Νευρική ανορεξία - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως σε κορίτσια στην περίοδο της εφηβείας, λιγότερο συχνά σε νέες γυναίκες και αγόρια.Είναι εκδηλώνεται έμμονη παράλογο φόβο του να είναι κάποιος υπέρβαρος, αναγκάζοντας απότομα περιορίσει την εξουσία, καθώς και παραβίαση της κατάλληλης αντίληψης του σώματος.

νευρική ανορεξία - είναι μια ασθένεια, η κύρια εκδήλωση της οποίας η άρνηση της τροφής που σχετίζεται με τις αλλαγές στο σύστημα νευροενδοκρινείς.Τα συμπτώματα της νευρικής ανορεξίας

να διακρίνουμε τέσσερα στάδια της ανορεξίας:

1) πρωτοβάθμια, αρχική .

Διαρκεί από 2 έως 4 χρόνια.Χαρακτηρίζεται από το σύνδρομο Dismorphomania - παραληρητικές ή υπερτιμημένες ιδέες δυσαρέσκεια δικές εμφάνιση, ιδέες αναφοράς, η κατάθλιψη και η έλλειψη επιθυμίας για ένα φανταστικό διόρθωση.Οι έφηβοι μπορεί να μην αρέσει κάποια από «σωστή εικόνα» τους ως σύνολο ή μέρη του σώματος, «γύρο μάγουλα», «το λίπος της κοιλιάς», «στρογγυλεμένες τους γοφούς.»Η εμφάνιση της δυσαρέσκειας δική του εμφάνιση συμπίπτει, κατά κανόνα, την πραγματική αλλαγή στο σχήμα του σώματος, χαρακτηριστικό της εφηβείας.Σκέψεις για υπερβολική πληρότητα μπορεί να είναι είτε υπερτιμημένες ή παραληρητικές( δεν επιδέχονται αποτροπή).Επώδυνη πεποίθηση υπερβολική πληρότητα μπορεί μερικές φορές να συνδυαστεί με την παρουσία των παθολογικών ιδέες για άλλες υποτιθέμενες ελλείψεις ή εξαιρετικά αναπροσαρμοσμένο εμφάνιση( σχήμα των μύτη, τα αυτιά, τα μάγουλα, στα χείλη).

Ιδέες σχέση με νευρική ανορεξία πολύ υποτυπώδης.Κυρίαρχα στο σύνδρομο είναι συχνά μια διαφορά μεταξύ του ασθενούς, κατά τη γνώμη του, το δικό του «ιδανικό» - ένα λογοτεχνικό ήρωα ή στενό κύκλο ενός ατόμου με την επιθυμία να τον μιμηθεί σε όλα, και πάνω απ 'όλα έχουν μια παρόμοια εμφάνιση σε αυτό και το σχήμα.Η γνώμη των άλλων σχετικά με την εμφάνιση του ασθενούς είναι πολύ λιγότερο σημαντική γι 'αυτόν.Ωστόσο, η υψηλή ευαισθησία και ευπάθεια των εφήβων αιτίες που προκαλούν την επιθυμία να «διορθώσει» σωματική αναπηρία γίνονται απρόσεκτοι παρατηρήσεις των εκπαιδευτικών, των γονέων, τους συνομηλίκους.

Συναισθηματικές διαταραχές( διαταραχές της διάθεσης) - για αυτήν την παθολογία, έχουν επίσης χαρακτηριστικά.Οι καταθλιπτικές διαταραχές είναι λιγότερο έντονη και πιο απομακρυσμένες στάδια συνδέονται στενά με το βαθμό της αποτελεσματικότητας της εξωτερικής της διόρθωσης που πραγματοποιούνται από τους ασθενείς.

Dismorphomania Ανάμεσα στα χαρακτηριστικά της ψυχογενούς ανορεξίας θα πρέπει να περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η δυνατότητα επανορθωθεί η εικαζόμενη ή φυσική έλλειψη είναι στα χέρια του ασθενή, και ήταν πάντα ένα ή άλλους τρόπους για να το εφαρμόσουν.

