Υπογονιμότητα στους άνδρες: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία της στειρότητας στους άνδρες
Όταν η σεξουαλική πράξη δεν είναι κάθε άνθρωπος εμποτίζει μια γυναίκα, έτσι ώστε το 40% των άτεκνος γάμων οφείλεται στη γονιμότητα των ανδρών.
Τα αρσενικά εξωτερικά και εσωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων εκτελούν τη λειτουργία συσσώρευσης και αναπαραγωγής.Στα εξωτερικά όργανα: το πέος και το όσχεο είναι ερωτογενείς ζώνες με τη μορφή υποδοχέων που αντιλαμβάνονται ερεθισμούς.Στα εσωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων είναι όρχεις με προσαρτήματα, αγγειοπλάστες, αδένα του προστάτη και σπερματικά κυστίδια.Με
ανθρώπινο πέος κάνει επαφή και παραδίδει το εκσπερμάτωση( σπερματοζωάρια) στον κόλπο μιας γυναίκας, καθώς και προέρχονται από την κύστη ούρα.Το μέγεθος του πέους αντιστοιχεί περίπου στο μέγεθος του κόλπου της γυναίκας.Η πτυχή του δέρματος του πρόσθιου τμήματος του πέους - η ακροποσθία καλύπτει εν μέρει ή πλήρως το κεφάλι.
χαλινάρι - διαμήκης πτυχή συνδέει την κεφαλή και την ακροποσθία στο οπίσθιο τμήμα του πέους.Ακροποσθίας τσάντα( όμοιο με σχισμή κοιλότητα) μεταξύ του ακροποσθία και της κεφαλής( το εσωτερικό στρώμα κάτω από την ακροποσθία και στην στεφανιαία αύλακα πέος) αποθηκεύει περισσότερα σμήγμα - ακροποσθίας λιπαντικό.Το λίπος μειώνει την τριβή της ακροποσθίας στο κεφάλι.
Κατά προϊόντα εκσπερμάτωση αναμειγνύονται με όρχεων αποφύσεις έκκριση φυσαλίδες σπόρο, τον αδένα του προστάτη και αγωγών, ουρήθρα και τελικά εκσπερμάτωση - το σπέρμα, σπερματικό όρος της βλεννώδους πλάσματος και του σπέρματος( που σχηματίζονται στοιχεία).Κανονικά, 1 ml σπέρματος περιέχει 60-120 εκατομμύρια σπερματοζωάρια.Από αυτούς, το ανενεργό μπορεί να είναι 70%.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το κατώτατο όριο του αριθμού των σπερματοζωαρίων είναι 20 εκατομμύρια σε 1 ml σπέρματος.Σε
μυοδερματικού σώμα - είναι διατεταγμένοι όρχεις όσχεο, επιδιδυμίδα και σπερματική χορδή( πρώτο τμήμα).Το όσχεο διαιρείται μεταξύ των όρχεων με διάφραγμα, αντιστοιχεί στην εμβρυϊκή ραφή από έξω.Στο όσχεο, δημιουργείται μια θερμοκρασία 34-34,5 ° C για τους όρχεις, η οποία είναι χαμηλότερη από τη συνολική θερμοκρασία του σώματος.Αυτό είναι σημαντικό για την αναπαραγωγική λειτουργία του αρσενικού σεξουαλικού οργάνου.Τα σπερματοζωάρια σχηματίζονται μόνο σε θερμοκρασία όρχεων, κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος κατά 4 °.
στους όρχεις( όρχεις, όρχεις) - είναι το ζεύγος των αρσενικών αδένων φύλου σχηματίζονται σπέρματος, και κυκλοφόρησε τα αρσενικά ορμόνες φύλου( τεστοστερόνη) στην κυκλοφορία του αίματος.Μέσα στο όσχεο οι όρχεις βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα: ο δεξιός όρχι είναι πάνω από την αριστερά και διαφέρει σε μέγεθος.
