Anästhesie der Geburt
Der Wunsch, das Leiden von Frauen während der Geburt zu lindern, ist längst entstanden. Der Wunsch, die Geburtsakte zu betäuben, wurde in verschiedenen, oft primitiven Ereignissen entsprechend der Epoche ausgedrückt. Es ist bekannt, dass im alten Indien zur Inhalationsanästhesie Rauch aus der Verbrennung von Holzkohle eingeatmet wurde. Später Analgesie Geburt ist nicht weit verbreitet, da viele Mitglieder der medizinischen Wissenschaft die Position vorgeschoben haben, dass die Mutter ihr Kind liebt, weil sie Mehl bei der Geburt fühlt, ohne die es keine mütterliche Liebe sein. Diese alte Sichtweise ist längst vergessen. Geburtsschmerz ist nicht nur nicht notwendig und nicht notwendig, sondern schädlich. Mit Geburtsschmerz, wie mit allem Schmerz im Allgemeinen, ist es notwendig zu kämpfen, der Sieg darüber ist eine Ehrensache jedes Arztes. Es ist bewiesen, dass ein allgemeiner Schmerz Verarmung des Nerven- und Muskelsystems verursacht zudem Angst vor einer Frau, was die Angst vor der bevorstehenden Geburt. Es ist auch bekannt, dass im normalen Verlauf der Geburtsakte das Auftreten von Schmerzen bei einer Frau nicht notwendig ist. Ungefähr 20% der Frauen haben eine Geburt mit unbedeutenden Schmerzen, und Frauen einiger Nationalitäten wissen nicht, welche Schmerzen bei der Geburt auftreten.
Das Thema der Anästhesie während der Operation und Geburt wurde im 19. Jahrhundert wissenschaftlich entwickelt. Die ersten wissenschaftlichen Erfahrungen in der Anwendung von Chloroform und Ether Arbeit Schmerzen zu lindern von Simpson 8. November 1847 produziert wurden unter der Aufsicht
sowjetische Gesundheitssystem trägt zur breiten der Arbeit an Arbeitsschmerzlinderung im Zusammenhang mit der Tatsache, dass jede schwangere
in städtischen und ländlichen Gebieten von Beginn der Schwangerschaft ist vonArzt oder Hebamme.
Seit 1935 in unserem Land, verbreitete Anästhesie der Arbeit mit Hilfe verschiedener Medikamente. Gleichzeitig begann das Studium des Einflusses verschiedener Schmerzmittel auf die generische Aktivität von Frauen, auf den Zustand des Fötus und des Neugeborenen.
Gegenwärtig werden bei der Verabreichung von Anästhetika Ether, Lachgas, Analgin und eine Anzahl anderer Mittel verwendet.
Verbreitete Verwendung in der Praxis der Analgesie der Arbeit hat auch Promedol, Isopromedol, Anadol, Aprofen gefunden. Neben der Schmerzlinderung haben diese Medikamente eine sogenannte krampflösende Eigenschaft, die die Öffnung des Gebärmutterhalses beschleunigt.
Gegenwärtig wird mit einer guten analgetischen Wirkung ein neues Medikament, Trilenum, verwendet.
Alle Medikamente, die in einer harmlosen Dosierung für die Mutter und den Fötus verwendet werden, haben jedoch nur eine sehr kurzfristige Wirkung. Dies ist die Unvollkommenheit der medizinischen Anästhesie der Geburt. Trotzdem geben sie, wenn nicht vollständig, dann eine teilweise anästhetische Wirkung, und die Geburten verlaufen ganz normal und enden mit der Geburt eines gesunden Kindes.
Es sollte betont werden, dass die Verwendung dieser Medikamente relativ selten eine unabhängige Methode zur Anästhesierung von Arbeit ist.
In den meisten Fällen Medikamente Linderung Wehen Ergänzungsmittel, die die wichtigste Methode der psychologischen Prophylaxe von Schmerzen während der Geburt im Jahr 1951 die Sowjetunion wurden.
Nur in Fällen, in denen diese Methode nicht, um angewandt zu psychoprophylactic schwangeren Frauen auf die Geburt vorbereiten, oder wenn es nicht wirksam genug war, verwenden verschiedene Medikamente.
Die Methode der psychoprophylaktischen Anästhesie der Geburt wurde in der Sowjetunion entwickelt und wird jetzt weltweit verwendet. Es basiert auf den Lehren von IP Pavlov über die Gesetze höherer menschlicher Nerventätigkeit.
