Campylobacteriose( Vibriosis) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Campylobacter( Vibriose) - akute Zoonose( Kontamination kommt von Tiere) bakterielle Erkrankung, vorzugsweise mit fäkal-oralem Getriebemechanismus, gekennzeichnet gastrointestinal Läsionen und Verfahren auf dem Hintergrund fiebrigen Rausch-Syndrom. Pathogen

campylobacteriosis

Campylobacter

Pathogen Compylobacter gehört zur Gattung und Art repräsentiert durch 3 - C. jejuni, C. coli, C. lari, usw., verursacht IKP( akute Darmerkrankung) mit ähnlichen klinischen Verlauf. Es ist ein gram-negative Spirale gekrümmter Stab mit spezifischen Strukturmerkmalen verantwortlich für die Symptome:

• Sporen und Kapseln nicht bilden, aber es gibt eine kapselartige Hülle, es vorgibt, die Stabilität in der äußeren Umgebung und auf dem Phagozytose Aktion.
• Es Geißeln erreicht die Zahl 5, es hohe Mobilität mit einem Korkenzieher / Stirn- / Linear- und als Folge gewährleistet - eine schnelle Verallgemeinerung der Infektion.
• Energie erzeugt aus Aminosäuren, und es kann eine Rolle bei der Bildung von Rausch spielen, weil eine solche Wettbewerbs Art und Weise der Energieverbrauch auf ein Bruch des Eiweißstoffwechsels führt.

• Langfristiges Wachstum auf Nährböden erschwert die Diagnose, da der Erreger innerhalb von 2-4 Tagen eine Kolonie bildet.
• Die Fähigkeit, Schwefelwasserstoff zu bilden - es trägt zur Bildung von Blähungen.
• cytotoxin schädigt die Darmschleimhaut.
• Enterotoxin verursacht Diarrhoe-Syndrom( Durchfall).
• Zellwand ist Lipopolysaccharidendotoxin, die erst nach dem Tod der Bakterien schädlich wird, und diese Komponente trägt zum Rausch. Campylobacter

Stabilität:

In einer Umgebung, bei Raumtemperatur, gehalten für 1-5 Wochen, zur gleichen Zeit, wenn der Pathogenresistenz in Lebensmitteln, Wasser und Abwasser, Milch und in biologischen Abfällen. Null Temperaturen bestehen bleiben für mehrere Monate.

hat eine nachteilige Wirkung die hohe Temperatur( 50 ° C) und UVI direkte Lufttrocknung, hohe und niedriger pH-Wert, Konzentration an Desinfektionsmittel zu arbeiten. Empfindlich gegen Makrolid-Antibiotika, Metronidazol, Nalidixinsäure.

hohe Anfälligkeit für Campylobacteriose bei Menschen mit geschwächtem Widerstand, Immunschwäche, schweren Begleiterkrankungen, nach Gastrektomie und immunsuppressive Behandlung. Es ist auch ein hohes Risiko sind Menschen, die in der Landwirtschaft arbeiten. Die Prävalenz geographisch ist sehr hoch und ist auf allen Kontinenten gefunden, aufgrund der Intensivierung der Tierproduktion erhöhte sich der internationale Handel mit Tierfutter und die zunehmende Urbanisierung. Saisonalität der Krankheit ist das ganze Jahr aufgezeichnet, aber die maximale Häufigkeit des Anstiegs im Juni-August und das Minimum - in den Wintermonaten.

Ursachen von Campylobacteriose Infektion

Quelle - Vieh und Haustiere( Kaninchen, Schweine, Kühe, Schafe, Enten, etc.), und die vollständige Liste der Nagetiere und wilde Tiere.

Übertragungsmechanismus: fäkal-oraler Weg auf alimentären, dh wenn kontaminierte Lebensmittel konsumieren - infizierte Milch und Milchprodukte von infizierten Tieren, Obst und Gemüse( bei Boden Kolonisation, in denen diese Früchte wachsen);transplazentare;Nicht-Kontakt Haushalt und Transfusions ausgeschlossen. Symptome

Campylobacteriose

Inkubationszeit - der Zeitraum vom Beginn der Einführung des Erregers, bis die ersten Anzeichen der Krankheit für 2-11 Tage dauert, aber im Durchschnitt 1-5.Während dieser Zeit kann das Eindringen des Mittels durch den Magen-Darm-Trakt und die Haftung( Fixierung), um es die Enterozyten( Darmzellen), vorzugsweise den Dünndarm, beginnt danach Erreger zu vermehren, bleiben die übrigen Teile der Darms besiedeln, und auf eine spezifische Pathogen-Konzentration erreicht, die nächste Periode - klinische Manifestationen.

Zeitraum von klinischen Manifestationen von Gastroenteritis wird entweder durch gekennzeichnet, oder enterotome oder Enterokolitis, aber auch andere klinische Formen - es hängt von der Anzahl der infektiösen Dosis von prämorbiden( Vorhandensein von erschwerenden Faktoren durch den Organismus), um den Zustand des Widerstands. So unter ungünstigen Umständen( jüngeres Alter, das Immunsystem ist unvollkommen, Komorbiditäten - Mißbildungen oder Krankheit) kann Bakteriämie mit dissimination Erregern in verschiedenen Organen und Geweben entwickeln - dh es ist Sepsis, mit der Bildung von sekundären bakteriellen Läsionen im Herzen, das zentrale Nervensystem, Lungen, Leber und andere Organe.

Wenn der klinischen Zeit gibt es einige altersspezifische Merkmale:

• Bei Säuglingen das vordere obscheintoksikatsioonye Symptome der Dekompensation des Fiebers, die Entwicklung von SDR( rastrojstv respiratorisches Syndrom), Durchfall durch Hocker mit Schleim und Blut Venen gekennzeichnet ist. Manchmal wäre es nicht giftig, und der Darm ist in Isolation betroffen.

• Bei kleinen Kindern oft Enterokolitis( dh die Niederlage als in Ordnung, und nach dem Doppelpunkt) sieht, wird durch den akuten Ausbruch der Krankheit, ITSH I und II Grad( toxischer Schock) gekennzeichnet, Fieber bis zu 38 ° C für 5 Tage. Hocker erste wässrig, 2-3 Tage ein Stuhl bekommt eine ulcerosa in der Natur - das heißt, schlank, mit viel Schleim und Blut Scharlach, Bauchschmerzen, Krämpfe und oft lokalisiert in den unteren Ligen, möglich Peritonealdialyse Symptome( SHCHetkina-Blyumbirga Symptom Shirtsbeispielsweise).Die Dauer dieser Krankheit beträgt etwa 8 Tage.

• Bei älteren Kindern und Erwachsenen Campylobacteriose tritt bei Läsionen der oberen GI - Magen-Darm-Form durch die akute grippeähnliche Prodromalstadium gekennzeichnet ist, dh innerhalb von 1-2 Tagen, klagen die Patienten der allgemeinen Schwäche, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen( Muskelund Gelenkschmerzen), Übelkeit und Erbrechen bis zu 15-mal pro Tag, Magenschmerzen und mesogaster als Folge der Entzündung gebildet, erscheinen Fieber am 2-3 Tag der Krankheit und dauern 3 Tage. Stuhl reicht erste Flüssigkeit, Schaum, offensiv, dann wässrig bis 10-mal pro Tag - es zu Dehydrierung und Azidose, reduziert Hautturgor führen kann, die Haut trocken erscheint, Krämpfe in den Muskeln und die Abnahme der Harnausscheidung. Hält für ca. 5 Tage. Bakteriämie mit Verbreitung in verschiedenen Organe - Unabhängig von Alter, kann generalisierte Form auftreten.

Diagnose von Campylobacteriose

Diagnose oft unmöglich, aufgrund der vielfältigen und unspezifischen Symptome, also wenn Sie zu Labormethoden zurückgegriffen vermuten:

• bakteriologische und bacterioscopic - mit diesen Methoden wird durch den Erreger im Kot, Blut, Liquor( Gehirn-Rückenmarksflüssigkeit) und anderen biologischen Materialien bestimmt.
• serologische Methoden: IFA( Immunofluoreszenz), RSC( Komplementfixierungstest), ELISA( immunofermkntny Analyse), PHA.Mit diesen Verfahren, um die qualitative und quantitative Bestimmung von Antigenen und Antikörpern bestimmen. Behandlung

campylobacteriosis

kausale Behandlung - gerichtet auf die Verwendung von Antibiotika, der wirksamste Gentamicin und Erythromycin, und am wenigsten wirksamen - Kanamycin levomitsitin, halbsynthetischen Antibiotika.

symptomatische Therapie wird durch die klinischen Symptome festgestellt: Fieber, die Ernennung von Prä- und Probiotika, Enzymtherapie, Immunmodulatoren und Immunstimulanzien gesteuert Immunogramm usw.

Komplikationen von Campylobacteriose:

Peritonitis, Magen-Darm-Blutungen, reaktiver Arthritis, können schwangere Frauen zu Fehlgeburten führen.

Prävention von Campylobacteriose

Spezifische vorbeugende Wartung ist nicht entwickelt, aber nicht spezifisch ist, in Übereinstimmung mit den Regeln der Verarbeitung und Lagerung von Lebensmitteln, die persönliche Hygiene und den Schutz der Gewässer vor Verunreinigung durch Abwasser.

Beratung

Frage: Immunität Hat bleibt nach einer Krankheit leidet?
A: postinfektiöse Immunität ist wenig bekannt, aber nach der Krankheit leiden, können die Bakterien im Stuhl innerhalb von 2-5 Wochen veröffentlicht werden( diese Frist kann mit einem Antibiotika-Behandlung kürzer sein).

Frage: Ist die kranke Person gefährlich?
Antwort: offiziell dort, behielt aber die potenzielle Gefahr.

Therapeut Dr. Shabanova I. Е.