Άσκηση της οδοντιατρικής νοσοκόμου με απολύμανση και αποστείρωση οδοντιατρικών οργάνων

Aseptic - μέτρα που αποβλέπουν στην πρόληψη της εισόδου των λοιμωδών παραγόντων στο ανθρώπινο σώμα κατά την εκτέλεση ορισμένων θεραπευτικών ή διαγνωστικών μέτρων.Από τη μεγάλη σημασία από την άποψη της ασηπτικής είναι η αποστείρωση.Αποστείρωση - ένα σύνολο σταδίων των εργαλείων διαδοχικής επεξεργασίας.Περιλαμβάνει απολύμανση, καθαρισμό πριν από την αποστείρωση και σωστή αποστείρωση.Η απολύμανση είναι ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην καταστροφή των μολυσματικών παραγόντων στο εξωτερικό περιβάλλον.Μετά την εργασία, τα εργαλεία τοποθετούνται σε ένα δοχείο με ειδικό διάλυμα απολυμαντικού για μία ώρα.Καθώς το διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου απολυμαντικό -s 6%, 3% χλωραμίνη η λύση «Virkon» «ανολύτη», κλπ μπορεί να χρησιμοποιείται. Στη συνέχεια πλένονται σε ειδικό κόσκινο και τοποθετήθηκε σε ένα διάλυμα απορρυπαντικού θερμάνθηκε στους 50 ° C,για 15 λεπτά.Η σύνθεση του διαλύματος καθαρισμού περιλαμβάνει ένα απορρυπαντικό σε σκόνη( «Lotus», «Astra») - 5 g υπεροξειδίου του υδρογόνου( 17 έως 160 ml, ανάλογα με την συγκέντρωση) και απεσταγμένο νερό( 835-978 ml).Στη συνέχεια, τα εργαλεία πλένονται για 30 δευτερόλεπτα σε διάλυμα πλύσης, σε τρεχούμενο νερό για 10 λεπτά, σε απεσταγμένο νερό για 5 λεπτά και ξηραίνονται σε θερμοκρασία 85 ° C.

Στην περίπτωση ορισμένων απολυμαντικών( π.χ., «Dekoneks 50 PF», «Οδοντιατρική Dekoneks ΒΒ», «Lizafin», «Dezeffekt» et αϊ.) Εμποτισμός τα μέσα στον υγρό πλύσεως δεν απαιτείται.Είναι δυνατόν να συνδυαστούν τα στάδια απολύμανσης και καθαρισμού πριν από την αποστείρωση.

Απαιτούνται ορισμένα δείγματα για την αξιολόγηση της ποιότητας της απολύμανσης και της θεραπείας προ της αποστείρωσης.Τα κυριότερα είναι η αμιδοπυρίνη και η φαινολοφθαλεΐνη.Για την εκτέλεση αυτών των δειγμάτων, επιλέγεται 1-2% από κάθε παρτίδα οργάνων, αλλά όχι λιγότερο από 3-5 όργανα.Η δοκιμασία αμιδοπιρινόβαγας παρέχει τον προσδιορισμό των υπολειμμάτων αίματος στα όργανα.Για την εφαρμογή της πρέπει να αναμιγνύεται ίσες ποσότητες από 5% αλκοολικού amidopiprina διάλυμα και 3% διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου με την προσθήκη μερικών σταγόνων 30% οξικού οξέος.Το προκύπτον αντιδραστήριο υγραίνεται με βαμβάκι και τα σκουπίζει με εργαλεία.Στις σύριγγες, τοποθετούνται 3-4 σταγόνες από το διάλυμα δείκτη και μετακινούνται από το έμβολο για να χτυπήσουν το διάλυμα στα τοιχώματα της σύριγγας.Στο τέλος ενός λεπτού, τα περιεχόμενα της σύριγγας αφαιρούνται σε βαμβάκι ή χαρτί και αξιολογούνται.Όταν εμφανιστεί κηλίδα χρώματος μπλε-ιώδους, το δείγμα θεωρείται θετικό.

