Lyme-Borreliose( anekdotische oder systemische durch Zecken übertragene Borreliose) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Lyme-Krankheit( Borreliose Iskodovy mite, durch Zecken übertragene Lyme-System) - chronische, natürliche Alopezie Mechanismus bakterielle Infektion vorwiegend transmissible Übertragung, gekennzeichnet durch Hautläsionen, Nerven- und Herz-Kreislauf-Systemen.
Gründe Ixodes Zecken Borreliose
Pathogens sind eine Grammy-negativen Spirochäten Komplex Borrelia burgdarferi sensu lato.
Borrelia
Prävalenz deckt sich mit dem geografischen Gebiet von Zecken übertragene Enzephalitis-Virus, so dass es möglich ist, die Entwicklung von Mischinfektionen. Empfänglichkeit hoch ist, unter der Bedrohung durch alle Altersgruppen. Tierinfektionsreservoir ist Kontakt mit der Natur und Quelle - Zecken, die später und Menschen infizieren. Saisonalität - Frühling und Sommer( März bis September).Übertragungsweg - transmissivyny, dh durch einen Zeckenbiss.
Zecken Ixodes
Symptome der Lyme-Borreliose
Die Inkubationszeit von 5 bis 30 Tage dauert, zu welcher Zeit keine Symptome nicht beobachtet wird, und nur im Bereich der Zecke beißen leichte Rötung( Erythema migrans kaltsevidnaya), die nicht sehen können, weil der Biss selbstfühlen tick es aufgrund der Tatsache, unmöglich ist, dass die beigefügten Zecken ordnet anestetkopodobnoe Substanz blockiert die Empfindlichkeit der Haut.
Annular Erythema migrans
Da die Reproduktion des Pathogens, erstreckt sie sich in lymphogene und hämatogene Weise infiziert innere Organe, Gelenke, die zentrale Nervensystem, so gibt es einen teilweisen Verlust des Pathogens mit der Freisetzung von Endotoxin. Isolation Endotoxin führt zu der nächsten Periode mit klinischen Manifestationen.
unspezifischen klinischen Manifestationen Zeit, weil zusätzlich zu Erythem keine spezifischen Symptome nicht vorhanden sind. Starten Sie akut, und die Vordergrund fiebrigen Rausch-Syndrom: Müdigkeit, Schüttelfrost, Fieber, Temperaturanstieg, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Muskelschmerzen, Schmerzen in Knochen und Gelenke, häufig katarrhalische Erscheinungen( Halsschmerzen, trockener Husten).Aufgrund dieser unspezifischen Symptomen, die Wahrscheinlichkeit eines Diagnosefehlers. Im Laufe der Zeit beginnt die Erythem an der Stelle des Bisses in alle Richtungen zu wachsen, so ist es oft „Migration“ bezeichnet.
Wenn die Behandlung in diesem Stadium beginnen, es erhöht die Chance auf Heilung, andernfalls kann die Krankheit auf der Bühne disseminirovaniya Fortschritt.
Bühne disseminirovaniya entwickelt sich innerhalb von ein paar Wochen oder Monate nach dem Ende der Phase der frühen lokalisierten Infektion. Hämatogene Drift tritt häufig im Nervensystem, Herz-Kreislauf-, Haut und Gelenke, sondern Infektionen anderer Organe und Systeme ist nicht ausgeschlossen.
• Nervensystem ist in der Entwicklung von Hirnnerven Neuritis ausgedrückt, Meningitis und Ableiten von ihnen Symptomen Radikuloneuritis, lymphatischer meningoradikulonevrita( Bannwart-Syndrom) in erster Linie durch nächtliche radikuläre Schmerzen manifestiert und lymphatische pleocytosis in CSF.
• Herz Beteiligung wird oft unter Verletzung des Leitersystems und entzündliche Formationen der Herzgewebe( Myokarditis, Perikarditis) manifestiert.
• Gemeinsamer Schaden manifestierte erste Angriffe Arthritis: Schwellung des Gelenks( n) und in dem Hohlraum Bewegung von Flüssigkeitsansammlung zu begrenzen, und Schmerzen können nicht durchgeführt werden. Nach Beruhigung des Entzündungsprozesses nach unten treten Schübe in den gleichen Gelenken, die betroffen waren. Spezifische Merkmale der Lyme-Arthritis ist noch nicht bestimmt.
• Manifestationen der Haut, die durch multiple erythematösen Hautausschlag gekennzeichnet ist. Viel weniger gemeinsame Augenkrankheit( Konjunktivitis, Iritis, Retinitis, Panophthalmitis), Atmungsorgane( Pharyngitis, traheobronghit), Urogenitalsystem.
Bei Infektion, Lyme-Borreliose, die Immunantwort schwach und es ist ein Merkmal - Borrelia die Produktion verschiedener Entzündungsmediatoren( IL-1, IL-6, TNF) stimuliert, beteiligt an der Entwicklung der Lyme-Arthritis und Autoimmunreaktionen. Zu der Zeit, die Entwicklung der Krankheit, zirkulierenden Immunkomplexe gebildet werden, die anschließend in der Synovialscheide Dermis, Niere, Myokard abgeschieden werden.
Oft nimmt die Krankheit einen chronischen Verlauf, die durch Arthritis charakterisiert ist, limfotsitomy Hautzellen in Form von Knötchen auf der Haut, atrophische akrodermatita Hautatrophie manifestiert. Chronisation des Nervensystems wie Enzephalomyelitis, Polyneuropathie, spastische Paraparese, Ataxie, chronische axonalen radiculopathy, Demenz oder einer Gedächtnisstörung Lunge manifestiert.
Diagnostics
ELISA, PCR, MSP( Lumbalpunktion)
Behandlung Ixodes tick borreliosis
Adherence und Diäten, die durch das Gewicht des Zustandes bestimmt werden. Die medikamentöse Therapie, die bei der Ernennung der folgenden Antibiotika besteht: Doxycyclin oder Ceftriaxon( je nach Schweregrad) - als die wichtigsten Produkte, haben sie an den komplexen Mittel der Wahl( Amoxicillin, Cefixim, Azithromycin, amoxiclav, Penicillin, Cefotaxim).Die Hauptsache ist nicht bakterizide und bakteriostatische Medikamente zur gleichen Zeit anwenden, sonst kann man die stärkste toxicosis verursacht, tritt t.kbudet Wirkung, wenn Erreger Zerstörung Endotoxin und Drogen antagonistisch ohne Arbeit in voller Kraft wirken. Im Fall einer Mischinfektion, zusammen mit den Arzneimitteln verwendet und Immunglobulin in TBE berechnet Dosen. Die Entgiftungstherapie wird nach allgemeinen Regeln durchgeführt.
Komplikationen von
Komplikationen beziehen sich auf das Timing der oben beschriebenen Infektion.
Prävention von
Es wurde keine spezifische Prophylaxe entwickelt. Unspezifisch ist eine Infektion zu verhindern: akarizide Behandlung von Waldparkflächen, Tragen von Schutzkleidung, individuelle Verwendung von Repellentien. Für zusätzliche Prävention Antibiotika verschiedener Gruppen: Doxycyclin, bitsilin-3, Amoxicillin, Clavulansäure.
Therapeut Dr. Shabanova I.Е.