Θερμοκρασία σώματος του υποφθαλίου( πυρετός υποφλοιώσεως, υποφλοιώδες) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

θερμοκρασία του σώματος

Subfebrile( χαμηλό πυρετό, subfebrilitet) - σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στην περιοχή από 37,1 ° C έως 38,0 ° C, έχοντας παρατεταμένη, από δύο εβδομάδες έως αρκετούς μήνες ή έτη.Λόγοι

sbfebrilnoy

Θερμοκρασία subfebrile Πιθανές λόγους άσχετους προς μία Αυξημένη θερμοκρασία σώματος

ασθένειας 1. μπορεί να προκληθεί από μια μείωση στη μεταφορά θερμότητας, π.χ., όταν χορηγείται ατροπίνη ή κέρδος θερμότητος όταν υπερθερμανθεί.
2. Αυξημένη ενέργειες του σχηματισμού και της θερμότητας στο σώμα, ακολούθησε subfebrilitet συμβαίνει όταν αντιδράσεις στρες και η εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων( αμφεταμίνη, μυοχαλαρωτικά).
3. Λειτουργική διαταραχές της θερμορύθμισης μπορεί να είναι κληρονομική( περίπου 2% των υγιών παιδιών γεννιούνται με μια θερμοκρασία του σώματος πάνω από 37 ° C).
4. Συναισθηματική υπερδυναμικού θα μπορούσε να οδηγήσει σε διακοπή οφείλεται σε υποθαλαμική ρύθμισης θερμοκρασίας ενεργοποίησης.
5. προεμμηνορροϊκό σύνδρομο - σώμα αύξηση της θερμοκρασίας λόγω της αύξησης των ορμονών στεροειδών στο αίμα και οι μεταβολίτες τους( etioholanolon, πρεγνανίου) και δεν στοχεύει βιολογικής απόκρισης, και γενετικά κλιματισμό.

6. Η εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37,2 ° C - 37,3 ° C.Τις περισσότερες φορές, η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο κανονικό από το τέλος του πρώτου τριμήνου, αλλά σε ορισμένες γυναίκες μπορεί να παραμείνει ανυψωμένη και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία συνδέεται με την αύξηση της παραγωγής προγεστερόνης.
7. Η παροδική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να είναι κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης σε θερμό περιβάλλον.Πιθανές αιτίες θερμοκρασία

subfebrile συνδέονται με

νόσο όλες οι ασθένειες που έχουν ως αποτέλεσμα χαμηλού βαθμού αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

I. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που σχετίζονται με τη δράση των πυρετογόνων - ουσίες οι οποίες, εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό ή στο εσωτερικό του σχηματισμού, προκαλούν πυρετό.

1. of Infectious Diseases subfebrile πιο συχνή αιτία της αλωπεκίας είναι η χρόνια μη ειδική μόλυνση( χρόνια ρινίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, εμπύημα της χοληδόχου κύστης, παγκρεατίτιδα, φλεγμονή εξαρτημάτων, χρόνια χολοκυστίτιδα, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα, προστατίτιδα et al.).Ωστόσο, η χρόνια μολυσματική διεργασία συνοδεύεται πάντοτε από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε subfebrile.Ως εκ τούτου, μόνο η εξαφάνιση των επιμέρους εμπύρετης θερμοκρασίας μετά την αποκατάσταση το επίκεντρο της μόλυνσης επιτρέπει να διαπιστωθεί η σχέση μεταξύ τους.Υπό ορισμένες συνθήκες( αδύναμο ανοσοαπόκριση που οφείλονται σε διάφορες αιτίες, η ανεπαρκής δραστικότητα των παθογόνων μικροοργανισμών ή σημαντική καταστολή των αντιβακτηριακών παραγόντων του, και άλλοι.) Αντί εμπύρετης πυρετός θα συμβεί δέκατα του σώματος ακόμη και σε ασθενείς με σοβαρή και πυώδεις διαδικασίες σηπτικό.Στις σύγχρονες συνθήκες, συχνά υπάρχουν κρυμμένες μορφές σήψης( μόλυνση του αίματος).Λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα( φλεγμονή του βλεννογόνου της καρδιάς - ενδοκαρδίτιδα) μερικές φορές αναπτύσσεται αργά και μπορεί να είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα για να εκδηλωθεί μόνο κακουχία και πυρετό εντός subfebrile χωρίς τους εξέφρασαν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, με την ικανότητα να λειτουργήσει οικονομία.Subfebrilitet μπορεί να είναι μία από τις πρώτες εκδηλώσεις των μικρών μορφών φυματίωσης:. . Bronhoadenita, συμπλέγματος πρωτογενούς, νωρίς δηλητηρίαση φυματίωση, εστιακή, διηθητική φυματίωση, κ.λπ. Αυτές οι μορφές φυματίωσης συχνά έχουν σβηστεί έναρξης και να προχωρήσει με το πρόσχημα των διαφόρων ασθενειών.αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος συνήθως παρατηρείται αργά το απόγευμα έως 37,2 ° C - 37,3 ° C για αρκετές ώρες, που ακολουθείται από μια μείωση στις φυσιολογικές τιμές και κάτω.Το subfebrile μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν προσβάλλονται παράσιτα και σκουλήκια.

