Hydronephrose der Niere: Ursachen, Symptome, Arten und Behandlung

Niere Hydronephrose - eine Krankheit, die ein charakteristisches Merkmal der schrittweisen Ausdehnung Nierenbeckenkelchsystem durch die Störung des Urins Ausfluß und folglich verursacht wird, eine Erhöhung des hydrostatischen Drucks, in einer graduellen Atrophie des Nierenparenchyms führt.

Niere Hydronephrose: Ursachen

akzeptiert die Art von angeborenen und erworbenen Krankheiten.

Hauptursachen dieser Krankheit sind anomal Impaktion Harnleiter Nierenarterie positioniert oder seine Äste, obstruktive Veränderungen des unteren Harntraktes angeborenen Natur retrokavalnoe Harnleiter Lage, in der es Kompression der Vena cava inferior Harnleiter, Uretermündung Einschränkung ist.

erworbene Form entwickelt sich als Folge von traumatischen Läsionen der Harnwege, Nierensteine ​​oder Harnleiter Tumoren Kompression.

Es ist auch möglich, Nierenhydronephrose während der Schwangerschaft zu entwickeln. Dies geschieht in der Regel durch den Kompressionseffekt des vergrößerten Uterus auf den Ureter. Diese Art manifestiert sich durch den Schmerz eines ziehenden oder dumpfen Charakters im unteren Rückenbereich.

Grade Hydronephrosen

wie ausgeprägte Atrophie des Nierenparenchyms Je sind folgende Grade Hydronephrose:

• 1 Ausmaß nicht beobachtet Läsionen des Nierenparenchyms;
• 2 Grad, gekennzeichnet durch geringe Schäden des Parenchyms;
• des 3. Grades ist durch signifikante Störungen in der Struktur des Parenchyms gekennzeichnet;
• 4 Grad der Niere hört auf zu funktionieren, das Parenchym ist fast vollständig abwesend;

Stadien der Erkrankung wird in drei Stadien der Entwicklung von Hydronephrose:

• in der ersten Stufe, trotz der Tatsache, dass die erweiterten Nierenbecken, die Niere normal funktioniert. Es kann zu einer geringfügigen Fehlfunktion der Niere kommen.
• der zweite Schritt Hydronephrose deutliche Steigerung der Nierengröße von 15-20%, eine erhebliche Erweiterung der Nierenbecken und als Ergebnis seiner Wandverdünnung. In diesem Stadium ist die Nierenfunktion um 20-40% reduziert;
• Niere in der dritten Schrittgröße 1,5-2 mal höher als normal, was zu einem signifikanten Expansion Nierenbeckenkelchnierensystem ist ein Mehrkammer-Hohlraum, praktisch nicht funktioniert. Am häufigsten ist eine Hydronephrose der rechten oder linken Niere. In 35-40% der Fälle entwickelt sich die Hydronephrose der rechten Niere, etwas öfter die linke Niere. Bilaterale Läsion ist äußerst selten, in der Regel in 5% der Fälle.

  Symptome von Hydronephrose

  Nieren werden oft von völlig asymptomatisch für Hydronephrose Niere charakterisiert. Gezeigt, in der Regel mit ansteckenden Krankheiten, traumatischen Verletzungen, es ist auch möglich, zufällige Erfassung durch Palpation der Bauchorgane. Spezifische Symptome für Hydronephrose existieren nicht. In der Lendengegend treten normalerweise unterschiedlich intensive Schmerzen auf. Der Schmerz hat einen ziehenden, schmerzenden Charakter und entsteht unabhängig von der Tageszeit sowohl am Tag als auch in der Nacht.

  In den frühen Phasen der Entwicklung von Hydronephrose haben Anfälle von Nierenkolik, die von Bauchauftreibung begleitet, Übelkeit, Erbrechen, einen signifikanten Anstieg des Blutdrucks. Gekennzeichnet durch häufiges Wasserlassen, das von Schmerzen begleitet wird, verschwommener Urin. Die Patienten bemerken oft, dass die Menge des freigesetzten Urins vor den Kolikattacken abnimmt und nach den Attacken zunimmt.

  Bei einer Infektion mit Hydronephrose kann es während der Anfälle zu einem Anstieg der Körpertemperatur kommen.

