Lentigo - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
λόγους
Ποιες ασθένειες μπορεί να συγχέεται φακίδες και πότε να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια
Θεραπεία φακίδες
προβλέπεται
Πρόληψη φακίδες
φακίδες( φακές σχήμα τόπου ή φακίδα, μελάνωμα, φακίδες, lentiginosis, φακίδες profuzornoe, σπίλος intsipiens, melatsitarny σπίλου, μη ειδική χρώση) - καλοήθηφακίδες κιτρινωπό και σκούρο καφέ χρώμα, μία μέση διάμετρο από 1 - 2 cm, η οποία σχηματίζεται από μελανοκύτταρα.Πολύ σπάνια εκφυλίζεται σε μια κακοήθη μορφή μελανώματος.Ο κίνδυνος κακοήθειας( κακοήθεια) αυξάνει με συχνές τραύμα.Πολλαπλές βλάβες του δέρματος είναι στοιχεία φακίδες συνδυάζονται σε μια ιδέα - lentigioz.
φακίδες lentigo χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία και ένα αργό ρυθμό ανάπτυξης.Η πιο κοινή στους ηλικιωμένους( 60-70 ετών).Οι γυναίκες με φακίδες συμβαίνουν πιο συχνά από τους άνδρες.Ωστόσο, η θνησιμότητα από lentigo σε υψηλότερες κακοήθεια στους άνδρες, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή ο όγκος γίνεται πιο επιθετική μορφή.
lentigos μπορεί να συμβεί στο πρόσωπο, μερικές φορές στο λαιμό, στην επιφάνεια των χεριών και των ποδιών.Το πρώτο σύμπτωμα της κακοήθειας είναι ο σχηματισμός μικρών lentigo διακριτικές διήθηση φλεγμονή και το οποίο ανιχνεύεται με ψηλάφηση οζιδίων κάτω από το δέρμα.
φακίδες κακόηθες μελάνωμα μπορεί να δώσει νωρίς αιματογενής μετάσταση limfagenno και ως εκ τούτου είναι μια αιτία της υψηλής θνησιμότητας από καρκίνο του δέρματος( 75% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων).Κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο lentigiozom άρρωστος 92.000 άτομα.Κατά τα τελευταία 30 χρόνια, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη συχνότητα μεταξύ των λευκών.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι του lentigo:
1. Γεροντική( ηπατική, κηλίδες ηλικίας) - εμφανίζεται έξω από το γεροντικής( γεροντικής), μεταβολικών διαταραχών, ως αποτέλεσμα, υπάρχει υπερβολική εναπόθεση μελανοκύτταρα του δέρματος.
2. Παιδιά και Νέους - συμβαίνει κατά την πρώτη δεκαετία της ζωής, και δεν έχει καμία σχέση με την ηλιακή ακτινοβολία.
3. Ηλιακή - εμφανίζεται κάτω από την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας.
4. Κληρονομικότητα( ασθένεια Touraine, μορφή periorifitsialnaya) - πέρασε από την κυρίαρχη αρχή της κληρονομικότητας και των νέων στοιχείων φακίδες συμβαίνουν σε όλη τη ζωή.
φακίδες
Αιτίες Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που παίζουν ρόλο στην εμφάνιση του φακίδες:
• Η υπερβολική έκθεση και την ευαισθησία στην υπεριώδη ακτινοβολία.
• εγκαύματα από τον ήλιο και την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο( ιδιαίτερα στις ορεινές περιοχές).
• ηλιακό έγκαυμα στην παιδική ηλικία.
• Μεταλλάξεις στα γονίδια.
• Φως του δέρματος( Ι ή ΙΙ), ξανθά μαλλιά, φωτεινό χρώμα ματιών.Ο βαθμός της μελάγχρωσης του δέρματος εξαρτάται από τον τύπο της μελανίνης.
• Η έκθεση σε τεχνητές πηγές ακτινοβολίας.
• Η ηλικία και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Γενετικοί παράγοντες( fonotip, κληρονομικότητα).
• Ανοσοκαταστολή( αποδέκτες των δωρητών οργάνων και ασθενείς με AIDS).
• Μεταφορά του HPV.
• Ο ρόλος των ορμονών( κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, καθώς και τη λήψη ορμονικά αντισυλληπτικά)
Τι ασθένειες μπορεί να συγχέεται φακίδες
Κάθε ενίσχυση της μελάγχρωσης του δέρματος δεν είναι εγγενώς επικίνδυνη.Όμως, από καιρό σε καιρό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο.Το αρχικό στάδιο της ανάπτυξης φακίδες μπορεί να θεωρηθούν:
- Πανάδες - λίγο καφέ κηλίδες με διάμετρο 3 mm στο δέρμα του προσώπου, τους ώμους και το λαιμό.
- Σημάδι - εκ γενετής σημάδι του δέρματος, η οποία είναι συνήθως πιο σκούρα από ό, τι το υπόλοιπο του δέρματος.Ανάλογα με τον τύπο χρώμα 3 απομονωμένα σημεία: το κρασί, ο σολομός και το κόκκινο-dot( αιμαγγείωμα)
- κρεατοελιές( σπίλοι) - συγγενείς καλοήθη όγκο του δέρματος.
- χλόασμα - υπερμελάγχρωσης της περιοχής του δέρματος, λόγω της αυξημένης περιεκτικότητα εκεί μελανοκύτταρα.
Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
σημαντικό ρόλο στην πρόληψη maligniztsii( κακοήθεια) φακίδες παίζει η έγκαιρη διάγνωση, επιτρέποντας την ανίχνευση του μελανώματος είναι ακόμα στο στάδιο όπου μια πλήρης θεραπεία είναι δυνατή.Είναι σημαντικό να εντοπιστούν πρώιμα συμπτώματα, στο χρόνο για να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο ή ογκολόγου και για την πρόληψη της εκφύλισης των μελανοκυττάρων.
πρώτα σημάδια της εφηλίδες κακοήθειας:
1. Η ασυμμετρία του σχήματος.
2. Η άνιση σύνορα ήττα.
3. Μη ομοιόμορφο χρώμα κηλίδες.
4. Η διάμετρος των 6 mm.
5. Η κυρτότητα και τραχύτητα της επιφάνειας.
6. Κνησμός.
7. Η φλεγμονή.
Αργά συμπτώματα ή μεταστάσεις:
Φλεγμονώδης διαδικασία στο δέρμα ή σε άμεση γειτνίαση με τον όγκο( ενδοδερμικά ή υποδόρια κατά μήκος του λεμφικού συστήματος).
Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από μια πλήρη εξέταση των βαθιών δομών του δέρματος με δερματοσκόπηση ή βιοψία.Ο γιατρός αξιολογεί το πάχος και το βάθος του όγκου.Η ιστοπαθολογική έρευνα συμπληρώνεται από μελέτες που χρησιμοποιούν μονοκλωνικά αντισώματα για τον ακριβέστερο προσδιορισμό του τύπου των καρκινικών κυττάρων.Για την ανίχνευση πιθανών μεταστάσεων, εκτελείται βιοψία λεμφαδένων.
Θεραπεία με Lentigo
Η θεραπεία των καλοήθων μορφών φατιούγκου δεν διαφέρει από τη θεραπεία των φακίδων ή του χλόασμα.Μετά από συνεννόηση με έναν ογκολόγο ή δερματολόγο, μπορείτε να εφαρμόσετε μεθόδους όπως απολέπιση ρετινόλης, επεξεργασία λέιζερ( στίλβωση) του δέρματος, φωτοπροστασία με φίλτρα UF κ.λπ.
Κάθε ύποπτη αλλαγή του δέρματος που υποδηλώνει μελάνωμα πρέπει να απομακρυνθεί πλήρως.
• Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για το μελάνωμα Lentigo.Ο ιστός αποκόπτεται ελαφρώς ευρύτερα από την πληγείσα περιοχή.Η προληπτική απομάκρυνση πραγματοποιείται χωρίς περιφερειακούς λεμφαδένες.Στην περίπτωση μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες, εκτελείται η ριζική εκτομή τους.
• Η διάχυση είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης μη λειτουργικού, κακοήθους φαγούρου στα άκρα.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ροή του αίματος διακόπτεται με τη χρήση τουρνικέτ και εισάγονται κυτταροτοξικοί παράγοντες( μελφαλάνη, δακαρβαζίνη - DTIC), οι οποίοι εμποδίζουν την ανάπτυξη του όγκου.Η διάχυση δίνει καλά αποτελέσματα σε περιπτώσεις μερικές υποτροπές ή μεταστάσεις.
• Η ακτινοθεραπεία - σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι αποτελεσματική.Χρησιμοποιείται, τόσο μετά από χειρουργική αγωγή, όσο και στην περίπτωση μη λειτουργικών όγκων.Η ακτινοθεραπεία πρέπει να χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις( 500-600 φορές την εβδομάδα), σε αντίθεση με την ακτινοθεραπεία άλλων όγκων, όταν χρησιμοποιούνται μικρότερες και συχνότερες δόσεις.
• Χημειοθεραπεία - θεραπεία με φάρμακα( βλεομυκίνη, βινκριστίνη, λομουστίνη).Καταστέλλει τα διαφορετικά στάδια ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων.
• Θεραπεία μεθοστασών - με απομάκρυνση μεμονωμένων μεταστάσεων σε λεμφαδένες ή μακρινά όργανα( εγκέφαλος, πνεύμονες, ήπαρ).
• Γλυκοζυλιωμένη INF - θεραπεία με ανθρώπινη ιντερφερόνη, χωρίς παρενέργειες.Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της μεταστατικής νόσου.
• Η γονιδιακή θεραπεία είναι ένας εμβολιασμός κατά του όγκου.Το γονίδιο του MHC κατηγορίας Ι εγχύεται.
Πρόβλεψη
Ένας σημαντικός δείκτης που καθορίζει την πρόγνωση του κακοήθους lentigo είναι ο μιτωτικός δείκτης.Έχει τέτοιες παραμέτρους: το βάθος της εισβολής( διείσδυση), το πάχος των αλλαγών, το οποίο επιτρέπει την εκτίμηση του κινδύνου κακοήθειας, μετάστασης και επιβίωσης.
Η πρόγνωση της κακοήθους μορφής φακοειδούς είναι δυσμενής.Οι υπόλοιπες μορφές καλοήθους lentigo μπορούν να αντιμετωπιστούν καλλυντικά με τη συμβουλή ενός δερματολόγου ή ογκολόγου.
Πρόληψη του Lentigo
• Αποφύγετε την έκθεση στο ηλιακό φως, ειδικά σε παιδιά, σε συνδυασμό με την έκθεση στον ήλιο και τον ήλιο.
• Συνιστάται να φοράτε γυαλιά ηλίου, καπέλα με μεγάλα περιθώρια σε ηλιόλουστες μέρες και να μην εμφανίζονται στον ήλιο από τις 11.00 έως τις 15.00.
• Συνιστάται η τακτική χρήση κρέμας με αντιηλιακά φίλτρα.Τα φίλτρα είναι ουσίες που αντανακλούν ή απορροφούν UF ακτινοβολίαΈτσι, μειώνουν τις βλαβερές συνέπειες του ήλιου.
Να θυμάστε ότι η χρήση των φίλτρων δεν εμποδίζει εντελώς τη φθορά του δέρματος!Συχνά, όταν χρησιμοποιείτε την κρέμα, οι άνθρωποι αισθάνονται μια ψεύτικη αίσθηση ασφάλειας και μένουν περισσότερο στον ήλιο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Ο γιατρός κοσμετολόγος Kondratenko NA