Διαταραχή καρδιακού ρυθμού

Ένα κανονικό υγιές ανθρώπινη καρδιά χτυπάει ρυθμικά, δηλαδή τα κύματα παλμού ακολουθούν το ένα το άλλο σε τακτά χρονικά διαστήματα και να έχουν το ίδιο ύψος.Αυτός είναι ο ρυθμός των καρδιακών συσπάσεων.Μπορεί να αποτύχει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Όταν το σύστημα της διαταραχής του καρδιακού καλωδίωση.

2. Εάν αλλάξετε την κανονική διεγερσιμότητα των νεύρων που νευρώνουν την καρδιά( συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού).

3. Για παραβιάσεις στον μυϊκό ιστό των κόλπων και των κοιλιών.

ακόλουθους τύπους καρδιακό ρυθμό δραστηριότητας: ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, αναπνευστική αρρυθμία, έκτακτες συστολές.

Ταχυκαρδία - επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού σε 100-120 παλμούς ανά λεπτό.Τέτοια επιτάχυνση συμβαίνει όταν η διέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος ή του παρασυμπαθητικού αναστολή.Ταχυκαρδία μπορεί να συμβεί σε υγιή άτομα κατά τη διάρκεια της άσκησης, τον ενθουσιασμό, τρόμο, πυρετός, δηλητηρίαση, δηλητηρίαση από μορφίνη, η καφεΐνη, νικοτίνη, και ούτω καθεξής. Δ

αυξημένη καρδιακή συχνότητα πάντα λέει ότι δεν είναι όλα καλά και θα πρέπει να ληφθούν στο ανθρώπινο σώμαεπείγοντα μέτρα.

Βραδυκαρδία. Εάν ο αριθμός των καρδιακός ρυθμός μειώνεται σε 40-50 ανά λεπτό, λέει ο καρδιακός ρυθμός -urezhenii βραδυκαρδία.

περισσότερες φορές βραδυκαρδία συμβαίνει με την αύξηση του πνευμονογαστρικού νεύρου τόνο( συχνά με ερεθισμό του).Αυτός ο ερεθισμός μπορεί να συμβεί όταν το νεύρο συμπιέζεται από έναν όγκο, χλιαρό, με μηνιγγίτιδα.Μπορεί να είναι αντανακλαστικό( περιτονίτιδα, φούσκωμα, το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη) ή σκληρωτικό αλλοιώσεις προκύπτουν στο φλεβόκομβο( κόμβος neuroreflex ρυθμίζουν νεύρωση της καρδιάς).

έχουν κάποια απολύτως υγιείς ανθρώπους, βραδυκαρδία μπορεί να είναι συγγενής( ο Ναπολέων τον καρδιακό ρυθμό σε όλη τη ζωή σας δεν πρέπει να υπερβαίνει το 40 παλμούς ανά λεπτό).

Σε γενικές γραμμές, η καρδιακή συχνότητα μειώνεται πάντα στους αθλητές, τους δύτες και τους ανθρώπους που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία.

Αυτό παθολογία περιλαμβάνει όλες τις αλλαγές της καρδιάς που σχετίζονται με διαταραγμένη λειτουργία του αυτοματισμού, διεγερσιμότητα και αγωγιμότητας της καρδιάς, και σε ορισμένες περιπτώσεις, το δικαίωμα μείωσης της καρδιακής συχνότητας μπορούν να αποθηκευτούν.Οι αρρυθμίες μπορούν να εμφανιστούν σε όλες σχεδόν τις οργανικές ασθένειες της καρδιάς.Μπορούν επίσης να προκληθούν από αυτόνομες( εξωκαρδιακές) επιρροές.Κατά την ανάπτυξη ενός ορισμένου προσδίδουν αξία διαταραχές του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών, κυρίως ιόντα καλίου και ασβεστίου, καθώς και κατεχολαμινών( επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη) στο μυοκάρδιο.Όταν

Φλεβοκομβική βραδυκαρδία, καρδιακός ρυθμός μειώθηκε σε 60 ή λιγότερο ανά λεπτό, το οποίο είναι χαρακτηριστικό ενός καλά εκπαιδευμένοι αθλητές.Μπορεί να παρατηρηθεί με μυξέδη, ίκτερο, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.Εάν ο αριθμός των καρδιακών παλμών ανά λεπτό κάτω των 40 θα πρέπει να διαγραφεί πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός της καρδιάς, η οποία έχει διαγνωσθεί με ΗΚΓ.

