Muskeltonusstörungen bei Kindern: Hypotonie, Hypertonus, Dystonie - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Tonus ist die Muskelspannung, die notwendig ist, um die Körperhaltung zu erhalten und ihre Bewegungen zu gewährleisten. Das richtige Gleichgewicht des Muskeltonus ist die Voraussetzung für eine korrekte wirtschaftliche Bewegung.
Muskeltonus Neugeborenen
im Bauch meiner Mutter entwickeln, das Kind in einer fötalen Position ist: Beine an den Knien gebeugt, leicht auseinander und gegen den Bauch gedrückt, gebogen Arme an den Ellbogen gegen die Brust gedrückt, die Finger in den Fäusten geballt, drückten die Daumen gegen die Handfläche, Kopf befindet sich auf der Mittellinie, die Position der rechten und linken Seite sind symmetrisch. Die Muskeln des Kindes werden gleichzeitig belastet. Nach einer Geburt innerhalb eines Monats unterstützt das Kind weiterhin diese Pose. Bei normalem Muskel sollte jedoch nicht zu angestrengt werden - Sie können Gliedmaßen lockern, die Nocken öffnen. Um ein Jahr des Lebens Muskeltonus physiologischen erhöht, ist, dass eine normale Variante und in der Beuge Muskeltonus oben und unten und in Extensortonus
notwendigerweise symmetrisch .Mit dem Alter von etwa 6 Monaten nimmt der Ton allmählich allmählich ab. Definieren Sie den Muskeltonus als Widerstand gegen passive Bewegungen. Eine normale neugeborene horizontal auf dem Abdomen gehalten( auf der Hand des Doktors) gibt es Verlängerung der Kopf, Rumpf und Beine( Landau-Reflex).WennStift und Kleinkind Beine stark an den Körper gedrückt wird, ist es schwierig, sie zu begradigen, das Baby schreit, wirft den Kopf zurück, gereizt reagiert auf Licht und Ton - es muskuläre Hypertonus - übermäßige Muskelspannung .Hypertonus kann häufig sein, in Hemitipu - die gleiche Hand, Bein, nur Hände, nur Beine.
Symptome in hyper
Kind, wenn das Kind lethargisch, Arme und Beine schlaff am Körper entlang liegen, das Baby ein wenig bewegt, versucht nicht, ein Spielzeug zu nehmen, rollen über den Kopf zu halten - es Hypotonie - reduziert die Muskelspannung .
Asymmetrie des Muskeltonus und - auf der einen Seite des Körpers Ton mehr als die anderen. In diesem Fall wird der Kopf und das Becken in der Richtung der verspannten Muskeln gedreht wird, Rumpf gebogen arc, lehnt sich das Kind auf seiner Seite.
Dystonie - uneben Ton - eine Kombination aus hyper und Hypotonie. Asymmetrie von Ton und Dystonie in jedem Alter ist keine Option Standards.
Ursachen des Muskeltonus
Störungen des Muskeltonus - es ist immer ein Problem im zentralen Nervensystem - das Gehirn oder Rückenmark. Die Veränderung des Muskeltonus - muskuläre Dystonie - ist keine Krankheit, sondern ein Symptom. Die Ursache der Verstöße kann vor oder zum Zeitpunkt der Geburt auftreten. Dies ist zum Beispiel, Krankheit von Mutter während der Schwangerschaft, Diabetes mellitus, Alkohol- und Drogenkonsum, Rauchen, Medikamente, Stress, Mehrlingsschwangerschaft, schneller Lieferung, Leistungen und bei der Geburt oder Hypoxie( Sauerstoffmangel), Erstickung( Erstickung) zu stimulieren. Verletzung des Muskeltonus bei Neugeborenen und Säuglingen am häufigsten durch Hypoxie verursacht - ischämischen Enzephalopathie. Dieses Hirnschaden ist die Folge von zwei Ursachen: Hypoxie und Ischämie( Durchblutungsstörungen von Geweben wiederum führt Hypoxie).
