Albträume. Alptraumhafte Träume.- Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Alpträume oder beängstigende Träume mit einer Bedrohung für das Leben oder die Sicherheit laden uns für den ganzen Tag mit negativen Emotionen auf. Es wird geschätzt, dass etwa 4% der erwachsenen Bevölkerung Alpträume hat, bei Kindern und Jugendlichen ist der Prozentsatz viel höher und beträgt etwa 70%.
Per Definition der Internationalen Klassifikation der Krankheiten Zehnte Revision, Alpträume, Schlafstörungen sind parasomnias( übersetzt aus dem Lateinischen bedeutet Somnus „Traum“), die mit der Verletzung von REM-Schlaf verbunden sind.
Ursachen von Albträumen
Alpträume können verschiedene Ursachen haben und gehen mit psychischen Störungen einher. Krankheiten, die Alpträume auslösen können: Drogenmissbrauch, Angststörung, Schizophrenie, Borderline-Persönlichkeitsstörung und traumatische Belastungsstörung.
Es gibt verschiedene Arten von typischen Albträumen. Besondere Aufmerksamkeit verdient Alpträume im Zusammenhang mit der posttraumatischen Belastungsstörung .Sie treten in 80% der Patienten, und es ist diese Art von Alpträumen zugängliche Diagnose ist, als die Spannung, die die schrecklichen Träume zu Grunde liegt, als Folge einer traumatischen Erfahrung erhalten, beispielsweise als Folge eines Unfalls, den Aufenthalt in der Zone der militärischen Operationen, Vergewaltigung oder Verlustes. Diese Art von Parasomnie kann den Patienten lebenslang begleiten.
Wiederkehrende Albträume basieren auf realen psychotraumatischen Ereignissen der Vergangenheit. Wissenschaftler schlagen vor, dass wiederkehrende Träume in Form eines festen Modells gespeichert werden( in Erinnerung an den erlebten Stress fixiert).Ein Albtraum-Szenario, meist autobiographisch. Im Gegensatz zu anderen Erinnerungen, ein schrecklicher Traum reproduziert die Ereignisse der Vergangenheit in vollem Umfang, lässt Sie nicht nur in der Nacht, sondern im Laufe des Tages erleben.
Starker Stress kann Albträume verursachen. Somit bewirkt ein „Teufelskreis“, Stress einen realistischen Alptraum, ein Alptraum hat einen starken negativen Einfluss auf dem Gefühlen der Person nach dem Erwachen. Der Mechanismus wird immer wieder wiederholt. Je höher die Belastung, desto stärker der Albtraum. Versuche, albtraumhafte Träume zu vermeiden, werden letztendlich zu Störungen in der Phase des schnellen Schlafes und zu frühem Erwachen führen. Solch eine Person wird sich nicht ausgeruht fühlen und nicht schlafen.
Alpträumen können resultieren aus der Exposition Substanz , die die Funktion des Vermittler( Leiter) Systeme im Gehirn stören( in erster Linie mit Norepinephrin, Serotonin und Dopamin verbunden ist, und Acetylcholin und gamma-Aminobuttersäure, GABA).
unter welchen Symptomen Sie müssen Ihren Arzt
kontaktieren müssen, um loszuwerden Alpträume unter der Aufsicht eines Spezialisten behandelt werden. Das Problem ist, dass die meisten Patienten diese Schlafstörung nicht als Krankheit erkennen. Einen Absolventen mit Erfahrung anzusprechen ist der beste und effektivste Weg gegen Schlaflosigkeit und Albträume.
Symptome, die von einem Arzt behandelt werden müssen oder Schlaftherapeuten:
- haben große Schwierigkeiten beim Einschlafen.
- Kann nicht mehr schlafen als 30 Minuten,
- Wach mehrmals pro Nacht, und dann kann nicht schlafen,
- wiederholtes Erwachen Episoden von Schlaf durch ein Gefühl von großer Angst begleitet, Angst, Wut, Trauer, Ekel und anderen negativer Emotionen,im Zusammenhang mit dem Inhalt des Traum,
- Erwachen tritt in „voller Kampfbereitschaft“, mit einem Gefühl der Verwirrung, kommt einmal sehr deutlich auf die Erinnerung an dem Inhalt der Träume,
- die Anwesenheit der realen Ereignisse der Vergangenheit, die negativenEmotionen und spiegelt den Trauminhalt.
Behandlung von Zuständen, in denen Träume Alpträume
Glücklicherweise gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten und Möglichkeiten, mit Alpträumen zu beschäftigen. Menschen die in der Lage waren, die Krankheit zu besiegen, verbessert die Qualität des Schlafes, wachen sie ausgeruht und weniger überlasteten bei der Arbeit, weniger Schlaf während des Tages. Albtraumhafte Träume zu beseitigen verbessert die allgemeine körperliche Verfassung. Jeder Alptraum ist einzigartig und nur der Arzt kann entscheiden, welche Art von Behandlung zu verwenden ist.