Μέσω του vas deferens( vas deferens) προέρχεται από τους όρχεις του σπέρματος.Συνεχίζουν απόφυση αυγά κανάλι, ενώνονται μεταξύ τους αφού διέρχεται από το βουβωνικό πόρο, σχηματίζοντας ένα μονής ροής, σπόρο εκτόξευσης.Περνώντας μέσω του αδένα του προστάτη, τελειώνει με ένα άνοιγμα στην ουρήθρα( στο οπίσθιο τμήμα).
Χάρη στις συσπάσεις που μοιάζουν με κύματα, το σπέρμα προωθείται μέσω του vas deferens.Αυτή τη στιγμή του οργασμού, που ρίχνεται μέσα στην ουρήθρα και, στη συνέχεια, κόλπο ή εκτός της γυναίκας.Μέσω της σπερματική χορδή - ζεύγη ανατομική όργανο όρχις τροφοδοτείται με αίμα και εκκρίνεται από το σπόρο μέχρι η επιδιδυμίδα τον αγωγό εμφανίσεως αποτελεσμάτων των σπόρων.
Ο αδένας του προστάτη ή ο προστάτης είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο και παράγει ένα μυστικό που είναι μέρος του σπέρματος.Βρίσκεται μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης.Η ουρήθρα περνά μέσα από τον προστάτη.
Με τη βοήθεια του χυμού του προστάτη, το σπέρμα υγροποιείται και ενεργοποιείται η κίνηση των σπερματοζωαρίων.Με προστάτη διακινούνται σπέρματος μέσω του σπερματικού πόρου, εκσπερμάτωση, εκεί σχηματίζεται λίμπιντο και τον οργασμό.
Οι ενδιάμεσοι κυστίδια είναι ζευγαρωμένοι αδενικοί σχηματισμοί.Αναπτύσσουν ένα μυστικό για τη σύνθεση του σπέρματος.Είναι ένα ιξώδες πρωτεϊνικό υγρό, το οποίο περιέχει φρουκτόζη - πηγή ενέργειας και ζωής για τα σπερματοζωάρια.
Αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας ανδρικής στειρότητας προκαλείται από ένα μικρό αριθμό σπερματοζωαρίων και ακινησία τους, καθώς επίσης και:
Διαβάστε επίσης, τις αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες.
Όταν εκκριτική( ορμόνη) μορφή της μειωμένης παραγωγής σπέρματος και αριθμό των σπερματοζωαρίων λόγω των χαμηλών επιπέδων των ανδρικών ορμονών( τεστοστερόνη), μειωμένη κινητικότητα, και υπάρχουν δομικά ελαττώματα.
κύριες μορφές αιτία εκκριτική της υπογονιμότητας είναι η βλαπτική επίδραση επί των όρχεων:
1) Όταν κιρσοκήλη( κιρσούς στην πλήμνη της εσωτερικής σπερματική φλέβα σπερματική χορδή):
3) Όταν η βουβωνοκήλη στους άνδρες, κρυψορχία μικρή παραγωγή σπερματοζωαρίων με συχνές θέρμανσης όσχεο( όρχεων) κατά τη διάρκεια της λήψης διαταράσσεται ζεστό δυνατότητα σκάφες για να γονιμοποιήσουν για έξι μήνες ή περισσότερο.Όταν καθιστική υπερθέρμανση των όρχεων από τον άνθρωπο το σώμα, διαταράσσοντας την ικανότητα να γονιμοποιήσουν ένα ωάριο σπέρματος.Οι λόγοι
εκκριτική μορφές στειρότητας περιλαμβάνουν επίσης:
1) παρωτίτιδας( ή χοίρου)?
2) Μολυσματικές ασθένειες του ουροποιογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των:
4) Φάρμακα σε εφαρμογές καθήκον τους?
5) Ανισορροπία των ορμονών.
6) Επιβλαβείς συνήθειες.
Σε αυτή τη μορφή της ανδρικής αριθμό των σπερματοζωαρίων μειώνεται λόγω της διέλευσής τους μόνο προς μία κατεύθυνση του σπερματικού διαδρομής ή είναι εντελώς απούσα, ως αποτέλεσμα της αμφίδρομης απόφραξη.