Unter der höheren Nerventätigkeit verwendet, um als „mental“ wird, ist es das Nervensystem zu verstehen, anspruchsvoll stellt, feinste lebenden Organismus Beziehung mit der Außenwelt.
Der Mensch wird wie ein Tier mit bestimmten Instinkten geboren, oder, gemäß der Definition von IP Pavlov, angeborenen unbedingten Reflexen. So produziert zum Beispiel ein Neugeborenes kurz nach der Geburt Saugbewegungen. Dies ist einer der angeborenen Reflexe.
Neben kongenitalen gibt es sogenannte bedingte Reflexe. Beim Essen von Nahrung in Menschen und Tieren wird Magensaft abgesondert. Wenn vor der Mahlzeit jedes Mal die Glocke läutet, dann beginnt nach einiger Zeit der Magensaft, auszustehen und ohne Nahrung, nur wenn die Glocke läutet. Dieses Phänomen bezieht sich auf bedingte Reflexe, dh auf Körperreaktionen, die unter bestimmten Bedingungen als Reaktion auf Stimulation auftreten.
AlleStimulation von der Außenwelt, so erhält man mit Hilfe der fünf Sinne: Sehen, Hören, Riechen, Fühlen und Schmecken. Folglich sind diese Sinne Schläge, durch die die äußere Welt wahrgenommen wird. Dann werden Reizungen entlang sensibler Nerven auf das zentrale Nervensystem übertragen, aus denen die entsprechenden Reaktionen hervorgehen.
Diese Wahrnehmungsweisen sind sowohl Tieren als auch Menschen inhärent. Aber der Mensch nimmt neben diesen Wegen auch die Außenwelt mit Hilfe der Sprache wahr.
Ein Wort für eine Person ist nicht nur ein Tonsignal. Gefüllt mit bestimmten Inhalten, ist es eine stark reizend für sie, die Unterbrechung der sowohl allgemeine Zustand der Person führen kann, und seine verschiedenen physiologischen Funktionen. Unter dem Einfluß eines Stimulus, wie ein Wort kann den Blutdruck, Urinproduktion, enthält verschiedene Substanzen im Blut variieren.
war es lange ein Volk sagen: . Diese Volksweisheit „Wort töten kann“, basierend auf jahrhundertelangen Beobachtungen hat, wie wir jetzt wissen, kann für einen Mann seinen verbaler Reiz wissenschaftliche Rechtfertigung stärker als alle anderen
auf diesem in. .gekoppelt mit den Auswirkungen anderer Faktoren in der Gegenwart und wird durch die so genannte psycho prophylaktische Vorbereitung einer schwangeren Frau, die auf der Lehre von der Arbeit Schmerzlinderung basiert.
den gleichen Schmerzreiz in verschiedenen Bedingungen leidet die Person in paznomu, die bei der Geburt.
Trotz der Tatsache, dass die anfängliche Reizung während der Geburt beobachtet treten bei neuromuskulären, vaskuläre und Ligamentum uterine Vorrichtung erfolgt die endgültige Bildung von Wehen im Gehirn.
Schwere geistige Trauma und Erfahrung zu einem akuten beitragenwährend der Geburt die Wahrnehmung von Schmerz. der Gedanke an die Möglichkeit des Schmerzes ist zum Teil auf reaktionäre sozialen Ideen der Vergangenheit, sowie Religion. Gott hat angeblich die erste Frau in den Worten angewiesen: "In der Qual wirst du deine Kinder gebären."
Zusammen mit diesem, mit entsprechender Ausbildung, Frauen sind stärker als der Schmerz so verhindert werden kann, dass es sehr schlecht wahrgenommen wird, oder die Wahrnehmung von ihnen wird ganz fehlen.
Zahlreiche Quests sowjetische Ärzte im Bereich der Schmerzlinderung in der Arbeit zum Tragen kommen. Derzeit ist die am weitesten verbreiteten physiologischen, gilt in der gesamten Geburt psychoprophylactic Methode der Anästhesie.
Diese Methode basiert auf der Tatsache, dass die schmerzhaften Empfindungen in normalen Geburt nicht notwendig ist, dass die Anwendung bestimmter Techniken beherrscht schwanger während der Pre-Training können sie entstehen nicht. Dieses Verfahren ist ein einziges System, ein Teil davon wird in der Geburtsklinik durchgeführt, und ein anderer Teil - im Pflegeheim. Die Bedeutung dieses Systems ist die so genannte pränatale Ausbildung für Frauen, in der Beratung, die im Grunde beläuft sich ihr mit der Geburt als physiologischer Akt vertraut zu machen erfordert neuromuskuläre Arbeit.
