Αντιγόνο υδατάνθρακα CA 19-9 σε ορό

Τιμές αναφοράς CA 19-9 στον ορό αίματος - έως 37 IU / ml.Ο χρόνος ημιζωής είναι 5 ημέρες.

CA 19-9 - γλυκοπρωτεΐνη ανιχνεύσιμη σε εμβρυϊκό επιθήλιο του παγκρέατος, του στομάχου, του ήπατος, λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου, του πνεύμονα.Σε ενήλικες αυτό το Ag είναι ένας δείκτης του αδενικού επιθηλίου των περισσότερων εσωτερικών οργάνων και ένα προϊόν της έκκρισης τους.Σημειώστε ότι ο αντιγονικός καθοριστής CA 19-9 ομάδα αίματος Ar και Ar Lewis( Le( απο-) κωδικοποιούνται από ένα μόνο γονίδιο. Το γονίδιο είναι απών σε 7-10% των ατόμων σε ένα πληθυσμό. Συνεπώς, η ποσότητα των εν λόγω ατόμων δεν είναι δυνατή η σύνθεση γενετικώς CA 19-9, έτσι ώστε ακόμη και αν υπάρχει ένας κακοήθης όγκος αδενικής ορού δείκτη επιθήλιο δεν ανιχνεύεται ή η συγκέντρωση του είναι πολύ χαμηλές τιμές. CA 19-9 προέρχονται αποκλειστικά από τη χολή, ως εκ τούτου, ακόμη και ελαφρά χολόσταση μπορεί να είναι η αιτία της σημαντικής povysheniya επίπεδό της στο αίμα. Οι αυξανόμενες συγκεντρώσεις του CA 19-9( 100 IU / ml, και ακόμη και μέχρι 500 IU / ml) μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε καλοήθεις και φλεγμονώδεις νόσους του γαστρεντερικού σωλήνα( σε 50% των περιπτώσεων της παγκρεατίτιδας) και του ήπατος( ηπατίτιδα, κίρρωση),κυστική ίνωση και φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων σε γυναίκες( 25% των περιπτώσεων της ενδομητρίωσης και της μήτρας ινομυώματα). αυτές οι ομάδες ασθενών με CA 19-9 μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για την παρακολούθηση της θεραπείας αυτών των ασθενειών.

Ως δείκτης του παγκρεατικού καρκίνου CA 19-9 έχει ευαισθησία 82%.Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της συγκέντρωσης του δείκτη και της μάζας του όγκου.Ωστόσο, το επίπεδό του πάνω από 10 000 IU / ml δείχνει την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων.Η μελέτη του επιπέδου του CA-19-9 στη δυναμική παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής αγωγής

και τον προσδιορισμό της πρόγνωσης.Όταν ένα χαμηλού επιπέδου CA 19-9 στο αίμα( 64-690 IU / ml) διάρκεια ζωής είναι κατά μέσο όρο 17 μηνών με ρυθμό 75 έως 24 000 IU / ml - 4 μήνες [Staab H. J., 1986].Το

Ca 19-9 έχει ευαισθησία 50-75% για το καρκίνωμα του ήπατος και των χοληφόρων.Επί του παρόντος, το CA 19-9 είναι ο δεύτερος σημαντικότερος δείκτης( μετά από CEA) για τη διάγνωση του γαστρικού καρκίνου.Η αύξηση παρατηρείται στο 42-62% των ασθενών με καρκίνο του στομάχου.Η ευαισθησία του CA 19-9 είναι:

■ σε ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος - 82% σε σημείο διαχωρισμού άνω των 80 IU / mL.

■ σε ασθενείς με καρκίνο του ήπατος - 76% σε σημείο διαχωρισμού άνω των 80 IU / ml.

■ σε ασθενείς με καρκίνο του στομάχου - 29% σε σημείο διαχωρισμού άνω των 100 IU / ml.

■ σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου - 25% σε σημείο διαχωρισμού άνω των 80 IU / ml.

Προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε ορρό CA 19-9:

■ για διάγνωση και παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος.

■ για την έγκαιρη ανίχνευση της μετάστασης των παγκρεατικών όγκων.

■ για την παρακολούθηση του καρκίνου του παχέος εντέρου, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και του χοληφόρου πόρου.

■ για διάγνωση και παρακολούθηση της θεραπείας καρκίνου των ωοθηκών( σε συνδυασμό με CA-125 και CA 72-4).