φλεβοκομβική ταχυκαρδία συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των καρδιακών παλμών με 90 ή περισσότερους ανά λεπτό, και υπάρχει πολύ φυσικά κατά τη σωματική άσκηση, τον ενθουσιασμό, και σε παθολογικές καταστάσεις - σε πυρετό, υπερθυρεοειδισμός, καρδιακή ανεπάρκεια, δηλητηρίαση, σοκ και κατάρρευση, σοβαρή νευρασθένεια, και οι ασθενείς συχνά επιβάλλουνκαταγγελίες για τον κτύπο της καρδιάς.Η αυξημένη καρδιακή συχνότητα πάνω από 130-140 ανά λεπτό καθιστά ύποπτο ταχυκαρδία παροξυσμική.

κόλπων αρρυθμία που σχετίζονται με την αναπνοή, είναι ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό των παιδιών και της νεολαίας.Η εμφάνιση του σε ενήλικες με αναγκαστική αναπνοή είναι προγνωστικά ευνοϊκή.Ωστόσο, η αρρυθμία του ιγμορείου, που δεν σχετίζεται με την αναπνοή, υποδηλώνει καρδιακή νόσο.

να μειώσετε φλεβοκομβική βραδυκαρδία, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να δοθεί με σταγόνες στόμα ατροπίνη.Σε σοβαρές φλεβοκομβική ταχυκαρδία, εκτός από τη βασική θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται επιπροσθέτως χλωριούχο κάλιο, και εν τη απουσία των αντενδείξεων( καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα) - προπρανολόλη( obzidan, Inderal).

Αναπνευστική αρρυθμία .Συχνότερα αυτή η αρρυθμία ονομάζεται νεανική, όπως συμβαίνει συνήθως σε υγιή παιδιά και νεαρούς άνδρες.Σε ενήλικες αναπνευστική αρρυθμία μπορεί να συμβεί σε νευρωτικές καταστάσεις, σοβαρή εξάντληση, ή σε κατάσταση ανάκαμψης από μια σοβαρή ασθένεια.

αρρυθμία ουσία έγκειται στο γεγονός ότι ο αριθμός των εισπνοής καρδιακός ρυθμός επιταχύνεται, και όταν εκπνέετε - επιβραδύνει.Ως αποτέλεσμα, οι συσπάσεις της καρδιάς καθίστανται αρρυθμικές.Αυτό το είδος αρρυθμίας περνά τελικά και δεν χρειάζεται θεραπεία.

παλμούς καρδιακό ρυθμό καταγωγής φλεβόκομβο, περνά διαμέσω του συστήματος καλωδίωσης της καρδιάς και να προκαλέσει μία συστολή των κόλπων και κοιλιών μέσω απολύτως τακτά χρονικά διαστήματα.