αναπτύσσει εξάλειψη( πορογενές απόφραξη σπόρων συναγωγή) σε συνδυασμό: τραυματισμοί
Σε αυτή τη μορφή της στειρότητας σε όρχεων ιστούς είναι παρόντες και protivotestikulyarnye αντισπερμικών αντισωμάτων.Συνεργάτες μπορεί να είναι ανοσολογικά ασύμβατα με την απουσία των ασθενειών που οδηγούν σε υπογονιμότητα.
Η γυναίκα υπάρχει αλλεργία στο σπέρμα του συζύγου της, συμπεριλαμβανομένων των σπερματοζωαρίων και άλλα συστατικά.
ανδρική υπογονιμότητα αναπτύσσει υπογονιμότητα οφείλεται στο γεγονός ότι το σπέρμα δεν πέφτει μέσα στον κόλπο της γυναίκας οφείλεται σε: στυτική δυσλειτουργία
Κατά τη διάγνωση του γιατρού Ανδρολόγος εκτιμάται anatomno-λειτουργική κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων ανδρών, γι 'αυτό:
Θεραπεία υπογονιμότητας σε άνδρες με τη βοήθεια εμπειρικών και παθογενετικών κατευθύνσεων.
Η εμπειρική κατεύθυνση χρησιμοποιεί τεχνητή γονιμοποίηση, ακόμη και αν υπάρχει σπέρμα στο σπέρμα, δεν διευκρινίζεται η αιτία της στειρότητας.
Στην παθογενετική κατεύθυνση, διαγνωσθεί η αιτία της στειρότητας, επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία, με την προϋπόθεση ότι ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις.
περιλαμβάνουν: δοσολογία της συνουσίας, η φθορά των εσωρούχων του ελεύθερου ανδρών, η μετάβαση σε μια υγιεινή διατροφή για την απώλεια βάρους, η τεστοστερόνη και η λεπτίνη - την ορμόνη του λιπώδους ιστού.
Εξαίρεση: κακές συνήθειες, αγχωτικές καταστάσεις, βαριά σωματική δραστηριότητα, υπερθέρμανση σε λουτρά, δωμάτια ατμού και σάουνα.Για τη θεραπεία
της σημαντικές αιτίες της υπογονιμότητας χρησιμοποιούνται:
Τα φάρμακα με ορμόνες χρησιμοποιούνται για την κιρσοκήλη και τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
Η θεραπεία υποκατάστασης χρησιμοποιείται με την παρουσία υπογοναδισμού.Η θεραπεία πραγματοποιείται: Lyuliberinom, Humegonom, Menogon, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη( hysterodynia, Gonal-F).Όταν υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό και κρυψορχία - Pregnilom, Profazi, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη.
υπογοναδοτροφικό / normogonadotropic ολιγοσπερμία υπογοναδισμό και υποβλήθηκε σε επεξεργασία με αντι-οιστρογόνα( clomiphene, tamoxifen ή Clomid) και φάρμακα για εμπειρική θεραπεία.Ο υπεργωνδοτροπικός υπογοναδισμός δεν θεραπεύεται πάντα με συντηρητική μέθοδο.
Υπερπρολακτιναιμία κατεργάζεται με τους αγωνιστές του υποδοχέα της ντοπαμίνης και τη χρήση των φαρμάκων: βρωμοκρυπτίνη, Dostinex, Noprolak.
Με αποκλειστική( κατασταλτική) θεραπεία, χορηγούνται ορμόνες για την καταστολή της λειτουργίας του αντίστοιχου αδένα.Μεγάλες δόσεις τεστοστερόνης αναστέλλουν την παραγωγή των γοναδοτροπινών και αναστέλλουν σπερματογένεση σε αζωοσπερμία.Με την απόσυρση του φαρμάκου, αποκαθίσταται η σπερματογένεση, υπερβαίνοντας τη βασική γραμμή πριν τη θεραπεία.