2) ανορεκτικούς βήμα ξεκινά με την ενεργό επιθυμία για διόρθωση της εμφάνισης και της απώλειας βάρους τελειώνει συμβατικά 20-50% του αρχικού βάρους, ανάπτυξη των δευτερευόντων μετατοπίσεις somatoendokrinnyh oligoamenorei( φθίνουσα θηλυκά έμμηνο ρύση) ή αμηνόρροια( ολοκληρώσει τερματισμού της).

μεθόδους απώλειας βάρους μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικές και καλά κρυμμένα στην αρχή της διόρθωσης του υπερβολικού πληρότητα.Στο αρχικό στάδιο, ένα μεγάλο φυσική φορτίο, ενεργό αθλητισμό ασθενείς συνδυάζονται με έναν περιορισμένο αριθμό τροφίμων.Η μείωση της ποσότητας της τροφής, ένας αριθμός ασθενών αποκλείουν αρχικά τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες ή πρωτεΐνες, και στη συνέχεια να αρχίσουν να παρατηρούν την πιο σοβαρή και τρώνε μια διατροφή κυρίως γαλακτικό πιάτα για χορτοφάγους.Όταν δυσαρέσκεια με μέρη του σώματος, όπως η κοιλιά, τους μηρούς, ενώ οι ασθενείς με αυστηρή δίαιτα για την εξάντληση οποίος προσλαμβάνεται ειδικά σχεδιασμένο άσκηση - κάνει ό, στέκεται, πολύ περπάτημα, μειώνουν τον ύπνο, σφίξιμο τη μέση με ζώνες ή κορδόνια έτσι ώστε να «απορροφάται αργά» το φαγητό.Ασκήσεις όπως «στρώσεις - αλύγιστη» η αυξανόμενη απώλεια βάρους συχνά τόσο έντονη ώστε να οδηγήσει σε τραυματισμό του δέρματος του ιερού, οι λεπίδες κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, στη θέση της μέσης συστολής.Η πείνα μπορεί να μην είναι διαθέσιμη κατά τις πρώτες ημέρες του περιορίζεται τροφίμων, αλλά περισσότερο είναι αρκετά έντονη στα πρώτα στάδια, η οποία εμποδίζει σημαντικά την πραγματική εγκατάλειψη των τροφίμων και απαιτεί οι ασθενείς αναζητούν άλλους τρόπους για να χάσετε βάρος.Αυτές περιλαμβάνουν τη χρήση καθαρτικών, συχνά σε πολύ μεγάλες δόσεις, λιγότερο συχνά τη χρήση κλύσματος.Αυτά τα μέτρα μπορεί να οδηγήσουν σε αδυναμία του σφιγκτήρα, πρόπτωση του ορθού, μερικές φορές πολύ σημαντική.

Ένας άλλος πολύ κοινός τρόπος για να χάσετε βάρος όταν είστε πεινασμένοι προκαλεί τεχνητά εμετό.Η επιλογή αυτής της μεθόδου είναι συχνά συνειδητή χαρακτήρα, αν και μερικές φορές οι ασθενείς έρχονται σ 'αυτόν κατά τύχη, δεν θα μπορούσε να αντισταθεί στην επιθυμία να φάνε, τρώνε πολλά τρόφιμα με τη μία, και στη συνέχεια, λόγω της υπερχείλισης του στομάχου δεν μπορεί να την κρατήσει πίσω.Η προκύπτουσα εμετό και να οδηγήσει τους ασθενείς να πιστεύουν ότι υπάρχει επαρκής και γρήγορα απελευθερώνεται από την πρόσληψη τροφής δεν έχει συμβεί ακόμα, με τη βοήθεια της τεχνητής εμετό.Αρχικά, μερικοί ασθενείς μασούν και στη συνέχεια φτύνουν φαγητό, αναγκάζοντας το δωμάτιο με σακούλες και βάζα με μασούν.

