Cortisol im Serum
Cortisol-Konzentration im Blutserum : 8.00 - 200-700 nmol / l( 70-250 ng / ml) 20,00 - 55-250 nmol / l( 20-90 ng / ml);der Unterschied zwischen den Konzentrationen am Morgen und am Abend übersteigt 100 nmol / l.
während der Schwangerschaft Cortisol-Konzentration zunimmt, der Tagesrhythmus der Isolation ist gebrochen.
Cortisol - ein Steroidhormon durch die Nebennierenrinde sezerniert wird. Es ist 75-90% Corticosteroiden im Blut zirkulierende, IU-taboliziruetsya in der Leber. Die Halbwertszeit beträgt 80-100 min. Cortisol wird am Glomerulus filtriert und im Urin entfernt.
Cortisol-Spiegel bei Patienten mit chronischer Insuffizienz der Nebennierenrinde, verringert. Wenn der primäre und sekundäre Nebenniereninsuffizienz kovoy-Cortisol-Gehalt im Blut und im Urin freiem Cortisol ebenfalls reduziert. Bei Patienten mit mäßiger Insuffizienz adrenalen Cortisol-Konzentration im Blut kann durch den normalen Verlangsamungshormonmetabolismus sein. In diesem Zusammenhang im Zweifelsfall ist es notwendig, Funktionstests mit ACTH Vorbereitungen durchzuführen. Bei einem gesunden Menschen in der Blutkonzentration von Cortisol nach der Verabreichung dieser Medikamente wird durch 2 mal oder mehr erhöht. Mangelnde Reaktion auf ACTH Verabreichung zeigt das Vorhandensein von primärer Nebenniereninsuffizienz. In
sekundäre Nebenniereninsuffizienz adrenal Reaktion auf ACTH Verabreichung gelagert. Es sei daran erinnert, dass die lang bestehende sekundäre Nebenniereninsuffizienz Atrophie der Nebennierenrinde entwickelt, und sie verlieren die Fähigkeit, die Sekretion von HA in Reaktion auf ACTH zu erhöhen.
Gehalt im Blut Cortisol erhöht und bei Krankheitssyndrom des Cushing. Cortisol-Konzentration im Syndrom der Cushing-ist in der Regel erhöht, sondern unterliegen große Schwankungen von Tag zu Tag, so dass die Diagnose bestätigen manchmal notwendig ist, Studien zu wiederholen. Bei den meisten Patienten sind die normalen zirkadiane Rhythmus Oszillationen in Blutcortisolkonzentration gebrochen, aber die indikativ für die Konzentration, bei 8 und 20 Stunden bestimmt. Bei einigen Patienten mit der Krankheit und Syndrom Cushing-Blutcortisolkonzentration normale Beschleunigung des Metabolismus des Hormons ist oder währendStudien während der inaktiven Phase des Cushing-Krankheit. In solchen Fällen sind Dexamethason-Tests indiziert. Verringerung Cortisol während Probe 2-faches oder mehr im Vergleich mit dem Hintergrund eliminiert Cushing-Krankheit, wohingegen die Abwesenheit von Unterdrückung der Cortisolsekretion um 50% oder mehr, um die Diagnose der Erkrankung bestätigt. Für
Syndrom ectopic ektopische ACTH-Produktion wird durch eine signifikante Erhöhung der Rate der Cortisolsekretion im Vergleich zu anderen Formen von Cushing gekennzeichnet. Wenn die Hypophysen-n-Kushin Cortisolsekretion Rate beträgt etwa 100 mg / Tag, wenn es ektopischen Tumoren erreicht 200-300 mg / Tag.
Gehalt im Blut Cortisol kann in emotionalen Menschen( Reaktion auf die Venenpunktion), Schilddrüsenunterfunktion, Leberzirrhose, Endbedingungen, dekompensierter Diabetes, asthmatische Bedingungen, der Einfluss von Alkohol( in Nicht-Alkohol-) erhöht werden.
erhöhte Konzentrationen von Cortisol im Blut, während der Aufrechterhaltung der zirkadianen Rhythmus Freisetzung bei Stress, Schmerz-Syndrom beobachtet, Fieber, Cushing-Syndrom.
erhöhte Cortisol-Konzentration im Blut mit Verlust des zirkadianen Rhythmus Auswahl( zirkadianen Rhythmus monotone) akute Infektionen Punkt in, Meningitis, Tumoren des ZNS, Akromegalie, Rechtsherzversagen, Leberversagen, renale Hypertension, Hyperfunktion der Hypophyse, Depression Empfang Östrogene und andere.
ReductionCortisol-Konzentration im Blut wurde von der primären adrenokortikale Unterfunktion, Addison-Krankheit nachgewiesen, Störungen der Funktion des Hypophyse.