υποστηρικτική θεραπεία διεξάγεται με εισαγωγή μικρές δόσεις ορμονών για μια ευνοϊκή επιρροή στις διεργασίες στο σώμα: φλεγμονώδεις, μεταβολικές και του ανοσοποιητικού.Αυτό δεν συμβαίνει στον υποθάλαμο, την υπόφυση και τους όρχεις των έντονων αλλαγών.Η θεραπεία διεξάγεται από τους Andriol και Proviron.Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ιδιοπαθούς ολιγοζωοσπερμίας.
Τα αρσενικά εξωτερικά και εσωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων εκτελούν τη λειτουργία συσσώρευσης και αναπαραγωγής.Στα εξωτερικά όργανα: το πέος και το όσχεο είναι ερωτογενείς ζώνες με τη μορφή υποδοχέων που αντιλαμβάνονται ερεθισμούς.Στα εσωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων είναι όρχεις με προσαρτήματα, αγγειοπλάστες, αδένα του προστάτη και σπερματικά κυστίδια.Με
ανθρώπινο πέος κάνει επαφή και παραδίδει το εκσπερμάτωση( σπερματοζωάρια) στον κόλπο μιας γυναίκας, καθώς και προέρχονται από την κύστη ούρα.Το μέγεθος του πέους αντιστοιχεί περίπου στο μέγεθος του κόλπου της γυναίκας.Η πτυχή του δέρματος του πρόσθιου τμήματος του πέους - η ακροποσθία καλύπτει εν μέρει ή πλήρως το κεφάλι.
χαλινάρι - διαμήκης πτυχή συνδέει την κεφαλή και την ακροποσθία στο οπίσθιο τμήμα του πέους.Ακροποσθίας τσάντα( όμοιο με σχισμή κοιλότητα) μεταξύ του ακροποσθία και της κεφαλής( το εσωτερικό στρώμα κάτω από την ακροποσθία και στην στεφανιαία αύλακα πέος) αποθηκεύει περισσότερα σμήγμα - ακροποσθίας λιπαντικό.Το λίπος μειώνει την τριβή της ακροποσθίας στο κεφάλι.
Κατά προϊόντα εκσπερμάτωση αναμειγνύονται με όρχεων αποφύσεις έκκριση φυσαλίδες σπόρο, τον αδένα του προστάτη και αγωγών, ουρήθρα και τελικά εκσπερμάτωση - το σπέρμα, σπερματικό όρος της βλεννώδους πλάσματος και του σπέρματος( που σχηματίζονται στοιχεία).Κανονικά, 1 ml σπέρματος περιέχει 60-120 εκατομμύρια σπερματοζωάρια.Από αυτούς, το ανενεργό μπορεί να είναι 70%.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το κατώτατο όριο του αριθμού των σπερματοζωαρίων είναι 20 εκατομμύρια σε 1 ml σπέρματος.Σε
μυοδερματικού σώμα - είναι διατεταγμένοι όρχεις όσχεο, επιδιδυμίδα και σπερματική χορδή( πρώτο τμήμα).Το όσχεο διαιρείται μεταξύ των όρχεων με διάφραγμα, αντιστοιχεί στην εμβρυϊκή ραφή από έξω.Στο όσχεο, δημιουργείται μια θερμοκρασία 34-34,5 ° C για τους όρχεις, η οποία είναι χαμηλότερη από τη συνολική θερμοκρασία του σώματος.Αυτό είναι σημαντικό για την αναπαραγωγική λειτουργία του αρσενικού σεξουαλικού οργάνου.Τα σπερματοζωάρια σχηματίζονται μόνο σε θερμοκρασία όρχεων, κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος κατά 4 °.
εσωτερική γεννητικών αρχές
στους όρχεις( όρχεις, όρχεις) - είναι το ζεύγος των αρσενικών αδένων φύλου σχηματίζονται σπέρματος, και κυκλοφόρησε τα αρσενικά ορμόνες φύλου( τεστοστερόνη) στην κυκλοφορία του αίματος.Μέσα στο όσχεο οι όρχεις βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα: ο δεξιός όρχι είναι πάνω από την αριστερά και διαφέρει σε μέγεθος.