Μην ξεχνάτε τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.Η ευρεία χρήση των αντιβιοτικών σε ανεξέλεγκτη ρεύμα μπορεί πραγματικά να οδηγήσει σε παρατεταμένη ασυμπτωματική διάφορες ασθένειες( π.χ., hlamidiazah, σύφιλη, κλπ) Όταν αύξηση της θερμοκρασίας subfebrile θα ήταν μόνο σημάδι της νόσου.μόλυνση από τον ιό HIV μπορεί επίσης να συνοδεύεται από χαμηλό πυρετό, η οποία είναι δυνατόν, ακόμη και πριν από την εμφάνιση των θετικών εργαστηριακών εξετάσεων.

λόγο θέρμης να subfebrile μολυσματικές διεργασίες είναι η παραγωγή ενδοτοξινών συγκεκριμένων παθογόνων χλωρίδα αδύναμη πυρετογόνων( η δυνατότητα να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος) και μικρή ικανότητα για να δημιουργήσει επαρκή ανοσοαπόκριση.

2. Από ασθένειες που σχετίζονται με αλλαγές στον οργανισμό ανοσοαπόκριση και , χαμηλό πυρετό που συνοδεύεται ρευματισμό, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ασθένειες κολλαγόνου, σαρκοείδωση, χρόνια εντερίτιδα, ελκώδη κολίτιδα, σύνδρομο μετεμφραγματική, φαρμακευτικής αλλεργίας.Ο μηχανισμός εμφάνισης subfebrile στην περίπτωση αυτή είναι οι ακόλουθες: ενισχυμένη σύνθεση ενδογενών( εσωτερική) πυρετογόνων-ειδικά κύτταρα( μονοκύτταρα μακροφάγων κυττάρων) και αυξάνει τη δραστηριότητα τους λόγω αυξημένης ευαισθησίας του οργανισμού.Είναι επίσης σημαντικές διεργασίες άσηπτης( στην απουσία μόλυνσης) υφασμάτων λιώσει, προκαλώντας το λεγόμενο επαναρροφητικών πυρετό, όπως υποτροπιάζον έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονικό έμφραγμα, η αιμορραγία σε κοιλότητες του σώματος και τους ιστούς, κλπ

Είναι επίσης δυνατόν η αύξηση της θερμοκρασίας σε αλλεργικές αντιδράσεις( π.χ.σε φαρμακευτικά σκευάσματα, σε εμβολιασμό).

3. Σε κακοήθεις όγκους θερμοκρασία subfebrile μπορεί να είναι μία από τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, μερικές φορές από 6 - 8 μήνες προώθηση άλλα συμπτώματα της.Κατά την ανάπτυξη subfebrile παίζει το ρόλο του σχηματισμού ανοσοσυμπλόκων που πυροδοτούν μία ανοσοαπόκριση, αλλά οι περισσότεροι πρώιμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που συνδέονται με την ανάπτυξη της πρωτείνης ιστού του όγκου που έχει πυρετογόνες ιδιότητες.Στις περισσότερες όγκους, η πρωτεΐνη μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα, ούρα, ιστό όγκου.Σε περίπτωση απουσίας της τοπικής εκδηλώσεις του καρκίνου διαγνωστική αξία έχει αυξηθεί ένα συνδυασμό subfebrile στο αίμα με συγκεκριμένες αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος.Χαμηλός πυρετός είναι χαρακτηριστική της οξείας μυελοειδούς λευχαιμίας και της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, λεμφώματος και λεμφοσάρκωμα.