Krankheiten, die einen Bruch
Ton Reduzierte Muskeltonus mit neuro beinhalten kann - Muskelerkrankungen wie spinale Muskelatrophie, Poliomyelitis, Neugeborenen-Muskeldystrophie, kongenitale Myopathie, Guillain-Barré-Syndrom, Myasthenia gravis, Botulismus. Toxische Störungen der neuromuskulären Übertragung können bei Neugeborenen zu Hypotonie führen. Zum Beispiel, wenn die Mutter Magnesiumsulfat Therapie für Präeklampsie verbraucht, kann die gipermagniemiya Hypotension verursachen. Die Verwendung von Aminoglykosiden kann auch neuromuskuläre Anomalien verursachen.
verbessert die Muskeltonus in Hirnerkrankungen - Infektion, Verletzung, Krankheit, Unterentwicklung des Gehirns - Zerebralparese.
Dystonie - abnormale Körperhaltungen aus der gleichzeitigen Kontraktion der Muskeln ergeben - verdrehen oder biegen, um die Körperachse, beeinträchtigter Sprach - Dysarthrie. Je nach Anzahl der Muskel beteiligten Gruppen Dystonie( Torsion Dystonie) verallgemeinert werden können oder fokale( Blepharospasmus, spastischer Schiefhals, Schreibkrampf).
Dystonie
Identifizierung von Muskeltonus Störungen erfordert Beobachtung, Vergleich mit dem Vorhandensein anderer Symptome von Entwicklungsstörungen. Es ist notwendig, die Neurologen zu adressieren, den das Kind untersucht, beurteilen seinen Zustand, wird eine zusätzliche Untersuchungsmethoden ernennen und Differentialdiagnose mit aufgeführt und sehr schweren Krankheiten bei Bedarf durchzuführen. Gebrauchte Ultraschalltechniken - Echo Elektroenzephalographie, Schädelsonographie;Computerdiagnostik - Magnetresonanztomographie;Untersuchung von Muskeln und Nerven - Elektroneurographie. Für Verdacht Myasthenia haben die Thymusdrüse zu untersuchen. Bei einer Reihe von Krankheiten können molekulargenetische Methoden verwendet werden. Wenn der Ton
Ursache der Verletzung wurde nicht nachgewiesen, deuten darauf hin, PEP( perinatale Enzephalopathie).Die Behandlung
Ton Störungen in den Kindern
Unter Ausschluß von schweren Krankheiten eines frühzeitige Behandlung führt Wiederherstellung abzuschließen. Daher sollten Sie den Besuch bei einem Kinderneurologen nicht verschieben. Wenn unbehandelt, führen zu Störungen der Ton Skelettdeformitäten, Gelenk-, Bewegungsstörungen, und gemeinsame Entwicklung.
Die Behandlung sollte umfassend sein, bezeichnet der Kinderarzt, Orthopäde und Neurologe:
- Kinesiotherapie - Behandlung von Bewegung;
- Aquagymnastik;
- Medikamententherapie.
Kinesotherapy kann passiv sein - eine Vielzahl von Massagen und passiven und aktiven Übungen - Korrekturheilgymnastik und Schwimmen. Sie können einen Gymnastikball - Fitball verwenden.
hyper entfernen durch sanfte Massage - entspannend und beruhigend. Verwenden Sie Streicheln und Reiben mit den Fingern und den ganzen Pinsel, Akupressur. Massage sollte nicht zu Weinen und Unterkühlung führen. Dies erhöht die Muskelspannung. Es gibt eine Menge von Muskel-Entspannungstechniken - Embryo-Pose, bei Phelps Schütteln auf dem Ball zu spielen, Massage Semjonow( effektiv sogar mit Zerebralparese), der Konvergenz des Sitz Befestigung von Muskeln, Akupressur.
in warmem Wasser reduziert die Muskeltonus - Sie das warme Bad nutzen können - Kiefer, Baldrian, in einem Kreis zu schwimmen, das Spiel Moment im Bad. Solche Bäder und Übungen im Wasser beruhigen das Kind vor Tag und Nachtschlaf.
Übungen mit Hypertonus Gliedmaßen, die Eltern zu Hause jeden Tag mit Ihrem Kind verbringen können, sind unterschiedlich, je nachdem, welche Muskeln im Ton, aber das Prinzip ein.1. Das Kind liegt auf dem Rücken, der Erwachsene streicht seine Knöpfe und / oder Beine( mit hohem Ton) jeweils von der Schulter an die Finger, aus der Hüfte zu den Fingern.2. Die Verlängerung der Gliedmaßen und spastischer Finger sanft Bewegungen von der Handfläche auf die Fingerspitzen, von Fersen Finger streichen. Kreisbewegung mit einem Pinsel oder einem Fuß im Uhrzeigersinn, gegen den Uhrzeigersinn.3. Schütteln Sie die Gliedmaßen und halten Sie das Baby sanft an den Fingern. Cheredoat mit der nächsten Übung - 4. Die Pose der Embryo, Hände und Füße gegen den Bauch gedrückt.5. Übung auf dem Ball, der einen Träger auf dem Fuß zu bilden hilft - die Babybeine auf der rauen Oberfläche platziert wird, der Bauch auf dem Ball gelegt wird( nicht sehr groß), Erwachsene schütteln einen Ball hin und her, links und rechts. Diese Übungen sind mit Ihrem Kind empfohlen jeden Tag, immer in der Reihenfolge. Sie beschleunigen den Wiederherstellungsprozess erheblich.
Physician mit Hypertonus kann die Behandlung Paraffinpackungen( befeuchten die Gaze in erhitztem Paraffin, Walze 3 Schicht Verschiebung Zellophan und hat eine dreifache Schicht aus Gaze verschrieben werden - dafür sorgen, dass keine heißen, wickeln und das Gliedes in maksismalno ungebogenen Zustand, die Dauer des Verlaufs von wenigstens 10 SicherungTage für 20 Minuten pro Tag), Babys - Elektrophorese.
unter vermindertem Tonus Massage streicht intensiver tiefer mit der Bürste Aufpressen einmassiert Abschnitte Muskel-, Verreiben zweiter Phalangen auf einer Faust Bürste tapotement, Kribbeln, Klopfen( mit seinen entspannten Fingern und Seitenbürstenoberfläche) Anregungs stimulierende Akupressurbiologisch aktive Punkte.
Pharmakotherapie ernennen einen Neurologen, es in der Regel bei Hypertonie angewendet wird, Dystonie, Asymmetrie( ein Jahr nur in Dystonie und Asymmetrie).Es ist möglich, Neuroprotektoren, Antioxidantien, Muskelrelaxantien zu verwenden. Es kann bei der Behandlung von Kindern eingesetzt werden Cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, Baclofen, B-Vitamine
, die für Ihr Kind auswählen pro notwendig ist.
Prophylaxe von Muskeltonusstörungen
Prävention von Dystonie - ist in erster Linie eine gesunde Mutter, Ausschluß von schlechten Gewohnheiten, die Überwachung der Schwangerschaft und fetaler Entwicklung, Studien mit Neugeborenen, damit die Gesundheit Massage Trage und Aufladen, Kinderbetreuung, umfassende medizinische Untersuchungen für eine rechtzeitige Diagnose und angemessene Hilfe-Maßnahmen zu entwickeln.
Beratung über die Verletzung des Muskeltonus im Kind
Frage: früher können Sie zu massieren beginnen?
Antwort: Massage in Form von Streicheln und Reiben beginnt in den ersten zwei Wochen, später erfolgt eine intensivere Massage und es werden spezielle Aufladeübungen hinzugefügt.
Frage: welche Massage kann Mama selber machen?