Σε πρώιμα στάδια, ο εμετός συνοδεύεται από χαρακτηριστικές φυτικές εκδηλώσεις και δίνει στους ασθενείς δυσάρεστες εντυπώσεις.Στο μέλλον, με συχνές έμετος, η διαδικασία αυτή απλοποιείται: αρκετά υπομονετικοί για να κάνει ένα αποχρεμπτικό κίνηση ή απλά κλίση του κορμού σας για να πατήσετε το επιγάστριο περιοχή και όλα καταναλώνονται τρόφιμα πέταξαν έξω χωρίς επώδυνες αυτόνομο εκδηλώσεις.Οι ασθενείς το αποκαλούν "παλινδρόμηση".Στην αρχή, προσεκτικά σύγκριναν την ποσότητα τροφής που φαγώθηκε και εμετό, έχουν καταφύγει σε επανειλημμένη πλύση του στομάχου - μετά το πρώτο εμετό, πίνοντας 2-3 λίτρα νερό, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό γίνεται με έναν ανιχνευτή.Ο τεχνητός προκαλούμενος έμετος σε αρκετούς ασθενείς είναι άρρηκτα συνδεδεμένος με περιόδους βουλιμίας.Η βουλιμία είναι ένα ανυπέρβλητο την πείνα, τον κορεσμό σχεδόν καθόλου, οι ασθενείς μπορεί να απορροφήσει ένα πολύ μεγάλο ποσό των τροφίμων, συχνά ακόμα και malosedobnoy.

Έτσι, η παθολογία της διατροφής σχηματίζεται με την εξής σειρά: πρώτα, οι ασθενείς ψώνια και «οπτικά φαράγγι», με τον ίδιο σκοπό, προσπαθούν να προετοιμάσουν τα γεύματα, ενώ βιώνει μεγάλη χαρά, γλείφει τα τρόφιμα έχουν απομείνει με μαχαίρια και κουτάλια.Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των ασθενών είναι συχνά η επιθυμία να «τροφοδοτούν» τους συγγενείς, ιδιαίτερα τους νεότερους αδελφούς και αδελφές.Το επόμενο στάδιο του αγώνα κατά της πείνας - είναι μάσημα και φτύσιμο, στη συνέχεια - τεχνητά προκαλέσετε εμετό, σε μια σειρά από παρατηρήσεις στο μέλλον που σχετίζονται με κρίσεις βουλιμίας.

όλη την ημέρα άρρωστοι πεθαίνουν από την πείνα, συνεχώς να σκεφτόμαστε τα τρόφιμα, φανταστούμε όλες τις αποχρώσεις της επερχόμενης γεύμα.Έτσι, οι σκέψεις για το φαγητό γίνονται ενοχλητικές.Έχοντας αγοράσει πολλά τρόφιμα, και μερικές φορές να κλέβει τους, οι ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι, να ορίσει το τραπέζι, συχνά σερβίρεται όμορφα, και να αρχίσετε να τρώτε το πιο νόστιμο φαγητό για να απολαύσετε.Ωστόσο, δεν μπορούν να σταματήσουν και να τρώνε όλο το φαγητό που υπάρχει στο σπίτι.Η απώλεια της αίσθησης της αναλογίας, ο έλεγχος της ποσότητας και της ποιότητας του φαγητού είναι πολύ χαρακτηριστικό της βουλιμίας.Μερικοί ασθενείς προετοιμάζονται ολόκληρες δεξαμενές από μη βρώσιμα τρόφιμα για να παρέχουν "zhor".Τρώγοντας μια τεράστια ποσότητα φαγητού, οι ασθενείς βιώνουν ευφορία, έχουν αντιοξειδωτικές αντιδράσεις.Μετά από αυτό, προκαλούν τεχνητά εμετό, πλύνετε το στομάχι με άφθονο νερό.Έρχεται ένα αίσθημα «ευδαιμονίας» έκτακτη ελαφρότητα σε όλο το σώμα, που υποστηρίζεται από την εμπιστοσύνη στο γεγονός ότι το σώμα είναι εντελώς δωρεάν τροφίμων( φωτός πλύσεις χωρίς μια γεύση του γαστρικού υγρού).

Παθητική μεθόδους απώλειας βάρους θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει τη χρήση ενός αριθμού φαρμάκων που μειώνουν την όρεξη, καθώς και διεγερτικά, ιδίως sidnokarba.Για να χάσετε βάρος, οι ασθενείς αρχίζουν να καπνίζουν πολύ, πίνουν μεγάλες ποσότητες μαύρου καφέ, χρησιμοποιούν διουρητικά.

