Καρκίνος του ορθού - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

προκαλεί συμπτώματα του ορθού καρκίνου διάγνωση

Θεραπεία του καρκίνου του ορθού
Αποκατάσταση μετά Επιπλοκές επέμβαση
και την πρόγνωση του καρκίνου
Διαβούλευση
Ιστορίαι

ορθού - μια κακοήθη νόσο όγκος που αναπτύσσεται από το επιθήλιο του ορθού( εσωτερική επένδυση του).

Αιτίες της προκαλεί καρκίνο του παχέος εντέρου

ορθοκολικού καρκίνου δεν είναι πλήρως κατανοητοί, υποτίθεται ότι μπορεί να είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος - πρωκτίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα και η χρόνια πρωκτική σχισμές.Ένα σημαντικό ρόλο στον καρκίνο του έπαιξε από γενετικούς παράγοντες: το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, την οικογενή πολυποδίαση, και άλλα διάχυτη.Τελευταία χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη πολλαπλών πολυπόδων( δεκάδες ή εκατοντάδες) - καλοήθεις όγκοι του βλεννογόνου του παχέος εντέρου και του ορθού, πολλά από τα οποία ταχέως εκφυλίζονται σε καρκίνο, σε αυτές τις περιπτώσεις, η αιτία της ασθένειας είναι μια γενετική μεταλλάξεις( αλλαγές στη δομή του πυρήνα του κυττάρου - χρωμοσώματα), κληρονόμησε.Η ανάπτυξη του καρκίνου του ορθού μπορεί να επηρεάσει τις διατροφικές συνήθειες: το υπερβολικό λίπος στη διατροφή και μια διατροφή με βάση το κρέας, η έλλειψη δημητριακά και τα λαχανικά, και κατά συνέπεια, την παραβίαση μιας καρέκλας με τη μορφή της δυσκοιλιότητας.Ο τελευταίος, με τη σειρά της, να οδηγήσει σε ερεθισμό του ορθού και του παχέος εντέρου τοξικών προϊόντων πέψη πρωτεϊνών και των λιπών και την απορρόφηση τους στην κυκλοφορία του αίματος.Υπερβολική διατροφή και η έλλειψη σωματικής άσκησης, το υπερβολικό βάρος, μπορεί να είναι ο κινητήριος μοχλός για την ανάπτυξη της παθολογίας όγκων του εντέρου.

Η σχέση μεταξύ υπερβολικό κάπνισμα και αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του πεπτικού συστήματος.Επιπλέον, σημειώθηκε απότομη μείωση του αριθμού των περιπτώσεων καρκίνου μεταξύ των χορτοφάγων.Απλά σημαντικό επαγγελματικό παράγοντα: ο κίνδυνος εμφάνισης εργαζομένων στον αμίαντο έχουν τα φυτά και τα πριονιστήρια.Συμπτώματα

Οι ορθού συμπτώματα καρκίνου

του ορθοκολικού καρκίνου χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

1. Η μη ειδική αδυναμία, απώλεια βάρους, απώλεια της όρεξης και την αποστροφή των τροφίμων, γεύσης και οσμών, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται έως μέτρια αριθμούς( εντός 37 βαθμούς C).

2. Χαρακτηριστικό:

- πρώτο σύμπτωμα είναι ανώμαλη απελευθέρωση ακαθαρσιών κατά τη διάρκεια της πράξης της αφόδευσης χαρακτηριστικό όλων των ορθοκολικών όγκων: βλέννας σε μέτριο ή μεγάλους αριθμούς( όπως πολλοί όγκοι αναπτύσσονται από τις βλεννογόνους αδένες και είναι λάσπη), μόνες ή σε ανάμιξη με πύον ήαίμα, μερικές φορές με τη μορφή αιμορραγίας( του αίματος μπορεί να είναι φωτεινό ερυθρό, εάν ο όγκος βρίσκεται στο κάτω ορθού και σκοτεινό - θρομβώνεται σε ένα υγρό ή ακόμα και σε μαύρο θρόμβους σκαμνί όταν ο όγκος είναι σε ένα διαχωρισμένο άνωαχ).σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να διατεθούν τμήματα του όγκου.

