Προετοιμασία εργαλείων για τη λειτουργία

Η αδελφή εκμετάλλευσης υποχρεούται να γνωρίζει τον λειτουργικό σκοπό των χειρουργικών εργαλείων, τους κανόνες επιλογής και επιλογής τους για μια συγκεκριμένη πράξη.Στη διάθεσή του θα πρέπει να υπάρχει επαρκής αριθμός εργαλείων - 2-3 σύνολα.εργαλεία

κατασκευασμένα από ανοξείδωτο χάλυβα, τουλάχιστον από χάλυβα επικαλυμμένο με νικέλιο ή χρώμιο, και κράματα τιτανίου.

Κατά ταξινόμηση, σχεδόν όλα τα εργαλεία μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες.

1. Εργαλεία που αποσυνδέουν το ύφασμα:

• νυστέρια;σύμφωνα με το σχήμα της λεπίδας: κοιλιακό και μυτερό.το μήκος του περιτοναίου χωρίζεται σε μεγάλο( 50 mm) και μέσο( 40 mm).Τα σημειακά δείγματα είναι μόνο μεσαίου μεγέθους.

• γενική χειρουργική ψαλίδι: μπορεί να είναι απ 'ευθείας υπό τη μορφή των λεπίδων, καμπύλες στο επίπεδο( Cooper), καμπυλώνεται κατά μήκος της ακμής.Επιπλέον, το ψαλίδι μπορεί να είναι μυτερό, αμβλύ και με ένα αιχμηρό άκρο.

• μαχαίρια-τενόνια: ευθεία και καμπύλη, αμβλέα άκρα και με λεπίδες σε σχήμα δόρυς.Σχεδιασμένο για εργασίες στους μυς και τους τένοντες.

• εκτομή, μαχαίρια ακρωτηριασμού,

• πριόνι, φύλλο, τόξο, είδε Jigley.Εφαρμόστε για εργασίες στα οστά.

2. Συναρπαστική( εργαλεία σύσφιξης) - τα εργαλεία, τα οποία χρησιμεύουν για να συλλάβει, σύσφιξη ιστών ή οργάνων του με στόχο να σταματήσει προσωρινά την αιμορραγία, την επικάλυψη του αυλού των κοίλων οργάνων όταν το υγρό περιεχόμενο τρέχουσα εντός αυτού, και το πιάσιμο και την ενίσχυση χειρουργικές λινό, σωλήνες αποχέτευσης:

• τύπος αιμοστατικά: Kocher σπείρωμα, Billroth, Halstead( γρανάζι), με ευθείες και καμπύλες δόντια «κουνούπια» ελαστικών αγγειακών σφιγκτήρα?

• χειρουργικά, ανατομικά, πιάνοντας τανάλιες για πιάσιμο και κράτημα ιστό και Mikulicz σφιγκτήρα για να πιάσει το περιτόναιο φύλλο βρεγματικό και τον καθορισμό αυτό με αποστειρωμένο λινό.Β. Κομμάτια: ελαστικά( ευθύ, καμπύλα) και σύνθλιψη.Λευκά τσάντες και φούστες της αποθήκης.

• Οι ηγέτες - καμπύλες και ευθείες.Επιπλέον, υπάρχουν πολλά εργαλεία που χρησιμοποιούνται για μεμονωμένες εργασίες: αιμορροϊδική fenestrated λαβίδα( σφιγκτήρα Luer), οστεώδη λαβίδες στερέωσης farabeuf Ollier, νεφρική Φεντόροβα σφιγκτήρα πόδια, ηπατική σφιγκτήρας ο Ισραήλ κ.λπ.

3. Εργαλεία, σχεδιασμένο για να επεκτείνει τα στόμια και αραίωση των ακμών του τραύματος, βελτίωση της πρόσβασης και την συγκράτηση στη θέση.Χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό:

• χειρουργική άγκιστρα: ακανόνιστη, σύρμα, πλάκα( dvuhzubye, τρυπάνια και άγκιστρα chetyrehzubye).Διαστάσεις των αγκίστρων που συνδέονται με το σκοπό τους: για την αισθητική χειρουργική χρησιμοποιώντας μικροσκοπικά άγκιστρα να σπηλαιώδη - μεγάλα άγκιστρα, άγκιστρα, με τη μορφή της διπλής όψης λεπίδα - άγκιστρα farabeuf και Langenbeck, καθώς και ήπαρ και τους νεφρούς άγκιστρα.Οι γάντζοι με τμήματα εργασίας σε σχήμα σέλας καλούνται καθρέφτες( καθρέφτης Fritsch, Duaena).

