Membranöse Glomerulonephritis: Ursachen der Entwicklung, Symptome und Behandlung

membranöse Glomerulonephritis ist eine Läsion in dem Körper, die durch das Auftreten ungleichmäßiger elektronendichte Ablagerungen Proteine ​​diskontinuierliche Struktur entlang der äußeren Seitenwände der glomerulären Kapillaren gekennzeichnet.

Diese Pathologie anders membranöse Nephropathie genannt, und den menschlichen Körper beeinflussen können, unabhängig von Alter, aber am häufigsten bei Erwachsenen im Alter von 30 bis 50 Jahren diagnostiziert Pathologie, als bei Kindern. Darüber hinaus betrifft die Krankheit häufiger das männliche Geschlecht und verläuft in einer schwereren Form.

Bei einem Erwachsenen wird die Entwicklung der membranösen Glomerulonephritis zur häufigsten Ursache für die Bildung eines nephrotischen Syndroms.50% der Fälle von primärem nephrotischen Syndrom bei Erwachsenen und nur 15% der Fälle bei Kindern -

Ätiologie

Primäre idiopathische membranöse Glomerulonephritis Form ist in dem 30 erkannt.

membranöse Glomerulonephritis entwickelt sekundäre Form als Folge verschiedener Krankheiten wie:

• Organismus Niederlage Infektionen - Syphilis, chronische Hepatitis B, Malaria usw.
• Pathologien des rheumatischen Charakters.
• Vorhandensein von Tumoren, wie Kolonkarzinom, Lungen-, Brust-, Nieren- oder Magen, sowie Leukämie.
• Medikamentöse Therapie - wie Quecksilber, Gold und andere.

die frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit normalen Blutdruck, eine zufriedenstellende Rate des glomerulären Filtrations nicht zurückgehalten werden weiterhin nicht den Urin Sediment ändern. Anschließend wird das Vorhandensein von verschiedenen Arten von Proteinen im Urin diagnostiziert.

membranöse Glomerulonephritis wirkt sich häufig Patienten mit systemischem Lupus erythematodes, chronische Infektionserkrankungen, Tumor oder Neubildung Auswirkungen auf den menschlichen Körper bestimmter Medikamente. Auch bei der Entwicklung der Krankheit besteht ein hohes Risiko für eine Thrombosebildung in den Nierenvenen.

Pathologie Fluss

Membranöse Glomerulonephritis hat relativ günstigen Verlauf, vor allem der weiblichen unerwartete Entlastungen auftreten kann und Nierenversagen tritt nur in 50% der Fälle.

etwa 20 - 30% der Fälle sind möglich, eine spontane Remission in 20 zu erreichen - 30% der Fälle stabile Proteinurie gebildet in anderen Fällen innerhalb von fünf Jahren der Pathologie bis Endstadium fortschreitet unterschiedlichen Schweregrade.

Die Wirkung auf den Verlauf der membranösen Glomerulonephritis ist kompliziert. Sie verursachen eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion - es kann eine Venenthrombose in den Nieren oder eine arterielle Thrombose geben. Die Behandlung mit Diuretika führt zu einer Verschlechterung der Nierenzirkulation und der Entwicklung einer arteriellen Hypertonie. Verfahren zur Herstellung eines Krankheit

membranöse Glomerulonephritis Behandlungsverfahren zu behandeln, ist wesentlich unterschiedlich in Patienten mit nephrotischem Syndrom und ohne sie.

Patienten ohne die Entwicklung des nephrotischen Syndroms und die Erhaltung der normalen Nierenfunktion erfordert nicht die Organisation der immunsuppressiven Behandlung, weil die Bildung von Nierenversagen Risiken minimal sind, außer es gibt kein Risiko von Komplikationen ist, die mit nephrotischem Syndrom korreliert. Solche Patienten sollten unter ständiger Aufsicht eines Spezialisten stehen, um den Blutdruckanstieg und die Proteinurie rechtzeitig zu diagnostizieren.

Spontanremission der Erkrankung in Gegenwart von nephrotischem Syndrom wird oft bei Kindern und Erwachsenen gebildet nur 20 bis 25% der Fälle. Die Behandlung von Steroiden häufig helfen, die Einrichtung einer vollständigen kontinuierlichen Remission zu erreichen, aber es hilft, das Auftreten von Proteinurie zu reduzieren, um die Rate der Progression der Niereninsuffizienz reduzieren.

Bei fast allen Patienten mit persistierender Proteinurie kommt es zu einer langsamen, aber fortschreitenden Verschlechterung der Nierenfunktion. Innerhalb von zehn Jahren nach der Diagnose sterben 35 bis 50% der Patienten an einer Komplikation der Erkrankung oder an einem terminalen Nierenversagen. Häufig tritt auch nach einer Operation bei Transplantaten ein Rückfall der membranösen Glomerulonephritis auf.

wichtigsten Methoden der Behandlung von membranöse Glomerulonephritis sind:

• Einhaltung der Diät unter Nummer 7.
• Glukokortikoid-Therapie, die hilft, die Manifestationen der Proteinurie zu reduzieren, kann aber zur Entwicklung der Remission beitragen. Zunächst wird den Patienten Prednisolon verordnet, nach 6 bis 8 Wochen wird die Dosis des Medikaments um die Hälfte reduziert und die anschließende Reduktion wird jede Woche bis zur vollständigen Aufhebung durchgeführt.
• Mögliche intermittierende Therapie mit Zytostatika und Glukokortikoiden.
• An drei Tagen in jedem Monat wird eine Pulstherapie mit Methylprednisolon durchgeführt und der Rest der Tage zeigt die Einnahme von Prednisolon im Inneren.
• Im zweiten und dritten Behandlungsmonat wird Chlorbutin verschrieben.
• Im vierten Monat wird eine identische Therapie im ersten Monat behandelt.
• Behandlung im fünften und sechsten Monat fällt mit der Therapie am zweiten und dritten.
• In Abwesenheit der erwarteten Ergebnisse der beschriebenen Behandlung wird Cyclosporin verabreicht.

Patienten mit nephrotischem Syndrom entwickeln einen hyperkoagulierbaren Zustand, und das Risiko eines Gerinnsels in den Nierenvenen oder Arterien bleibt bestehen.

Die Behandlung mit Diuretika kann eine Beeinträchtigung des Blutflusses in den Nieren verursachen, außerdem erhöht sich die Gerinnbarkeit des Blutes und dieser Prozess kann auch eine Venenthrombose in den Nieren hervorrufen. Patienten sollten regelmäßig von einem Spezialisten untersucht werden, um eine Verschlechterung des Gesundheitszustands rechtzeitig zu erkennen und Maßnahmen zu ihrer Normalisierung zu ergreifen.