Während eine Frau der Ausbildung neue bedingte Reflexe auf der Wahrnehmung der Geburt als normales Phänomen bei der Umsetzung zu schaffen, von denen die Frau aktiv teilnimmt. Während der Arbeit gilt eine Frau, die eine bestimmte Gruppe von Techniken in der Geburtsklinik im Rahmen einer speziellen Vorbereitung auf die Geburt gemeistert. Dies hilft, die ausgearbeiteten Reflexe zu beheben. Alte, Missverständnisse über Geburt als eine Handlung mit schwerem Leiden verbunden sind, können gehemmt werden.
Vorbereitung auf die Geburt ohne Schmerzen in Absprache mit schwanger innerhalb von 5-6 Sitzungen durchgeführt. Die letzte Sitzung findet in der Regel spätestens 7 Tage vor der Geburt statt. Wenn innerhalb von 7 Tagen nach der letzten Klassen in Vorbereitung psychoprophylactic Arbeit nicht auftritt, sollte die Frau zum Arzt kommen für Wiederbeschäftigung.
in der Regel als Folge des ersten Gesprächs in einer schwangeren schafft ein neues Verständnis von Arbeit, und in den folgenden Sitzungen sie hatte „feste“ das Bewußtsein, daß Geburt - es ist eine natürliche Handlung ist, die den Körper einer Frau passen und den Fötus.
Als Ergebnis erwarten schwanger, die kommenden Generationen sicher und ruhig, wohl wissend, dass ihr Ergebnis weitgehend auf sich allein abhängt. Sie bildet die richtige Einstellung zum generischen Akt als Arbeitsprozess, an dem sie aktiv teilnimmt.
Erfahrung zeigt, dass vorbereitet auf diese Weise eine Frau bei der Geburt Techniken in der Regel, Disziplin, erfüllte alle gemeistert in der Beratung verhält.
Alle Vorarbeiten psychoprophylactic Arzt mit schwanger ist wie eine Schule der Vorbereitung auf die bevorstehende Geburt.
In der ersten Stunde eine Frau über die anatomischen und physiologischen Eigenschaften eines Organismus, und es sich insbesondere um die Fortpflanzungsorgane, sowie die Angemessenheit der auftretenden Veränderungen im Körper während der Schwangerschaft zu sprechen. Die zweite Sitzung wird als natürlichen Prozess der Ausweisung des Fötus aus dem Körper der Mutter
Abstieg Akt gewidmet ist. In dieser Lektion gelernt, sie über die verschiedenen Phasen der Arbeit.
dritte Aktivität während der ersten Phase der Arbeit, um das Verhalten von Frauen gewidmet. Dieser Zeitraum ist die längste und Anforderungen von Frauen sind besonders ruhig.
Die dritte Lektion Frauen lernen, spezielle sogenannte Schmerz-Management-Techniken, die es okay ist, zu lernen und in ihrem Einsatz zu Hause zu trainieren. Ihre Bedeutung im Verhalten der Mütter während der Geburt, ihre Gefühle, und auch in dem Charakter des Kurses der Arbeit ist extrem hoch.
Was in diesen Anästhesietechniken zum Ausdruck kommt?
erste Methode besteht darin, dass, wenn regelmäßige Kontraktionen eine Frau in den Wehen, an dem sie einen tiefen Atemzug machen, sanft seinen Atem hält und nimmt dann einen tiefen Atemzug.
Diese Technik wird mehrmals wiederholt. Eine solche Atmung während der Arbeit bietet eine hohe Zufuhr von Sauerstoff in den Körper der Frau. Mit der Reduktion auf 4-5 Minuten Intervalle zwischen den Kontraktionen sowie bei schmerzhaften Empfindungen eine Frau in der Weh zu dem zweiten Empfang gehen kann: auf dem Rücken liegend, sie bekommt gerade noch von beiden Händen der vordere Bauchwand zugewandt( Fingerspitzen berühren, und im rechten Winkel zum MittelLinie direkt über dem pubis), Streicheln produzieren Seitenfläche des Bauches. Dieser Hub soll mit einem tiefen Atemzug kombiniert werden. Solche Bewegungen erzeugen glatte, stressfrei, 10-12 mal während jeder Kontraktion.
