Schnarchen - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Schnarch - ein vibrierender Klang, wenn Atmung während des Schlafes, die selten Schnarchen stört, aber es kann zu Schlaflosigkeit führen andere.

Mögliche Ursachen

Hauptmechanismus des Schnarchens Schnarchen - eine Veränderung der Atmung durch das Auftreten von Hindernissen, seine Lumen Verengung oder Erschlaffung der Rachenwand. Die Luft statt direkt in die Lunge, Drehungen passieren und bewirkt, dass die weichen Gaumens Gewebe zu schwingen und sich gegenseitig zu bekämpfen. Dies schafft einen einzigartigen Ton und Frequenz des Schnarchens. In weiteren Entwicklungen der Atemwegswände zu entwickeln obstruktive Schlafapnoe-Syndrom( OSAS, periodisches Atempausen während des Schlafes aufgrund Atemweg Überlappung).

Entstehung des Schnarchens ist mit einer Reihe von Gründen verbunden.

1. Obstruktion der Luftströmung erzeugen:
• • Nasenpolypen
Septum
• Beutel Tornvalda
• Schwellung der Nasenschleimhaut Rhinitis( Schnupfen) abweicht, einschließlich:allergischer
• Schwellung der Zunge oder der Mundschleimhaut und des Rachens in allergischen Reaktionen

• hypertrophischen Tonsillen( adenoids einschließlich)
• Pharynx Neoplasmen
• anatomisch engen Lumen
Pharynx • Verschiebung des Unterkiefers Hypoplasie zurück
• der Ober- oder Unterkiefers
•vergrößerte Zunge in akromegalie oder Krankheit
Down • Ablagerung von Fettgewebe in den Seitenwänden des Rachens in Fettleibigkeit

2. Entspannung der Halsmuskeln beobachtet werden:
• unter dem Einfluss von Alkohol und Drogen( Muskelrelaxanss, Tranquilizer, Hypnotika, narkotische Schmerzmittel);
• Schilddrüsenunterfunktion, wenn alle der allgemeine Ton der Muskeln reduziert wird und Gewebe werden lockere;
• bei neuromuskulären Erkrankungen mit gestörter Ankommende Nervenimpulse vom Gehirn verantwortlich für den Muskeltonus( Muskeldystrophie, Myasthenia gravis);
• mit peripherem Nerventrauma( versehentlichem oder während der Operation mit dem Schneiden von Schlund Nerven);
• mit Gehirnverletzung und Gehirnnerven( Hirnödem, Hydrozephalus, Schlaganfall, Kompression des Hirnstamms, Blutungen im Kofferraum des Kernels, und anderen Krankheiten, führt zu einer Hemmung des Bewusstsein und Steuer Muskeln des Rachens).In der Regel ist es akute Erkrankungen, die sofortigen Zugang zu medizinischer Versorgung benötigen. Schnarchende in diesem Fall nur eines der Symptome, die auf der Strecke geht.

vielfältigen Ursachen des Schnarchens und der Krankheiten, bei denen es angezeigt wird, und notwendigerweise komplex Prüfung erfordern.

Umfragen und Analysen, Schnarchen, warum sie

werden benötigt, wenn erforderlich, die Ursachen dieses Phänomens und die Komplikationen zu identifizieren vollständige Diagnose Schnarchen, die gefährlich sein können. Zu diesem Zweck wird ein Algorithmus auf der Schnarchen umfassenden Diagnose entwickelt.

1. ausführliches Gespräch mit einem Arzt und eine Schlaf-Prüfung Risikofaktoren für schlafbezogenen Atmungsstörungen und kardiovaskuläre Komplikationen zu identifizieren. Besonderer Wert wird auf solchen Bedingungen wie die Struktur des das Gesicht gelegt, Kiefer, die Zähne, den Rachen, die Krümmung der Nasenscheidewand, die Anwesenheit von Tonsillenhypertrophie, Obesität und verwandten Erkrankungen, die verursachen kann Schnarchen.

2. Fragebögen die „schläfrig“ Gewohnheiten zu bestimmen, die den Grad der Schläfrigkeit und das Vorhandensein anderer Schlafstörungen neben Schnarchen Affekt Schnarchen und bewerten.
3. Durchführung von Funktionstests mit der Beurteilung der Nasenatmung und Kieferstoß.
4. Schlaf-Studien Atemstörungen während des Schlafes zu identifizieren und ihre Schwere zu beurteilen.

5. komplexe Durchführung von Analysen Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen zu bewerten, das Vorhandensein von Hypothyreose, Diabetes oder metabolischem Syndrom. Dazu gehören die folgenden Analysen: •
CBC,
• Bluttest für Zucker,
• glykiertes Hämoglobin,
• biochemische Blutuntersuchung auf Gesamtprotein, Harnstoff, Kreatinin,
• Bluttest für Schilddrüsen-stimulierendes Hormon( TSH, T4 frei, TPO);
• Lipidprofil( Gesamtcholesterin, Lipoprotein hoher Dichte( HDL), Lipoproteinen geringer Dichte( LDL), Triglyceride, atherogenen Index);
• Urinanalyse: Rehberg Probe, Urintest für Albumin.

6. Konsultationen verwandte Berufe, die Ursachen des Schnarchens und seine Komplikationen zu klären( HNO-Arzt, Kieferorthopäde Zahnarzt, Endokrinologen, Ernährungswissenschaftler, Kardiologe, Neurologe und ein Lungenfacharzt).Schnarch-

Auf der Grundlage der Informationen über die Erhebung, die am besten geeignete Methode zur Behandlung des Schnarchens erhalten. In der Regel kommt es auf mehrere Faktoren zurückzuführen:

• was die Ursache oder die Ursachen des Schnarchens ist,
• die ein wichtiger bei der Entwicklung des Schnarchens ist,
• Welche Gründe beseitigt werden können, und welche nicht,
• Schwere der respiratorischen Veränderungen,
Schlaf • Vorhandensein von irreversiblen Komplikationen des Schnarchens,
• Was ist der ZustandGesundheit im Allgemeinen, ob es Begleiterkrankungen gibt.