  Für die späten Stadien der Krankheit ist durch das Fehlen von akuten Schmerzen gekennzeichnet.

  In der Regel zeigt die Schmerzlokalisation an, welche Niere betroffen ist. Das heißt, die rechte Nierenerkrankung Symptome Schmerzen auf der rechten Seite, während die linke Nierenerkrankung sind die Schmerzen lokalisiert auf der linken Seite.

  Diagnostics

  Hydronephrosen Wenn Sie Symptome haben, und der geringste Verdacht der oben ist dringend notwendig, einen Arzt aufzusuchen, die notwendige Forschung zu betreiben. Der Spezialist führt eine Untersuchung und eine Untersuchung durch und bestimmt die erforderlichen diagnostischen Maßnahmen, um die angebliche Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen.

  Die Tests und Tests zur Diagnose der Hydronephrose ermöglichen es, alle für die weitere Behandlung notwendigen Daten zu sammeln - um die Ursache der Krankheitsentwicklung herauszufinden, um das Stadium und den Grad der Hydronephrose zu bestimmen.

  Die erste in der Diagnose ist die Analyse von Urin und ein Bluttest.

  Die Ultraschalluntersuchung des Organs wird dann durchgeführt, was es erlaubt, die Größe des Nierentubulussystems zu bestimmen und den Grad seiner Zunahme, die Dicke des Parenchyms, zu bestimmen.

  Die wichtigste diagnostische Methode ist die Röntgenuntersuchung. Ein detailliertes Röntgenbild erlaubt es Ihnen, die Größe der Nieren zu bestimmen, um die Anwesenheit von Steinen und Steinen in ihnen festzustellen. Die Durchführung einer Reihe von intravenösen Urogrammen ermöglicht es, zu beobachten, wie langsam die Akkumulation von Kontrastmittel in Folge der Erkrankung, Dilatation Calyces und Becken verändert. In den fortgeschrittenen Stadien der Hydronephrose akkumuliert das Kontrastmittel, das in der Studie in ausreichender Konzentration verwendet wird, gewöhnlich erst nach einigen Stunden, oder die betroffene Niere kann nicht erscheinen.

  Um den Grad der Hydronephrose zu klären, kann bei Bedarf eine Radioisotopenstudie, ein Nierenscan, durchgeführt werden.

  Um die Hydronephrose von anderen Nierenerkrankungen zu unterscheiden und das Vorhandensein eines Tumors auszuschließen, empfiehlt sich eine Computertomographie, Angiographie, Magnetresonanztomographie.

  Hydronephritis der rechten Niere: Behandlung von

  Die richtige und vernünftige Wahl der Taktik zur Behandlung der Hydronephrose bestimmt den Ausgang der Erkrankung und eine gute weitere Prognose für den Patienten. Die Behandlung sollte primär darauf abzielen, die Ursache der Krankheit zu beseitigen und die Nierenfunktion wiederherzustellen.

  
  
  

  Die Rolle und das Potenzial der medikamentösen, konservativen Behandlung in diesem Fall sind begrenzt. Es zielt darauf ab, das Schmerzsyndrom zu beseitigen und den Krankheitsverlauf zu lindern oder Infektionen und Komplikationen zu verhindern.

  Die Entfernung mechanischer Hindernisse für den Abfluss von Urin erfordert einen chirurgischen Eingriff.

  Hydronephrose: postoperative Phase

  Es dauert etwa 1 Monat, die enge Überwachung des behandelnden Arztes wird fortgesetzt. Dieser Zeitraum umfasst medizinische Maßnahmen vom Moment der Operation bis zur vollständigen Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit, zur Vermeidung von Komplikationen, die Wiederherstellung der Nierenfunktion.

  Nach der Entlassung sollte der Patient regelmäßig Untersuchungen und Untersuchungen für bis zu 3 Jahre durchführen. Eine wichtige Ergänzung zur Behandlung ist die Ernährung.

  Die Ernährung besteht darin, frisches Obst und Gemüse zu essen und den Fettkonsum zu begrenzen. Die Menge der während des Tages verbrauchten Flüssigkeit: nicht mehr als 2 Liter.