Ατριοκοιλιακός αποκλεισμός - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

κολποκοιλιακός αποκλεισμός είναι ένα από τα πιο τρομερή της καρδιακής αγωγιμότητας, που συνοδεύεται από μια απότομη επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και, ως συνέπεια, απώλεια συνείδησης και συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας.Σύμφωνα με τις στατιστικές, 17% από την αιτία του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου είναι μπλοκ AV.

κολποκοιλιακός αποκλεισμός - αποτελεί παραβίαση του «εύρος ζώνης» του κόμβου AV - η οποία είναι η «συνδετικός κρίκος» μεταξύ της κολπικής και κοιλιακής μυοκάρδιο.Όταν κολποκοιλιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού που κατέχουν παλμού μέσω του κόμβου AV επιβραδύνει, ενώ το δεύτερο - στην κοιλίες εκτελείται μόνο κάθε δεύτερο ή τρίτο παλμό, που προέρχονται από το φλεβόκομβο, ενώ η τρίτη βαθμού( πλήρης εγκάρσια αποκλεισμός) - που μεταφέρουν τους παλμούς απόη αθηρία στις κοιλίες τερματίζεται τελείως.Έτσι καρδιακή ανακοπή δεν συμβαίνει, διότι, ως το κύριο «δύναμη», παίρνει αποκλεισμό σκέλους ή άλλη κατασκευή του συστήματος καρδιακή αγωγιμότητα.Αυτό συνοδεύεται από σπάνιο καρδιακό ρυθμό, περίπου 20-40 παλμούς ανά λεπτό.Τα συμπτώματα

κολποκοιλιακός αποκλεισμός Με αυτό το είδος της καρδιακής αγωγιμότητας αφορούσε συνήθως:

• γενική αδυναμία?
• ζάλη;
• δύσπνοια;
• γρήγορη κόπωση.

Με σοβαρή βραδυκαρδία, εμφανίζονται

• επεισόδια σκίασης στα μάτια.
• κατάσταση κοντά σε απώλεια των αισθήσεων( «Θέλω να αρπάξει τη λαβή του κάτι, για να μην πέσει»).

ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ!Ακραία βραδυκαρδία φτώχειας είναι βραχυπρόθεσμες περιόδους λιποθυμίας( δευτερόλεπτα) - «περπάτησε-περπάτησε -. Ήρθε στον εαυτό του στο πάτωμα»Αυτό μπορεί να προηγείται από μια αίσθηση "καυτού ρούχου στο κεφάλι".

Σημείωση.Μια παρατεταμένη απώλεια συνείδησης( 5-10 λεπτά ή περισσότερο) δεν είναι χαρακτηριστική για τη βραδυκαρδία.

Πρόληψη της κολποκοιλιακός αποκλεισμός

αποκλεισμός serdtsachasche όλα yavlyaetsyaoslozhneniem υποκείμενη νόσο, συνήθως η στεφανιαία νόσος.Ως εκ τούτου προφύλαξη είναι κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία της ασθένειας αυτής, και τα ναρκωτικά takzhevnimatelnomprieme καθυστέρηση που κατέχουν impusov στον κόμβο AV.Αυτή ομάδες δοσολογίας preparatysleduyuschih αποκλειστές( ατενολόλη, Egilok, Konkor, Nebilet), αναστολείς διαύλων ασβεστίου( βεραπαμίλη, διλτιαζέμη), καρδιακές γλυκοσίδες( διγοξίνη, Lanikor), αντιαρρυθμικά φάρμακα( Cordarone, Sotaleks).

Δευτερογενής πρόληψη( όταν έχει ρυθμιστεί σε ένα συγκεκριμένο είδος της αρρυθμίας) όταν κολποκοιλιακός αποκλεισμός δεν εκτελείται.

Diagnostics κολποκοιλιακός αποκλεισμός

πρωτογενή διάγνωση μπορεί να χρησιμεύσει ως η παρουσία των κλινικών εκδηλώσεων brdikardii.

Το επόμενο βήμα είναι η καταχώρηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

συχνά απαραίτητη για τη διεξαγωγή καταγραφή ΗΚΓ ρολόι( παρακολούθηση Holter) σε κανονική λειτουργία, ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς.Είναι πιθανό ότι κατά τη διάρκεια της 24ωρης παρακολούθησης, η αρρυθμία επίσης δεν θα καταγραφεί.

Στην περίπτωση αυτή πραγματοποιείται δοκιμή κλίσης.

Θεραπεία της κολποκοιλιακός

μπλοκ μόνη μέθοδος θεραπείας για μπλοκ κολποκοιλιακού - εμφύτευση ενός μόνιμου βηματοδότη.Αυτή η συσκευή αποκαθιστά τον κανονικό καρδιακό ρυθμό.Στην περίπτωση αυτή, ο όγκος του αίματος που ρέει στα όργανα, ομαλοποιεί και τα συμπτώματα βραδυκαρδίας εξαλειφθεί.

κύριες ενδείξεις για εμφύτευση ενός μόνιμου βηματοδότη, όταν κολποκοιλιακός αποκλεισμός είναι:

• συμπτωματική βραδυκαρδία( δύσπνοια, ζάλη, λιποθυμία).Το
• διακόπτεται στην καρδιά για περισσότερο από 3 δευτερόλεπτα ή καταγράφεται καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 40 ανά λεπτό.

Για την καλύτερη κατανόηση του Α-αποκλεισμός σε 3 μοίρες( πλήρης) όρος ισχύει ταχύτητας διάστασης μεταξύ του κόλπων και κοιλιών.