Συχνά, με αιμορραγία από το ορθό, οι ασθενείς που πάσχουν από τη μακροπρόθεσμη αύξηση των αιμορροΐδων, δεν πηγαίνουν στο γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ποικιλία των συμπτωμάτων του αίματος από αιμορροΐδες.Για να γίνει διάκριση η πηγή της αιμορραγίας μπορεί να είναι ως εξής: αιμορροΐδες αίμα εμφανίζεται στο τέλος της αφόδευσης στα κόπρανα, αίμα αναμιγνύεται με όγκους στα κόπρανα των ορθού, αφού αιμορραγία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των κοπράνων όγκου τραυματισμού?

- στέλνει ένας πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ιερό οστούν, κόκκυγα, περίνεο: βλάστηση προκαλείται όγκου εξωτερικό( ορογόνου υμένα) μεμβράνη του ορθού, πλούσια σε νευρικές απολήξεις ή άμεση ανάμειξη σε όγκο μάζα πυελικά νεύρα και νεύρου κορμούς?Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να προκύψει από τη φλεγμονή που περιβάλλει τον ιστό του όγκου και όργανα?

- αλλάζοντας το σχήμα των κοπράνων - «ταινία-όπως»?

- συχνές, οδυνηρές, συχνές επιθυμίες για αφόδευση,

- αίσθηση του «ξένου σώματος» παρόν στο ορθόν που προκαλείται από τον ίδιο τον όγκο?

- δυσκοιλιότητα( με όγκους του άνω ορθού) από περιοδικές, με συχνότητα 1-2 ημέρες για να περισσότερο από 1 εβδομάδα, που συνοδεύεται από αίσθημα βάρους στην κοιλιακή χώρα, οίδημα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.Οι ηλικιωμένοι συχνά δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα, όπως η ηλικία προχωρά ατονία του εντέρου και μειώνουν τη δραστηριότητα των αδένων του πεπτικού συστήματος( χολή, παγκρεατικά ένζυμα), διαταράσσοντας την πλειοψηφία των ασθενών και οδηγεί σε δυσκοιλιότητα?

- για όγκους του πρωκτού και του ορθού εξόδου: η παρουσία του οπτικά προσδιορίσει τον όγκο στον πρωκτό ή το ορθό αρχική αποφασιστική φορές από τον ασθενή.Παραβίαση της αφόδευσης( ακράτειας κοπράνων και αερίων) - κατά τη βλάστηση των μυών στένωση πρωκτό.Ακράτεια - κατά τη διάρκεια της βλάστησης των μυών του πυελικού εδάφους και την ουρήθρα( το μυϊκό τμήμα της ελάσσονος πυέλου).

3. Τα συμπτώματα έρχονται τώρα διαδικασία:

- ισχυρή σχεδόν συνεχή πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς?
- η επιλογή των κοπράνων κατά την ούρηση ή κολπικό έκκριμα σε γυναίκες σε κατάσταση ηρεμίας( κατά τη βλάστηση των όγκων της ουροδόχου κύστης και τον σχηματισμό συριγγίου μεταξύ του αυλού του εντέρου και της ουροδόχου κύστης ή του κόλπου), μια συνέπεια αυτού του γεγονότος - μια χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης( κυστίτιδα) και θηλυκά γεννητικά όργανα, φλεγμονήμπορεί να ανεβαίνει τους ουρητήρες στους νεφρούς.
- τα ούρα από το ορθό σε κατάσταση ηρεμίας ή κατά τη διάρκεια της πράξης της αφόδευσης( κατά τη διάρκεια της φύτρωσης όγκου τοίχωμα της ουροδόχου κύστης).

Το σχήμα δείχνει την ανατομία( τμήματα) του ορθού στο εξωτερικό και το εσωτερικό.Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές

ορθού ανάπτυξης όγκου:

- ένας αυλός( διαθέσιμο συστατικό όγκου στον αυλό του εντέρου - ενδοφυτικού από τα λατινικά «ενδο» -Μέσα)?

- αναιρέσει λίπος και πυελικών οργάνων( όπως μια εξωτερική συνιστώσα ενός όγκου όχι, σχηματίζει ένα ενιαίο μάζα με τον περιβάλλοντα ιστό - εξωφυτικό από τα λατινικά «εξω» - προς τα έξω).