Μέσω του vas deferens( vas deferens) προέρχεται από τους όρχεις του σπέρματος.Συνεχίζουν απόφυση αυγά κανάλι, ενώνονται μεταξύ τους αφού διέρχεται από το βουβωνικό πόρο, σχηματίζοντας ένα μονής ροής, σπόρο εκτόξευσης.Περνώντας μέσω του αδένα του προστάτη, τελειώνει με ένα άνοιγμα στην ουρήθρα( στο οπίσθιο τμήμα).
Χάρη στις συσπάσεις που μοιάζουν με κύματα, το σπέρμα προωθείται μέσω του vas deferens.Αυτή τη στιγμή του οργασμού, που ρίχνεται μέσα στην ουρήθρα και, στη συνέχεια, κόλπο ή εκτός της γυναίκας.Μέσω της σπερματική χορδή - ζεύγη ανατομική όργανο όρχις τροφοδοτείται με αίμα και εκκρίνεται από το σπόρο μέχρι η επιδιδυμίδα τον αγωγό εμφανίσεως αποτελεσμάτων των σπόρων.
Ο αδένας του προστάτη ή ο προστάτης είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο και παράγει ένα μυστικό που είναι μέρος του σπέρματος.Βρίσκεται μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης.Η ουρήθρα περνά μέσα από τον προστάτη.
Με τη βοήθεια του χυμού του προστάτη, το σπέρμα υγροποιείται και ενεργοποιείται η κίνηση των σπερματοζωαρίων.Με προστάτη διακινούνται σπέρματος μέσω του σπερματικού πόρου, εκσπερμάτωση, εκεί σχηματίζεται λίμπιντο και τον οργασμό.
Οι ενδιάμεσοι κυστίδια είναι ζευγαρωμένοι αδενικοί σχηματισμοί.Αναπτύσσουν ένα μυστικό για τη σύνθεση του σπέρματος.Είναι ένα ιξώδες πρωτεϊνικό υγρό, το οποίο περιέχει φρουκτόζη - πηγή ενέργειας και ζωής για τα σπερματοζωάρια.
Αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας ανδρικής στειρότητας προκαλείται από ένα μικρό αριθμό σπερματοζωαρίων και ακινησία τους, καθώς επίσης και:
- μειωμένη δραστηριότητα και την κινητικότητα του σπέρματος με την παρουσία της χρόνιας προστατίτιδας?
- των φλεγμονωδών διεργασιών του ουρογεννητικού συστήματος των ανδρών.
- δυσλειτουργία του πέους και της παραγωγής σπέρματος σε τυχόν αρνητικές επιπτώσεις στην όρχεις του εμβρύου στη μήτρα, τα αγόρια και τα ενήλικα αρσενικά?
- υπερβολική λαχτάρα για το αλκοόλ, τη νικοτίνη ή τα ναρκωτικά.Στην περίπτωση αυτή, η σπερματική χορδή αναγέννηση σπασμένα και η ειδική ιδιότητες του σπέρματος, η οποία συνεπάγεται την γέννηση ενός ανάπηρου παιδιού, ή υπογονιμότητα.
Διαβάστε επίσης, τις αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες.
εκκριτική μορφή της στειρότητας στους άνδρες
Όταν εκκριτική( ορμόνη) μορφή της μειωμένης παραγωγής σπέρματος και αριθμό των σπερματοζωαρίων λόγω των χαμηλών επιπέδων των ανδρικών ορμονών( τεστοστερόνη), μειωμένη κινητικότητα, και υπάρχουν δομικά ελαττώματα.
κύριες μορφές αιτία εκκριτική της υπογονιμότητας είναι η βλαπτική επίδραση επί των όρχεων:
1) Όταν κιρσοκήλη( κιρσούς στην πλήμνη της εσωτερικής σπερματική φλέβα σπερματική χορδή):
- σχηματίζεται pampiniform πλέγμα όσχεο, ανατροπές σπερματικά σωληνάρια?
- κατέστειλε λειτουργία των κυττάρων Leydig?παραβιάσεις
- συμβαίνουν στα αγγεία των όρχεων και των εξαρτημάτων του: αίμα λιμνάζει στους όρχεις, με αποτέλεσμα τη μείωση στον αριθμό των σπερματοζωαρίων?
