Νεφρεκτομή, ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και χειρουργική επέμβαση για τους ηλικιωμένους για την απομάκρυνση των νεφρών
Η νεφρεκτομή είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση των νεφρών.Νεφρεκτομή πραγματοποιείται σε διάφορες νεφρικές παθολογίες, ή όταν δεν μπορούν να ανακτηθούν έργο ανατομική τους ακεραιότητα, και σχημάτισε ένα υψηλό κίνδυνο επιπλοκών εκδηλώσεις.
Μεταξύ αυτών των κρατών θα πρέπει να ταξινομηθούν: τραύματα από όπλο
- , προωθώντας τη συντριβή του νεφρικού ιστού.
- Κλειστά τραύματα του νεφρού που προκαλούν σοβαρή βλάβη οργάνων.
- Ουρολιθίαση, η οποία συμπληρώνεται από πρωτοεμφάνιση ή υδρόφιψη του νεφρού.
- Όγκος στους νεφρούς.
Συχνά γίνεται μια ηλικιωμένη επέμβαση για την απομάκρυνση του νεφρού λόγω των χαρακτηριστικών της νεφρικής δυσλειτουργίας που σχετίζονται με την ηλικία.
Η νεφρεκτομή είναι μια σχετικά τεχνικά δύσκολη λειτουργία όταν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αιμορραγίας από τα αγγεία του νεφρού.Μια άλλη επιπλοκή τέτοιων χειρισμών μπορεί να είναι ο τραυματισμός του περιτοναίου, η ανωμαλία του κοιλιακού μέρους, αφού ο νεφρός βρίσκεται ακριβώς πίσω του.Επιπλέον, λόγω της ανατομικής εγγύτητας, τυχαία βλάβη στο πάγκρεας μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.Αλλαγές
όργανο σε έναν άνθρωπο σε μεγάλη ηλικία συχνά προκαλεί το σχηματισμό της νεφρικής ανεπάρκειας, όπου η πρωτεΐνη συγκρατείται στο σώμα, έτσι ώστε το εσωτερικό αγγειακό τοίχωμα έχει υποστεί βλάβη.Με τον καιρό, αυτή η διαδικασία προκαλεί τη συσσώρευση της χοληστερόλης και το σχηματισμό της αθηρωματικής καταθέσεων
Προετοιμασία για λειτουργία
πριν την εκτέλεση οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για να οργανώσει εξετάσεις αίματος και ούρων.Από τις εξετάσεις αίματος, οι σημαντικότερες είναι η γενική ανάλυση, η εξέταση για την πήξη, η ανάλυση σακχάρου και η βιοχημική ανάλυση.Αμέσως πριν τη λειτουργία του ασθενούς εξετάζει τον αναισθησιολόγο.
αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι σοβαρή παθολογία του ασθενούς, διάφορες επιπρόσθετες ήττα του οργανισμού, όταν αυξάνει τον κίνδυνο των επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και μετά.
Διεξαγωγή της λειτουργίας
Η νεφρεκτομή γίνεται υπό γενική αναισθησία.
Ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι χειρισμού, σε υγιή πλευρά, τοποθετώντας κάτω από αυτό ένα ειδικό ρολό.Για να διορθώσετε τη θέση, χρησιμοποιούνται οι συσκευές πίνακα λειτουργίας.
Ο γιατρός προσεγγίζει το νεφρό μέσω λοξής τομής στην οσφυϊκή περιοχή.Ταυτόχρονα, το δέρμα που καλύπτει, το υποδόριο λίπος και η κάψουλα του λίπους κόβονται με στρώση.Στη συνέχεια, ο χειρουργός φτάνει στο νεφρό, περικλείεται μέσα στην κάψουλα του λίπους.
Μετά την απέκκριση του νεφρού, γίνεται ο επίδεσμος και η τομή του πεντικιού του.Αρχικά, ο ουρητήρας είναι επιδέσμους, κατόπιν εκκρίνεται η νεφρική φλέβα και η αρτηρία, που επιδέχονται και διασχίζουν.Μετά από πλήρη διέλευση των νεφρών, το νεφρό αφαιρείται.
Στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός εξετάζει το κρεβάτι, όπου ο νεφρός βρισκόταν προηγουμένως, σταματά την αιμορραγία, καθορίζει τις στοιβάδες του σωλήνα αποστράγγισης κρεβάτι και ράβει επάνω την πληγή, εφαρμόζοντας ένα στείρο επίδεσμο στην κορυφή.
ρεύματος στην αφαίρεση των νεφρών
Αν αφαιρέσετε ένα από τα νεφρά του, είναι σημαντικό να τηρούν ορισμένους κανόνες της διατροφής, ιδίως για τα άτομα στα γηρατειά.Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η πρόσληψη πρωτεϊνών, συχνά μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στη διατροφή συνταγογραφείται για τους ασθενείς.
συνιστάται επίσης για τη μείωση της πρόσληψης αλατιού, και το φαγητό είναι καλύτερο να προσθέσετε λίγο αλάτι απευθείας στο πιάτο πριν από τη χρήση, όχι κατά το μαγείρεμα - έτσι ώστε να μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποσότητα του αλατιού που καταναλώνεται.
Σε περίπτωση απουσίας πρηξίματος και επίμονης υπέρτασης, συνιστάται να πίνετε άφθονο υγρό για να επιταχύνετε τις βλαβερές ουσίες από το σώμα.
Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
Μετά από νεφρεκτομή, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει κάποιες επιπλοκές στην κατάσταση της υγείας.Κατά κανόνα, μόνο το 2% των ανθρώπων έχουν μετεγχειρητικές επιπλοκές.Ειδικά μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν έμφραγμα του μυοκαρδίου, διαταραχές της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, καρδιακής ανεπάρκειας, θρομβοεμβολισμού, πνευμονική φλεγμονή, κ.λπ.
Η πρόληψη αυτών των επιπλοκών είναι η εφαρμογή μιας άρρωστο συγκρότημα του αναπνευστικού γυμναστική ασκήσεις, έγκαιρη αποκατάσταση της δραστηριότητας του ασθενούς, η συμπεριφορά επίδεση των κάτω άκρων μέσω ελαστικοί επίδεσμοι, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος σχηματισμού θρομβοεμβολής.
Περιστασιακά κατά τη διάρκεια του τραύματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στο πάγκρεας στην μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να εμφανιστεί παγκρεατίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας.Μια άλλη μη επιλεκτική επιπλοκή της αφαίρεσης νεφρών είναι η εντερική παρίσι.
Αυτή είναι μια διαδικασία στην οποία μειώνεται η περισταλτική στα έντερα, η οποία εκδηλώνεται με καθυστέρηση στη διαφυγή αερίων, φούσκωμα και έλλειψη κοπράνων.Το προληπτικό μέτρο αυτής της απόκλισης είναι η έγκαιρη ενεργοποίηση του ασθενούς, διότι κατά τη διάρκεια της βόλτας γίνεται αυτο-μασάζ του εντέρου και επίσης αναπνευστικές ασκήσεις διεγείρουν τη δραστηριότητα του εντέρου.
Για να αποφύγετε τυχόν επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να επισκέπτεστε περιοδικά έναν γιατρό και να ελέγχετε τη λειτουργία του δεύτερου νεφρού.