διακρίνει τα ακόλουθα στάδια καρκίνου του παχέος εντέρου:

1. Ο όγκος δεν εκτείνεται πέραν του βλεννογόνου δεν παίρνει περισσότερο από το 1/3 του παχέος εντέρου, δεν υπάρχουν μεταστάσεις?
2. όγκου έως 5 cm( α 1/3 έντερο)?β - όγκος με μεταστάσεις στους περιβάλλοντες λεμφαδένες.
3. Περισσότερο από το ήμισυ της περιφέρειας ή του μήκους του εντέρου.b- με μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
4. Ο όγκος εισβάλλει γειτονικά όργανα: τη μήτρα, τον κόλπο, την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη, ή την πύελο.

έντερο όγκου εκ πρώτης, καθώς και κάθε κακοήθης όγκος που μεθίσταται σε άλλα όργανα.

μεταστάσεις - η εγκατάλειψη του πρωτογενούς όγκου, με τη δομή της και ικανή να αυξάνεται, διαταράσσοντας τη λειτουργία των οργάνων, όπου αναπτύσσονται.εμφάνιση μετάσταση συνδέεται με την φυσική ανάπτυξη του όγκου: ιστός μεγαλώνει fast food αρκετά ώστε να μην όλα τα στοιχεία της, μέρος του κυττάρου χάνει την επαφή με το υπόλοιπο, σπάει μακριά από τον όγκο και στα αιμοφόρα αγγεία, εξαπλώνεται μέσω του σώματος και μέσα στα σώματα με μια λεπτή και καλά αναπτυγμένο αγγειακό σύστημα( ήπαροι, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τα οστά), κατατίθενται σε αυτά από την κυκλοφορία του αίματος και να αρχίσει να αναπτύσσεται, σχηματίζοντας αποικίες - μετάσταση.Σε ορισμένες περιπτώσεις μεταστάσεων μπορούν να καταλήξουν σε τεράστιο μέγεθος( 10 cm) και να οδηγήσει στο θάνατο των ασθενών με Δηλητηρίαση όγκου αποβλήτων προϊόντων και δυσλειτουργία οργάνων.

ορθού καρκίνου πρώτο πράγμα εξαπλώνεται σε κοντινά λεμφαδένες - βρίσκονται στο έντερο περιβάλλοντα λιπώδη ιστό της πυέλου και κατά τη διάρκεια της σίτισης σκαφών του σε όγκους των μεταστάσεων πρωκτό μπορεί να είναι στην βουβωνική χώρα.Από μακρινές όργανα στην πρώτη θέση στη συχνότητα της ήττας πρέπει το ήπαρ, είναι συνδεδεμένο με τις ιδιαιτερότητες του συστήματος της παροχής αίματος του ορθού από τα ανώτερα τμήματα του αίματος που ρέει απ 'ευθείας προς τις ηπατικές μεταστάσεις και να εγκατασταθούν σε αυτό, ως ένα φυσικό φίλτρο.Το δεύτερο υψηλότερο ποσοστό της μετάστασης είναι οι πνεύμονες, το αίμα από το κατώτερο ορθό ρέει μακριά σε κατώτερη σύστημα κοίλη φλέβα( η κεντρική φλέβα της κοιλιακής κοιλότητας), και από εκεί κατευθείαν στην καρδιά και τους πνεύμονες.Επιπλέον, μεταστάσεις μπορεί να επηρεαστεί οστά, ορώδες επένδυση της κοιλιακής κοιλότητας και άλλα όργανα.Εάν οι μεταστάσεις είναι μοναδικές, μπορούν να αφαιρεθούν - αυτό δίνει περισσότερες πιθανότητες ανάκαμψης.Αν είναι πολλαπλές, μόνο υποστηρικτική χημειοθεραπεία.

Εκτός από τον καρκίνο του ορθού μπορούν να αναπτύξουν άλλες μορφές καρκίνου:

• μελάνωμα - υψηλής ποιότητας όγκου των κυττάρων χρωστική ουσία?
• σάρκωμα - του όγκου των μυών, του αίματος ή του λεμφικού ιστού.

