Χρόνια φλεγμονή των νεφρών: αιτίες, κλινική, διάγνωση και μέθοδοι θεραπείας

Ανάμεσα στις νεφρολογικές παθήσεις, η αναλογία της οξείας παθολογίας δεν είναι μεγαλύτερη από 1/4.Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι πολύ συχνά η ασθένεια συμβαίνει κρυφά ή με μια μικρή αισθητή κλινική.Επομένως, η χρόνια φλεγμονή των νεφρών είναι μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ όλων των νεφρολογικών παθολογιών.

Ανατομία και φυσιολογία του νεφρού

Οι νεφροί είναι ζεύγη όργανα.Υπό κανονικές συνθήκες ανάπτυξης του σώματος, υπάρχουν δύο όργανα σχήματος φασολιών που βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή.Πιο συγκεκριμένα - οι νεφροί βρίσκονται σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης μεταξύ των δύο τελευταίων θωρακικού σπονδύλου και 2 οσφυϊκών σπονδύλων.

Η εσωτερική δομή του οργάνου είναι παρόμοια με το υπόλοιπο των παρεγχυματικών οργάνων.Αλλά μόνο από την άποψη της "αρχιτεκτονικής".Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δομές: Καψάκιο

1. .Σχεδόν καλύπτει πλήρως το σώμα.Το πάχος είναι μερικά χιλιοστά.Η κάψουλα αποτελείται από ίνες κολλαγόνου συνδετικού ιστού.Μεταξύ αυτών είναι οι νευρικές ίνες.Είναι ο ερεθισμός τους που δίνει μια αίσθηση του πόνου.Οι υπόλοιπες δομές των νεφρών που λένε "μην τραυματίζεις".
   instagram viewer
2. Νεφρικό παρέγχυμα.Αντιπροσωπεύει τον κύριο ιστό οργάνων.Εδώ διακρίνεται η ουσία του εγκεφάλου και η φλοιώδης ουσία.Στην τομή, ο φλοιός φαίνεται ελαφρύτερος.Βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κάψουλα.Αλλά επιπλέον, δίνει στο σώμα μικρές "εκροές".Περιβάλλουν ένα μέρος της εγκεφαλικής ουσίας.Η ίδια η ουσία του εγκεφάλου βρίσκεται πίσω από τον φλοιό με τη μορφή των λεγόμενων νεφρικών πυραμίδων.Έχουν τις βάσεις τους στραμμένες προς την κάψουλα.Οι κορυφές των πυραμίδων κατευθύνονται προς το κεντρικό τμήμα της εσωτερικής πλευράς των νεφρών.
3. Νεφρικά κόπρανα και λεκάνη.Αυτή η κοιλότητα βρίσκεται στο μέσο της εσωτερικής άκρης του οργάνου.Περιλαμβάνουν κύπελλα νεφρών που ανοίγουν σε μια μεγάλη κοιλότητα, που ονομάζεται λεκάνη.

Στον φλοιό υπάρχουν σώματα νεφρών - δομικές και λειτουργικές μονάδες των νεφρών.Προσδιορίζουν όλες τις πιο σημαντικές λειτουργίες του σώματος.Αυτή η απομόνωση, η διατήρηση της ομοιόστασης, η ρύθμιση της ογκοτικής και της οσμωτικής πίεσης του αίματος. Ο σχηματισμός ερυθροποιητίνης εμφανίζεται όχι μόνο σε κύτταρα νεφρόν, αλλά σε πολλά άλλα κύτταρα παρεγχύματος.

Εν συντομία, το νεφρόν αποτελείται από τα ακόλουθα μέρη:

• .Αυτό είναι το αγγειακό πλέγμα.Δημιουργείται από τα αρτηρίδια που διασπώνται σε πολλά μικρά κλαδιά.Κάθε ένα από αυτά περιβάλλεται από μια βασική μεμβράνη και από κύτταρα που εμπλέκονται σε διήθηση πλάσματος.Κάψα
• του Bowman-Shumlyansky.Η κοιλότητα του συνδετικού ιστού με τη μορφή γυαλιού.Λαμβάνει τις ουσίες που έχουν υποστεί διήθηση και καθυστερούν από τη μεμβράνη των podocytes.Δορυφόροι
• .Μετέφερε επ'αυτού απόχρεμψη πρωτογενή ούρα( το λεγόμενο διηθείται μέρος του πλάσματος) και το σχηματισμό δευτερογενών ούρων με αντίστροφη επαναρρόφηση ορισμένων ουσιών.