- επηρεάζονται διάμεσο συνδετικό ιστό και τα αυγά.
3) Όταν η βουβωνοκήλη στους άνδρες, κρυψορχία μικρή παραγωγή σπερματοζωαρίων με συχνές θέρμανσης όσχεο( όρχεων) κατά τη διάρκεια της λήψης διαταράσσεται ζεστό δυνατότητα σκάφες για να γονιμοποιήσουν για έξι μήνες ή περισσότερο.Όταν καθιστική υπερθέρμανση των όρχεων από τον άνθρωπο το σώμα, διαταράσσοντας την ικανότητα να γονιμοποιήσουν ένα ωάριο σπέρματος.Οι λόγοι
εκκριτική μορφές στειρότητας περιλαμβάνουν επίσης:
1) παρωτίτιδας( ή χοίρου)?
2) Μολυσματικές ασθένειες του ουροποιογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των:
- προστατίτιδα, ορχίτιδα και κυστίδια, που επηρεάζουν την ποιότητα σπέρματος και της δομής της κινητικότητας του σπέρματος?
- γονόρροια, τριχομονάδες, σύφιλη, candida και άλλους παθογόνους ασθένειες που αποκτήθηκαν από τη σεξουαλική επαφή και να μειώσει την λειτουργία των όρχεων?
4) Φάρμακα σε εφαρμογές καθήκον τους?
5) Ανισορροπία των ορμονών.
6) Επιβλαβείς συνήθειες.
Αποφρακτική μορφή στειρότητας σε
Σε αυτή τη μορφή της ανδρικής αριθμό των σπερματοζωαρίων μειώνεται λόγω της διέλευσής τους μόνο προς μία κατεύθυνση του σπερματικού διαδρομής ή είναι εντελώς απούσα, ως αποτέλεσμα της αμφίδρομης απόφραξη.
αναπτύσσει εξάλειψη( πορογενές απόφραξη σπόρων συναγωγή) σε συνδυασμό: τραυματισμοί
- όσχεο?
- με δραστηριότητες στο όσχεο, ουρητήρες και της ουροδόχου κύστης, του ορθού?
- με επιδιδυμίτιδα( επιδιδυμίδα φλεγμονή), κύστεις ή όγκοι, εκ γενετής απουσία ή αγωγού επιδιδυμικού, εξάγοντας το σπόρο?λοιμώξεις
- που οδηγούν σε φλεγμονή και απόφραξη αγωγών, συμπεριλαμβανομένων των σύφιλη και η φυματίωση.Ανοσολογικές μορφή
Σε αυτή τη μορφή της στειρότητας σε όρχεων ιστούς είναι παρόντες και protivotestikulyarnye αντισπερμικών αντισωμάτων.Συνεργάτες μπορεί να είναι ανοσολογικά ασύμβατα με την απουσία των ασθενειών που οδηγούν σε υπογονιμότητα.
Η γυναίκα υπάρχει αλλεργία στο σπέρμα του συζύγου της, συμπεριλαμβανομένων των σπερματοζωαρίων και άλλα συστατικά.
Άλλες μορφές
ανδρική υπογονιμότητα αναπτύσσει υπογονιμότητα οφείλεται στο γεγονός ότι το σπέρμα δεν πέφτει μέσα στον κόλπο της γυναίκας οφείλεται σε: στυτική δυσλειτουργία
- ( στυτική δυσλειτουργία, ανικανότητα)?υποσπαδία
- ( ουρήθρας στομίου Η κακή τοποθέτηση)?
- πρόωρη εκσπερμάτιση( όταν εκσπερμάτωση πριν από την εισαγωγή του πέους στον κόλπο)?
- μιας ακανόνιστης σεξουαλικής ζωής.
- υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, οδηγώντας σε μειωμένη ανοσία, εμφάνιση βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων, αποδυναμώνοντας τη γενική υγεία?
- του σεξουαλικού αναλφαβητισμού.
διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας
Κατά τη διάγνωση του γιατρού Ανδρολόγος εκτιμάται anatomno-λειτουργική κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων ανδρών, γι 'αυτό:
- 1) Ελέγξτε ανδρική γονιμότητα στο σπερματοζωάριο χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του αυνανισμού και τη δοκιμή MAR.
- 2) Εκτελέστε υπερήχων και Doppler ροομετρία να μελετήσουν αποφύσεις των όρχεων και την παροχή αίματος είναι εξαιρέσεις( επιβεβαίωση) του παθολογιών που σχετίζονται με τη φυσιολογία της φλεγμονής και της χειρουργικής?
- 3) Εφαρμόστε τη μέθοδο TRUS για μια λεπτομερέστερη μελέτη του αδένα του προστάτη και των σπερματικών κυστιδίων.Εξετάστε τη δομή του προκειμένου να προσδιορίσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες: οξεία ή χρόνια.
- 4) Ελέγξτε την ορμονική κατάσταση, αναλύοντας το αίμα για την παρουσία ορμονών, η οποία είναι υπεύθυνη για τη λίμπιντο και η σπερματογένεση είναι φυσιολογική.
- 5) Σε γενετικό επίπεδο, διεξάγεται μελέτη σοβαρής παθοσπερμίας.
- 6) Οι λοιμώδεις νόσοι επιβεβαιώνονται ή εξαιρούνται στη μελέτη του επιχρίσματος της ουρήθρας.Σε αυτή την περίπτωση, προσδιορίζεται η επίδραση των λοιμώξεων στην ποιότητα του σπέρματος.
- 7) Ο αυνανισμός διεξάγεται με εμβολιασμό σπερματοζωαρίων σε βακτηρίδια και λευκοκύτταρα κατά την εξέταση της εκσπερμάτωσης.
- 8) Για να αποκλειστεί η φλεγμονώδης διαδικασία - προστατίτιδα, εξετάζεται ο χυμός του προστάτη( με τριήμερη αποχή).
- 9) Το επίπεδο των ελεύθερων ριζών( ROS) καθορίζεται για τον προσδιορισμό του παράγοντα που επηρεάζει τη μείωση της ανδρικής γονιμότητας.
- 10) Χημικές αλλαγές στην κεφαλή του σπερματοζωαρίου, οι οποίες συμβάλλουν στη διείσδυσή του στο ωάριο, πραγματοποιούνται με τη βοήθεια μιας ακροσωματικής αντίδρασης.
- 11) Οι παθολογίες που οδηγούν σε στειρότητα ανιχνεύονται με τη χρήση ηλεκτρονικών μικροσκοπικών μελετών των σπερματοζωαρίων: οι εσωτερικές τους δομές και η σύνθεση του σπερματικού πλάσματος.
- 12) Η εργασία του αδένα του προστάτη, της επιδιδύμης και των σπερματικών κυστιδίων προσδιορίζεται από βιοχημικές μελέτες του εκσπερμάτιου.
- 13) καθορίζει τη σύνθεση του σπερματικού πλάσματος, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας εκεί όξινη προστατική φωσφατάση, αλφα-γλυκοσιδάση ουδέτερο, ψευδάργυρο, φρουκτόζη και κιτρικό οξύ?
- 14) Μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη της μορφολογίας των σπερματοζωαρίων μέσω σπερμογραμμής ρουτίνας.
Θεραπεία ανδρικής υπογονιμότητας
Θεραπεία υπογονιμότητας σε άνδρες με τη βοήθεια εμπειρικών και παθογενετικών κατευθύνσεων.
Η εμπειρική κατεύθυνση χρησιμοποιεί τεχνητή γονιμοποίηση, ακόμη και αν υπάρχει σπέρμα στο σπέρμα, δεν διευκρινίζεται η αιτία της στειρότητας.
Στην παθογενετική κατεύθυνση, διαγνωσθεί η αιτία της στειρότητας, επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία, με την προϋπόθεση ότι ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις.