Έρευνα για ύποπτο καρκίνο του ορθού

Για υποψία ορθοκολικούς όγκους πρώτα απ 'όλα, τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:

- ψηφιακή εξέταση του ορθού - μια πολύ σημαντική μέθοδος?έμπειρο γιατρό Αυτή η απλή τεχνική μπορεί να ανιχνεύσει όγκους σε απόσταση 15 cm από τον πρωκτό.Μέσω αυτής της μελέτης προσδιορίζεται: τη θέση του όγκου( σε έναν τοίχο - εμπρός, πίσω, πλάγια), το μέγεθος του όγκου και το βαθμό επικάλυψης των εντερικού αυλού της, η συμμετοχή άλλων οργάνων( πυελική μαλακούς ιστούς του κόλπου).Η μελέτη αυτή θα πρέπει να εκτελούνται από οποιοδήποτε ιατρό του ασθενούς με τις καταγγελίες για παραβίαση της αφόδευσης, σκαμνί ή πόνος στο ορθό.Τεχνική είναι το εξής: ο ασθενής λαμβάνει το γόνατο - θέση του αγκώνα( με βάση αντίστοιχα, στα γόνατα και τους αγκώνες) ή ξαπλώνει στην αριστερή πλευρά της με λυγισμένα τα πόδια στην κοιλιά, ο γιατρός εισάγει ένα δάκτυλο στον πρωκτό και διερευνά το έδαφος του ορθού.

- σιγμοειδοσκόπηση( από το λατινικό «ορθό» - ορθό) διεξάγεται χρησιμοποιώντας μία ειδική συσκευή, η οποία εισάγεται μέσα στον πρωκτό σε μία απόσταση 50 cm, με τη βοήθεια του ιατρού επιθεωρεί οπτικά το βλεννογόνους έντερο και παίρνει κομμάτια της έρευνας από ύποπτες τοποθεσίες.Αρκετά επώδυνη και δυσάρεστη διαδικασία, αλλά απολύτως αναγκαία για υποψία καρκίνου του παχέος εντέρου.

- irrigoscopy - παλιό αλλά δοκιμασμένη μέθοδος, η εισαγωγή μέσα στο κόλον με κλύσμα ρευστού αντίθεση με επακόλουθη ακτίνες Χ αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου, αν είναι επιθυμητό μπορεί να γεμίσει με αέρα έντερο - αποκαλούμενη διπλή αντίθεσης.Η μέθοδος που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση άλλων καρκίνο εντέρου, ύποπτο έναν συνδυασμό πολλών όγκων σε ευπαθείς και ηλικιωμένους ασθενείς που δεν μπορούν να εκτελέσουν τις εξετάσεις ενδοσκοπικό.Η μέθοδος έχει χάσει το ρόλο του στην εμφάνιση της fibrocolonoscopy.

- fibrocolonoscopy - η ενδοσκοπική μέθοδος μελέτης( εξέταση του παχέος εντέρου βλεννογόνου μόνο από το εσωτερικό), η πιο αποτελεσματική και αξιόπιστη μέθοδο της έρευνας.Σας επιτρέπει να ορίσετε την ακριβή θέση του όγκου, για να πάρει τα κομμάτια για εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο για να αφαιρέσει μικρούς όγκους χωρίς τομές( καλοήθης - πολύποδες)?Όγκων

	τοίχωμα του
	όγκου κόλου όγκου επικαλύπτει αυλό του εντέρου

οι φωτογραφίες που παρουσιάζονται όγκου κόλου - προβολή μέσω

fibrocolonoscopy - IVP - με υποψία εισβολή όγκου στους ουρητήρες, ουροδόχο κύστη?

- υπερηχογράφημα της κοιλιάς και της λεκάνης: χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων σε άλλα όργανα και τα κοντινά λεμφαδένες, με την παρουσία του ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή χώρα( ασκίτης), επιτρέπει να εκτιμήσουμε την ποσότητα του.