Οι διαδικασίες της φυσιολογίας των νεφρών συνδέονται κατά κάποιο τρόπο με τη λειτουργία των νεφρών.Μπορεί να περιγραφεί ως εξής.

Αίμα στην νεφρική αρτηρία εισέρχεται στα αγγεία των νεφρών.Αυτοί, με τη σειρά τους, διεισδύουν στο σπειροειδές.Για μια ημέρα μέσω όλων των νεφρών νεφρών περνάει μέχρι και 2 χιλιάδες λίτρα αίματος.Τα σπειράματα διηθούνται.Στην κάψουλα περνάει μεγαλύτερου μέρους του πλάσματος με διαλυμένο ηλεκτρολύτες μικρών πρωτεϊνών( 20 νανόμετρα ή λιγότερο σε διάμετρο), λιπίδια, υδατάνθρακες και τα προϊόντα του μεταβολισμού.Το υπόλοιπο του πλάσματος που περιέχουν μεγάλες πρωτεΐνες και τα κύτταρα του αίματος( ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα αιμοπετάλια) πηγαίνει σε ένα δοχείο που ονομάζεται διαρκή για αυτά που συλλέγει το αίμα από την κάψουλα και εξέρχεται από αυτήν.

Στις κυψελίδες αυτό το πρωτεύον ούρα κινείται προς τους σωλήνες συλλογής.Με τον τρόπο διενεργείται επαναπορρόφηση( επαναπρόσληψης) λιπίδια, υδατάνθρακες, αμινοξέα, πρωτεΐνες και ηλεκτρολύτες τμήμα.Το υπόλοιπο μέρος του πλάσματος περιέχει μόνο μεταβολικά προϊόντα και ιόντα.Ονομάζεται δευτερογενή ούρα.Στους σωλήνες συλλογής τα ούρα εισέρχονται στα κύπελλα νεφρών και από εκεί στη λεκάνη.Από αυτό, τα ούρα εξέρχονται από τον ουρητήρα.

Φλεγμονώδης νόσος των νεφρών

Αυτό είναι σημαντικό! Οι κύριες φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών περιλαμβάνουν σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα.Μόνο μπορούν να δώσουν χρόνιες μορφές.Από τις αιτίες αυτών των ασθενειών του φθόνος είναι η θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών.

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή νεφρών.Εμφανίζεται λόγω της καθίζησης των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων και αντισωμάτων στη βασική μεμβράνη.Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη ασηπτικής( χωρίς τη συμμετοχή μικροοργανισμών) φλεγμονής.

Η ικανότητα φιλτραρίσματος των νεφρών παραβιάζεται.Στη σύνθεση των πρωτευόντων ούρων υπάρχουν μεγάλες πρωτεΐνες και ομοιόμορφα στοιχεία αίματος.Και είναι γνωστό ότι δεν απορροφώνται από τα σωληνάρια του νεφρώνα.

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι ένα κλασικό παράδειγμα αυτοάνοσης φλεγμονής. Ο σχηματισμός αντισωμάτων εμφανίζεται σε κύτταρα του προστατευτικού συστήματος με στρεπτοκοκκική λοίμωξη.Επομένως, η ανάπτυξη της σπειραματονεφρίτιδας αρχίζει κλασικά μετά από 2-4 εβδομάδες μετά από μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή της ουροφόρου οδού των νεφρών: καλιξία και λεκάνη. Δεν παρατηρείται άμεση ζημιά σε nefron.Αλλά η ασθένεια σπάει την κανονική εκροή των ούρων.Επομένως, αργά ή γρήγορα, λόγω της αυξημένης πίεσης μέσα στα σωληνάρια, τα νεφρώνα αρχίζουν να υποφέρουν.Η εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας σχετίζεται με μια ανοδική μόλυνση από την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Στη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, αντιπηκτικά και διουρητικά.Δεδομένου ότι, αντίστοιχα, έχουν αντιμικροβιακές, αντιθρομβωτικές και διουρητικές επιδράσεις.

Όπως το άρθρο;Μοιραστείτε με φίλους και γνωστούς: