Αλτσχάιμερ - Αίτια, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Γερμανός ψυχίατρος Alois Alzheimer το 1906, περιέγραψε την εκφυλιστική ασθένεια, που ονομάζεται στη συνέχεια μετά από αυτόν - την μη αναστρέψιμη εξέλιξη της γεροντικής άνοιας.

Η Αυγούσκα Δ. Είναι ασθενής του Alois Alzheimer.1901 .

Αιτίες της

τη νόσο του Αλτσχάιμερ το 2000, έχει 12 εκατομμύρια ασθενείς που καταχωρήθηκε την ανάπτυξη αυτής της νόσου έχουν αναφερθεί στον κόσμο.Ίσως είναι σημαντικό να αυξηθεί το προσδόκιμο ζωής και η τάση για γήρανση του πληθυσμού.Η ηλικία μετά το 65 είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ασθένεια.Μετά από 85 χρόνια, οι γυναίκες είναι συχνότερα άρρωστες.

Οι λέξεις "νόσο του Alzheimer" τρομάζουν τους ανθρώπους.Πρόκειται για μια προοδευτική ασθένεια στην οποία θίγονται οι ανώτερες ψυχικές λειτουργίες - η μνήμη, η σκέψη, τα συναισθήματα, ο προσδιορισμός του εαυτού του ως ατόμου και ακόμη και των πλησιέστερων γύρω ανθρώπων.Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν φυσικά προβλήματα - παραβίασαν τη δύναμη και την ισορροπία, τις λειτουργίες των πυελικών οργάνων.Ο άνθρωπος εξαφανίζεται ως άτομο, χάνει την ικανότητά του να υπηρετεί μόνος του και εξαρτάται απόλυτα από την εξωτερική φροντίδα.Η ασθένεια Alzheimer

σε 60 έως 70% των περιπτώσεων είναι η αιτία της άνοιας.η ανάπτυξη της άνοιας στη νόσο Alzheimer προκαλείται από εκφυλισμό των νευρώνων στο φλοιό και το μεταιχμιακό σύστημα του εγκεφάλου, παραβίαση των συναπτικών συνδέσεων, προκαλείται από τη συσσώρευση των ολιγομερών του βήτα αμυλοειδούς και την πρωτεΐνη tau.Σύμφωνα με την πιο κοινή κατά πολύ τη θεωρία της ανάπτυξης της νόσου του Alzheimer στον εγκέφαλο να σχηματίσει αδιάλυτα αμυλοειδείς πλάκες και νευροϊνιδιακά συσσωματώματα της πρωτεΐνης tau.Ο αριθμός των πλακών και μπερδέματα αυξήσεις παραβιάζονται σταδιακά ενδονευρωνικά επικοινωνία, τη λειτουργία των νευρώνων και τελικά - το θάνατό τους.Οι περιοχές του εγκεφάλου αθροίζονται, η ζημιά συλλαμβάνεται από ολόκληρο τον εγκέφαλο.Οι αλλαγές στον εγκέφαλο αναπτύσσονται σταδιακά για 10 έως 20 χρόνια πριν από την κλινική εμφάνιση της νόσου.

Ο ακριβής μηχανισμός και οι αιτίες της νόσου, καθώς και οι βιοδείκτες, είναι ακόμα άγνωστοι.

Τα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου - σποραδική, η οποία αντιπροσωπεύει το 90% της νόσου και την οικογένεια, η οποία αρχίζει σε μικρότερη ηλικία - 50 ετών και προκαλείται από μια σπάνια γενετική μετάλλαξη.

Κατά τη διάρκεια της νόσου υπάρχουν 4 στάδια - προ-άνοια, πρώιμη άνοια, σοβαρή άνοια.

Τα πρώτα συμπτώματα είναι η ήπια γνωστική εξασθένηση - διαταραχές της μνήμης.Είναι δύσκολο να θυμηθούμε και να θυμόμαστε νέες πληροφορίες, να το κατανοήσουμε, να σπάσει η αφηρημένη σκέψη, είναι δύσκολο να κατανοήσουμε την έννοια των λέξεων και τις αμοιβαίες σχέσεις τους.Εμφανίζεται η εμφάνιση - αδιαφορία.Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και 8 - 10 χρόνια.

Επιπλέον, η πρόοδος των προβλημάτων μνήμης, υπάρχουν διαταραχές ομιλίας, ακολουθίες ενεργειών.Ο λόγος γίνεται λιγότερο άπταιος, το λεξιλόγιο γίνεται φτωχότερο, είναι πιο δύσκολο να εκφράσεις τις σκέψεις σου.Υπάρχουν παραβιάσεις του συντονισμού των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων - είναι δύσκολο να ντυθούν, να στερεώσουν τα κουμπιά, να γράψουν, να σχεδιάσουν.

Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, οι δεξιότητες ανάγνωσης και γραφής χάνονται.Ο ασθενής αντικαθιστά τις ξεχασμένες λέξεις με νέες( παραφράσεις).Η μακροχρόνια μνήμη διακόπτεται και ο ασθενής παύει να αναγνωρίζει συγγενείς.Υπάρχουν συμπεριφοράς - ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, αλητεία, να κλαίει. .. διαταράσσουν τη λειτουργία των οργάνων της πυέλου - δεν υπάρχει ακράτεια ούρων.

Στο τελευταίο στάδιο, η ομιλία χάνεται σχεδόν εντελώς, πλήρης απάθεια, εξάντληση αναπτύσσεται.Ο ασθενής εξαρτάται πλήρως από την εξωτερική περίθαλψη.

Διάγνωση της νόσου του Alzheimer

Η διάγνωση της νόσου του Alzheimer είναι μάλλον δύσκολη.Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να περιγράψουμε λεπτομερώς τις αλλαγές στην κατάσταση και τη συμπεριφορά ενός ατόμου, συχνά από συγγενείς ή υπαλλήλους.Η αρχική θεραπεία αρχίζει, όσο περισσότερο μπορεί να υποστηρίξει τις γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου.

Ζητήστε χρειάζονται ένα νευρολόγο( για να αποκλειστούν άλλες νευρολογικές ασθένειες) και έναν ψυχίατρο.

Δώστε προσοχή θα πρέπει να είναι σχετικά με την επαναληψιμότητα των ίδιων ερωτήσεις και ιστορίες, την επικράτηση της αναμνήσεις από τα τρέχοντα γεγονότα, σύγχυση, παραβίαση της συνήθους να κάνει δουλειές του σπιτιού( ψώνια, πληρωμή λογαριασμών, μαγείρεμα. ..), αποπροσανατολισμός, λήθαργο, αλλαγές στα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, dezoroientatsiyu Ώρα.

λάβει μια περιεκτική έρευνα με υποχρεωτική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου, τεστ πνευματικής λειτουργίας, εξετάσεις αίματος.

πιο κατατοπιστική είναι το φωτόνιο - τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων τομογραφία ή εκπομπής, η οποία σας επιτρέπει να δείτε τις αποθέσεις αμυλοειδούς στον εγκέφαλο.Μερικές φορές η διάγνωση επιβεβαιώνεται με μεταθανάτια ιστολογική ανάλυση του εγκεφαλικού ιστού.

για νευροψυχολογικές δοκιμασίες έχει οριστεί να παραβιάσει τις οκτώ λειτουργίες - μνήμη, τη γλώσσα, την αντίληψη, την εποικοδομητική ικανότητες, προσανατολισμό στο χώρο, το χρόνο, στην προσωπικότητά του, την ικανότητα να λύσει τα προβλήματα της λειτουργίας και self-service.Για τη μελέτη των γνωστικών νευροεπιστήμονες απομείωσης χρησιμοποιούν συχνά τα MMSE, οι ψυχίατροι - μια πιο λεπτομερή δοκιμές.

Η διαφορική διάγνωση γίνεται με άλλες μορφές άνοιας.

στα στάδια εξελίξεις είναι αναζητήσεις αντικειμενικών δεικτών του αίματος και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου του Alzheimer, για παράδειγμα, την αξιολόγηση των διαφόρων πεπτιδικών παραγώγων των αμυλοειδών πλακών και νευροϊνιδιακών συμπλεγμάτων, αμυλοειδές-βήτα 42, φωσφορυλιωμένες πρωτεΐνες tau και τα συνολικά επίπεδα των tau.