Es gibt mehrere Möglichkeiten, Albträume zu eliminieren.
1. Zu Beginn sollte ihre Gewohnheiten , im Zusammenhang mit dem Einschlafen untersuchen, weil in vielen Fällen eine leichte Modifikation stark die Qualität des Schlafes verbessern.
2. Es ist möglich, eine medikamentöse Therapie greifen( immer unter der Aufsicht eines Arztes verwendet! !!).Schlaftabletten werden am häufigsten bei der Behandlung von Schlafstörungen eingesetzt. Ihre Wirksamkeit hängt im allgemeinen von der Ursache der Albträume ab. Die medikamentöse Therapie ist am besten in der Behandlung von Parasomnien, die mit Drogenmissbrauch in Verbindung gebracht werden, und Albträumen mit nächtlichem Erwachen belegt.
Medizinische Präparate.
Hypnotika: Bromisoval( Bromisovalum), Diphenhydramin( Diphenhydraminum), Doxylamin( Doxylaminum), Temazepam( Temazepamum), Phenobarbital( Phenobarbitalum), Flunitrazepam( Flunitrazepamum), Flurazepam( Flurazepamum), Estazolam( Estazolamum), Zaleplon( Zaleplonum), Zolpidem( Zolpidemum), Zopiclon( Zopiclonum), Clomethiazol( Clomethiazolum), Midazolam( Midazolamum), Nitrazepam( Nitrazepamum).
Alle Drogen verursachen Abhängigkeit, wenn sie für mehr als 4 Monate angewendet werden, sind streng rezeptpflichtig. Die Hypnotika der Diazepin-Gruppe werden am besten toleriert.
Hormontherapie.
Ein sichereres Medikament bei der Behandlung von Parasomnie ist Melatonin( Melatonin).Melatonin - ein Hormon, das von der Zirbeldrüse produziert( im Gehirn, bezieht er sich System fotoendokrinnoy), aber nach dreißig Jahren es produziert zu wenig. Es gibt Verletzungen der zirkadianen( zyklischen) Rhythmen des Schlafes: erhöhte Müdigkeit, entwickelt ein depressives Syndrom. Sie können den Mangel an Melatonin im Körper mit Hilfe von synthetisch synthetisiert wiederherstellen. Es wird im gleichnamigen Apothekennetzwerk nur von verschiedenen Herstellern( italienisch, indisch und russisch) verkauft.
Phytotherapie.
Lavendelblüten - ein natürliches Beruhigungsmittel, hilft den Schlaf zu verbessern. Es wird nicht nur als Medikament für Parasomnien, sondern auch als Mittel zur Linderung von Stress und Reizbarkeit verwendet. Oft wird Lavendel in das Bad gegeben. Bouquets von Blumen Pflanzen im Schlafzimmer platziert, können einen gesunden Schlaf bieten.
Melissengras - Zitronenmelisse Infusion wirkt als Beruhigungsmittel. Behandlung von Schlafstörungen. Besonders für ältere Menschen empfohlen.
Baldrianwurzel - Infusion von Pflanzen hilft dem Schlaf, beruhigend, beseitigt Schlaflosigkeit. Baldrian wird auch verwendet, um Stress zu bekämpfen.
Jedes Arzneimittel enthält Substanzen, die den natürlichen Zyklus des Körpers stören. Daher sollte Sorgfalt und Mäßigung bei der Verwendung von Schlafmitteln beobachtet werden. Der ständige Gebrauch von Kräutern und anderen natürlichen Arzneimitteln kann zu psychischer Abhängigkeit führen. Das Schlucken von Tabletten vor dem Zubettgehen wird in gewisser Weise zu einem Ritual, das sich jede Nacht wiederholt. Natürliches Einschlafen wird unmöglich werden, da das Gehirn ständig Signale aussendet, die Sie auffordern, das Medikament einzunehmen.
3. Psychotherapie. Die beste Wahl der psychotherapeutischen Hilfe wird die kognitive Verhaltenstherapie sein. Verschiedene Techniken der kognitiv-verhaltenstherapeutischen Therapie haben sich als wirksam erwiesen, um das Auftreten von Albträumen zu reduzieren. Die Therapie zielt darauf ab, den Mechanismus des Alptraums zu verändern, indem das kognitive Modell der Traumbildung beeinflusst wird.
Das am weitesten verbreitete: die Methode der Imagination oder Probentherapie. Der Behandlungsansatz basiert auf der Zerstörung schlechter Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen. Das therapeutische Verfahren selbst ist sehr strukturiert.
- Der Patient entzieht seiner Erinnerung seine Albträume, schreibt sie nieder.
- dann unter Anleitung eines Therapeuten, einige der Elemente und Details einzelner Ereignisse verändern, um alle auf die positiven Elemente des Schlafes, die negativen zu ersetzen.
- Spätere positive Erfahrungen sind behoben, die den Inhalt von Alpträumen, die in der Zukunft entstehen, beeinflussen können.
