Τι μπορεί να γίνει με τη διάγνωση του "εκφυλισμού του αμφιβληστροειδούς"
Ο εκφυλισμός του αμφιβληστροειδούς( χρωστική αμφιβληστροειδίτιδα, αβιοτροφία) αναφέρεται σε ασθένειες που κληρονομούνται γενετικά.Συνήθως η διαδικασία ξεκινάει ανεπαίσθητα, μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση.
αίτια και ο μηχανισμός της ανάπτυξης
μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια της νόσου συνοδεύεται από ολοένα και υψηλότερες στένωση του οπτικού πεδίου και τύφλωση νύχτα.Η χρωματισμένη αμφιβληστροειδίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια διάσπαση σε ένα γονίδιο, λιγότερο συχνά ένα ελάττωμα συμβαίνει ταυτόχρονα σε δύο γονίδια.Συνήθως η ασθένεια μεταδίδεται σε ένα αυτοσωματικό κυρίαρχο ή αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο, αλλά μπορεί να συνδέεται με το χρωμόσωμα Χ, οπότε η νόσος είναι πιο συχνή στον ανδρικό πληθυσμό.Περίπου σε έναν στους δέκα ασθενείς, εκτός από τον εκφυλισμό των χρωστικών, υπάρχουν συγγενή προβλήματα με το ακουστικό βοήθημα - μερική ή ολική κώφωση.
Αυτό που προκαλεί την εμφάνιση τέτοιων ελαττωμάτων στα χρωμοσώματα δεν έχει ακόμη καθοριστεί.Αμερικανοί ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι τα ελαττωματικά γονίδια δεν οδηγούν σε όλες τις περιπτώσεις στην ανάπτυξη της παθολογίας.Κατά τη γνώμη τους, διάφορες διαταραχές στο χοριοειδές των οφθαλμών συμβάλλουν στην εξέλιξη της νόσου.
Ωστόσο, ο μηχανισμός ανάπτυξης του εκφυλισμού του αμφιβληστροειδούς είναι γνωστός.
Στα πρώτα στάδια, υπάρχει παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στον αμφιβληστροειδή και στο χοριοειδές του οφθαλμού.Ως αποτέλεσμα, το στρώμα χρωστικής αμφιβληστροειδούς εξαφανίζεται σταδιακά, το ίδιο με το οποίο υπάρχουν πολλές ράβδοι και κώνοι.Αρχικά εκφυλιστικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα σε απομακρυσμένες περιοχές του αμφιβληστροειδούς( η οξύτητα όρασης μειώνεται έτσι δεν είναι άμεσα), και τελικά πιάνεται και η κεντρική ζώνη, ενώ τόσο το χρώμα αρχίζει επιδεινώνεται, και μία λεπτομερής όψη.
Μπορώ εξίσου να υποφέρω και τα δύο μάτια, ή αρχικά η διαδικασία ξεκινά από το ένα μάτι, και στη συνέχεια συνεχίζει στο δεύτερο.Κατά κανόνα, από την ηλικία 18-20, οι ασθενείς χάνουν εντελώς την ικανότητά τους να εργάζονται, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό εξαρτάται από το βαθμό εμπλοκής των ματιών.
Οι ασθενείς με αμφιβληστροειδίτιδα χρωστικής έχουν τάση να επιπλοκές από τον οπτικό αναλυτή, ιδιαίτερα καταρράκτη και γλαύκωμα.Τα συμπτώματα
χρωστική του αμφιβληστροειδούς εκφύλιση στα αρχικά στάδια της νόσου από μόνη της δεν μπορεί να δείξει, αλλά αργότερα οι ασθενείς υπάρχουν παράπονα από μειωμένη όραση οπτική του λυκόφωτος( «τύφλωση νύχτας») και τις σχετικές δυσκολίες στον προσανατολισμό.Δεδομένου ότι οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι μικρά παιδιά, οι αλλαγές στην όραση μπορεί να παραμείνουν απαρατήρητες για τους γονείς και η διαδικασία θα συνεχίσει να εξελίσσεται.
Σε πιο απομακρυσμένες περιπτώσεις, 3-4 χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου, αρχίζει η περιφερική εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς.Εκδηλώνεται με τη μείωση της πλευρικής όρασης και τη μείωση των οπτικών πεδίων.Οφθαλμοσκόπηση να δείτε τις τσέπες του μελάγχρωση, θα αυξήσει σταδιακά τον αριθμό τους, και σιγά-σιγά αλλά σταθερά πλησιάζει το κέντρο.Ταυτόχρονα, μέρος του αμφιβληστροειδούς είναι αποχρωματισμένο, τα αγγεία αρχίζουν να φαίνονται εκεί.Ο δίσκος του οπτικού νεύρου παλαμάει, αποκτά κηρώδη σκιά.Ωστόσο, η κεντρική όραση παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε κανονικό επίπεδο.
