Λειτουργική κατάσταση συμπαθητικού συστήματος

Όπως και ο οπίσθιος λοβός της υπόφυσης, το μυελό των επινεφριδίων είναι παράγωγο του νευρικού ιστού.Μπορεί να θεωρηθεί ως ένα εξειδικευμένο συμπαθητικό γάγγλιο.Συσσωρεύσεις του ιστού χρωματοσφαίρου βρίσκονται στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα( paraganglia).Μια αλυσίδα από σώματα χρωματοφίνης βρίσκεται εμπρός από την κοιλιακή αορτή, στην περιοχή της αορτικής διόδου.τα καρωτιδικά σώματα αποτελούν επίσης μέρος του συστήματος χρωματοφίνης του σώματος.

επινεφριδίου χρωμαφίνης κύτταρα εκκρίνουν κυρίως αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη ένα μικρότερο βαθμό, ενώ τους μεταγαγγλιακούς συμπαθητικού νευρικού συστήματος κυττάρων - κατά προτίμηση νορεπινεφρίνης.

προϊόντα αντίδρασης ομοιότητα και τις μεθόδους του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και η μυελό των επινεφριδίων ήταν η βάση για τον συνδυασμό αυτών των δομών σε ένα ενιαίο σύστημα με συμπαθητικοαδρενεργικά νευρική απελευθέρωση και ορμονικές σύνδεσή του.

κύτταρα χρωμαφίνης και συμπαθητικών γαγγλίων που σχηματίζονται στην εμβρυογένεση από κύτταρα εμβρυϊκών νευρική ακρολοφία, που ονομάζεται simpatogoniyami.Αυτά τα κύτταρα είναι πρόδρομοι simpatoblastov( από το οποίο τα κύτταρα εξελίσσονται συμπαθητικά γάγγλια) και feohromoblas-σης( που δημιουργούν κύτταρα χρωμαφίνης).Τα κύτταρα χρωμοφίνης μπορούν να αναπτύξουν φαιοχρωμοκύτωμα.Μεταξύ άλλων κύτταρα της νευρικής ακρολοφίας που έχουν άλλους τύπους όγκων κατεχολαμίνης που παράγουν:

■ από simpatoblastov - simpatoblastoma?

■ από φαιοχρωμοβλάστες - φαιοχρωμοβλαστώματα;

■ από τα κύτταρα του συμπαθητικού γαγγλίου - γαγγλιορίου.

Οι όγκοι των δύο πρώτων τύπων ονομάζονται νευροβλάστωμα, το τρίτο - Ghan glioneuroma( ganglioneyroblastoma).Αυτά τα είδη όγκων παρατηρούνται στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά και πολύ σπάνια στους ενήλικες.Τα νευροβλαστώματα απαντώνται συχνότερα στην ηλικία των 1-3 ετών, είναι ένας πολύ κακοήθης όγκος.Τουλάχιστον το 50% αυτών των όγκων βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα( έως 35% στα επινεφρίδια).Το γαγγλιονεροβλάστωμα σχηματίζεται από τον μετασχηματισμό κυττάρων νευροβλαστώματος, περιέχει τόσο νευροβλάστες όσο και γαγγλιακά κύτταρα σε διαφορετικά στάδια διαφοροποίησης.Το γκάνγκλιο-νευρώμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αποτελείται από ώριμα γαγγλιακά κύτταρα.

Σε ενήλικες, το πιο συχνά παρατηρούμενο φαιοχρωμοκύτωμα, που σχηματίζεται από κύτταρα χρωματοφίνης.Στο 90% των όγκο παραγωγής κατεχολαμίνης του χρωμαφίνης ιστού εντοπίζεται στον μυελό των επινεφριδίων, ως 10% - είναι αυτές οι αδένες.Τα κακοήθη είναι λιγότερο από 10% φαιοχρωμοκύτταρα.Όταν

χρωμόφιλα όγκους των επινεφριδίων και ο εντοπισμός στην κυκλοφορία του αίματος extraadrenal λαμβάνει ένα μεγάλο ποσό της αδρεναλίνης και καμία-radrenalina.Αυτό οδηγεί σε κρίσεις υπέρτασης σε ένα φόντο από κανονική πίεση αίματος( παροξυσμική νόσος), σφριγηλότητα και υψηλή αρτηριακή πίεση επαναλαμβάνονται περιοδικά σε αυτό το υπόβαθρο ακόμη μεγαλύτερη αύξηση της πίεσης( μεικτή μορφή)?ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση χωρίς κρίσεις( μόνιμη μορφή).

Για να αξιολογήσετε τη λειτουργική κατάσταση του συμπαθητικού συστήματος, χρησιμοποιήστε μια ολόκληρη σειρά δεικτών.Ωστόσο, μόνο μερικοί από αυτούς τους δείκτες χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική, κυρίως για τη διάγνωση φαιοχρωμοκυτώματος.Περίπου 1 στους 200 ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση διαγιγνώσκεται με φαιοχρωμοκύτωμα.