Σημαντική θέση στην κλινική εικόνα της νόσου καταλαμβάνουν οι υποχοδóριακες διαταραχές.Δευτεροβάθμια γαστρεντεροκολίτιδας, η παράλειψη σχεδόν όλων των εσωτερικών οργάνων και κυρίως gastroenteroptoz ανάπτυξη λόγω των περιορισμών στα τρόφιμα ή ακατάλληλη διατροφή που συνοδεύεται από πόνο στο στομάχι και το έντερο κατά τη διάρκεια της μεταγευματικής επίμονη δυσκοιλιότητα.Υπάρχει σταθεροποίηση των ασθενών σε δυσάρεστες αισθήσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα.Τυπικά για αυτή την φάση της νευρικής ανορεξίας ο φόβος των τροφίμων που προκαλείται όχι μόνο φοβούνται να πάρει καλύτερα, αλλά και η πιθανότητα εμφάνισης επώδυνες αισθήσεις στο επιγάστριο περιοχή.Οι ψυχοπαθολογικές διαταραχές αυτής της περιόδου περιλαμβάνουν ιδιότυπες εμμονές.Είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με dismorfomanicheskimi εμπειρίες και εκδηλώνονται με τη μορφή μια έμμονη φόβο των τροφίμων, περιμένετε για μια ισχυρή αίσθηση της πείνας, η ανάγκη να προκαλέσετε εμετό, καθώς και καταναγκαστική θερμίδες καταμέτρηση που περιέχονται στα τρόφιμα που καταναλώνονται.

Παρά τη σημαντική απώλεια βάρους σε ασθενείς με σχεδόν καμία σωματική αδυναμία, είναι πολύ ζωντανή, ενεργητική, σκληρή δουλειά.Η κλινική εικόνα της νόσου για ανορεκτικό στάδιο περιλαμβάνει συχνά επίσης αγενούς διαταραχών όπως κρίσεις άσθματος, αίσθημα παλμών, ζάλη, εφίδρωση ενισχυμένη που προκύπτουν μετά από μερικές ώρες μετά το γεύμα.?

3) cachectic.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ασθενείας στην κλινική εικόνα κυριαρχούν οι σωματοενδοκρινικές διαταραχές.Μετά την εμφάνιση της αμηνόρροιας, η απώλεια βάρους επιταχύνεται σημαντικά.Ασθενείς εντελώς απούσα υποδόριο λίπος, αυξάνεται εκφυλιστικές αλλαγές στο δέρμα, τους μυς, την ανάπτυξη μυοκαρδιακής, και υπάρχουν βραδυκαρδία, υπόταση, akrozianoz, πτώση της θερμοκρασίας του σώματος και την ελαστικότητα του δέρματος, μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, υπάρχουν σημάδια της αναιμίας.Οι ασθενείς παγώνουν γρήγορα, υπάρχει αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών, τα μαλλιά πέφτουν έξω, τα δόντια καταστρέφονται.

αποτέλεσμα της παρατεταμένης κακής διατροφής, καθώς και( σε ​​ορισμένους ασθενείς) ειδικές διατροφικές βαρύτερη κλινική εικόνα της γαστρίτιδας και εντεροκολίτιδα.Σε αυτό το στάδιο, η φυσική δραστηριότητα, χαρακτηριστική των προηγούμενων σταδίων της νευρικής ανορεξίας, μειώνεται σημαντικά.Η πρωταρχική θέση στην κλινική εικόνα είναι το αστενικό σύνδρομο με την κυριαρχία της αδυνανίας και την αυξημένη εξάντληση.

Κατά ασθενείς με σοβαρή καχεξία χάσει εντελώς κριτική στάση τους για την κατάστασή του και να εξακολουθούν να αρνούνται πεισματικά να φάει.Όντας εξαιρετικά εξαντλημένοι, συχνά ισχυρίζονται ότι έχουν υπερβολικό σωματικό βάρος ή είναι ικανοποιημένοι με την εμφάνισή τους.Με άλλα λόγια, υπάρχει μια απατηλή στάση απέναντι εμφάνισή τους, με βάση την οποία, προφανώς, αποτελεί παραβίαση της αντίληψης του σώματός τους.Με την αύξηση των ασθενών καχεξία