Antwort: Die Massage beginnt mit den Zehen des Fußes, mit den kleinen Fingern - Drücken, Streichen, Streichen, Drehen und Ziehen. Wir gehen zum Fuß - wir drücken unter die Finger - die Finger sind zusammengedrückt, wir drücken auf die Ferse - die Finger - werden geöffnet. Ziehe die Acht auf den Fuß des Babys. Wir machen an jedem Fuß eine Kerbe in seine Richtung. Wir verbringen von der Ferse bis zu jedem Finger. Wir wickeln den Fuß auf den Finger des Masseurs. Wir nehmen die Beine in die Hand und simulieren das Laufen - wir stempeln auf den Tisch, zeichnen eine fünfstellige Figur. Wir streichen die Beine vom Fuß bis zu den Gelenken. Wir kneten, leichte Bewegungen, kreisende Bewegungen um das Knie- und Hüftgelenk. Wir machen den Hüftgelenk-Fleiß, fixieren die Knie mit den Händen - üben "Büchlein" aus. Wir gehen zum Bauch und streicheln Bewegungen im Uhrzeigersinn, drücken die Finger um den Bauchnabel und drehen - "Glocke", um die Muskeln der Bauchdecke zu stärken. Wir nehmen die Finger der Hand - wir streicheln sie und streichen sie dann nach oben, um die Schulter.
Innenflächen werden nicht massiert. Wir regen einen Greifreflex an, erziehen das Kind. Wir drehen den Bauch an und streicheln die Rückenmuskulatur, entlang der Wirbelsäule, kneifen und kneten den Arsch. Mit erhöhtem Ton kann nicht geklopft und geklopft werden. Wir nehmen das Kind in seine Arme und drücken den Rücken auf seinen Rücken und imitieren den Simulator - wir neigen das Kind nach vorne - er versucht, seinen Rücken zu halten. Mit den älteren kannst du sogar spielen - nimm das Spielzeug vom Tisch.
Mama kann so eine allgemeine Massage lernen und sie zu Hause ausgeben. Je nach Sperma-Ton können jedoch spezielle Bewegungen und Techniken hinzugefügt werden. Um das Kind nicht zu verletzen, müssen Sie es zuerst dem Arzt zeigen, einen professionellen Masseur aufsuchen und zu Hause die notwendigen Bewegungen wiederholen.
Frage: kann Schäden massieren?
Antwort: kann. Wenn die Massage nicht richtig durchgeführt wird, können Sie den Tonus der Krämpfe weiter erhöhen und die Muskeln entspannen, so dass sie sich in den Gelenken bewegen können.
Frage: Was ist das Symptom eines "trägen Kindes"?
Antwort: Der Begriff „floppy-Baby-Syndrom“ kombiniert die Fälle von Hypotonie bei Kindern - eine Verletzung der Kopffixierung( hängt Kopf), Haltung „Frosch“ in der Rückenlage. Muskuläre Hypotonie kann aufgrund Läsion des zentralen und peripheren Nervensystems, einschließlich Gehirn und Rückenmark, periphere Nerven, Nerven - Muskel Synapsen, Muskelerkrankungen und systemischen Erkrankungen - Hypothyreose, das Down-Syndrom. Vor allem - es ist atonic Art der Zerebralparese. Syndrom „Floppy Baby“ kann eine Manifestation von degenerativen Krankheiten, wie Tay-Sachs-Krankheit, Krabbe-Krankheit, Leukodystrophie. Bei einer transversalen Darstellung des Fetus kann eine Querläsion des Rückenmarks auftreten. Ein Neugeborenes wird zunächst Hypotonie und Schwäche unter dem Niveau der Läsion, und gehen Sie in spastische Spannung über die Zeit. Eine weitere schreckliche Option ist die Poliomyelitis, eine Virusinfektion, die die Motoneuronen des Rückenmarks befällt. Diagnose der Krankheit - ein Kind Neurologe. Prävention - Einhaltung des Impfkalenders! Sind Selbstdiagnose und Selbstbehandlung nicht akzeptabel?
Hypotone aufgrund von Poliomyelitis
Neurologe Arzt Kobzeva S.V.