Επισκληροσκόπηση - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
epiduroscopy - μια τρισδιάστατη έγχρωμη οθόνη της ανατομικής δομής των δομών του επισκληρίδιου χώρου.Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική δοκιμή εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα μικρό σωλήνα με μια κάμερα στο άκρο, το οποίο δεν προκαλεί οποιαδήποτε βλάβη, και μπορεί να εξετάσει τα νεύρα του δέρματος, τα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδέσμους, λιπώδη ιστό, μεσοσπονδύλιων δίσκων, νευρικές ρίζες, σκληρά μήνιγγα, μπορεί να ανιχνεύσει ουλές, φλεγμονή, παραβίαση, βλάβη, οίδημα, μπορεί να δημιουργήσει έναν καθετήρα και να ενέσει ένα φάρμακο.Η
επιπτωσκόπηση χρησιμοποιείται ως διαγνωστική και θεραπευτική διαδικασία.
Πλεονεκτήματα epiduroscopy - ασφαλούς πρόσβασης, επισκληρίδιο διάγνωση, ελάχιστη αναισθησία, η ακριβής τοποθέτηση των καθετήρων ή ηλεκτρόδια, παρακάμπτοντας ανατομικές αποφράξεις, αφαίρεση του ουλώδους ιστού, την επιτάχυνση της διαδικασίας της εμφύτευσης, ψηφιακών εγγράφων.
epiduroscopy
Ενδείξεις Ενδείξεις για τη διάγνωση - οσφυαλγία άγνωστης προέλευσης, μετεγχειρητικό πόνο.Είναι δυνατή η λήψη βιοψίας.Όταν
epiduroscopy πιθανή απομάκρυνση των ουλών και μετεγχειρητικών συμφύσεων, συστήματα καθετήρα τοποθέτησης, μια στοχευμένη χορήγηση του φαρμάκου, την εμφύτευση SCS( Νωτιαίου Μυελού Διέγερση) - ηλεκτρόδιο( neuromodulation).Η ηλεκτρική διέγερση του νωτιαίου μυελού εμφανίζεται στο εκφράζεται επώδυνη σύνδρομο με πόνο φάντασμα, καυσαλγία, και περιφερική νευροπάθεια, νωτιαίο αραχνοειδίτιδα. .. ως ένα είδος αντί-οδυνηρής αντίληψης συστήματος «αντικατάστασης».
SCS - μια συσκευή - πηγή παλμών epiduralnoraspolozhennye ηλεκτροδίων και αγωγούς.Στοχευμένη εισαγωγή φαρμάκων( ναρκωτικά αναλγητικά, στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα) αναστέλλει εκμετάλλευση των ωθήσεων του πόνου κατά μήκος ινών νεύρου C.Ο καθετηριασμός παρέχει παρηγορητική μακροχρόνια νευροχημική θεραπεία για τις διεργασίες του όγκου.
Αντενδείξεις - αντενδείξεις
για τοπική αναισθησία( δέρματος μολυσματικές βλάβες στο σημείο της τομής), αιμορραγική διάθεση, αντιπηκτική θεραπεία, υψηλής καρδιο - obostrenieinterkurentnyhzabolevany αγγειακού κινδύνου( grippoznoesostoyanie, OPVI).
Προετοιμασία για
epiduroscopy πριν από τη μελέτη( εκτός από αιμοδιάγραμμα, του σακχάρου στο αίμα, ομάδα αίματος και προσεκτική κλινική και λειτουργική εξέταση - spondylography, υπολογιστών και( ή) μαγνητική - τομογραφία) είναι υποχρεωτική εξέταση αίματος - πήξη.Εάν ο ασθενής παίρνει αραιωτικά αίματος, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί.
μεταφοράς epiduroscopy
Μια μελέτη στο δραστηριοποιούνται σε στείρες συνθήκες από εκπαιδευμένο προσωπικό.
Η αναισθησία είναι τοπική με ταυτόχρονη ενδοφλέβια χορήγηση ενός υπνωτικού.αναισθητικό δόση είναι χαμηλή και δοκιμή μπορεί να διεξαχθεί σε περιπτώσεις όπου γενική αναισθησία αντενδείκνυται( σοβαρή κατάσταση, το γήρας. ..).
Στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη του, είναι μια μικρή τομή στο ιερό τρύπα στον επισκληρίδιο χώρο του ενδοσκοπίου έχει τοποθετηθεί.Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ήπια πίεση.Κάτω από τον πλήρη έλεγχο της συσκευής ακτίνων Χ, το ενδοσκόπιο ωθείται προς την περιοχή υπό έρευνα.Για να βελτιωθεί η επισκόπηση, εισάγεται συνεχώς νερό.
Το epiduroscope έχει αρκετά κανάλια - το κύριο, οπτικό και νερό.Ευέλικτες epiduroscopy έχει μία εξωτερική διάμετρο 2,8 mm, που γωνία 120 μοιρών και 170º ανάποδα, τη διάμετρο εργασίας των 1,2 mm.Από την οθόνη, να πάρει μια σαφή, ακριβή εικόνα του τι συμβαίνει στο νωτιαίο κανάλι, μπορείτε να τραβήξετε φωτογραφίες για να τεκμηριώσει όλες τις αλλαγές και την πρόοδο της επιχείρησης.Είναι δυνατή η χρήση μέσου αντίθεσης.
epiduroscopy
Συμφύσεις αφαιρούνται με μηχανικά μέσα - ένα κρύο λέιζερ ή λαβίδα.
Ίσως η εισαγωγή αντιφλεγμονώδεις ουσίες, αιμόσταση, δειγματοληψία ιστού για ιστολογική εξέταση.Μετά
epiduroscopy Μετά από έρευνα που διορίζονται υπόλοιπα, 2-3 ώρες, μπορείτε να σηκωθείτε.Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσουν πόνο στο σημείο του τμήματος της μικρής διάρκειας, κεφαλαλγία, κόπωση και γενική στα πόδια.Η έκταση του κινδύνου παρεμβολών ορίζεται την παραμονή της επιχείρησης, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του κάθε ασθενούς.Ο ασθενής λαμβάνει το αποτέλεσμα ενδοσκόπησης σε ένα ψηφιακό μέσο - δίσκο.
Διαμονή στο νοσοκομείο - 3 ημέρες.Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης και τις επόμενες τρεις ημέρες, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης.Τα ράμματα αφαιρούνται την 7η ημέρα.
Μέσα σε λίγες εβδομάδες, πρέπει να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα.Άλλοι περιορισμοί σχετίζονται με την ανίχνευση της νόσου και συζητούνται μεμονωμένα.
Νευρολόγος γιατρού Kobzeva S.V.