Αντισώματα στη βασική μεμβράνη των σπειραμάτων στο ορό
Στο πρότυπο της ΑΤ στη βασική μεμβράνη, αθροίζονται σπειραματόζωα στον ορό.
παρουσία αντισωμάτων της σπειραματικής βασικής μεμβράνης( αντι-BMC) είναι πιο χαρακτηριστικό των ασθενών με ταχέως προϊούσα σπειραματονεφρίτιδα( αντι-BMP σπειραματονεφρίτιδα).Όλοι οι ασθενείς με αντι-ΒΜΡ σπειραματονεφρίτιδα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: με νεφρική νόσο και νόσο του Goodpasture( 50%), στην οποία ο τελευταίος συνδυάζεται με πνευμονική.
Ar για να σχηματίσει ένα αντι-BMP είναι το C-τερματικό τμήμα a3 αλυσίδα του κολλαγόνου τύπου IV η οποία είναι ένα συστατικό της σπειραματικής βασικής μεμβράνης( Goodpasture Ar).Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της αντι-BMK - έμμεσο ανοσοφθορισμό, ELISA( πιο προσιτό), RIA.Το
Anti-BMC βρίσκεται στο 90-95% των ασθενών με σύνδρομο Goodpasture.Οι περισσότεροι ασθενείς με ενεργό αντι-BMK σπειραματονεφρίτιδας περιεχόμενο
των αντι-BMP υψηλότερη από 100 IU.Με αποτελεσματική θεραπεία, το επίπεδο της αντι-ΟΜϋ μειώνεται και μπορεί να εξαφανιστεί μετά από 3-6 μήνες.Ένας αριθμός των ασθενών με ταχέως εξελισσόμενη σπειραματονεφρίτιδα είναι παρόντα αντι-BMP και αντιπυρηνικών αντισωμάτων( μέχρι 40% των ασθενών) στο αίμα.Τυπικά, αυτός ο συνδυασμός υποδεικνύει σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση [Henry J. Β., 1996].Περίπου το 70% των ασθενών με αντι-ΒΜΡ σπειραματονεφρίτιδας υπάρχουν αντισώματα κατά της βασικής μεμβράνης των νεφρικών σωληναρίων, προκαλώντας την παράλληλη ανάπτυξη των διάμεση σωληναριακή νεφρίτιδα.σύνδρομο
του Goodpasture - μια σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη ταχέως προοδευτική νεφρική νόσο, και πνεύμονα( σύνδρομο πνευμονικής-νεφρικής) και σχετίζεται με το σχηματισμό των αντι-BMP δώσει αναγκαστικά διασταυρούμενες αντιδράσεις με Ar πνευμονική μεμβράνη κυψελιδική υπόγειο( που περιέχει επίτοπο κολλαγόνο τύπου IV).Οι άνδρες είναι συχνότερα άρρωστοι στην ηλικία των 10-50 ετών.Το Anti-BMC ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 90% των ασθενών με σύνδρομο Goodpasture.Ο τίτλος του αντι-ΒΜΟ συσχετίζεται με τη δραστηριότητα της διαδικασίας, επομένως χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.Το
Anti-BMC στον ορό μερικές φορές βρίσκεται σε ασθενείς με άλλες μορφές σπειραματονεφρίτιδας.
προσδιορισμό των αντισωμάτων έναντι σπειραματικής βασικής μεμβράνης, το κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων, όπως επίσης και αντιπυρηνικά αντισώματα και το CEC παρουσιάζεται σε όλους τους ασθενείς με πρωτογενή ταχέως εξελισσόμενη σπειραματονεφρίτιδα.