- υπολογιστική τομογραφία της κοιλιάς και πυέλου - μια μέθοδος αποτελεσματική για την ανίχνευση εισβολής όγκου σε άλλα όργανα επικοινωνίας μεταξύ των αρχών( συρίγγια), το οποίο εισέρχεται στο ούρα και τα κόπρανα, μεταστάσεις στα γύρω λεμφαδένες και άλλα όργανα της κοιλιάς, η έκταση του όγκου?

- λαπαροσκόπηση - χειρουργική παρέμβαση, μέσω των διατρήσεων στο κοιλιακό τοίχωμα του θαλάμου εισάγεται και εξέτασε διάφορα τμήματα και κοιλιακά όργανα με υποψία κοινή διαδικασία - περιτοναϊκή μεταστάσεις στο ήπαρ.

- τα τελευταία χρόνια, μια νέα εξέταση αίματος για onkomerkery - πρωτεΐνες που παράγονται από τον όγκο και που δεν υπάρχει στο υγιές σώμα.Για τον καρκίνο του παχέος εντέρου οι καρκινικοί δείκτες ονομάζονται Ca 19.9 και καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο, αλλά έχουν μια πολύ χαμηλή διαγνωστική αξία, και ως εκ τούτου σπάνια χρησιμοποιείται.

Θεραπεία του ορθού καρκίνου

κύρια θεραπεία για καρκίνο του παχέος εντέρου είναι σίγουρα μια χειρουργική μέθοδος - αφαίρεση του όγκου προσβεβλημένο όργανο.Οποιαδήποτε άλλη θεραπεία δίνει υποστήριξη, ένα προσωρινό φαινόμενο.Διάφορες πραγματοποιήσεις

πράξεις:

1. organ-- δηλ απομάκρυνση του πληγέντος εντέρου όσο το δυνατόν χαμηλότερη και ο σχηματισμός των εντερικών σφραγισμένο σωλήνα σε χαμηλότερο επίπεδο στο βάθος λεκάνη, μια τέτοια λειτουργία είναι δυνατή μόνο στη θέση του όγκου στα ανώτερα και μεσαία τμήματα του κόλον.Ονομάζεται εκτομή του ορθού.

2. Η αφαίρεση ολόκληρου του παχέος εντέρου με την κίνηση εν μέρει κρεβάτι της επικαλύπτει το τμήμα υγείας και το σχηματισμό της «τεχνητή» τη διατήρηση του σφιγκτήρα του πρωκτού.Η λειτουργία αυτή είναι εφικτή με την παρουσία ενός μακρύ κατώτερου παχέως εντέρου υπό ορισμένες συνθήκες της παροχής αίματος.Η εκτομή με τη μείωση του παχέος εντέρου στο πρωκτικό κανάλι καλείται το όνομα.

Άλλες πιθανές ενέργειες έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό: το αποτέλεσμά τους είναι η εξάλειψη της τεχνητής έδρας στην κοιλιά( κολοστομία).

3. Για να διαγράψετε ολόκληρο κόλον με έναν όγκο και τις γύρω λεμφαδένες και ινών σε αυτό, χωρίς να αποθηκεύσετε το σφιγκτήρα του πρωκτού και την αναπαραγωγή κολοστομίας.

4. Αφαίρεση μόνο τον όγκο με σίγαση το έντερο τμήμα εξόδου( ράβεται σφιχτά) και της κατάργησης ενός κολοστομίας.Χρησιμοποιείται σε αποδυναμωμένους, ηλικιωμένους ασθενείς με επιπλοκές( εντερική απόφραξη).Η επέμβαση πήρε το όνομά της από το χειρουργό που την ανέπτυξε - τη λειτουργία του Hartmann.

5. Απέκκριση κολοστομίας χωρίς αφαίρεση του όγκου - πραγματοποιείται σε 4 στάδια της διαδικασίας του όγκου με την απειλή επιπλοκών( για την εξάλειψη εντερική απόφραξη).Χρησιμοποιείται μόνο για την παράταση της ζωής.

6. Ο συνδυασμός αρκετών λειτουργιών - αφαίρεση του ορθού με μέρος ή το σύνολο των άλλων φορέων στη βλαστική όγκου τους( απομάκρυνση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, της μήτρας, του κόλπου), απομονωμένες μεταστάσεις ήπατος.

Επιπλέον, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επιτυχώς για όγκους του ορθού.