Διεξάγεται δοκιμασία φαινολφθαλεΐνης για τον προσδιορισμό της ποιότητας των εργαλείων πλύσης από το διάλυμα πλύσης.Όταν χρησιμοποιείται στο διάλυμα απορρυπαντικών των απορρυπαντικών "Novost", η δοκιμασία "βιολόγος" φαινολοφθαλεΐνη δεν είναι ενημερωτική.Για τη διεξαγωγή δοκιμασιών σε ένα μάκτρο βάμβακος τοποθετήθηκε διάλυμα 1% αλκοόλης φαινολοφθαλεΐνης και σκουπίστε τα αυθαίρετα επιλεγμένο τμήμα των εργαλείων, καθώς και κατά τη διάρκεια δείγματος amidopirinovoy.Εάν τα εργαλεία δεν καθαριστούν σωστά, το απορρυπαντικό εμφανίζεται ροζ μετά από 1 λεπτό.

Τα όργανα αποστειρώνονται με φυσικά ή χημικά μέσα.Οι φυσικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την αποστείρωση με ατμό( αυτόκλειστο), αποστειρωτές ατμού, σε μια αποστείρωση ντουλάπια φλόγα στη θερμότητα ξηρά χρησιμοποιώντας υπέρυθρες, έκθεση σε ακτινοβολία, τη μέθοδο φιλτραρίσματος.

Η αποστείρωση με ατμό πραγματοποιείται σε αποστειρωτές ατμού, όπου τα εργαλεία τοποθετούνται σε ειδικά κιβώτια.Υπάρχουν αποστειρωτές ατμού με κάθετη φόρτωση εργαλείων, οριζόντια φόρτωση και επίσης αποστειρωτές ατμού κασέτας.Υπάρχουν δύο τρόποι αποστείρωσης με ατμό.Το πρώτο είναι σε πίεση 2 atm., Μια θερμοκρασία 132 ° C για 20 λεπτά.Η δεύτερη - σε πίεση 1,1 atm, θερμοκρασία 120 ° C για 45 λεπτά.Στην πρώτη κατάσταση, αποστειρωμένα προϊόντα από γυαλί, υφάσματα, καουτσούκ?στο δεύτερο - από λατέξ, πλαστικό, πολυαιθυλένιο.Ο έλεγχος της αποστείρωσης πραγματοποιείται με τη βοήθεια φυσικών, χημικών και βακτηριολογικών μεθόδων.Η φυσική μέθοδος ελέγχου παρέχεται με τη χρήση θερμόμετρων σε αποστειρωτές ατμού και ελέγχου θερμοκρασίας.μέθοδος χημικού ελέγχου περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών δεικτών: ένας δείκτης για τον πρώτο τρόπο είναι, για παράδειγμα, ουρία, νικοτιναμίδιο, δεύτερη - βενζοϊκό οξύ.

Ξηρή θερμότητα μέθοδο αποστείρωσης οδοντιατρικών οργάνων περιλαμβάνει τη χρήση φούρνων ξήρανσης, τα οποία τοποθετούνται μέσα, προ-συσκευασμένο σε σάκους kraft.Υπάρχουν δύο τρόποι ξηρή θερμική αποστείρωση: . στους 180 ° C για 1 ώρα και στους 160 ° C επί 2,5 ώρες, οι ίδιες μέθοδοι όπως χρησιμοποιούνται για την αποστείρωση με ατμό για την αποστείρωση ποιοτικού ελέγχου.Οι δείκτες για τον πρώτο τρόπο λειτουργίας είναι θειουρία, τρυγικό οξύ, για τη δεύτερη - σακχαρόζη.

Η χημική μέθοδος αποστείρωσης περιλαμβάνει τη χρήση χημικών: υπεροξείδιο του υδρογόνου 6%( σε θερμοκρασία δωματίου 6 ώρες, στους 50 ° C - 3 ώρες), "Dezakson-1"( για 45 λεπτά), "Glutaral"".Με αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να αποστειρώσετε προϊόντα από πολυμερή υλικά, γυαλί, μέταλλα ανθεκτικά στη διάβρωση, οδοντικούς δίσκους κλπ. Μετά την αποστείρωση, τα όργανα πρέπει να ξεπλυθούν σε τρία δοχεία νερού για 5 λεπτά.Τα όργανα παραμένουν στείρα για τρεις ημέρες.