Υπάρχουν συντηρητικές και χειρουργικές επεμβάσεις στο γλαύκωμα
Το γλαύκωμα είναι η εμφάνιση εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στο οπτικό νεύρο που προκύπτουν από τη χρόνια αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.Εάν δεν εντοπίσετε αμέσως την αιτία του γλαυκώματος και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να χάσει την όραση και να πάει τυφλά.Η θεραπεία του γλαυκώματος μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική.
Μέθοδοι για τη θεραπεία του γλαυκώματος
Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από ύπουλη συμπεριφορά και απροσδιόριστα συμπτώματα.Οι περισσότεροι ασθενείς αναζητούν ιατρική περίθαλψη στα προχωρημένα στάδια της νόσου, όταν το όραμά τους μειώνεται δραματικά.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το γλαύκωμα θεωρείται ο ηγέτης όλων των αιτιών της αναπηρίας, που προκύπτουν λόγω παθολογίας των ματιών.
Η θεραπεία του γλαυκώματος εξαρτάται επίσης από την ηλικία, την κατάσταση και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.Οι λιγότερο συνακόλουθες χρόνιες ασθένειες εκ μέρους άλλων οργάνων και συστημάτων, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της θεραπείας και τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών.Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Για σωστή θεραπεία, πρέπει πρώτα να ολοκληρώσετε μια πλήρη κλινική εξέταση και να καθορίσετε τη μορφή του γλαυκώματος που υπάρχει σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση και επίσης να καθορίσετε το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου.Το πλεονέκτημα της πρώιμης και προληπτικής θεραπείας στον οφθαλμίατρο ηλικίας άνω των 40 ετών είναι η ανίχνευση του γλαυκώματος στο αρχικό στάδιο, η οποία θα επιτρέψει τη διεξαγωγή μη χειρουργικής, αλλά συντηρητικής θεραπείας.
Για τη διάγνωση εφαρμόστε τη μέθοδο τοπογραφίας, με τη βοήθεια της οποίας εξετάζεται η κατάσταση του υγρού στο μάτι.Η τονογραφία στο γλαύκωμα σας επιτρέπει να διεξάγετε και να καταγράφετε τη δυναμική των διεργασιών που εμφανίζονται, καθώς και να εμφανίσετε γραφικά την πίεση του ματιού.Η ιδιαιτερότητα της μεθόδου είναι ότι για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα είναι δυνατόν να καθοριστεί ο συντελεστής ελαφρότητας ή ο δείκτης πόσο υγρό( mm3) ρέει έξω από το μάτι σε 1 λεπτό.Ο υπολογισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με ειδικό πίνακα και συγκρίνεται με τον κανόνα.
Κανονικά, αυτός ο συντελεστής είναι 0,3 mm3 / mmHg, ο οποίος θα πρέπει να είναι σε εκροή 2 mm3 / λεπτό με πίεση του οφθαλμού όχι μεγαλύτερη από 15-18 mmHg.Η μελέτη διεξάγεται σε εξωτερικό ιατρείο για 4 λεπτά, αρχικά αναισθητοποιώντας τον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού με δικαρίνη.
Αρχές συντηρητικής θεραπείας
Σε συντηρητική θεραπεία, συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα για το γλαύκωμα( πιο συχνά οφθαλμικές σταγόνες), τα οποία μπορούν να μειώσουν την ενδοφθάλμια πίεση.Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό έχουν την ακόλουθη επίδραση:
- Μειώστε την ποσότητα του υγρού μέσα στο μάτι.
- Βελτιώστε την εκροή του ενδοφθάλμιου υγρού.
- Επηρεάζει όλη τη διαδικασία σχηματισμού γλαυκώματος, δηλαδή, έχει συνδυασμένη επίδραση.
- Διατηρήστε τεχνητά την ισορροπία της ενδοφθάλμιας υγρασίας.