ακτινοθεραπεία - έκθεση σε ακτινοβολία είναι μια ειδική μονάδα στη χαμηλή δόση ημερησίως για περίπου 1 μήνα, η βλαπτική επίδραση επί των κυττάρων του όγκου.Αυτή η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί τόσο πριν τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί το μέγεθος του όγκου και τη μετάφραση του όγκου να απομακρυνθεί οριστικά την κατάσταση λάδι, και μετά την πράξη, όταν η προσδιορίζονται μετάσταση στα κοντινά λεμφαδένες στο σώμα για να εμποδίζει την επιστροφή της ασθένειας.Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εξωτερική ακτινοβόληση και εσωτερική( εισαγωγή στο ορθό του αισθητήρα), ή ένα συνδυασμό αυτών.Εσωτερική έκθεση λιγότερο αρνητικές συνέπειες στον περιβάλλοντα ιστό και τα όργανα, λιγότερο να καταστραφούν.

στην τρίτη ηλικία και σε περίπτωση αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση στο ορθό της κατάστασης του ασθενούς ή την καρδιακή παθολογία της ακτινοβολίας όγκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας είναι σίγουρα κατώτερη από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά δίνει καλά αποτελέσματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, έντονο πόνο και τη φλεγμονή, αν είναι αδύνατη η αφαίρεση του όγκου χρησιμοποιείται μια μικρή δόση της ακτινοβολίας για την ανακούφιση επώδυνων συμπτωμάτων και να ανακουφίσει τη ζωή του ασθενούς.

Κατά τον προσδιορισμό ένα μεγάλο αριθμό των μεταστάσεων στους λεμφαδένες που περιβάλλει το έντερο απαιτείται απαραιτήτως χημειοθεραπεία.Χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση πολλαπλών μεταστάσεων σε άλλα όργανα που δεν μπορούν να απομακρυνθούν χειρουργικά.Η χημειοθεραπεία είναι μια ενδοφλέβια ένεση διαφόρων τοξικών συνθετικών ουσιών που είναι επιζήμιες για τα καρκινικά κύτταρα.Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται τα ίδια φάρμακα, αλλά σε μορφή δισκίου με καλύτερη αφομοίωση και λιγότερες παρενέργειες.Αυτή η θεραπεία εφαρμόζεται από μαθήματα από 4 φορές ή περισσότερο.Η χημειοθεραπεία έχει σχεδιαστεί για να μειώσει τις μεταστάσεις σε μέγεθος, να ανακουφίσει τα οδυνηρά συμπτώματα, να παρατείνει τη ζωή.

αποκατάστασης μετά από τα χαρακτηριστικά της εποχής ανάκτηση χειρουργική επέμβαση

των ασθενών μετά την επέμβαση στο ορθό μπορεί να είναι ως εξής: μεταφέρουν ζώνη( ειδική ζώνη συμπίεσης), με σκοπό να μειώσει την πίεση των κοιλιακών μυών και τη μείωση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία δημιουργεί τις καλύτερες συνθήκες για την επούλωση των χειρουργικών τραυμάτων?ενεργητική συμπεριφορά μετά από χειρουργική επέμβαση - σηκώνοντας την 5-7η μέρα, περπατώντας στην τουαλέτα, στις ίδιες τις διαδικασίες.ήπια δίαιτα - περιορίζοντας το λίπος και trudnousvoyaemoy τα τρόφιμα, τα λαχανικά και τα φρούτα που περιλαμβάνονται στα τρόφιμα: δημητριακά( κουάκερ), σούπες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα - γιαούρτι, που έχουν υποστεί ζύμωση ψημένο γάλα, γιαούρτι, παιδικές τροφές.