dritte Methode besteht darin, die Haut sacrum und Lumbalbereich in streicht, in Verbindung mit einer tiefen Einatmung und Ausatmung. Diese Technik stellt parturient in der Seitenlage. Streicheln der Haut dieser Bereiche ist nicht zufällig: es intradermal Nervenenden beherbergt, die zur Reflexion der Schmerzempfindlichkeit des Uterus entsprechen. Licht Streicheln dieses Feld in Kombination mit der richtigen Atmung verbessern lokale Durchblutung und beseitigt Unbehagen. Das zweite und dritte Verfahren parturient gilt bis zum Ende der ersten Periode. Im Falle des Auftretens einer Schmerzempfindung am Ende der ersten Phase der Arbeit, wenn Kontraktionen bei 1,5-2 Minuten wiederholt werden, verwendet neue Mutter der vierten und fünften Anästhesieverfahren.
vierte Empfang gegen den Daumen Punkte auf der Innenfläche eines Kamms des Beckens gedrückt.
Last, die fünfte ist die Empfangsdruckempfindliche „Analgetikum Punkte“ im Lendenbereich. Durch Drücken wird die Hände zu Fäusten gefaltet getragen und unter der sacrum
vierte die Beschäftigung von Frauen in Absprache gewidmet zweite Phase der Arbeit gepflanzt - die Zeit der Vertreibung.
In dieser Zeit versucht, Kämpfe zu verbinden. Wenn man sie von einer Frau bei der Geburt pränatalen Zimmern sieht übersetzt und Kreißsaal, wo ihre Vermieter auf dem spezielle Entbindungsbett( hoch).
Als solche Versuche? Diese Kombination kämpft mit Muskelverspannung abdominal Respirationsmuskeln, Zwerchfell( Diaphragma) und anderen Muskeln. Die Wirksamkeit der Versuche, hängt von den meisten neuen Mütter: ihre Fähigkeit, Kauen, Organisation,
Kräfte und Lagerniederspannung.
Versuche wie folgt durchgeführt. Durch das frühe Auftreten des Kampfes in der zweiten Phase der Arbeit eine Frau in den Wehen einen tiefen Atemzug nimmt, so dass die Luft nicht in den Mund bleiben hat, dann packt sie die Hände Rand des Bettes oder die an das Bett gefesselt Enden und Handtücher, tuzhas, zieht sie über, Nackenmuskeln belasten und hob leicht den Kopf unddas Kinn auf die Brust drücken.
Wenn eine Frau in den Wehen, so dass nicht mehr Push Atmung nicht in der Lage ist, sollte es ruhig ausatmen, dann wieder einen tiefen Atemzug zu machen, halten Sie den Atem und weiter pushen. Dies wird 3 Mal während jeder Kontraktion wiederholt. Kräftige Versuche richtig schmerzhafte Empfindungen und Geschwindigkeiten Lieferung zu beseitigen.
Zwischen den vergeblichen Versuchen einer Frau in den Wehen ein Rest von Stress, frei atmen, seine Hände auf seiner Brust ruhen.
Ziehen Sie diesen Weg so lange an, bis die Hebamme Sie anweist, den Versuch zu beenden: Dies geschieht normalerweise nach der Geburt des größten Teils des Fötuskopfes. Zu dieser Zeit sollte die gebärende Frau selbst dazu beitragen, die Muskeln der Bauchpresse zu entspannen: nicht drücken, den Mund öffnen oder laut zählen, die Hände niederlegen oder sie auf die Brust legen. Die Hebamme nimmt an diesem Punkt den Kopf des Fötus heraus. Nach dem Ableiten des Kopfes bittet die Hebamme die Frau erneut,
zu belasten, damit ihre Schultern geboren werden. Der Rest des Fötus wird ohne Spannung von der Frau geboren.
Die Frau erfährt in der vierten Stunde von all dem. In dieser Lektion wird ihr Verhalten in der zweiten Phase der Arbeit vermittelt. Sie im Voraus, sogar während der Schwangerschaft, fast wie die Technik der Versuche zu meistern. In der fünften Stunde, der letzteren, wird die Frau ausführlich auf die Situation hingewiesen, die sie im Entbindungsheim bei der Aufnahme erwartet, mit den Manipulationen, die gewöhnlich die Frauen der Mutterschaft hervorbringen. Dies geschieht mit dem Ziel, dass für eine Schwangere beim Eintritt in das Entbindungsheim keine Überraschungen bestehen sollten, die sie stören könnten. Eine Frau sollte sicher sein, dass sie in einem Entbindungsheim nichts zu befürchten hat, dass Menschen, die bereit sind, jederzeit zu helfen, auf sie warten.