Το πρόσωπο είναι πόνο - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
προσώπου πόνος( προσωπαλγία) - ένας πόνος στο πρόσωπο του διάφορους λόγους.
Για κάποιο λόγο πονάει το πρόσωπο του ατόμου
ανθρώπου έχει μια πλούσια νευρικών κλάδων του τριδύμου νεύρου.Συμπαθητικής νεύρωσης του προσώπου είναι κατασκευασμένο από τμήματα C8-D2-3 πλευρική κέρατα του νωτιαίου μυελού, υπάρχει προγαγγλιακούς ίνες πάει στο άνω αυχενική κόμβο.Μερικοί απ 'αυτούς, που δεν διακόπτεται, πρόκειται για το αυτόνομο νευρικό σύστημα κόμβους - ακτινωτού, πτερυγοϋπερώιο, υπογλώσσια, υπογνάθιους, των αυτιών όπου διακόπτεται και την επέκτασή τους στους ιστούς του προσώπου.Οι παρασυμπαθητικό δομές μεταφερόμενο άτομο εννεύρωση του στελέχους πυρήνες νεύρα - 3, 7, 9,10 κρανιακών νευρικών ινών των οποίων κατευθύνονται στο νεύρο γάγγλια.Νεύρου γαγγλίου( κόμβος) - είναι ένα σύνθετο νευρικών δομών - περιφερικών αντανακλαστικό κέντρο, το οποίο περιλαμβάνει αισθητηριακή, με κινητήρα( κινητήρα), οι παρασυμπαθητικού και του συμπαθητικού κύτταρα.Ως εκ τούτου, η αποτυχία κόμβου παρουσιάζεται από όλες τις παραβιάσεις - ευαίσθητα, διαταραχές κίνησης, σοβαρή αυτόνομη αντίδραση - ερυθρότητα, εφίδρωση, σιελόρροια και dacryo-, παραισθησία( αίσθηση σέρνεται πάνω στο δέρμα, φαγούρα, κάψιμο. ..).Αυτά τα γάγγλια έχουν μια στενή σχέση με το τρίδυμο νεύρο: ακτινωτού - με το πρώτο σκέλος, η πτερυγοϋπερώιο - με το δεύτερο σκέλος, το αυτί και τον υπογνάθιο - με το τρίτο.
Κάθε ανωμαλία στο πρόσωπο, το κεφάλι και το λαιμό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο πρόσωπο.
πιο πλήρης κατάταξη των του προσώπου
πόνο 1. Somatalgiya:
- νευραλγία τριδύμου?
- προσωπαλγία σε βλάβες των νεύρων άλλων, σωματικών ευαίσθητες ίνες - νευραλγία, γλωσσοφαρυγγική, άνω λαρυγγικού νεύρα.
2. sympathalgia - πόνος στο πρόσωπο κατά τη διάρκεια των αρτηριακών κορμούς, κάψιμο, έντονου σφιξίματος, που συνοδεύεται από σοβαρές αγενούς αντιδράσεις:
- πόνος προσώπου αγγειακού( ημικρανία προσώπου, σύνδρομο καρωτίδας-κροταφική. ..)
- sympathalgia άμεσα συνδεδεμένη με την ήττα της αυτόνομης νεύρωσης του προσώπου( ωτική-temporalny σύνδρομο, νευραλγία πτερυγοϋπερώιο, ωτική ξενιστή. ..)
3. Συν-προσώπου πόνο.
4. προσωπαλγία σε hypochondriacally-καταθλιπτικές καταστάσεις, η υστερία. ..
5. προσωπαλγία στα εσωτερικά της νόσου όργανα.
Ασθένειες για τις οποίες υπάρχουν πόνοι στο πρόσωπο
Το μπροστινό ημικρανίας διακρίνει μακρά διάρκεια της επίθεσης του πόνου - ώρες, ημέρες, η έλλειψη των περιοχών ενεργοποίησης( κηλίδες, η αφής που μπορούν να προκαλέσουν μια επίθεση του πόνου), η παρουσία της ναυτίας, του εμέτου, εντοπισμός πόνος είναι πιο συνεπής με την πορεία των σκαφών από τα νεύρα.Εμφανίζεται όταν βλάβες του άνω αυχενικό συμπαθητικό γάγγλιο, συμπαθητικού πλέγματος εξωτερική καρωτιδική αρτηρία και τους κλάδους της.Πόνο που εντοπίζεται στο περισσότερο στις υποδοχές, η άνω σιαγόνα, τα αυτιά, τουλάχιστον - στη μύτη, η μύτη, ο ναός, ζωνάρι, βραχίονα, που συνοδεύεται με παλμούς των χρονικών και καρωτιδικές αρτηρίες, την μείωση της αρτηριακής πίεσης.Υπάρχει επίσης πονοκέφαλος στην αντίστοιχη πλευρά.