καταστεί ανενεργή, βρίσκονται γύρω από το κρεβάτι, που είναι επίμονη δυσκοιλιότητα, μείωσε σημαντικά την πίεση του αίματος.Εκφωνημένες αλλαγές νερού-ηλεκτρολυτών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επώδυνες μυϊκές κράμπες, μερικές φορές είναι δυνατόν πολυνευρίτιδα( διατροφική πολυνευρίτιδα) Αυτή η κατάσταση, χωρίς ιατρική φροντίδα μπορεί να αποβεί μοιραία Συνήθως σε κατάσταση σοβαρής καχεξία, για λόγους υγείας, συχνά με βίαια μέσα, γιατί οι ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται τη σοβαρότητα της κατάστασής τους,νοσηλεύονται.

4) το στάδιο της μείωσης της νευρικής ανορεξίας.

Κατά την απομάκρυνση από την ηγετική της θέση καχεξία στην κλινική εικόνα ανήκει - ασθενικά συμπτώματα, φοβούνται να πάρει καλύτερη στερέωση σε παθολογικά συναισθήματα από την πλευρά της γαστρεντερικής οδού.Με μικρή αύξηση του σωματικού βάρους και πάλι ενημέρωση Dismorphomania, υπάρχει η επιθυμία να «διορθώσει» την εμφάνιση, αυξάνει τα καταθλιπτικά συμπτώματα.Με τη βελτίωση της σωματικής υγείας σωματική αδυναμία εξαφανίζεται γρήγορα, οι ασθενείς και πάλι να γίνει πολύ κινητό, πρόθυμος να προβεί σε περίπλοκες άσκηση, μπορούν να προσφεύγουν σε υψηλές δόσεις καθαρτικών, μετά το τάισμα προσπαθούν να προκαλέσετε εμετό.Όλα αυτά απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών στο νοσοκομείο.1-2 μήνες με την κατάλληλη θεραπεία οι ασθενείς εντελώς έξω από καχεξία, - κλήση από 9 έως 15 kg, αλλά ομαλοποίηση του έμμηνου κύκλου απαιτεί ένα σημαντικά μεγαλύτερο χρονικό διάστημα( 6 Μεσσηνία 1 έτος από την έναρξη της εντατικής θεραπείας).Μέχρι την αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως ψυχική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αστάθεια της διάθεσης, περιοδικά φαινόμενα ενημέρωση dismorfomanicheskih, εκρηκτικά, επιρρεπείς σε υστερική μορφές αντίδρασης.Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 ετών, είναι δυνατές σοβαρές υποτροπές του συνδρόμου που απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη.Αυτό το στάδιο θα πρέπει να θεωρηθεί ως μείωση του συνδρόμου.

Παράλληλα με την τυπική παραλλαγή της νευρικής ανορεξίας, υπάρχουν ποικιλίες αυτής της παθολογίας στην κλινική πρακτική, με τη συμπτωματολογία να είναι η πιο διαφορετική από την τυπική στο προαναρηκτικό στάδιο.Αυτό αφορά κυρίως τους λόγους για τους οποίους αρνείται να φάει, κάτι που μπορεί να έχει παραληρηματικά κίνητρα που δεν αφορούν την εμφάνιση του ασθενούς.Το πιο συχνά αυτό το παρασιτικό υποογκοντρικό( "όχι τόσο εύπεπτο φαγητό" που περιέχεται στις ουσίες των τροφίμων "σπάει το μεταβολισμό, χαλάει το δέρμα" κ.λπ.).Ο αυτοπεριορισμός στα τρόφιμα μπορεί να οφείλεται στο φόβο καταστολής της τροφής ή του φόβου εμέτου σε δημόσιο χώρο παρουσία μίας σταθερής αντίδρασης εμέτου.Παρά τη σημαντική απώλεια βάρους λόγω του περιορισμού της πρόσληψης τροφής, αυτοί οι ασθενείς σπάνια έχουν αμηνόρροια.Η εξάντληση, κατά κανόνα, δεν φτάνει σε καχεξία.Ταυτόχρονα, σε πιο απομακρυσμένα στάδια της νόσου, μπορεί να διαμορφωθεί μια ιδιαίτερη στάση απέναντι στην εμφάνισή του χωρίς την επιθυμία ανάκαμψης, παρά την έλλειψη βάρους σώματος.