χρόνος που μεσολαβεί από τη διάγνωση μέχρι θανάτου διαφορετική και εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, το φύλο, τη σοβαρότητα της νοητικής έκπτωσης κατά τη διάγνωση, τη γενική υγεία, τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, το επίπεδο εκπαίδευσης.Εάν ένας ασθενής πάνω από 80 χρόνια - η πρόβλεψη είναι αρνητική, ο αναμενόμενος χρόνος ζωής - 3-4 χρόνια, με τη νόσο σε νεότερη ηλικία μπορεί να ζήσει 10 χρόνια.Η πραγματική αιτία του θανάτου δεν είναι η νόσος του Alzheimer και επιδείνωση των συνοδά νοσήματα -pnevmoniya, κατακλίσεις. .. θεραπεία

των ναρκωτικών του Alzheimer που μπορεί να θεραπεύσει έναν ασθενή που πάσχει από τη νόσο του Αλτσχάιμερ, δεν υπάρχει σήμερα.
Για τη θεραπεία της γνωστικής εξασθένισης σε αναστολείς της χολινεστεράσης της νόσου του Alzheimer που χρησιμοποιείται - δονεπεζίλη, γαλανταμίνη, και rivastigmign NMDA-antagonist- μεμαντίνη.Η συμπλήρωση με συνεχή σταδιακή αύξηση της δόσης.Cere δεν θεραπεύει την ασθένεια, αλλά είναι μια μοναδική νευροπροστατευτική φάρμακο που επιβραδύνει την εξέλιξη της άνοιας.

Η συνδυασμένη θεραπεία χρησιμοποιώντας αντιοξειδωτικά και παράγοντες οι οποίοι βελτιώνουν εγκεφαλική κυκλοφορία, μικροκυκλοφορία, αιμοδυναμική, μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.

συνταγογραφούν οι γιατροί φάρμακα - νευρολόγους και ψυχιάτρους.Συμπτωματική θεραπεία των ψυχικών διαταραχών διορίζει ψυχίατρο.

συγγενείς είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η συμπεριφορά της νόσου του ασθενούς φταίει, δεν είναι το πρόσωπο, και να είναι ανεκτικοί, να μάθουν να φροντίζουν για την προβληματική, να του παράσχει την ασφάλεια, τη διατροφή, την πρόληψη των κατακλίσεων και των λοιμώξεων.

αναγκαία για την απλοποίηση του καθεστώτος της ημέρας, μπορείτε να κάνετε τις ετικέτες - μια υπενθύμιση ότι πρέπει να κάνουμε, πώς να χρησιμοποιούν οικιακές συσκευές, να υπογράψει φωτογραφίες αγνώριστη συγγενείς. .. στρεσογόνες καταστάσεις για τον ασθενή θα πρέπει να αποφεύγεται.

διεγείρει τις μεθόδους θεραπείας είναι η μουσικοθεραπεία, η θεραπεία τέχνη, σταυρόλεξα, την άσκηση, την επαφή με τα ζώα.Εφ 'όσον είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο για την υποστήριξη της φυσικής δραστηριότητας των ηλικιωμένων προσώπου.

πρόληψη της νόσου του Αλτσχάιμερ υπάρχουν αποδεδειγμένα πρόληψη της νόσου του Αλτσχάιμερ.Υπάρχει μια συσχέτιση με την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου - είναι μια διόρθωση διατροφή, μειώνοντας τον κίνδυνο των καρδιαγγειακών παθήσεων, αθηροσκλήρωσης, ευφυής φορτίο.Συνιστάται να τηρήσει μεσογειακή διατροφή, τρώνε φρούτα, λαχανικά, σιτάρι, δημητριακά, ελαιόλαδο, ψάρια, κόκκινο κρασί, βιταμίνες - Β12, Β3, C και φολικό οξύ.Η κουρκουμίνη( μπαχαρικό κουρκούμη ρίζα), κανέλα, εκχύλισμα σπόρων σταφυλιού, -ίσως καφέ έχουν δράση protivoamiloidnym.μελέτες ποντικών επιβεβαιώνουν αυτή την ενέργεια.

υψηλή χοληστερόλη, η υπέρταση, ο διαβήτης, το κάπνισμα, η παχυσαρκία, η έλλειψη σωματικής άσκησης, η κατάθλιψη συνδέεται με τον κίνδυνο της νόσου πιο σοβαρή Αλτσχάιμερ.Η γνώση πολλών γλωσσών διεγείρει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.Όσο υψηλότερη είναι η ανθρώπινη διάνοια, νοημοσύνη, την εκπαίδευσή του, τις γλωσσικές δεξιότητες, την ανάγνωση, το μεγαλύτερο είναι το φορτίο παίρνει τον εγκέφαλο - τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αποφυγής άνοιας αναβάλει την έναρξη της ή να μετριάσουν την ασθένεια.Προκαλεί ο εγκέφαλος για να λειτουργήσει!

νευρολόγος Kobzev SV