Opioide

Opioide beziehen sich auf Substanzen, die eine physische und psychische Abhängigkeit verursachen. Opium aus dem Saft des Schlafmohns vorbereitet( Papaver somniferum), umfasst es mehr als 20 verschiedene Alkaloide, die prominenteste von denen - Morphin. Halbsynthetische Alkaloide werden aus Morphin erhalten, einschließlich Heroin( Diacetylmorphin), Codein und Hydromorphin. Für synthetische Opioiden umfassen Trimeperidin, Methadon und andere.

alle Arten von Opiatabhängigkeit ist am häufigsten für Heroinabhängigkeit. Heroin ist viel aktiver als Morphin, es ist besser löslich und schneller durch die Blut-Hirn-Schranke.

Opioide entfalten ihre Wirkung durch die Bindung an bestimmte Opioidrezeptoren im Gehirn. Bereiche des Gehirns, die eine hohe Affinität für exogene Opioide aufweisen, enthalten hohe Konzentrationen einiger endogener Peptide mit opiatartigen Eigenschaften. Diese Peptide werden Endorphine( ein Begriff genannt, der wegen der Ähnlichkeit mit dem Namen einer der wichtigsten Prototypen von Opioidpeptide eine gewisse Verwirrung bringt - p-Endorphin daher zur Gattung Ebene der natürlichen Opioidpeptide zu verweisen, den Begriff „opiopep-Chida“ und der Begriff „Endorphin“ verwendet- für Peptide, die eng mit dem p-Endorfin verwandt sind).

Die Hauptwirkungen von Opioiden hängen mit der Wirkung auf das zentrale Nervensystem zusammen. Die wichtigsten von ihnen sind Analgesie, Euphorie, Hemmung, Atemdepression, Schläfrigkeit und Bewusstseinstrübung;es kann einen Verstoß gegen die Fähigkeit zur Vernunft geben.

Ein signifikanter Anteil von Opioiden wird in polare Metaboliten umgewandelt, die dann schnell durch die Nieren ausgeschieden werden. Verbindungen mit freien Hydroxylgruppen( Morphin) aufweisen, leicht konjugierte an Glu-kuronovoy Säure und in der Galle ausgeschieden( aber dies ist nicht der Hauptausscheidungs ​​Weg).Heroin( Diacetylmorphin) hydrolysiert, um zu Monoacetylmorphin, dann zu Morphin, die mit Glucuronsäure konjugiert ist. Opioide sind in der Leber und N-Demethylierung ausgesetzt. Die Halbwertszeit von Morphin beträgt etwa 2-4 Stunden Zeit, Heroin - 1-1,5 Stunden, Codein - 04.02 h

Morphin und Heroin Süchtigen können Hunderte von Milligramm Heroin nehmen.; Abhängigen tolerant bis 5000 mg Morphin Einnahme( y intolerant Subjekten Tod durch Überdosierung kann auftreten, wenn 60 mg Morphin Empfangen).Morphium und Heroin Abstinenzsyndrom 6-8 Stunden nach der letzten Dosis beginnen, erreichen maximale Intensität für die nächsten 7-10 Tage dauern und für 2-3 Tage( manchmal bis zu 6 Monate).

letale Dosis von Morphin Einnahme 0,5-1 g, wenn sie intravenös verabreicht - 0,2 g Mortal Blutkonzentration beträgt 0,1-4 mg / l. Alle Opioide sind besonders giftig für Kinder jüngeren Alters. Eine tödliche Dosis von Codein für Kinder unter 3 Jahren beträgt 400 mg, Heroin 20 mg.

Diagnose einer Opioid-Überdosierung ist oft nicht schwer( Geschichte, Spuren der Injektion), aber in anderen Fällen kann sehr kompliziert sein( wie bei jedem Koma unbekannter Ätiologie).In solchen Fällen ist es notwendig, den Urin auf den Gehalt von Opiaten zu untersuchen. Dafür werden verschiedene Methoden, sowohl qualitativ als auch quantitativ, verwendet.