Visuelle Untersuchung( Visusbestimmung) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Die Definition der Sehschärfe ist eine Definition der Fähigkeit des Auges, zwischen zwei leuchtenden Punkten zu unterscheiden, die sich in einem minimalen Abstand voneinander befinden, ausgedrückt durch eine Zahl. Ie. Sehschärfe ist die Fähigkeit, die Struktur eines Objekts zu sehen. Diese Untersuchungsmethode erlaubt es uns, das Sehvermögen des Patienten zu bestimmen, aber leider ist diese Methode bei Kindern unter 3 bis 4 Jahren nicht anwendbar.
Jede Bezugnahme auf einen Augenarzt ist eine Indikation zur Bestimmung der Sehschärfe. Es gibt keine Kontraindikationen für dieses Verfahren. Unterscheiden Sie die Definition der Sehschärfe für die Entfernung und für die Nähe.
Sichtkontrolle in der Entfernung
Spezielle Tabellen dienen zur Bestimmung der Sehschärfe. Für die Entfernung sind dies Sivtsevs Tabellen( mit den Buchstaben des russischen Alphabets) und Golovin( mit Landolts Ringen), und für Kinder, Orlova( mit Bildern).Entgegen jeder Zeile in diesen Tabellen wird die Sehschärfe geschrieben, der diese Zeile entspricht.
Diese Methode ist nicht grundlegend, aber sie ist indikativ, d.h.er ermöglicht Ihnen, den notwendigen Plan für die weitere Untersuchung des Patienten zu machen, so gehört er zu den obligatorischen und einer der ersten Methoden der Forschung in der Augenheilkunde.
Für das Verfahren ist es notwendig, einen Tisch mit Rota-Apparat( eine Holzkiste mit einer elektrischen Lampe), Zeigern, einer Klappe, einem Satz von Testbrillengläsern, einem Stuhl zu haben. Der Patient setzt sich auf den 5 Meter vom Tisch entfernten Stuhl und bedeckt das linke Auge mit einer scharfen, während die Sehschärfe des rechten Auges untersucht wird;und deckt dann das rechte Auge ab und untersucht die Sehschärfe des linken Auges. Es ist notwendig, diese Reihenfolge der Augenuntersuchung genau einzuhalten.
Während der Studie ist es notwendig, den Kopf gerade zu halten, der Schild sollte vertikal platziert werden, Sie können das geschlossene Auge nicht abdecken, d. Beide Augen sollten offen sein, man kann nicht auch schielen, die Klappe auf das geschlossene Auge drücken. Der Patient sollte sich auf die vom Arzt angegebenen Buchstaben, die Richtung der Schnitte der Ringe oder Bilder beziehen. Jedes Element muss innerhalb von 2-3 Sekunden durch einen Zeiger angezeigt werden, dessen Spitze deutlich sichtbar sein muss. Es muss sichergestellt werden, dass der Zeiger das Objekt nicht schließt. Der Arzt beginnt die Sehschärfe anhand der Symbole der 10. Zeile der Tabelle zu bestimmen und bewegt sich nach und nach zu den Zeilen mit den größten Objekten. Bei Patienten mit bekannter verminderter Sehschärfe wird eine Überprüfung von der oberen Zeile durchgeführt, wobei ein Objekt auf der Linie zu der Zeile gezeigt wird, in der sich der Patient verirrt hat, wonach in die vorherige Zeile zurückgekehrt werden muß.Die Sehschärfe wird anhand der Linie beurteilt, in der der Patient alle Objekte richtig benannt hat. Ein Fehler ist in 3-6 Zeilen zulässig und zwei Fehler in 7-10 Zeilen, aber dies sind die Arztmarken in der Karte.
Zuerst wird die Sehschärfe ohne Korrektur und dann mit Korrektur untersucht, was eine detailliertere Beurteilung der Sehfunktion ermöglicht. Wenn der Patient eine Brille benutzt, wird die Sehkraft ohne sie und in ihnen überprüft.
Wenn der Patient die erste Zeile der Tabelle nicht sieht, schlägt der Arzt vor, die gespreizten Finger der Hand zu zählen und die Entfernung zu notieren, ab der der Patient es tun kann. Wenn der Patient nur die Bewegung der Hand im Gesicht sieht und die Finger nicht zählen kann, dann schreibt der Arzt und schreibt es in seine Karte. Wenn der Patient keine Bewegung sieht, greift er auf die Definition der Lichtwahrnehmung zurück. Um dies zu tun, wird das Auge in einem abgedunkelten Raum mit einem hellen Lichtstrahl beleuchtet, und der Patient sollte beachten, ob er Licht sieht und, wenn er von welcher Seite gesehen wird. In der Regel ist das Fehlen von Lichtwahrnehmung oder die falsche Projektion von Licht mit einer Schädigung der Netzhaut oder des Sehnervs verbunden. Wenn das Auge des Patienten das Licht nicht von der Dunkelheit unterscheiden kann, ist er völlig blind.
Alle Ergebnisse der Studie, die der Arzt in die Patientenkarte einträgt, wobei OD das rechte Auge bedeutet, OS - das linke Auge, OU - beide Augen. Die Ergebnisse werden in Form eines Bruches geschrieben, wobei die Ergebnisse der Studie des rechten Auges von oben und das linke Auge von unten aufgezeichnet werden.
Die Dauer des Eingriffs mit gutem Sehvermögen, wenn die Korrektur nicht gewählt werden muss, beträgt 1-2 Minuten Wenn Sie eine Sehkorrektur benötigen, kann der Eingriff ca. 20 Minuten dauern.
Dieses Verfahren hat keine Komplikationen.
Sichtprüfung in der Nähe von
Eine hohe Sehschärfe in der Ferne bedeutet nicht, dass es hoch und nah ist. Verwenden Sie dazu eine spezielle Tabelle, die aus mehreren Texten mit unterschiedlichen Buchstaben besteht.
Der Patient sollte den Tisch in einem Abstand von 33-34 cm von den Augen halten. Die Sehschärfe wird individuell für jedes Auge ohne Korrektur( oder Brille) und mit Korrektur überprüft, und für die Visualisierung des Sehens wird die Sehschärfe für die Nähe gleichzeitig für beide Augen bestimmt. Die Sehschärfe für nah charakterisiert den kleinsten Text, den ein Patient fehlerfrei lesen kann.
Arzt Augenarzt Odinochko EA