Menge der Gallen- und Gallenphase
I Phase - Galle A - der Inhalt des Zwölffingerdarms vor der Einführung des Reizes;Innerhalb von 20-40 Minuten werden 15-45 ml Galle zugeteilt. Die Verringerung der Menge an sezerniertem Galle in Phase I zeigt giposekre-tion, Isolierung und leichtere Galle in Läsionen von Leberparenchym beobachtet, die Durchgängigkeit Choledochus stören. Hypoecretion in dieser Phase wird oft bei Cholezystitis beobachtet. Hypersekretion möglich nach Cholezystektomie, teilweise Remission Phase der akuten Cholecystitis, Gallenblase während der Nicht-Betriebes in hämolytischen Ikterus.
Intermittierende Auswahl zeigt einen hypertonischen Sphinkter von Oddi( Duodenitis, Angiocholit, Steine, malignes Neoplasma).Teil A kann in der Mitte der Virushepatitis fehlen.
II Phase( geschlossener Sphinkter Oddi) - das Fehlen von Galle aus der Einführung des Reizes vor der Galle A1 - 3-6 min.
Die Verkürzung der Phase II kann auf die Hypotonie des Oddi-Schließmuskels oder den Druckanstieg im Choledochus zurückzuführen sein. Die Verlängerung der
kann mit einer Hypertonie des Oddi-Schließmuskels, einer Stenose der Duodenalpapille einhergehen. Die Verlangsamung des Gallengangs durch den Cysticus, insbesondere bei Cholelithiasis, bewirkt auch die Verlängerung dieser Phase.
III Phase - Gallen A1 - der Inhalt des gemeinsamen Gallengangs;3-5 ml Galle werden innerhalb von 3-4 Minuten freigesetzt. Die Verlängerung der III. Phase bis zu 5 Minuten kann bei Gallenblasenbeteiligung oder bei einer Blockade spastischen oder organischen Ursprungs( Steine in der Gallenblase) beobachtet werden. Die Menge der Gallenfraktion A nimmt bei schweren Läsionen der Leber ab und nimmt mit der Erweiterung des Gallengangs zu.
IV Phase - Galle B - Inhalt der Gallenblase;20-50 ml Gallenflüssigkeit werden innerhalb von 20-30 Minuten freigesetzt. Die Beschleunigung der Zeit der Absonderung der Galle B zeugt von der Hypermotor-Dyskinesie der Gallenblase unter Beibehaltung des normalen Umfanges. Längerer Gallensekretion, intermittierende Ausscheidung von ihm mit einer erhöhten Anzahl wird mit hypomotorischen Dyskinesien der Gallenblase beobachtet.die Anzahl der ausgewählten bile Reduktions zeigt eine Abnahme des Volumens der Gallenblase, insbesondere mit Cholelithiasis, sklerotische Veränderungen in der Gallenblase.
Gallenfraktion B fehlt bei:
■ Obstruktion des Blasengangs mit Stein oder Malignität;
■ Beeinträchtigung der Kontraktilität der Gallenblase durch entzündliche Veränderungen;
■ Verlust der Fähigkeit der Gallenblase, Galle aufgrund entzündlicher Veränderungen zu konzentrieren;
■ Mangel an sogenannten „zystische“ Reflex, dh der Gallenblase in Reaktion auf die gemeinsame Stimulanzien Entleerung, die in 5% der gesunden Menschen beobachtet, kann aber auch durch biliäre Dyskinesie verursacht werden.
V-Phase - "hepatische" Galle, Teil C - fließt kontinuierlich, während die Sonde steht;Eine langsame Entladung ist bei einer Läsion des Leberparenchyms festzustellen.
Das vollständige Fehlen von Galle Teile, wenn sie mit Sonde Oliven richtige Position im Duodenum sondiert sein kann durch:
■ Kompression Choledochus Stein oder Neubildung;
■ Beendigung der Gallenausscheidungsfunktion bei schweren Läsionen des Leberparenchyms.