Vorbeugung von Albträumen
1. Wenn Sie leicht schlafen, dann beseitigen Sie alle Geräusche im Schlafzimmer, die Sie daran hindern einzuschlafen. Lärm "lähmt" den Traum.
2. Entfernen Sie die großen Zifferblätter der Uhr vom Schlafzimmer entfernt von Ihrem Sichtfeld. Sie können sie über den Kopf hängen oder auf den Boden neben dem Bett legen. Wenn man vor dem Zubettgehen auf die Uhr schaut, scheint die Zeit langsamer zu fließen, dann entstehen Stress und Aufregung.
3. Sehr wichtige Beleuchtung im Schlafzimmer. Augenlider lassen sehr leicht Licht durch und nur das Schließen der Augen reicht möglicherweise nicht aus, um ein ausreichendes Maß an Dunkelheit für einen ruhigen Schlaf aufrechtzuerhalten. Gute Vorhänge oder Jalousien sollten vor Licht, Licht von der Straße in den Abend- und Nachtstunden vor den ersten Sonnenstrahlen geschützt werden. Wenn Sie ein Buch lesen möchten, bevor Sie schlafen gehen, sollten Sie darauf achten, dass das Licht eine warme, natürliche Farbe hat, vorzugsweise eine geringe Lampenleistung( aber genug, um Ihre Augen nicht zu ermüden, wenn Sie den Text lesen).
4. Wenn es Probleme mit dem Erwachen gibt, versuchen Sie, sich dem Sonnenlicht oder hellem Licht auszusetzen. Dies wird den Biorhythmus wiederherstellen und wenn die Dämmerung kommt, wird es einfacher sein, mit dem Einschlafen fertig zu werden.
5. Passen Sie immer auf den rechtzeitigen Wechsel der Bettwäsche auf. Lüften Sie das Zimmer einige Minuten vor dem Schlafengehen.
6. Vermeiden Sie scharfe Fremdgerüche im Schlafzimmer( Geruch von Lebensmitteln, Lufterfrischer).
7. Bringen Sie keine Nahrung ins Schlafzimmer, der Geruch von Essen kann zur falschen Zeit Hunger verursachen. Darüber hinaus kann das Vorhandensein von Lebensmitteln im Schlafzimmer die Wahrscheinlichkeit von allergieauslösenden Schimmelpilzen erhöhen.
8. Eine Stunde vor dem Schlafengehen können Sie sich kohlenhydratreiche Snacks leisten, aber den Kalorienwert nicht auf 100-200 Kalorien( die Anzahl der Kalorien liegt normalerweise auf der Verpackung eines Lebensmittels) überschreiten. Es ist besser, am Abend einen kleinen Snack zu bestellen, der das Verlangen nach Essen in der Nacht verhindert, der Hunger zu Schlafmangel führt.
9. Während des Tages oder 3-4 Stunden vor dem Schlaf sollte mindestens 30 Minuten lang trainiert werden. Außerdem trägt körperliche Aktivität zur Vermeidung von Stress bei, der einer der Hauptfaktoren ist, die den Schlaf unterbrechen.
10. Die Temperatur im Raum ist sehr wichtig zum Schlafen. Das Schlafzimmer sollte kälter sein als der Rest der Wohnung. Es ist besser, ein Zimmer für ein Schlafzimmer in einem Apartment mit den wenigsten Fenstern zu wählen, die nicht auf der Sonnenseite liegen, oder einfach das Zimmer mit Klimaanlage auszustatten.
11. Beschränken Sie den Konsum von alkoholischen Getränken am Abend. Nach 19 Stunden ist es besser, überhaupt keinen Alkohol zu trinken. Alkohol am Anfang wird es leicht machen, einzuschlafen, aber der Traum wird nicht tief und intermittierend sein. Je mehr Alkohol getrunken wird, desto mehr Zeit braucht der Körper, um ihn zu verarbeiten. Schlaf während dieser Zeit wird von schlechter Qualität sein, mit der Zeit wird es keine schnelle Phase geben. Als Ergebnis wird die Wahrscheinlichkeit von Albträumen steigen.
12. Trinken Sie keinen Kaffee und starken Tee mehr als zwei Tassen pro Tag. Nach 15.00 Uhr sollten Sie keinen Kaffee mehr trinken. Koffein verbleibt für eine beträchtliche Zeit im Körper und seine Anwesenheit kann Störungen und Fragmentierung( Störung des Schlafes) verursachen.
Die Beibehaltung der Grundprinzipien der Schlafhygiene wird helfen, viele der Ursachen von Parasomnien zu beseitigen, aber in einigen Fällen reicht dies möglicherweise nicht aus, um alle mit Alpträumen verbundenen Probleme zu lösen. Die richtige Schlafhygiene ist eine Voraussetzung dafür, dass geplante Behandlungsverfahren den gewünschten positiven Effekt haben.
Arztpsychiater Kondratenko NA