περιλαμβάνουν: δοσολογία της συνουσίας, η φθορά των εσωρούχων του ελεύθερου ανδρών, η μετάβαση σε μια υγιεινή διατροφή για την απώλεια βάρους, η τεστοστερόνη και η λεπτίνη - την ορμόνη του λιπώδους ιστού.
Εξαίρεση: κακές συνήθειες, αγχωτικές καταστάσεις, βαριά σωματική δραστηριότητα, υπερθέρμανση σε λουτρά, δωμάτια ατμού και σάουνα.Για τη θεραπεία
της σημαντικές αιτίες της υπογονιμότητας χρησιμοποιούνται:
- 1) συντηρητική θεραπεία και capacitation σπέρμα?
- 2) Χειρουργική επέμβαση - λαπαροσκόπηση για κιρσοκήλη.
- 3) Τεχνητή σπερματέγχυση παρουσία ιδιοπαθούς στειρότητας.
- 4) IVF - γονιμοποίηση in vitro.
- 5) Τεχνητή γονιμοποίηση: σπέρμα συζύγου( IISM), σπέρμα δότη( IISD) ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος( IVF / ICSI) και surrogacy?
- 6) Σύνθετη θεραπεία και για τους δύο εταίρους σε σεξουαλικές λοιμώξεις με την επιλογή φαρμάκων ανάλογα με το επιλεγμένο παθογόνο;
- 7) Αντιβακτηριακή θεραπεία και επιπλέον: μασάζ, φυσιοθεραπεία, βελονισμός από φλεγμονώδεις νόσους,
- 8) συντηρητική χειρουργική επέμβαση και θεραπεία για σεξουαλική ή δυσλειτουργία εκσπερμάτισης, συγγενείς ανωμαλίες του πέους, απόφραξη του σπερματικού τόνου, κήλη ή όρχεων υδρωπικία?
- 9) Βρογχική βιοψία και ιστολογική εξέταση με αζωοσπερμία.
Ενδοκρινική θεραπεία της στειρότητας - ορμονική θεραπεία
Τα φάρμακα με ορμόνες χρησιμοποιούνται για την κιρσοκήλη και τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
Η θεραπεία υποκατάστασης χρησιμοποιείται με την παρουσία υπογοναδισμού.Η θεραπεία πραγματοποιείται: Lyuliberinom, Humegonom, Menogon, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη( hysterodynia, Gonal-F).Όταν υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό και κρυψορχία - Pregnilom, Profazi, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη.
υπογοναδοτροφικό / normogonadotropic ολιγοσπερμία υπογοναδισμό και υποβλήθηκε σε επεξεργασία με αντι-οιστρογόνα( clomiphene, tamoxifen ή Clomid) και φάρμακα για εμπειρική θεραπεία.Ο υπεργωνδοτροπικός υπογοναδισμός δεν θεραπεύεται πάντα με συντηρητική μέθοδο.
Υπερπρολακτιναιμία κατεργάζεται με τους αγωνιστές του υποδοχέα της ντοπαμίνης και τη χρήση των φαρμάκων: βρωμοκρυπτίνη, Dostinex, Noprolak.
Με αποκλειστική( κατασταλτική) θεραπεία, χορηγούνται ορμόνες για την καταστολή της λειτουργίας του αντίστοιχου αδένα.Μεγάλες δόσεις τεστοστερόνης αναστέλλουν την παραγωγή των γοναδοτροπινών και αναστέλλουν σπερματογένεση σε αζωοσπερμία.Με την απόσυρση του φαρμάκου, αποκαθίσταται η σπερματογένεση, υπερβαίνοντας τη βασική γραμμή πριν τη θεραπεία.
υποστηρικτική θεραπεία διεξάγεται με εισαγωγή μικρές δόσεις ορμονών για μια ευνοϊκή επιρροή στις διεργασίες στο σώμα: φλεγμονώδεις, μεταβολικές και του ανοσοποιητικού.Αυτό δεν συμβαίνει στον υποθάλαμο, την υπόφυση και τους όρχεις των έντονων αλλαγών.Η θεραπεία διεξάγεται από τους Andriol και Proviron.Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ιδιοπαθούς ολιγοζωοσπερμίας.