• συσπειρωτήρες, με τις οποίες οι άκρες του τραύματος διατηρούνται χωρίς τη βοήθεια των χεριών του χειρουργού.είναι κλειδαριές, δακτύλιοι, τραχειοτομές σύμφωνα με τον ιστό, το ράφι και το γρανάζι, και άλλοι.

• Expander, καθρέφτες για τη διεύρυνση του πρωκτού του Subbotina και του Simsa.

4. Εργαλεία για την προστασία από τυχαία ζημιά στους ιστούς - αυλάκια ανιχνευτή, ανιχνευτής Kocher, σπάτουλα Buyalsky, Reverdy φτυάρι, ιχνηλάτης bellied.

5. Εργαλεία για τη σύνδεση ιστών:

• βελόνες: ευθεία, poluizognutye καμπύλα( με μια μικρή καμπυλότητα - 120 ° στροφή και μια μεγάλη καμπυλότητα - καμπή 180 °).Καμπύλο βελόνες είναι βολικό να συνδέουν εγκάρσια ιστούς σε βάθος της πληγής, κατευθύνει τη βελόνα που χρησιμοποιείται για τη συρραφή μαλακών ιστών.

Οι βελόνες διακρίνονται στην εγκάρσια διατομή από:

α) στρογγυλές βελόνες,παράγουν ευθεία και καμπύλη 180 °.

β) οι τριεδρικές βελόνες είναι μόνο καμπύλες, μπορεί να είναι γυναικολογικές( № 2-8)?πάχος;χειρουργική αρ. 1-8( λεπτή) και οφθαλμική( № 1-3);

γ) επίπεδες βελόνες - ειδικές βελόνες για το ήπαρ, οι οποίες σε σχήμα μπορεί να είναι καμπυλωμένες, ημι-καμπύλες, ίσιες.

Από το σχήμα της οπής, οι βελόνες μπορούν να είναι μηχανικές, ημιαυτόματες.Οι ατραυματικές βελόνες δεν έχουν αυτί.Βελόνες βελόνας - βελόνες, με τις οποίες το νήμα της απολίνωσης μεταφέρεται κάτω από ένα αιμοφόρο αγγείο με σκοπό την επικάλυψη.Τη βελόνα Cooper, τη βελόνα της Deshana, τις αγγειακές βελόνες για την απολίνωση της ρίζας του πνεύμονα, τη βελόνα του Bogush.Βελόνα

για τη στερέωση της βελόνας: ο συγκρατητήρας της βελόνας με καμπύλες λαβές Mathieu, αγγειακή συγκράτησης της βελόνας Gegara, το Troyanova στοιχείο συγκράτησης της βελόνας.Συνδέοντας το όργανο περιλαμβάνει τη συσκευή Ilizarov, διάφορα μπαρ και «καρφιά» για να καθορίσει το οστό.

6. Συσκευή για μηχανική ραφή:

• Συσκευή για την εφαρμογή αγγειακής ραφής.

• συρραπτικό με ένα μαχαίρι - σχεδιασμένο για ταυτόχρονη ραφή των σκαφών με τη διασταύρωση τους.

• συσκευή για την εφαρμογή των ραφών - για τη ραφή του κελύφους του δωδεκαδακτύλου, του λεπτού εντέρου και του θόλου του τυφλού.Η συσκευή

για την εφαρμογή αναστόμωσης του οισοφάγου εντέρου χρησιμεύει για ραφές ενός σταδίου με μια στρογγυλή ραφή του οισοφάγου με έντερο ή στομάχι με ταυτόχρονο σχηματισμό αναστόμωσης.

• ξύστρα ιστών και οργάνων χρησιμοποιείται για την εφαρμογή διπλών και διπλών βελονιών κατά την εκτομή του στομάχου, του μικρού και μεγάλου εντέρου, του πνευμονικού ιστού.

• μηχανή συρραφής στέρνου και ραβδώσεων.