Αιτίες της νευρικής ανορεξίας

Για τον σχηματισμό ενός συνδρόμου νευρικής ανορεξίας απαιτούνται πολλές προϋποθέσεις, τόσο κοινωνικές όσο και βιολογικές.Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της νευρικής ανορεξίας ανήκει στην κληρονομικότητα, στους εξωγενείς κινδύνους στα πρώτα χρόνια της ζωής, στα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας και στους μικρο-κοινωνικούς παράγοντες( ο ρόλος της οικογένειας).

Εξάντληση, καταθλιπτικές καταστάσεις, άγχος, αποστροφή στα τρόφιμα.

Τα τελευταία 20 χρόνια, ο αριθμός των ασθενών με νευρική ανορεξία έχει αυξηθεί στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες.Με συχνότητα 1 στις 90 περιπτώσεις, η νευρική ανορεξία εμφανίζεται σε κορίτσια ηλικίας 16 ετών και άνω.

Πώς αναπτύσσεται η νευρική ανορεξία

Η ασθένεια είναι συχνή μεταξύ των κοριτσιών που χάνουν τουλάχιστον το 15% -40% του φυσιολογικού σωματικού βάρους.Η απώλεια σωματικού βάρους προκαλείται από τον ίδιο τον ασθενή λόγω της άρνησης της τροφής, η οποία "γεμίζει".Οι ασθενείς προκαλούν εμετό, παίρνουν καθαρτικά, ασκούν πολύ, χρησιμοποιούν καταστολή της όρεξης ή παίρνουν διουρητικά.Η αντίληψη του σώματος του ατόμου παραμορφώνεται, η φρίκη εμφανίζεται πριν από την παχυσαρκία, ο ασθενής θεωρεί ότι είναι αποδεκτό μόνο το χαμηλό βάρος.Έτσι αναπτύσσεται καχεξία, χαμηλής ανοχής της θερμότητας και του κρύου, ψυχρότης, μειωμένη πίεση αίματος, εξαφανίζονται εμμηνόρροια παύει ανάπτυξη του σώματος, οι ασθενείς με επιθετική ανεπαρκώς προσανατολισμένο στο περιβάλλον.

Θεραπεία της νευρικής ανορεξίας

Οι περισσότεροι ασθενείς συμβουλεύονται ιατρό πριν από την εμφάνιση σοβαρού υποσιτισμού.Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ανάκτηση μπορεί να συμβεί αυθόρμητα χωρίς ιατρική παρέμβαση.Σε σοβαρές περιπτώσεις, ιατρική βοήθεια περιλαμβάνει θεραπεία υποχρεωτική ενδονοσοκομειακή, ο σκοπός της φαρμακευτικής θεραπείας, ψυχοθεραπεία, τον ασθενή και τα μέλη της οικογένειας, αποκαθιστώντας την κανονική διατροφή αυξάνοντας σταδιακά την πρόσληψη θερμίδων.

Σχηματικά, η θεραπεία μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια:

I στάδιο, έχει ως στόχο τη βελτίωση της φυσικής κατάστασης, ο στόχος του - να σταματήσει η απώλεια βάρους, για να εξαλειφθεί η απειλή για τη ζωή, για να φέρει τον ασθενή από μια κατάσταση καχεξίας.Το στάδιο

II περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης ασθένειας χρησιμοποιώντας φαρμακολογικούς παράγοντες και διάφορες μεθόδους ψυχοθεραπείας.Τακτικά ασθενείς πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η υλοποίηση των φιλοδοξιών τους που σχετίζονται με τις σπουδές τους, ενδιαφέρονται για το έργο, η κατάσταση στην οικογένεια και την κοινωνία, σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από τις δικές τους προσπάθειες για την καταπολέμηση της παθολογικής εμμονής σε εμφάνιση και τη διατροφή τους.Πρέπει να διευκρινίσουν ότι οι κοινωνικά χρήσιμες δραστηριότητες θα πρέπει να τους αποσπάσουν από την υπερβολική ανησυχία με το σώμα τους και να βοηθήσουν στην αποφυγή της απώλειας βάρους.