Akute lymphatische Leukämie

Classification allem durch die FAB entwickelt, basiert auf der Trennung von lymphatischer Leukämie auf morphologische Merkmale von Blasten in drei Typen: mikrolimfoblasty( der L1), weniger differenzierten Zellen( die L2), großen Zellen ähnelt Immunoblast identisch Tumorzellen Lymphom Burkett( L3).

Die roten Mark in ALLE Infiltration von lymphatischen beobachtet wurden, ausgedrückt mit reduzierten erythro- und Thrombozytopoiese. Der Großteil der peripheren Blut- und Knochenmarkzellen zeichnet sich durch geringe Abmessungen( 9-14 nm) und abgerundete Form aus. Blas, haben Sie eine größere Größe groß ist, befindet sich im Zentrum des Kerns mit zarten Chromatinstruktur, fast die gesamte Zellvolumen einnimmt. Ein Nukleol wird im Kern bestimmt. Das Zytoplasma hat eine andere Form von Basophilie. Tabelle

Morphologische Klassifizierungskriterien FAB ALL

großer praktische Wert ALL Trennung in Typen nach der FAB-Klassifizierung nicht hat. Um die Prognose zu bestimmen und Sie

Bor optimale Taktik der Behandlung von ALL ist viel wichtiger phänotypische Klassifizierung von ALL.Die Grundlage der phänotypischen Klassifizierung aller sind Vorstellungen über die Stadien der Differenzierung von normalen T-und B-Lymphozyten. In der Tabelle. ALL ist eine Klassifizierung von der Europäischen Gruppe für immunologische Charakterisierung von Leukämien( EGIL) entwickelt gegeben.

ALL T-line: CD3 + zytoplasmatischen oder Membran( die meisten Fälle von ToT +, HLA-DR, CD34, aber dieser Marker hat keine Rolle bei der Diagnose und Klassifikation)

ALL T-line: CD3 + zytoplasmatischen oder Membran( die meisten Fälle von ToT +HLA DR-, CD34-, aber dieser Marker hat keine Rolle bei der Diagnose und Klassifikation)

ABLE Immunologische Charakterisierung alles

ALL in-line: CD19 + und / oder CD79a + und / oder CD22 + zytoplasmatischen( die Expression von mindestens zwei pan-B-ZellMarker, die meisten Fälle von ToT +, HLA-DR +, reifen B-ALL TdT-)

oft in entsprechenduu mit phänotypischem Klassifikationsausführungsb. ist in vier T-ALL unterteilt. Alle T-ALL sind durch Expression im Zytoplasma oder auf der CD3 T-Lymphozytenmembran charakterisiert. Pro-T-ALL( T1) aufweist Ausführungsform, außer CD3 Cytoplasmamembran nur ein pan-T marker - CD7.Pre-T-ALL( T2), durch zusätzliche Expression von einer oder zwei weiterer pan T Marker gekennzeichnet - CD2 und CD5 in Abwesenheit von Membran CD1 und CD3

Für B-Lymphozyten in allen Stadien der Differenzierung charakteristischer Ausdruck Ar CD19, CD22 und CD79a, dassdie Zugehörigkeit von leukämischen Blasten in der B-Linie bestätigen. ALL von B-Lymphozyten( Precursor) wird auch durch eine konstante und hohe Expression gekennzeichnet gistosovmes Ar-bilität der zweiten Klasse( HLA DR) und terminaler Desoxynukleotidyl-Transferase( TOT).Isolation vier phänotypische Varianten B-ALL, basierend auf Expression von bestimmten Markern, ist gegeben in Klassifikation( common-B-ALL - CD10, prä-B-ALL - zytoplasmatische IgM, etc.).