II.χαμηλός πυρετός που συμβαίνει χωρίς τη συμμετοχή των πυρετογόνων , που παρατηρείται σε ασθένειες και συνθήκες που παραβιάζουν τη λειτουργία της θερμορύθμισης.Όταν διαταραχές

του ενδοκρινικού συστήματος( φαιοχρωμοκύττωμα, θυρεοτοξίκωση, παθολογικές εμμηνόπαυση, et αϊ.), Χαμηλό πυρετό μπορεί να οφείλεται να αποκτήσουν παραγωγή ενέργειας και θερμότητας στο σώμα.

επέτρεψε την ύπαρξη του λεγόμενου thermoneurosis , που χαρακτηρίζεται από το subfebrile παρουσία, ως εκδήλωση της ανθεκτικό στη θερμότητα λειτουργικές διαταραχές ως αποτέλεσμα της ήττας του κέντρου της θερμοκρασίας που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος σε παιδιά, εφήβους και νεαρές γυναίκες.Τέτοια χαμηλού βαθμού πυρετό συχνά εξαρτάται από την ένταση της σωματικής και ψυχικής δραστηριότητες, συχνά χαρακτηρίζεται από ένα μεγάλο εύρος των ημερήσιων διακυμάνσεων της θερμοκρασίας( περίπου 1 °) και ομαλοποίηση αυτό κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Διαταραχές της θερμορύθμισης μπορεί να είναι μια εκδήλωση ενός οργανικού ασθένεια του νευρικού συστήματος στο επίπεδο του εγκεφαλικού στελέχους.Επίσης, σε περίπτωση χαμηλό πυρετό μπορεί να έχει μια καθορισμένη τιμή μηχανική διέγερση του υποθαλάμου.Τραύμα στο κεφάλι, ενδοκρινικές αλλαγές είναι παράγοντες που προκαλούν την παραβίαση της θερμορύθμισης.Υπάρχουν περιπτώσεις subfebrile αύξηση της θερμοκρασίας σε σιδηροπενική αναιμία.

Δυσκολία στη διάγνωση λειτουργικούς λόγους subfebrile αύξηση της θερμοκρασίας είναι ότι περίπου οι μισοί από τους ασθενείς, υπάρχουν θύλακες της χρόνιας λοίμωξης.Η εξέταση υπό

θερμοκρασία subfebrile

εξέταση των ασθενών πάνω από τη θερμοκρασία subfebrile αναγκαίο για την εξάλειψη ψευδών subfebrilitet.Πρέπει να έχουμε κατά νου το θερμόμετρο λάθος, που δεν είναι σύμφωνα με το πρότυπο, η δυνατότητα της προσομοίωσης, οι ασθενείς τεχνητά πυρετό με ψυχοπάθεια και την υστερία, που προκαλείται από μια ποικιλία τρόπων.Στην τελευταία περίπτωση, εφιστάται η προσοχή στην διαφορά θερμοκρασίας και παλμό.

Αν εξαιρεθούν ψευδείς subfebrilitet, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή επιδημιολογικής και κλινικής εξέτασης του ασθενούς.Εν όψει της εκτεταμένης λίστας των αιτιών της χαμηλής ποιότητας πυρετό απαιτεί μια ατομική προσέγγιση για κάθε εξέταση ασθενή.Ο ασθενής, όχι μόνο για να μάθετε πληροφορίες σχετικά με προηγουμένως μεταφέρει ασθένειες και χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά και οικιακή και επαγγελματική τους όρους των δεδομένων.Να είστε βέβαιος να ανακαλύψει τα χόμπι, τα τελευταία ταξίδια, τη χρήση οποιωνδήποτε ναρκωτικών ή αλκοόλ, πιθανή επαφή με τα ζώα.Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει λεπτομερή φυσική εξέταση.Στη συνέχεια διεξάγεται τυποποιημένη εργαστηριακή εξέταση.