Προτεραιότητα( ή επιπλέον) μείωση μπορεί να συμβεί σε περίπτωση πρόσθετων παλμών που μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σύστημα σύρματος.Οι εξωσυστατικές ομάδες διαιρούνται σε κολπική-κοιλιακή κοιλότητα, κόλπο και κοιλία.Μετά από κάθε έξτρα ιστό, το διάστημα ηρεμίας του καρδιακού μυός( διαστολ) συνήθως επιμηκύνεται.Τα εξισυσώματα εμφανίζονται συχνότερα μέσω ενός ορισμένου αριθμού συνηθισμένων συσπάσεων της καρδιάς.Μπορούν να εμφανιστούν μετά από κάθε 4,10,12 εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τα εξισσοστόλια συνήθως γίνονται αντιληπτά από τους ασθενείς ως καρδιακές διαταραχές.Ο λόγος της εμφάνισής τους μπορεί να είναι ουλώδες ή φλεγμονώδεις αλλαγές στους ιστούς του καρδιακού μυός( μετά από έμφραγμα σε μυοκαρδίτιδα, διφθερίτιδα, και tifah t. Δ).Αρρυθμία μπορεί επίσης να βρεθεί σε απολύτως υγιείς νέους ανθρώπους κατά την εφηβεία, συχνά συμβαίνουν σε καπνιστές και άτομα με αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα.Αυτός ο τύπος extrasystoles μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί ακόμη και χωρίς φαρμακευτική αγωγή( γυμναστική, διαδικασίες νερού, κλπ.).

έκτακτες συστολές που χαρακτηρίζεται από πρόωρη διέγερση και συστολή. serdtsa ως αποτέλεσμα της συμπληρωματικής εστίασης των αυξημένη διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός.Μετά από μια τέτοια πρόωρη μείωση επόμενη ώθηση καταγωγής φλεβόκομβο, δεν γίνεται, και ως εκ τούτου θα πρέπει να είναι μεγαλύτερη( αντισταθμιστική) παύση ότι οι ασθενείς αισθάνονται συχνά παρουσιάζουν τις καταγγελίες της «ξεθώριασμα», διαταραχή της καρδιάς.Κτυπά που παραβιάζουν την ρυθμική δραστηριότητα της καρδιάς, μπορεί να ανιχνευθεί σε παλμό ή μελέτη σε καρδιακή ακρόαση.Εξωσυστατικά μπορεί να συμβούν σπάνια, να είναι ατομικά.Μερικές φορές, όμως, εμφανίζονται μετά από κάθε παλμό κόλπων( διδυμία) ή μετά από κάθε δεύτερη περικοπές( τριδυμία).Με μια ιδιαίτερα σοβαρή παθολογία της καρδιάς, μερικές εξωσυστατικές ουσίες μπορεί να ακολουθούν το ένα μετά το άλλο( ομάδα εξωσυσταλλών).Επιπλέον, μια σημαντική κλινική σημασία είναι νωρίς beats που συμβαίνουν πολύ γρήγορα μετά την προηγούμενη πτώση, και politopnye beats, στην οποία υπάρχουν πολλαπλές εστίες της διέγερσης, ακριβή εντοπισμό των οποίων( αίθριο, κοιλία) είναι δυνατή μόνο με ηλεκτροκαρδιογραφικές μελέτη.Κτυπά μπορεί να συμβεί σε όλα τα βιολογικά παθήσεις της καρδιάς, ειδικά στις ισχαιμικές ασθένειες, ελαττώματα, μια υπερβολική δόση των καρδιακών γλυκοζιτών και ούτω καθεξής. D. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις κτυπά παρατηρήθηκαν και σε ασθενείς χωρίς οργανική καρδιακή νόσο, ειδικά στην νευρασθένεια, κλιμακτήριος νεύρωση.

Ελλείψει καταγγελιών σε άτομα χωρίς οργανική καρδιακή νόσο, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.Όταν νευρασθένεια εμφανίζει ηρεμιστικές και καταπραϋντικών παράγοντες( βρώμιο φάρμακα, βαλεριάνα, χλωροδιαζεποξείδιο, διαζεπάμη).Σε αυτούς τους ασθενείς, καθώς και οργανικά βλάβες της καρδιάς, ειδικά κατά την πρώιμη αρρυθμία, δείχνει τη χρήση της προπρανολόλης( Inderal), φάρμακα κάλιο, βεραπαμίλη( Isoptin), λιδοκαΐνη.Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξάγεται αυτή η θεραπεία για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, συνοδευόμενη από έγκαιρα εξισυσώματα.

Αυτή η απότομη παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των αδιάκριτες περικοπές χωρίς καμία κανονικότητα.Η κολπική μαρμαρυγή εμφανίζεται σε παθήσεις του θυρεοειδούς( υπερθυρεοειδισμός), kardiosklerosis, μερικές φορές με την υπέρταση.