σύνδρομο Charlier ( nosoresnichnogo κόμβος νευραλγία) χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο στην τροχιά, το βολβό του ματιού, η εξάπλωση( ακτινοβόληση) στην μύτη για 20 λεπτά έως ώρες, πιο συχνά τη νύχτα.συναρμολόγηση των κροσσών Gangliitis συνοδεύεται από κρύο πληγές στο δέρμα του μετώπου και τη μύτη, βλάβη στα μάτια δυνατό με την ανάπτυξη της κερατίτιδας, ιριδοκυκλίτιδα.Το επίκεντρο του πόνου είναι η εσωτερική γωνία του ματιού.Η πίεση σε αυτό το σημείο μπορεί να προκαλέσει επίθεση από τον πόνο.Η πιο κοινή αιτία της νόσου γίνεται ethmoiditis, ιγμορίτιδα, ρινικής κόγχης υπερτροφία, ιογενής λοίμωξη, έρπητα.Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και η θεραπεία του πόνου μπορεί να κρατήσει λίπανση του ρινικού βλεννογόνου στο άνω dikainom κογχών με επινεφρίνη, ενώ το μάτι μπορεί να στάξει.
σύνδρομο Sludera ( γαγγλιονίτιδα κόμβος πτερυγοϋπερώιο) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου στην άνω γνάθο, η ρίζα της μύτης, γύρω από τα μάτια, πόνοι είναι μεγαλύτερη από εκείνη στο νευραλγία τριδύμου.Δεν υπάρχουν καμπύλες ζώνες.Marked αυτόνομο εκδηλώσεις: συχνά κόκκινο ρινικού βλεννογόνου, υπάρχουν απαλλαγή από το ένα ρουθούνι, τουλάχιστον - δακρύρροια, σιελόρροια, φτέρνισμα, οίδημα του δέρματος.Σε βάρος των δεσμών κόμπο με 1-2 κλάδους του τριδύμου νεύρου και το άνω αυχενικό γάγγλιο μοτίβο επίθεση μπορεί να αλλάξει, ο πόνος μπορεί να αντανακλά στην ινιακή περιοχή, το λαιμό και τον ώμο ζωνάρι.λίπανση μπορεί να διεξαχθεί με ένα διάλυμα τετρακαΐνης βλεννογόνου οπίσθιες περιοχές της μεσαίας ρινικής διόδου για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
σύνδρομο Frey ( νευραλγία της κάτω γνάθου νεύρο) - κάψιμο πόνος δεν είναι μεγάλη( 20 - 30 λεπτά), κυρίως στη χρονική και παρωτίδας περιοχή, δεν υπάρχει λόγος να ωθήσεις κατά τη διάρκεια του γεύματος, υπάρχει έντονη εφίδρωση( υπεριδρωσία) και ερυθρότητα( υπεραιμία) στην παρωτίδας περιοχή,υπερθερμία( πυρετός), υπερευαισθησία( υπεραισθησία).Αυτές είναι οι τοπικές φυτο-αγγειακές διαταραχές στην περιοχή των παρωτίδων.Η πιο κοινή αιτία του συνδρόμου της νόσου είναι τα παρωτίδα( λοιμώδη απόστημα μετά την εγχείρηση. ..)
νευραλγία γλωσσοφαρυγγικού νεύρου - οι πόνοι συγκεντρώνεται στη ρίζα της γλώσσας, αμυγδαλές, πίσω μέρος του λαιμού, γύρω από τη γωνία της κάτω γνάθου, ποικίλλει γεύση, κατάποση δύσκολη.Στο ύψος της επίθεσης είναι δυνατόν συγκοπή, βραδυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση.Η επίθεση είναι δυνατόν να σταματήσει η λίπανση dikainom γλώσσα, αμυγδαλές.
gangliitis verhnegosheynogo κόμβο - παροξυσμική πόνο από μερικά λεπτά έως μία ημέρα, ο πόνος στο λαιμό, το κεφάλι, ωμικής ζώνης, περιαγγειακή πρόσωπο.Κατά την εξέταση αποκάλυψε Horner σύμπτωμα( πτώση, πτώση του επάνω βλεφάρου, μύση - συστολή της κόρης του οφθαλμού, ενόφθαλμο - απόσυρση του βολβού του ματιού), πόνος παρασπονδυλική σημεία στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μειωμένη ευαισθησία.
