή της ψυχο-συναισθηματική κύμα( εξετάσεις, σημαντική συνάντηση), ή σε χώρους όπου η κίνηση του εντέρου δεν είναι δυνατή( στο μετρό, στον κινηματογράφο).Ως εκ τούτου, ο ασθενής απορρίπτει σκόπιμα από πολιτιστικά γεγονότα, μακρινά ταξίδια, τα οποία μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του.Τέτοιες επιθυμίες δεν εμφανίζονται ποτέ τη νύχτα, που διακρίνει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου από άλλες ασθένειες.Μετά από μια κίνηση του εντέρου υπάρχει μια αίσθηση ατελούς εκκένωσης του εντέρου.

Η δυσκοιλιότητα του είναι μια σπάνια( λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα) εκκένωση του εντέρου.Η δυσκοιλιότητα κόπρανα αποτελείται από μικρά πυκνές συστάδες, ή είναι «plug-όπως» όταν το πρώτο τμήμα της σκαμνί είναι στερεό, διαχωρίζεται με δυσκολία, έχει περαιτέρω ένα κανονικό συνοχή.Για την πράξη της αφόδευσης, χρειάζεστε μια μακρά, συχνά οδυνηρή στέλεχος.Στις μάζες των κοπράνων, όπως με τη δυσκοιλιότητα και με τη διάρροια, συχνά απαντώνται βλέννα.

Διάγνωση σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναφέρεται στις λεγόμενες λειτουργικές ασθένειες.Αυτό σημαίνει ότι το υπόστρωμα της νόσου δεν μπορεί να ανιχνευθεί και η διάγνωση γίνεται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις.Αλλά, συχνά, τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται σε άλλες, πιο σοβαρές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.Ως εκ τούτου, μια πλήρης έρευνα είναι σημαντική.

Εάν έχετε κοιλιακό άλγος, κόπρανα και μετεωρισμό, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο.Κατά πάσα πιθανότητα, θα δοθούν οι ακόλουθες διαγνωστικές δοκιμές:

• Γενική εξέταση αίματος . Ανιχνεύει αναιμία ως εκδήλωση λανθάνουσας αιμορραγίας και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
• Βιοχημική εξέταση αίματος. Για παράδειγμα, η αύξηση της συγκέντρωσης της αμυλάσης υποδηλώνει φλεγμονή του παγκρέατος-παγκρεατίτιδας, γεγονός που εξηγεί τη διάρροια.
• ανάλυση των κοπράνων δοκιμασία κρυφού αίματος θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε δεν βλέπουν ακόμη και αιμορραγία στα μάτια, και αυξημένη απώλεια λίπους στα κόπρανα δείχνει την παρουσία παγκρεατίτιδας.
• Η μετεγχειρητική και μικροσκοπική μελέτη των κοπράνων θα αποκαλύψει την κύρια ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της μολυσματικής διαδικασίας.
• υπερηχογράφημα της κοιλιάς είναι το χρυσό πρότυπο για την ανίχνευση της παγκρεατίτιδας, χολοκυστίτιδα, σπλαχνικό όγκους.
• Κολονοσκόπηση - όργανο εξέταση του εντέρου.Βοηθά στη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών, αναπτυξιακών ανωμαλιών, όγκων, εκκολπωματικών( προεξοχών) του εντέρου.

Ελλείψει ανωμαλιών, γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

Θεραπεία Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

χαρακτηριστικά της διατροφής και του τρόπου ζωής στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου διόρθωση

δύναμη διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της νόσου.Η ιδιαιτερότητα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι το γεγονός ότι σε διαφορετικούς ασθενείς τα συμπτώματα μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά προϊόντα.Ως εκ τούτου, συνιστάται να διατηρηθεί ένα ημερολόγιο τροφίμων, όπου να υποδείξει το προϊόν και την αντίδραση του σώματος μετά τη χρήση του.Αυτό θα εντοπίσει το προκλητικό προϊόν και, αν είναι δυνατόν, θα το αποκλείσει από τη διατροφή.

Τα τρόφιμα που περιέχουν ίνες τροφίμων πρέπει να κυριαρχήσουν στα τρόφιμα.Προτιμώνται διάφορα δημητριακά( φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, ρύζι).Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται επιπλέον η χρήση βιολογικών ενεργών προσθέτων με ίνες τροφίμων.Πάρτε φαγητό 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.Ανάλογα με τα κυρίαρχα συμπτώματα είναι τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της διατροφής:

• όταν φούσκωμα απαγορεύονται τα τρόφιμα που διεγείρουν μετεωρισμός: φασόλια, λάχανο, το γάλα, πατάτες, λιπαρά κρέατα και τα αναψυκτικά.Συνιστώμενες τροφές γαλακτικού οξέος, εμπλουτισμένες με πρεβιοτικά( κεφίρ, γιαούρτι).
Πολύ συνηθισμένη αιτία του IBS είναι η δυσβολία, οπότε εκτός από τη δίαιτα και τη χρήση σπασμολυτικών φαρμάκων σημαίνει ομαλοποίηση της εργασίας του εντέρου.Θεραπεία της μετεωρισμός το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θα πρέπει να λειτουργεί με δύο τρόπους: πρώτον, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα συμπτώματα του φούσκωμα, και, δεύτερον, για την αποκατάσταση και τη διατήρηση της ισορροπίας της εντερικής μικροχλωρίδας.Μεταξύ των εργαλείων που έχουν ταυτόχρονα δύο από αυτές τις ενέργειες, οι Redugas ξεχωρίζουν.Η σιμεθικόνη - ένα από τα συστατικά που περιέχονται στη σύνθεση, αγωνίζεται με δυσφορία στην κοιλία και απελευθερώνει απαλά το έντερο από τις φυσαλίδες αερίων, εξασθενίζοντας την επιφανειακή τους τάση σε όλο το έντερο.Το δεύτερο συστατικό της πρεβιοτικής ινουλίνης συμβάλλει στην αποφυγή της αναμόρφωσης των αερίων και αποκαθιστά την ισορροπία των ευεργετικών βακτηρίων που είναι απαραίτητα για την κανονική πέψη.Η ινουλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηριδίων που προκαλούν σχηματισμό αερίου, επομένως δεν εμφανίζεται δεύτερη διόγκωση.Επίσης από τα πλεονεκτήματα μπορεί να σημειωθεί ότι το προϊόν είναι διαθέσιμο σε μια βολική μορφή με τη μορφή δισκίων μάσησης και έχει μια ευχάριστη γεύση μέντας.
• Διάρροια ανατεθεί διαφορετικά ζελέ, ισχυρή τσάι, αφέψημα από βατόμουρα, κράκερ, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ζωμό κρέατος, κουάκερ με βάση τα σιτηρά στο νερό.
• Για δυσκοιλιότητα συνιστώνται τα δαμάσκηνα, τα καλά ψημένα λαχανικά, το φυτικό έλαιο, ο πολτός από φρούτα και λαχανικά καθώς και η αυξημένη κατανάλωση ποτών, συμπεριλαμβανομένων των χυμών με πολτό.

Οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χρειάζονται τακτική σωματική δραστηριότητα.Αυτό έχει ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα, συμβάλλει στη βελτίωση της αντοχής του σώματος στο στρες και στην απαλλαγή από την κατάθλιψη.

Ψυχοθεραπεία ως θεραπεία για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Δεδομένου του θεμελιώδους ρόλου του παράγοντα στρες στην πρόκληση της νόσου, θεραπευτικές παρεμβάσεις μπορεί, αν δεν θεραπεύει τον ασθενή, ότι μειώνουν σημαντικά τα συμπτώματα του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου.Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συμβουλεύονται ψυχοθεραπευτές.Ψυχοθεραπευτικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των τεχνικών ύπνωσης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του επιπέδου του άγχους, να μάθουν να αντισταθεί αγχωτική επιρροές, για να ανταποκριθεί επαρκώς σε προβληματικές καταστάσεις.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ασθενείς με σύνδρομο μπορεί να συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά( αμιτριπτυλίνη).Η εφαρμογή τους ακόμη και σε ελάχιστες δόσεις καθιστά δυνατή την επίτευξη σημαντικής βελτίωσης στην ευημερία.θεραπεία

Drug του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου με τη θεραπεία συνδρόμου

Drug είναι συνήθως συμπτωματική και αποσκοπεί κυρίως για τη θεραπεία των κυρίαρχο σύμπτωμα.

• Όταν εκφράζεται πόνος και φούσκωμα συνιστώμενη χρήση αναλγητικών( Analgin), καθώς επίσης και μέσα από τη χαλάρωση των εντερικών μυών( δικυκλομίνη).Επί του παρόντος, συνιστώνται σύντομα μαθήματα θεραπείας με αυτά τα φάρμακα.Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείται φούσκωμα χρησιμοποιείται espumizan-φάρμακο, μειώνοντας το σχηματισμό αερίου.
• Με διάρροια, εμφανίζονται παράγοντες σταθεροποίησης( λοπεραμίδη).
• Για τη δυσκοιλιότητα χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα καθαρτικά - Dufalac.
• Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συνοδεύεται συχνά από εντερική δυσβαστορίωση.Στην περίπτωση αυτή, μπορεί να συνιστώνται φάρμακα που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια, όπως το bifiform.Πιθανές επιπλοκές

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

ακόμη και με παρατεταμένη διάρκεια δεν οδηγεί σε σχηματισμό όγκου και προδιαθέτει στην εμφάνιση άλλων εντερικών παθήσεων.Η πρόγνωση για το σύνδρομο είναι ευνοϊκή, η ασθένεια επιτυχώς θεραπεύεται, είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως.Πρόληψη

ευερέθιστου εντέρου • Η τακτική ψυχολογική κατάρτιση και κινήτρων με στόχο τη μείωση της ευαισθησίας στο στρες.
• Σωστή λειτουργία λειτουργίας.Είναι απαραίτητο να παίρνετε τρόφιμα 4-5 φορές την ημέρα, περιορίζοντας τα λιπαρά και τα τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη.Συνιστώμενη χρήση τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες, καθώς και τροφές γαλακτικού οξέος με πρεβιοτικά.
• Κανονική δοσολογική φυσική δραστηριότητα.
• Απόρριψη αδικαιολόγητης χρήσης φαρμάκων για τη θεραπεία της διάρροιας, δυσκοιλιότητας.

Θεραπευτής γιατρού Sirotkina EV