κολπική αρρυθμία μπορεί να είναι ένα βραδυκαρδίας( καρδιακός ρυθμός 80 ανά λεπτό) και tahikardicheskoy( αριθμός των καρδιακών παλμών φθάνει 100).Συχνά με κολπική μαρμαρυγή, τα παλμικά κύματα έχουν μια άνιση τιμή.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πλήρης μείωση της καρδιακής εναλλάσσονται με συσπάσεις που συμβαίνουν όταν δεν υπάρχει επαρκής πλήρωση της καρδιάς με αίμα.Ως εκ τούτου, η ποσότητα του αίματος εκτινάσσεται στα αιμοφόρα αγγεία είναι ανεπαρκής, τα όργανα και τους ιστούς εμπειρία πείνα οξυγόνο λαμβάνει χώρα καρδιακή δύσπνοια.

Στην καρδιαγγειακή πάθηση, η κολπική μαρμαρυγή έχει μόνιμο χαρακτήρα.

Κολπική μαρμαρυγή κανονικά συμβαίνει ως αποτέλεσμα της κολπικής μαρμαρυγής, όπου η συνολική κολπική συστολή αντικαθίσταται τυχαία διέγερση και συστολή των επιμέρους μυϊκές ίνες της ή των ομάδων αυτών.Πολύ λιγότερο συχνά προκύπτει η λεγόμενη κολπικός πτερυγισμός, στο οποίο είναι μειωμένη σε μια συχνότητα των 300 ανά λεπτό χωρίς διαστολική παύση, αλλά μόνο ένα τμήμα( το ένα τρίτο, ένα τέταρτο, και ούτω καθεξής. D.) αυτών των παλμών εκτελείται επί των κοιλιών.Στην κολπική κοιλιακές συστολές αρρυθμίας που καθορίζεται από τον παλμό ή την καρδιά στηθοσκόπησις ως ακανόνιστη καρδιακού ρυθμού.Ο κολπικός πτερυγισμός μπορεί να διατηρηθεί σωστό καρδιακό ρυθμό.Στην κολπική μαρμαρυγή, τμήμα του καρδιακού ρυθμού με ασθενές αναποτελεσματική κοιλιακή πλήρωση, t. Ε Συνοδεύεται μικρή καρδιακή παροχή και την έλλειψη ενός κύματος παλμού.Ως αποτέλεσμα, ο καρδιακός ρυθμός είναι μεγαλύτερος από τον αριθμό των κυμάτων παλμού( έλλειμμα παλμός).Ένα αρνητικό αντίκτυπο στην ροή του αίματος κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής προκαλείται από την απώλεια της κολπικής συστολής, η οποία μειώνει την πλήρωση των κοιλιών, καθώς και παραβίαση της κοιλιακής ρυθμού.Η κολπική μαρμαρυγή συμβαίνει συχνότερα με.αρτηριοσκληρωτική cardiosclerosis, στένωση μιτροειδούς, θυρεοτοξίκωση, σπάνια με περικαρδίτιδα, μυοκαρδιοπάθειες, αλκοολούχα mnoklrdiodistrofii.

Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να συμβεί με τη μορφή μεμονωμένων επιθέσεων, αλλά είναι πιο συχνή σε σταθερή μορφή του, η οποία μπορεί να παραμείνουν για πολλά χρόνια, με μια μόνιμη μορφή της κολπικής μαρμαρυγής με μια σχετικά σπάνια ρυθμό συχνά παρατηρείται πλήρης προσαρμογή στις αρρυθμία, προκαλώντας ασθενείς δεν μπορούν να αισθάνονταικαι διατηρούν την ικανότητα να εργάζονται.