Η μακροπρόθεσμη μετά την επέμβαση είναι σημαντικό κανονικοποίηση των κοπράνων: διάρροια μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, μια φυσική συνέπεια της μείωσης του μεγέθους του εντερικού σωλήνα που συνδέεται με την απομάκρυνση των μερών του, δεν πρέπει να φοβόμαστε, σε σύντομο χρονικό διάστημα το σώμα προσαρμόζεται στη νέα κατάσταση και η καρέκλα θα επιστρέψουν στο κανονικό και πάλι?Επίσης, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν την παρατεταμένη δυσκοιλιότητα που τραυματίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου, απορροφάται τοξικά προϊόντα αποβλήτων από αυλό του.Για τους ασθενείς με τις συνάγεται τσάντες στόμιο κολοστομίας είναι σημαντική φθορά( πακέτο για τη συλλογή κοπράνων σε κολλητική ταινία) αυτό αρχίσει να μην είναι λιγότερο από ένα μήνα μετά την επέμβαση, και η επούλωση του τραύματος μετά από μεταμόσχευση κολοστομία.

Υπάρχουν διάφορα εργαλεία για τη μείωση των αρνητικών φαινομένων( διαχωρισμός της καρέκλας) σε ασθενείς με κολοστομία: ειδική εκπαίδευση για το σχηματισμό των μυών, όπως μυϊκή σφιγκτήρα των κοιλιακούς, επικαλύπτει το στόμιο κατά τη διάρκεια της ημέρας, βαλβίδες - σωλήνες, εισάγεται στον αυλό της κολοστομίας και ούτω καθεξής.

Θεραπεία «δημοφιλή» σημαίνει ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο του παχέος εντέρου έχει καμία επίδραση, το κύριο πράγμα εδώ είναι να μην βλάψουν, δηλαδή, να μην χρησιμοποιούν δηλητηριώδη και τοξικές ουσίες( μύγα αγαρικό, φικαρία, κώνειο, και άλλοι), η χρήση των οποίων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.Με προληπτικό σκοπό κατά της εμφάνισης μεταστάσεων, κανένα από τα "λαϊκά" δεν σημαίνει ότι τα αποτελέσματα δεν συμβαίνουν.

Επιπλοκές ορθοκολικού καρκίνου μπορεί να είναι:

- κυρίως, εντερική απόφραξη, επικαλυπτόμενα αυλού εντερική όγκου και καθυστερημένη σκαμνί, μέχρι την πλήρη παύση της εκκένωσης των κοπράνων και του φυσικού αερίου, με τη σειρά της, είναι επικίνδυνη ρήξη του εντερικού τοιχώματος από Υπερχείλιση εφοδιασμού της και ανωμαλίες στηνσυμπίεση των περιττωμάτων με περιεχόμενο έκχυση του παχέος εντέρου και την ανάπτυξη των κοπράνων περιτονίτιδα( φλεγμονή του ορώδης μεμβράνη της κοιλιακής κοιλότητας) - σοβαρές επιπλοκές σε σχεδόν το 100% που οδηγούν στο θάνατο.?
- αιμορραγία από τον όγκο - μπορεί να είναι αμελητέος και καθορίζεται μόνο από εργαστηριακές εξετάσεις( αντίδραση Gregersen LLC) σε μαζική, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς της απώλειας αίματος και αναιμία?
- εξάντληση( καρκινική δηλητηρίαση) σώμα - στα προχωρημένα στάδια, υπάρχει ένα αποτέλεσμα της δηλητηρίασης οργανισμού τοξικών προϊόντων καταστροφή του όγκου.

πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι η ετήσια πέρασμα της έρευνας: ψηφιακή εξέταση του ορθού και fibrocolonoscopy όλα τα άτομα άνω των 50 ετών?έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του ορθού( πρωκτική σχισμές, πρωκτίτιδα), διακοπή του καπνίσματος, κανονικοποίηση διατροφή, υγιεινό τρόπο ζωής.

Πρόγνωση και ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Περίπου το 25% των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου και του ορθού, κατά τη στιγμή της ανίχνευσης έχουν ήδη απομακρυσμένες μεταστάσεις, δηλαδή κάθε τρίτος ασθενής.Μόνο το 19% των ασθενών είχαν διαγνωσθεί καρκίνο σε 1-2 στάδια.Μόνο το 1,5% των όγκων ανιχνεύεται κατά τις προληπτικές εξετάσεις.Οι περισσότερες από τις βλάβες του εντέρου εμφανίζονται στο στάδιο 3.Ένα άλλο 40-50% με τους πρώτους διαγνωσμένους όγκους του παχέος εντέρου αναπτύσσουν μακρινές μεταστάσεις.

