Perimetrie( Untersuchung der Gesichtsfelder) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Perimetrie ist eine Methode zur Untersuchung der Grenzen von visuellen Feldern mit ihrer Projektion auf eine sphärische Oberfläche. Das Blickfeld ist Teil des Raumes, den das Auge mit einer festen Fixierung des Blickes und einem festen Kopf sieht. Wenn Sie ein Objekt mit Ihren Augen fixieren, können Sie neben einer klaren Unterscheidung dieses Objekts andere Objekte sehen, die sich in unterschiedlichen Abständen von ihm befinden und in das Gesichtsfeld einer Person fallen. Daher ist das Auge durch eine periphere Sicht gekennzeichnet, die weniger ausgeprägt ist als die zentrale Sehkraft.
Perimetrie kann kinetisch und statisch sein. Bei der kinetischen Perimetrie wird das sich bewegende Objekt verwendet, so wird der Moment seines Erscheinens und des Verschwindens bemerkt, und bei der Statik variiert die Beleuchtung des Objektes in der selben Lage.
Mit dieser Untersuchungsmethode können Sie die Art der Veränderungen im Blickfeld richten, die sich auf die Lokalisierung des pathologischen Prozesses gesehen werden kann. Veränderungen im Gesichtsfeld werden bei Läsionen der Netzhaut, des Sehnervs, der Sehwege und der Sehzentren des Gehirns unterschiedlich sein. Neben der Einschränkung des Sichtfelds können einige Regionen ausfallen. Ein solcher begrenzter Defekt wird Skotom genannt.
Die statische Perimetrie wird an modernen automatisierten Perimetern durchgeführt. Es ermöglicht Ihnen, die Empfindlichkeit der Netzhaut zu beurteilen. Bei dieser Art von Perimeter bewegt sich das Objekt nicht, sondern tritt in verschiedenen Bereichen des Sichtfelds auf, während sich seine Größe und Helligkeit ändern.
Indikationen für die Perimetrie sind:
1. Glaukom.
2. Erkrankungen des Sehnervs( Neuritis, Trauma, Ischämie).
3. Netzhautpathologie( Dystrophie, Blutung, Strahlenverbrennung, Ablösung, Schwellung).
4. Hypertensive Krankheit.
5. Tumore des Gehirns.
6. Schädel-Hirn-Verletzung.
7. Störungen der Hirndurchblutung.
8. Beurteilung des Sehvermögens bei Vorsorgeuntersuchungen.
Kontraindikationen zur Perimetrie:
1. Psychische Erkrankung des Patienten.
2. Alkohol oder narkotische Intoxikation.
Für die Durchführung der kinetischen Perimetrie ist ein spezielles Gerät erforderlich, das als Perimeter bezeichnet wird. Perimeter sind Desktop( Lichtbogen), Projektion und Computer. Die Studie wird für jedes Auge einzeln durchgeführt, wobei das zweite Auge mit einer Bandage bedeckt ist. Während der Studie das Sichtfeld auf dem Umfang des Patienten vor dem Gerät sitzt, so dass ist bequem, das Kinn auf einem speziellen Ständer zu stellen, muss die Studie Auge durch den genauen Gegenteil Blickpunkt festgelegt werden, die im Perimeter Center befinden. Der Patient sollte nicht von diesem Punkt wegsehen. Somit der Arzt auf der Seite der Vorrichtung und einer von obektovv bewegt sich in Richtung der Mitte der Meridiane in jedem 150 wird der Patient sollte angemerkt werden, dass, wenn sie bei der Fixierung fest Etikett sieht das Erscheinungsbild eines sich bewegenden Objekts suchen, damit der Arzt legt Grad, bei dem das Objekt gesehen wurde,und notiert sie nach einem speziellen Schema. Die Bewegung des Objekts muss direkt an der Fixierungsmarke fortgesetzt werden, um sicherzustellen, dass die Sicht über den gesamten Meridian erhalten bleibt. Je nach Sehschärfe werden Objekte mit unterschiedlichen Durchmessern verwendet. Daher wird bei einer hohen Sehschärfe ein Objekt mit einem Durchmesser von 3 mm verwendet, mit einer geringen Sehschärfe von 5-10 mm. Die Studie wird hauptsächlich an 8 Meridianen durchgeführt, aber genauere Ergebnisse können aus einer Studie von 12 Meridianen erhalten werden.
Am äußersten Rand der Netzhaut keine Lichtwahrnehmung, die extremen Peripherie es nur ein weißes Licht nimmt, und wie wir in die Mitte gibt es ein Gefühl von blau, gelb, rot und grün. Im zentralen Teil der Netzhaut sind alle Farben unterschiedlich. Somit wird das Sichtfeld jeden Auge auf das weiße Objekt durch die folgenden Grenzen gekennzeichnet ist: nach außen( zum Bügel) - 900 nach oben nach außen - 700 nach oben - 50-550, nach oben nach innen - 600, medial( in Richtung Bug) - 550 nach unten median - 500abwärts - 65-700, abwärts - 900. Geringe Schwankungen im Bereich von 5-100 sind möglich. Das Studium der visuellen Felder auf die anderen Farben sind auch als auch für weiße produziert, aber Objekte farbig, in diesem Fall der Patient darauf hingewiesen werden sollte, ist nicht die Zeit, als er ein sich bewegendes Objekt bemerkt haben, und in dem Moment, als er seine Farbe nennen. Sehr oft kommt es vor, dass sich die Gesichtsfelder nicht in Weiß ändern, während andere Farben eine Verengung zeigen können.
Der Arzt gibt alle Ergebnisse in eine spezielle Form, bei der die Gesichtsfelder für jedes Auge normal sind. Alle "ausgeschlossenen" Bereiche sind schattiert.
Driving normale Grenzen des Sichtfeldes, die durch Perimetrie linkes Auge mit weißen und farbigen Testobjekten( schwarze Linien zeigen die Grenzen des Sichtfeldes des Test weiß Prüfobjekt wird grau blinden Fleck gemalt).
Bei der Durchführung der Computer Perimetrie fixiert der Patient auch seine Augen auf einem bestimmten Etikett. An verschiedenen Stellen des Geräts erscheinen Objekte unterschiedlicher Helligkeit in chaotischer Reihenfolge mit unterschiedlicher Geschwindigkeit. Sobald der Patient ein solches Objekt bemerkt, drückt er den speziellen Knopf des Gerätes. Das Gerät gibt die Ergebnisse der Untersuchung, auf deren Grundlage der Arzt eine genaue Diagnose stellt. Computer
Perimetrie
Dauer des Verfahrens hängt von dem Instrumente: von 5 Minuten bis Computer Umfang und bis zu 20 Minuten und Bogen Vorsprung Umfängen.
muss daran erinnert werden, dass viel überhängenden Augenbrauen, versunkenen Augäpfel, Herabhängen des oberen Augenlids, die hohe Brücke der Nase, immer Reiz auf dem Gebiet der großen Gefäße in der Nähe der Papille, schlechte Sichtkorrektur, zu Sehschwäche sowie Störungen von Brillen können Feldänderungen simulierenAnsicht.
Diese Methode hat keine Komplikationen.
Arzt Augenarzt Einteilige E. A.