Επιπλέον, στα αρχικά στάδια της νόσου, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπεία( ηλεκτροδιεγέρσεις του οπτικού νεύρου) και ένεση με ένα μείγμα που αποτελείται από βιταμίνες και μέταλλα.
Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται μόνο σε μεμονωμένο τρόπο, επειδή σε άτομα άνω των 40 ετών( όταν καταγράφεται ο κύριος αριθμός περιπτώσεων γλαυκώματος), υπάρχουν διάφορες φυσικές ασθένειες.Επιπλέον, κάθε ένα από τα φάρμακα ενδοφθάλμιου αντιγλαυκώματος έχει παρενέργειες και έχει έναν αριθμό αντενδείξεων.
Για παράδειγμα, πολλά από αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν για αποφρακτικές πνευμονικές ασθένειες και καρδιακές παθήσεις.Συμφωνώ, να βρεθεί ένα άτομο ηλικίας άνω των 40 ετών χωρίς να υπονοείται αυτά τα προβλήματα είναι πολύ δύσκολο, τόσο πολλοί ασθενείς προσφέρονται να εκτελέσουν μια χειρουργική επέμβαση.
Σε απλές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια μέθοδος θεραπείας, όπως η hirudotherapy με γλαύκωμα, η οποία βελτιώνει την αποστράγγιση και την εκροή του ενδοφθάλμιου υγρού σχεδόν κατά 10 φορές.Επιπλέον, οι βδέλλες είναι σε θέση να καθαρίσουν το υγρό του οφθαλμού από προϊόντα αποσύνθεσης κυττάρων και να μειώσουν την ενδοφθάλμια πίεση.
Αρχές χειρουργικής θεραπείας
Η χειρουργική θεραπεία στοχεύει κυρίως στη βελτίωση της εκροής ενδοφθάλμιου υγρού.Όλες οι χειρουργικές μέθοδοι έχουν πολλά πλεονεκτήματα, επειδή είναι εγγενώς ασφαλείς, ατραυματικές και πολύ αποτελεσματικές μέθοδοι αντιμετώπισης του γλαυκώματος.Η τεχνική των λειτουργιών μπορεί να είναι με τη βοήθεια της μικροχειρουργικής των οφθαλμών ή με τη χρήση τεχνολογίας λέιζερ.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας με λέιζερ για το γλαύκωμα:
- Laser iridoectomy - με λέιζερ ένα μικρό άνοιγμα γίνεται στο εξωτερικό άκρο της ίριδας, το οποίο επιτρέπει στο υγρό του ματιού από τον οπίσθιο θάλαμο να διεισδύσει στο πρόσθιο και αντίστροφα ελεύθερα.Η μέθοδος δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία του γλαυκώματος κλεισίματος γωνίας.Κατά τη θεραπεία γλαυκώματος με λέιζερ, η τιμή και των δύο οφθαλμών ποικίλλει εντός των ορίων των 60.000 ρούβλων.
- Laser trabeculoplasty - χρησιμοποιείται για γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, κατά τη διάρκεια της οποίας το λέιζερ ανοίγει τις δίοδοι αποστράγγισης.
- Laser Ciliary Ablation - χρησιμοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις γλαυκώματος, κατά την οποία καταστρέφεται το ακτινωτό σώμα που παράγει υγρό.
- Trabeculectomy - εκτομή μέρους των διαδρόμων αποστράγγισης, μετά την οποία το υγρό δεν παρεμβαίνει ελεύθερα κυκλοφορούν.Συσκευές διακλάδωσης
- - όταν εισάγονται μικροσωληνίσκοι ή απολήξεις στην κοιλότητα των ματιών για τη βελτίωση της εκροής.
- Η ψεκασμονοστομία είναι μια διαδικασία για την απομάκρυνση του σκληρού χιτώνα, με αποτέλεσμα τη φυσική διήθηση του υγρού μέσω ενός λεπτού στρώματος του υπόλοιπου ιστού.