Applied medikameny το ίδιο όπως εκείνο στη παροξυσμική ταχυκαρδία, ειδικά η προπρανολόλη, η βεραπαμίλη, χλωριούχο κάλιο, με σημαντική ταχυκαρδία - digokgin Όταν κολπική μαρμαρυγή μόνιμη μορφή απομάκρυνση του πραγματοποιείται μόνο σε ένα νοσοκομείο με την ανάθεση κινιδίνη ή καρδιομετατροπή μετά από ειδική αντιπηκτικά κατάρτισης.Αν το ποσοστό ανάκτησης δεν εμφανίζεται, αυτό πρέπει να προσπαθήσουν για την επιβράδυνση του ρυθμού της καρδιάς ανά λεπτό για 70 εκχωρώντας το χλωριούχο κάλιο και η διγοξίνη.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξαφνικές επιθέσεις της προώθησης καρδιάς όταν ο ασθενής αισθάνεται των αιφνίδιων τραντάγματα κατά την έναρξη και το τέλος της επίθεσης των παλμών.Ο αριθμός των καρδιακών παλμών σε παροξυσμική ταχυκαρδία μπορεί να φθάσει τα 200 ανά λεπτό, διατηρώντας παράλληλα τον κανονικό ρυθμό.Είναι συχνά αδύνατο να μετρήσετε τον παλμό ενός ασθενούς.Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν 1-3 φορές την ημέρα.Αλλά μερικές φορές είναι σπάνιες -1-2 φορές το χρόνο.συχνότητας των κρίσεων εξαρτάται από την ταχυκαρδία αιτία παροξυσμική.Περιπτώσεις, όταν μια επίθεση αποτυγχάνει για αρκετές ημέρες, τότε ο ασθενής είναι κακή κυκλοφορία, εμφανίζεται οίδημα, κυάνωση.Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, οι ασθενείς παραπονούνται για βιώνουν την καρδιά αίσθημα παλμών και το φόβο του θανάτου.Είναι συνήθως χλωμό, το πρόσωπο καλύπτεται με κρύο ιδρώτα.Η επίθεση παροξυσμικής ταχυκαρδίας τελειώνει τόσο ξαφνικά όσο άρχισε.

Η αιτία της νόσου είναι παραβίαση του νευρικού συστήματος.Σε αυτήν την κανονική( sinus) ρυθμού έχει σπάσει και να αντικατασταθεί παλμοί που συμβαίνουν στο σύστημα καλωδίωσης κάτω από το φλεβόκομβο.

παροξυσμική ταχυκαρδία χαρακτηρίζεται από σοβαρά επεισόδια ταχυκαρδίας( ρυθμός φτάνει 140-190 ανά λεπτό), η οποία συχνά αρχίζει και να τελειώνει απότομα.Οι επιθέσεις διαρκούν από 1-2 λεπτά έως 2 εβδομάδες ή περισσότερο.ταχυκαρδία παροξυσμική συνοδεύεται από ένα αίσθημα παλμών, σφίξιμο στο στήθος, αδυναμία, εφίδρωση.Με παρατεταμένη επίθεση, ειδικά σε ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή καρδιακή αλλοιώσεις μπορεί να συμβεί και η πρόοδος σε καρδιακή ανεπάρκεια, στάση του αίματος στο μικρό και μεγάλο κύκλο.Στην παροξυσμική ταχυκαρδία επίκεντρο της διέγερσης( βηματοδότης) βρίσκεται έξω από το sinoatrial κόμβο.Σημαντικές κλινικές επιπτώσεις από την άποψη της θεραπείας προορισμού αποσαφήνιση βηματοδότη εντοπισμού.Στον τόπο της θέσης του απομονώνεται κολπική, κολποκοιλιακή( κόμβοι) και κοιλιακή μορφή παροξυσμική ταχυκαρδία.Διευκρίνιση βηματοδότη εντοπισμό σε παροξυσμική ταχυκαρδία που παράγεται από μια ηλεκτροκαρδιογράφημα.Με συχνή επαναλαμβανόμενη παροξυσμούς ταχυκαρδίας βηματοδότη είναι συνήθως το ίδιο.Τις περισσότερες φορές παροξυσμική ταχυκαρδία παρατηρήθηκαν σε οργανική παθήσεις της καρδιάς, ειδικά αθηροσκληρωτικές cardiosclerosis, μιτροειδούς, και ούτω καθεξής. D.