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του εντέρου δεν υπερβαίνει το 60%.Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου από τον καρκίνο.
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού είναι πιο κοινός στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες: ΗΠΑ, Καναδάς, Ιαπωνία.Υπάρχει μια απότομη αύξηση του καρκίνου του παχέος εντέρου στη Ρωσία.
Στη Ρωσία συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι κοντά στο 16 τοις 100 χιλιάδες ανθρώπους, τα μέγιστα επίπεδα αυτού του δείκτη καταγράφεται στην Αγία Πετρούπολη και τη Μόσχα.

όγκοι του εντέρου έχει φτάσει πρόσφατα την τρίτη θέση στους άνδρες και στην 4η θέση στη συχνότητα των γυναικών της εμφάνισης, στην πέμπτη θέση είναι ο καρκίνος του ορθού.

Η μέγιστη επίπτωση πέφτει στην ηλικία 70-74 ετών και είναι 67,1%.

ρυθμός προόδου της ασθένειας, με τη μορφή της εμφάνισης των απομακρυσμένων μεταστάσεων εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας:

1. Στάδιο: Ο όγκος είναι εντός του βλεννογόνου, καταλαμβάνει όχι περισσότερο από το 1/3 του εντέρου, δεν υπάρχουν μεταστάσεις?το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι περίπου 80%.
2. Στάδιο: Όγκος έως 5 cm( περισσότερο από το 1/3 του εντέρου).β - όγκος με μεταστάσεις στους περιβάλλοντες λεμφαδένες.επιβίωση δεν είναι περισσότερο από 60%
3. Στάδιο: Περισσότερο από το ήμισυ της περιφερείας ή του μήκους του εντέρου?b- με μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
4. Βήμα: Όγκος γειτονικών οργάνων: μήτρα, τον κόλπο, την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη ή λεκάνη.
Στα δύο τελευταία στάδια μια πολύ φτωχή πρόγνωση, ποσοστό επιβίωσης 5-ετών είναι μικρότερη από 10 έως 20%.Στα 4 στάδια των 5 ετών, κανένας ασθενής δεν επιβιώνει.
Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου συνοδεύεται από αύξηση κατά 15 φορές σε επιβίωση.

Συμβουλευτική για τον καρκίνο του ορθού:

Ερώτηση: Είναι υποχρεωτικό για τον καρκίνο του παχέος εντέρου να απομακρύνει την κολοστομία στο στομάχι;
Απάντηση: Όχι πάντα, εξαρτάται από το επίπεδο της θέσης του όγκου( πλησιέστερα στο τμήμα εξόδου), καθώς και από την ηλικία του ασθενούς και το επίπεδο των δυνατοτήτων αποκατάστασης του.Οι νέοι και σχετικά υγιείς ασθενείς τείνουν να διατηρούν τη φυσική πορεία του εντερικού σωλήνα χωρίς κολλοστομία, ενώ σε ηλικιωμένους ασθενείς αυτές οι λειτουργίες δεν δικαιολογούνται, καθώς οι ικανότητές τους στην ανάκτηση είναι σημαντικά μειωμένες.

Ερώτηση: Πόσο συχνά εμφανίζεται ο καρκίνος του ορθού;
Απάντηση: Οι όγκοι του παχέος εντέρου και του ορθού στέκονται στην 3η θέση μεταξύ ολόκληρης της παθολογίας του όγκου και της θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών.Σε άνδρες - μετά τον καρκίνο του πνεύμονα και του προστάτη, στις γυναίκες - μετά από καρκίνο του μαστού και γυναικεία γεννητικά όργανα( μήτρα και ωοθήκες).

Ερώτηση: Ποιο από τα άτομα που πάσχουν συχνά έχει καρκίνο του ορθού;
Απάντηση: Οι περισσότεροι από αυτούς είναι ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι( μετά από 60-70 χρόνια).Οι νεότεροι ασθενείς είναι άρρωστοι εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, γυναικείων γεννητικών οργάνων και του μαστού, καθώς και διάχυτης εντερικής πολυπόσεως.

Ο γιατρός ογκολόγος Barinova Natalya Yurevna