κόμβος έχει προσβληθεί από λοιμώξεις( λοιμώξεις του έρπητα σε - φουσκάλες εμφανίζονται στην περιοχή νεύρωσης), δηλητηριάσεις, τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης.σύμπτωμα Horner μπορεί να συμβεί με άλλες σοβαρές ασθένειες, η κορυφή του όγκου του πνεύμονα, του θυρεοειδούς, ανεύρυσμα αορτής. .. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι απαραίτητη για να δείτε ένα γιατρό και να εξετάζονται.
Γλωσσαλγία, glossodiniya - πόνος στη γλώσσα, δυσφορία, κάψιμο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, διαρκή και μόνιμη.Ο πόνος μπορεί επίσης να υπάρχει στον στοματικό βλεννογόνο - στοματολογία.Πιο συχνά η κατάσταση αυτή εμφανίζεται στην παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.σύνδρομο
Πόνος σε παθήσεις του δοντιών είναι μακροχρόνια, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολούν από το δόντι κατά μήκος του σαγονιού, το λαιμό και ακόμη και την ωμοπλάτη.Οι πόνοι προκαλούνται από κρύο νερό, δάγκωμα, ενδεχομένως να αυξηθεί η θερμοκρασία.Πόνος στο πρόσωπο μπορεί να λάβει χώρα σε μία πολφίτιδα, περιοδοντική ασθένεια, απόφραξη παθολογίας μετά προσθετική και ως επιπλοκή της αναισθησίας.
Πόνος στο πρόσωπο σε ασθένειες των παραρρινικών κόλπων μύτη - ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, pansinusitis - πόνος( συχνά Expander χαρακτήρας) στις περιοχές πάνω από τα ιγμόρεια, ακτινοβολεί στο μάτι, πιθανώς στα αυτιά, δυσκολία στην ρινική αναπνοή ή ρινικό έκκριμα, πυρετό,επιδείνωση της γενικής κατάστασης, τα σημεία ενεργοποίησης λείπει, ένα μόνιμο σύνδρομο πόνου - μία ή δύο όψεων.
μπροστά.Η παραρρινοκολπίτιδα.
μετερπητικής νευραλγίας - μια συχνή επιπλοκή της οξείας λοίμωξης έρπη, υπάρχουν οξείς πόνους σε ένα μέρος όπου υπήρχαν φουσκάλες, πόνος μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.Η βάση του πόνου είναι φλεγμονώδεις μεταβολές ή ζημιά στο ραχιαίας ρίζας γάγγλια του νωτιαίου μυελού και των περιφερικών νεύρων των προσβεβλημένων περιοχών.
κροταφική αρτηρίτιδα - οξεία έναρξη με αυξανόμενη θερμοκρασία, και τον πόνο κατά την ψηλάφηση του κροταφικού αρτηρίας, πόνος ναός αρτηρίας καθοδικά από ώρες έως ημέρες.Μέσα σε λίγες εβδομάδες από την ασθένεια, το τοίχωμα της αρτηρίας πυκνώνει, σχηματίζονται "κόμπους".Πιθανές επιπλοκές με την ανάπτυξη των σκαφών οφθαλμού θρόμβωσης, κυκλοφορικές διαταραχές του οπτικού νεύρου και της ανάπτυξης της τύφλωσης.Είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, σε συνδυασμό με ρευματική πολυμυαλγία.Εκτός από τη γενική ανάλυση του αίματος - είναι απαραίτητο να μελετηθεί για ρευματικές εξετάσεις.
Πόνοι στο πρόσωπο, βολβό του ματιού μπορεί να σε ασθένειες μάτι - φλεγμονώδεις νόσους, τραύμα, όγκοι, γλαύκωμα, οπτική νευρίτιδα.Όταν μια επίθεση του γλαυκώματος - έντονο πόνο στο ένα μάτι, μπορεί να αντανακλά στο ναό, που συνοδεύεται από ερυθρότητα στα μάτια, διεσταλμένες κόρες, λήθαργος κόρης αντιδράσεις, μειωμένη όραση, «Κύκλος» πριν από το μάτι, όταν κοιτάζοντας το φως, φωτοφοβία.Επιπεφυκίτιδα ο ασθενής αισθάνεται μια αίσθηση καψίματος στο μάτι, το μάτι είναι κόκκινο, ενδεχομένως souring και την απαλλαγή από τα μάτια, πρήξιμο των βλεφάρων.
