womensecr.com

Θεραπεία ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου και στενωμένων ανοιγμάτων - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

  • Θεραπεία ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου και στενωμένων ανοιγμάτων - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

    οστεοαρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης, εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογίας της σπονδυλικής στήλης, κήλη δίσκου, σπονδυλική στένωση - μια πολύ κοινή διάγνωση αυτή τη στιγμή.Η ανάπτυξη των διαγνωστικών μεθόδων επιτρέπει να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου στην σπονδυλική στήλη.

    Σπονδυλική στένωση κανάλι - στένεμα - συχνά αναπτύσσεται ως εκφυλιστική-δυστροφικές διαδικασία - παραμόρφωσης σπονδύλωση, σπονδυλοαρθρίτιδα, υπερτροφία και τη σκλήρυνση των συνδέσμων, κήλη δίσκους.Πιθανή συγγενή στένωση - ανατομικό χαρακτηριστικό του ανθρώπινου και απέκτησε - μετατραυματική, στο πλαίσιο της αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, το νωτιαίο φυματίωση.Κήλη δίσκοι είναι μια εκδήλωση εκφυλιστικών μεταβολών του τμήματος της σπονδυλικής στήλης της σπονδυλικής-κινητήρα.Η κλινική ανάπτυξη της νόσου είναι σημαντικό να μην είναι το γεγονός της ύπαρξης ενός κήλη, και το μέγεθος, η θέση του - δηλαδή, ο ρόλος του στην συμπίεση της ρίζας, του νωτιαίου μυελού και την ανάπτυξη των ριζοπάθεια, radikulomielopatii.Σπονδυλική στένωση και foramenalnyh οπές μπορεί να είναι η αιτία του πόνου μόνο με την παρουσία της συμπίεσης του περιεχομένου - τις νευρο-αγγειακές δομές.

    instagram viewer

    για διάγνωση διεξάγεται μελέτη ακτίνων Χ, CT και η μαγνητική τομογραφία, electroneurogram, καθώς και τον αποκλεισμό των σωματικών παθολογίας ως πιθανή αιτία του πόνου σε αυτό το επίπεδο.

    Συντηρητική θεραπεία της σπονδυλικής παθολογιών - αυτό το φάρμακο - μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, καρδιαγγειακά φάρμακα, βιταμίνες, νουκλεοτίδια πυριμιδίνης, γκαμπαπεντίνη. .. φυσιοθεραπεία, χειροκίνητη θεραπεία, έλξη, θεραπεία spa.

    ανάγκη για νευροχειρουργική θεραπεία καθορίζεται από το γιατρό.Μακράς διαρκείας πόνου, ριζιτικό σύνδρομο παρουσία της κήλης δίσκου, συμπιέζοντας το νευρικής ρίζας στένωση foramenalnogo τρύπες στην παρουσία ριζοπάθεια κλινική. .., έλλειψη αποτελέσματος της συντηρητικής θεραπείας.

    Spinoskop

    χρήση ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες για το νωτιαίο ασθένειες, η παρουσία των super-compact Micro, προηγμένη καθετήρες, λέιζερ, ενδοσκόπια και πολλά άλλα εργαλεία υψηλής τεχνολογίας για την ελαχιστοποίηση χειρουργική επέμβαση και να κάνει τη λειτουργία ασφαλέστερη, λιγότερο τραυματική, λιγότερο παρατεταμένη.Οι σύγχρονες τεχνικές - μια διαδερμική ενδοσκοπική Nucleotomy, Nucleotomy μικροσκοπική, μικροσκοπική πεταλεκτομή, πρόσθεση μεσοσπονδύλιου δίσκου, διαδερμική θερμοπηξία, κρυοθεραπεία μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, ελάχιστα επεμβατική σταθεροποίηση του μεσοσπονδύλιου τμήματος μικροσκοπική αποσυμπίεση στένωση σπονδυλικού σωλήνα.