Όμως, σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί μια οργανική βλάβη, ιδιαίτερα σε υπερκοιλιακή παροξυσμική ταχυκαρδία.

Όταν

υπερκοιλιακές( κομβική, κολπική) ταχυκαρδία παροξυσμική να προσπαθήσει να σταματήσει μια επίθεση από έναν τύπο ή μασάζ διχασμό της κοινής καρωτίδας αρτηρίας.Πρώτα πιέζεται προς την σπονδυλική στήλη δεξιά καρωτίδα μετά την αποτυχία - αριστερά.Η εφαρμογή αυτής της μεθόδου είναι απαράδεκτη σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρτηριοσκληρωτική αλλαγές των καρωτίδων αρτηριών.Μερικές φορές αποτελεσματική τέντωμα και συνιστώνται με μια βαθιά αναπνοή, συσφίγγεται τη μύτη, πρόκληση εμετού( επίδραση, προκαλώντας ερεθισμό του πνευμονογαστρικού νεύρου).Η φαρμακευτική αγωγή όλων των μορφών της παροξυσμικής ταχυκαρδίας είναι επιθυμητό να ξεκινήσει με μία μόνο χορήγηση μιας υψηλής δόσης του χλωριούχου καλίου από το στόμα( 5,10 g διαλυμένο σε 100 ml νερού), ένεση προπρανολόλη - 40-60 mg από το στόμα ή 5.10 mg / in, χωρίς επίδραση σε ασθενείςμε υπερκοιλιακή ταχυκαρδία χορηγηθούν strofantin - 0,5 ml διαλύματος 0,05% w / w.Ασθενείς με κοιλιακή ταχυκαρδία είναι πολύ αποτελεσματική novokainamid - 5.10 ml ενός διαλύματος 10% w / o ή w / w αργά αζμαλίνη - 50 mg / m ή / in.Για τη θεραπεία των υπερκοιλιακών ταχυκαρδιών χρησιμοποιείται μερικές φορές μαζί με anaprilinom μεγάλες δόσεις ηρεμιστικά όπως valokordin.Εάν η εν λόγω αναποτελεσματικότητας φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιεί elektronmpulsnogo θεραπεία, η οποία δεν πρέπει να καθυστερήσει από την παρατεταμένη επίθεση.Με συχνές επιθέσεις της ταχυκαρδίας να αποτρέψει τους χρησιμοποιούν τα ίδια αντιαρρυθμικών φαρμάκων στο εσωτερικό, αλλά σε χαμηλότερες δόσεις, όπως προπρανολόλη, βεραπαμίλη, αμιοδαρόνη 20-40 mg / ημέρα.

κοιλιακής μαρμαρυγής συνοδεύεται από έλλειψη αποτελεσματική μείωση του κοιλιακού μυοκαρδίου και είναι ασυμβίβαστη με τη ζωή.Από την άποψη αυτή, απαιτούνται επείγοντα αναζωογονητικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτρικής απινίδωσης.Κατά την προετοιμασία για αυτό, συνήθως πρέπει να κάνετε μασάζ καρδιάς, τεχνητή αναπνοή.