1. Γενική εξέταση αίματος: ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί σε μολυσματικές ασθένειες, αιμολυτική αναιμία κακοήθειας.
2. Ανάλυση ούρων: χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, του ουροποιητικού λευκοκύτταρα εμφανίζονται πρωτεΐνης.
3. Ακτινογραφία θώρακος - ειδικά σημεία θα είναι ορατή πνεύμονα γάγγραινα, πνευμονικό απόστημα, φυματίωση( αν δοθεί παθολογία).
αλλαγές 4. ΗΚΓ μπορεί να είναι ειδικά για βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
5. Αίμα για HIV λοίμωξη.
6. αίματος για ιογενή ηπατίτιδα Β και C.
7. Blood on RW( σύφιλη).
8. Καλλιέργειες αίματος με ευαισθησία στα αντιβιοτικά διεξάγεται επί υποψία σήψης.
σποράς 9. ούρων με ευαισθησία στα αντιβιοτικά θα πρέπει να διεξάγεται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
10. πτυέλων δοκιμές καλλιέργειας επί μυκοβακτηρίδια φυματίωσης.

Εάν η έρευνα δεν βοήθησε να καθιερώσει μια διάγνωση, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή υπερήχους της κοιλιάς και πυέλου, να δωρίσουν αίμα για καρκινικούς δείκτες, ρευματοειδή παράγοντα αίματος, ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς( TSH, Τ3, Τ4), είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί περισσότερο επεμβατικές διαγνωστικές διαδικασίες( βιοψία).Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι κατατοπιστική τομογραφία υπολογιστή και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.Η θεραπεία με αύξηση της θερμοκρασίας

θερμοκρασία

subfibrilnoy εντός subfebrile πρακτικά δεν υποβαθμίζει την γενική κατάσταση του ασθενούς και, ως εκ τούτου, δεν απαιτεί συμπτωματική θεραπεία.Η θερμοκρασία μειώνεται όταν εξαλείφεται η ασθένεια ή η αιτία που οδήγησε σε αυτήν την κατάσταση.Για παράδειγμα, όταν φλεγμονή εξαρτημάτων, προστατίτιδα και άλλες εστίες της χρόνιας μόλυνσης είναι αναγκαία η διεξαγωγή αντιβιοτική θεραπεία.Με νευροψυχιατρικές διαταραχές, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά.Ωστόσο, δεν πρέπει να λησμονείται ότι η αυτο( ιδιαίτερα αντιβακτηριακών παραγόντων, ορμονικούς παράγοντες, σαλικυλικά, κλπ) χωρίς να αποσαφηνίζει λόγους δέκατα είναι απαράδεκτη δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της νόσου, «αλείφεται» έκφραση ειδικών συμπτωμάτων, μπορεί να βλάψει τον ασθενή, σεπεριπλέκουν ακόμη περισσότερο την πορεία της νόσου και επίσης δυσκολεύουν τη σωστή διάγνωση.

Επικίνδυνες από χαμηλής ποιότητας κατάσταση

θερμοκρασία subfebrile είναι επικίνδυνο επειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να θεωρηθεί άρρωστος και ανακάλυψε κατά τύχη.Όμως, λόγω του γεγονότος ότι το σύμπτωμα δεν φέρει σωματική ταλαιπωρία για τον ασθενή, εξέταση, και, κατά συνέπεια, η πλήρης θεραπεία αναβάλλεται επ 'αόριστον.Ωστόσο, η μακροχρόνια χαμηλός πυρετός μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα ασθενειών που απειλούν τη ζωή, όπως η μόλυνση από HIV, καρκίνου, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, και άλλοι.

ο τρόπος που οι γιατροί τη θεραπεία σε subfebrile

θερμοκρασία θεραπευτή.Ανάλογα με τα συνοδά συμπτώματα και να εντοπίσει τις αιτίες της αύξησης της θερμοκρασίας μπορεί να χρειαστεί βοήθεια γιατρών: ειδικό μολυσματικών ασθενειών, ενδοκρινολόγος, καρδιολόγος, ωτορινολαρυγγολόγο.

Ιατρός θεραπευτής Kletkina Yu. V.