Πόνος στο πρόσωπο μπορεί να είναι μια αντανάκλαση του πόνου σε ασθένειες των εσωτερικών οργάνων - με στηθάγχη, γαστρικό. .. αντίστοιχα ζώνες Zakharyin-Ged( αντανακλαστικό πόνο).
Ζώνη Zakharyin - Ged προσώπου:
1 - υπερμετρωπίας?
2 και 8 - γλαύκωμα.
3-στομάχι?
4-κοιλότητα της μύτης?
5 - το πίσω μέρος της γλώσσας.
6 -throat;
7-εμπρός μισό της γλώσσας?
9 - κορμός, θάλαμος μπροστινού ματιού, ρινική διέλευση;
όργανα 10-θωρακικής κοιλότητας.Ποιες εξετάσεις
που προβλέπονται σε περίπτωση
πρόσωπο πονάει Αν έχετε πόνο στο πρόσωπο της κάθε θέσης θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και περιγράψτε τα συμπτώματα σας με κάθε λεπτομέρεια.Ανάλογα με τις καταγγελίες και την αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις εξετάσεις που χρειάζεστε.Είναι δυνατό να χορηγηθεί γενική εξέταση αίματος.Ο αυξημένος αριθμός των λευκοκυττάρων και επιταχυνόμενη ESR( ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων) θα έδειχνε την παρουσία της φλεγμονής - ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, αμυγδαλίτιδα,. .. etmoidita Revmoproby - θετικό Revmoproby υποδεικνύουν ρευματικές ενεργή διαδικασία( π.χ., κροταφική αρτηρίτιδα).
πιθανό διορισμό ακτινογραφία των παραρρινίων κόλπων για ύποπτα ιγμορίτιδα.Στις ακτινογραφίες θα παρατηρηθεί η σκουρόχρωση του προσβεβλημένου κόλπου.Έτσι, ο ασθενής πηγαίνει στον γιατρό - ο ωτορινολαρυγγολόγος.
Όταν ο πόνος εντοπίζεται στο οφθαλμικής κόγχης, οι οπτικές παραβιάσεις χρειάζονται υπολογιστικής τομογραφίας αποκλεισμού( επιβεβαίωση) των πιθανών παθολογίας εγκεφάλου - όγκοι, απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού( πιθανόν σε αγγειογραφικές λειτουργία) - να αποκλείσει( αναγνώριση) πολλαπλή σκλήρυνση, σηραγγώδους θρόμβωση κόλπων, ανεύρυσμααιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. ..
μπορεί να χρειαστεί να διαβουλεύεται με εμπειρογνώμονες - οφθαλμίατρο, ωτορινολαρυγγολόγο, οδοντίατρος, ρευματολόγο, νευροχειρουργός.
Πόνος στο πρόσωπο της αυτοθεραπείας
επικίνδυνο λόγω της πιθανής παράλειψης της σοβαρής ασθένειας και των επιπλοκών.Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξετάσετε.
Για τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου χρησιμοποιώντας αντισπασμωδικά - καρβαμαζεπίνη, finlepsin, γκαμπαπεντίνη.Χρήση ως μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα - dikloberl, Ksefokam, IMET. .. και ομάδα παρασκευάσματα
B. Εάν ο πόνος είναι ένα σύμπτωμα σε οποιαδήποτε ασθένεια που περιγράφεται, αυτά τα φάρμακα που συνταγογραφούνται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
κατά τη διάγνωση και χρόνιες, π.χ. τρίδυμη νευραλγία κατά τη διάρκεια έξαρσης δυνατόν αυτόνομη φάρμακα λήψης συνταγή: γκαμπαπεντίνη( gatonin, gabagamma, gabantin, tebantin) 300 mg 1 δισκίο το βράδυ, με μια πιθανή αύξηση της δόσης - 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα, dikloberl- 1 δισκίο μετά τα γεύματα, νευροβιταμίνη 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.
ημικρανίας nomigrena δυνατόν αυτο-χορήγηση, antimigrena, rapimiga.
Για τη θεραπεία της νευραλγίας, χρησιμοποιώντας ρεφλεξολογία - igloukalivanie, Su-Jok, πιεσοθεραπεία?Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - ηλεκτροφόρηση, darsonval;ψυχοθεραπεία, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά.
νευρολόγος Kobzev SV