μπλοκ καρδιά που σχετίζονται με την παραβίαση των ηλεκτρικών ώσεων που συμβαίνουν στο φλεβόκομβο.Για την καρδιά διαταραχές του ρυθμού μπορεί να οδηγήσει κυρίως κολποκοιλιακός αποκλεισμός, που συνοδεύεται από τη μεταφορά ορμής διαταραχή από τους κόλπους προς τις κοιλίες.Αυτό αποκλεισμός μπορεί να διάφορους βαθμούς: η έκταση Παρατήρησα μόνο επιβράδυνση του παλμού από τους κόλπους προς τις κοιλίες, η οποία εκδηλώνεται σε διαστήματα στα ΗΚΓ επιμήκυνσης P - Q, ενώ το δεύτερο βαθμό - μαζί με την επιμήκυνση του διαστήματος P - Q απώλεια σήματος επιμέρους κοιλιακές συστολές, η οποία οδηγείσε αρρυθμία.Κολποκοιλιακός αποκλεισμός III βαθμού - πλήρης εγκάρσια αποκλεισμός - χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι ωθήσεις από τους κόλπους προς τις κοιλίες δεν διεξάγονται.Έτσι μειώνεται κολπικός ρυθμός πιο συχνές, ιδιόμορφο φλεβόκομβο και κοιλίες - πιο σπάνια( 40-20 λεπτά) υπό την επίδραση των παλμών που προέρχονται από τον κόμβο AV ή κέντρο διεγερσιμότητα τοποθετημένο στο αγώγιμο σύστημα μιας από τις κοιλίες( idioventricular ρυθμού).Η πιο σημαντική κλινική φαινομένων που συνδέονται με την εμφάνιση ενός πλήρους εγκάρσιου αποκλεισμός είναι ένα σύνδρομο Adams - Stokes - Morgan.Κατά τη διάρκεια της πολιορκίας, όταν δεν είχε ακόμη χρόνο για να συμμετάσχουν στις εργασίες του βηματοδότη, που βρίσκεται στις κοιλίες, ασυστολία συμβαίνει με την εμφάνιση των κατασχέσεων και απώλειας της συνείδησης που προκαλείται από κυκλοφορική διαταραχή του εγκεφάλου.Αυτά τα ίδια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και με απότομη μείωση του ρυθμού των κοιλιών.

Παραβίαση της κολποκοιλιακής μετάδοσης βρίσκεται συνήθως στην οργανική παθήσεις της καρδιάς - ρευματική καρδιακή νόσος, αθηροσκληρωτική cardiosclerosis, μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθειες.Υπερδοσολογία καρδιακών γλυκοζιτών σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί επίσης να συνεισφέρει διαταραχή της κολποκοιλιακής αγωγής.

Σε μια τακτοποίηση του Adams - Stokes - Morgagni εφαρμόζονται αδρεναλίνη, και στην μεσοκριτικού περίοδο - ατροπίνη, izadrin( izuprel), αμινοφυλλίνη, μικρές δόσεις της υδροχλωροθειαζίδης.Με συχνές υποτροπές, εμφανίζεται η λειτουργική εμφύτευση ενός τεχνητού βηματοδότη.

Ο ενδοκοιλιακός αποκλεισμός μπορεί συχνά να μην εκδηλωθεί κλινικά.Διαγνωρίζεται μόνο με ΗΚΓ με τη μορφή αποκλεισμού του δεξιού ή αριστερού σκέλους της δέσμης.Ο αποκλεισμός του δεξιού κλάδου δέσμης εμφανίζεται συνήθως σε βλάβες του δικαιώματος κοιλιακού μυοκαρδίου, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής νόσου και ούτω καθεξής. D. Ωστόσο, αυτό μπορεί να είναι μια ανωμαλία του συστήματος μετάδοσης και σε τέτοιες περιπτώσεις έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση.Ο αποκλεισμός του αριστερού σκέλους βρίσκεται στην στεφανιαία καρδιακή νόσο, καρδιομυοπάθειες, μυοκαρδίτιδα.Δείχνει συνήθως μια οργανική παθολογία της καρδιάς.Προοδευτική διαταραχή στην κοιλιακή αγωγιμότητα μπορεί να οδηγήσει σε επιθέσεις Adams-Stokes - Morgagni.

Πρόληψη αρρυθμιών και αγωγιμότητας της καρδιάς αποτελείται κυρίως από τα εξής γεγονότα:

καταπολέμηση νευρώνες και την εξάλειψη νευρωτικές συνθήκες?

που καταπολεμούν τις ρευματικές βλάβες και τις βλάβες της καρδιακής βαλβίδας.

πρόληψη της αθηροσκλήρωσης.