    σχετικά με τη μέθοδο και την έκταση των εργασιών θα εξαρτηθεί από την μέθοδο της αναισθησίας, και η διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο, και την επακόλουθη αποκατάσταση, και τους όρους της αναπηρίας.όγκος

    χειρουργική θεραπεία καθορίζει την νευροχειρουργός: αποσυμπιεστικό πεταλεκτομή, δισκεκτομή - αφαίρεση( εκτομή) των δομών, παραδίδοντας την αποσυμπίεση πεταλεκτομή νευρική ρίζα σε συνδυασμό με σταθεροποιητικό πράξεις interspinous δυναμική σταθεροποίηση, η χρήση των σταθεροποιητικών συστημάτων, microdiskectomy λέιζερ, ενδοσκοπική χειρουργική. ..

    για ελάχιστα επεμβατικές νευροχειρουργικές θεραπεία της κήληςμεσοσπονδύλιου δίσκου και στενωμένων τρύπες σε όλα τα επίπεδα της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας spinoskop.

    Ενδοσκοπική χειρουργική παρέχει έλεγχο κίνηση του εργαλείου σε όλες τις κατευθύνσεις, παρέχει μια γωνία κάμψης των 90 μοιρών, παρέχει πρόσβαση στο δίσκο L5-S1, και μέσα απομάκρυνσης κήλη δίσκου ελέγχου vnediskovy χρησιμοποιώντας λέιζερ ή μηχανικά λαβίδα, εκτελέστε τρύπα αποσυμπίεσης με το άνοιγμα στενωτικό - foramenoplastika.

    μικροδισκεκτομή( πιο L4-L5, L5-S1) που πραγματοποιήθηκε σε ύπτια θέση, κάτω από ενδοφλέβια αναισθησία.Παράγουν τομή του δέρματος και απονεύρωσης των ακανθωδών αποφύσεων L4-L5, διαχωρισμός παρασπονδυλική μυϊκή των τόξων και ακανθώδεις αποφύσεις, ανοίγοντας ωχρό ligamentum, κήλη ανίχνευση, ο διαχωρισμός και η ρίζα μετατόπισης medially, ανατομή anulus, κήλη απομάκρυνση, αιμόσταση, πλαστικοποίηση συρραφή μαλακών ιστών επιβάλλουνασηπτικό επίδεσμο.Η διάρκεια της παρέμβασης είναι 20 έως 60 λεπτά.Μείνετε στο νοσοκομείο για έως και 7 ημέρες.Περαιτέρω αποκατάσταση πραγματοποιείται από νευρολόγους.

    Διαδερμική αποσυμπίεση

    λέιζερ εκτελείται με τοπική αναισθησία, την σύντομη ενεργοποίηση διάρκειας, και βλάβη του νευρικού ιστού είναι πρακτικά αποκλείεται, σχεδόν ουλή δεν σχηματίζεται.Η ενέργεια του λέιζερ "εξατμίζει" τμήματα του πολφικού πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οδηγεί στη μείωση και την αφαίρεση της συμπίεσης στους περιβάλλοντες ιστούς.Μείνετε στο νοσοκομείο 1-3 ημέρες.

    Η σπειροειδής νουκλεοτομία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και έλεγχο ακτίνων Χ, χωρίς τομή του δέρματος.Μια λεπτή κοίλη βελόνα εισάγεται στην κήλη του δίσκου, μια εσωτερική σπειροειδή βελόνα.Περιστρέφοντας το παγιδεύει τα σωματίδια του δίσκου "έφυγαν" και τα βγάζει έξω, λαμβάνει χώρα η απαραίτητη αποσυμπίεση.Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-30 λεπτά.Οι περιβάλλοντες ιστοί δεν είναι κατεστραμμένοι.Πιθανή διαδικασία εξωτερικών ασθενών.

    Φυσικά, η ακριβής διάγνωση, η εξειδίκευση της κλινικής, ο εξοπλισμός με σύγχρονο εξοπλισμό και η εξειδίκευση ειδικών - νευροχειρουργών, είναι σημαντικές για την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας.

    Ενδοσκοπική δισκεκτομή με λέιζερ

    Νευρολόγος γιατρό Kobzeva SV