Σε προχωρημένα στάδια της νόσου σχηματίζονται καταρράκτες ή γλαύκωμα δευτερογενούς προέλευσης.Σε αυτήν την περίπτωση, η κεντρική όραση μειώνεται γρήγορα και γρήγορα.Σταδιακά, αναπτύσσεται η ατροφία του δίσκου οπτικού νεύρου, γεγονός που οδηγεί σε αντανακλαστική ακινητοποίηση των μαθητών.Όσο για την περιφερειακή όραση, μπορεί να είναι εντελώς απούσα και τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται όραση σήραγγας( σαν να βλέπει κάποιος ένα μακρύ και λεπτό σωλήνα).
Περιστασιακά, υπάρχουν άτυπες μορφές εκφυλισμού του αμφιβληστροειδούς.Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν να υπάρξουν μόνο μεταβολές από το οπτικό νεύρο, στένωση και κνησμός των αγγείων, σπασμένο όραμα του λυκόφωτος.Πολύ σπάνια υπάρχει μονόπλευρη εκφύλιση, ενώ στο άρρωστο μάτι, σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις υπάρχει και καταρράκτης.
Θεραπεία της αμφιβληστροειδίτιδας των χρωστικών ουσιών
Η αρχική θεραπεία του εκφυλισμού του αμφιβληστροειδούς συχνά αποτελείται από φάρμακα.Η κύρια επίδρασή τους είναι η βελτίωση του μεταβολισμού στο δικτυωτό στρώμα, η αποκατάσταση του αμφιβληστροειδούς και η διαστολή των αγγείων.
Για το σκοπό αυτό, ορίστε:
- Emoxipine;
- Mildronate;
- Emoxipine;
- Taufon;
- Νικοτινικό οξύ;
- No-shpu με παπαβερίνη.
- εκχύλισμα αλόης?
- αμφιβληστροειδής?
- Alloplant.
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ενεθούν στο σώμα, τόσο με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, όσο και ενέσιμα.Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιηθεί το σύμπλεγμα νουκλεϊνικών οξέων - Enkad, το οποίο σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις βελτιώνει σημαντικά τις οπτικές λειτουργίες.Εκχωρήστε την ενδομυϊκά, υποσυνδεκτικώς, χρησιμοποιώντας αυτήν την ιοντοφόρηση ή κάντε με αυτήν τοπικές εφαρμογές.
Συχνά παράλληλα με τη θεραπεία φαρμάκων, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικά μέτρα, σκοπός των οποίων είναι να διεγείρουν τις διαδικασίες αποκατάστασης στον αμφιβληστροειδή και να ενεργοποιούν τα υπόλοιπα ραβδιά και κώνοι.Ηλεκτροδιέγερση της όρασης και μαγνητική τομογραφία, θεραπεία με όζον χρησιμοποιούνται ευρέως.Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αγγειοπλαστικές επεμβάσεις για την αποκατάσταση της αγγειακής κλίνης.
Χειρουργική θεραπεία της μελαγχρωστικό εκφυλισμό του αμφιβληστροειδούς χρησιμοποιείται για να εξομαλύνει την παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή χιτώνα, με αυτόν τον σκοπό, να μεταφέρει μερικά από τα μυών μάτι στο υπερχοριοειδή χώρο.
Πρόσφατα, η ενθάρρυνση των δεδομένων προέρχεται από γονιδιακούς μηχανικούς που έχουν βρει την ευκαιρία να αποκαταστήσουν τα κατεστραμμένα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.Επιπλέον, αναπτύσσονται ειδικά εμφυτεύματα - αντικαταστάσεις αμφιβληστροειδούς.
και πιο πρόσφατα πειράματα σε ποντίκια, διεξάγεται στη Βρετανία, υποστηρίζουν πειστικά ότι τύφλωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδικό φως-ευαίσθητα κύτταρα, χορηγείται με ένεση.Αν και αυτή η τεχνική δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί σε ανθρώπους, οι ερευνητές ελπίζουν ότι το φάρμακο αυτό θα είναι δυνατό για τη θεραπεία ατόμων που πάσχουν από μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια.
Όσον αφορά την πρόγνωση, σε γενικές γραμμές, είναι μια φτωχή, αλλά η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει ή ακόμη και για να επιτευχθεί βελτίωση.Όλοι οι ασθενείς συμβουλεύονται να αποφεύγουν την παρατεταμένη διαμονή σε σκοτεινά δωμάτια, όχι να ασκούν έντονη σωματική εργασία.