Wie von Schnarchen in Methoden

Hause Obscheprofilakticheskie loszuwerden sind auf die Beseitigung der Faktoren gerichtet, die zu Schnarchen führen und können beseitigt werden, - Sucht, Drogen-Aktion, trockene Luft, Allergene Aktionen, Übergewicht, Schwäche, Nasenklappenkörperhaltung während des Schlafes.

• Störung oder Einschränkung des Rauchens 2-3 Stunden vor dem Schlafengehen. Dies reduziert Entzündungen, Schwellungen der Schleimhaut und reduziert das Schnarchen. Die gleiche Maßnahme gilt für Alkohol. Aufgeben Alkohol vor dem Schlafengehen, werden Sie Muskelentspannung und die Wahrscheinlichkeit des Schnarchens reduzieren.
• Ersetzen oder verwerfen Medikamente, die die Muskeln( Hypnotika, Muskelrelaxantien, Tranquilizer, Sedativa, Analgetika) entspannen.
• Verwenden Sie Luftbefeuchter oder Klimasysteme. Dies verbessert den Zustand der Schleimhäute und Atmung im Schlaf. Entfernen
• aus dem Schlafzimmer alle möglichen Allergenen( Wollartikel, einschließlich Teppichen, Decken, blühend und stark duftende Pflanzen, Tiere, alte Kissen und Matratzen).
• Reduzieren Gewicht, mindestens 10% des ursprünglichen Körpergewichts, wenn es zusätzliche Gewicht ist. Die Atmungssituation wird sich um die Hälfte verbessern.
• Verwenden Sie Verlängerungsstreifen an der Nase während des Schlafs. Du erweiterst also deine Nasenlöcher und sie werden nicht zusammenhalten.
• Beim Auftreten von Schnarchen, wenn Sie auf dem Rücken schlafen, liegen auf Ihrer Seite auf einem orthopädisches Kissen mit Rollen oder Bogen unter dem Ball vom Tennis zurück. Das lässt dich nicht auf deinem Rücken einschlafen.

intraorale Vorrichtungen( Kondensator)

Zweck des Verfahrens, - die Verschiebung des Unterkiefers nach vorn während des Schlafs und Verriegelung in dieser Position. Dies erweitert die antero-posteriore Größe des Pharynx, so dass sich die Wände nicht berühren können. Eine sehr bequeme Methode, besonders für Reisen.

Die chirurgische Behandlung von Schnarchen

den meisten Fällen mit der Beseitigung von Hindernissen auf dem Weg der Luft während der Atmung. Dies kann zu Störungen an der Nasenscheidewand( Kunststoff Nase), Gaumen( Entfernung der Uvula, die weiche Gaumen Implantate, Uvulopalatoplastik Ausdehnungslumen Pharynx), die Entfernung von vergrößerte Mandeln oder Polypen sein. Chirurgische Verfahren unterscheiden sich nach der Art der Intervention: Classic( mit einem Skalpell), RF, Laser, chemisch, kombiniert. Alle diese Ansätze haben Vor- und Nachteile. Insbesondere ist es notwendig, Laseroperationen zu unterscheiden. Sie haben ein höheres Risiko von Komplikationen für Menschen mit im Hintergrund der obstruktiven Schlafapnoe Schnarchen.

PAP-Therapie zur Behandlung von Schnarchen

Andere Namen für diese Methode der Behandlung des Schnarchens: PAP-Therapie, PAP, PAP, lecheniePAP.Diese Reduktion aus den ersten Buchstaben des lateinischen Namens PositiveAirwayPressure - positiver Atemwegsdruck, der das Wesen der Behandlung widerspiegelt. Zum Zeitpunkt des Atemstörungen im Schlaf Vorrichtung als Kompressor liefert Luft unter Druck, die Rachenwand erstreckt, so dass sie nicht konvergieren. Die Hauptindikation für diese Behandlungsmethode ist Apnoe, die oft mit Schnarchen kombiniert wird. In Anbetracht der allgemeinen Natur dieser Störungen wird jedoch auch das Schnarchen eliminiert. Mehrere verschiedene Arten von PAP-Therapie:

• CPAP( iliCPAP) otContinuousPositiveAirwayPressure die continuous positive airway pressure bedeutet. Das Gerät bläst immer auf einer Ebene.
• autoCAP( autoCPAP).Das Funktionsprinzip ist das gleiche, nur das Gerät passt sich dem Ein- und Ausatmen des Patienten an.
• BIPAP( BiPAP, oder Bilevel) - ein Zwei-Ebenen-PAP-Maschine-Modus. In diesem Fall sind feste Werte des Luftdrucks auf den Atem und auf die Ausatmung gegeben.
• autoBiPAP - automatischer zweistufiger PAP-Modus.
• TriLevel - ein dreistufiges Betriebsart, wenn autoBiPAPdobavlyaetsya zusätzliche Unterstützung am Ende des Ausatmens.

Modus PAP-Therapie gewählt wird, einen Schlaf Arzt auf der Grundlage von Forschung und klinischen Daten. Die Auswahl kann mehrere Tage dauern.

PAP-Therapie zur Behandlung von Schnarchen

Wahl der Behandlung erfolgt, abhängig von der Schwere des Schnarchens und die Schlafapnoe, sowie aus einer Kombination von Ursachen für die Geräusche im Schlaf.

1. Wenn Schnarchen nur ein Geräusch ist, das nicht durch das Atmen in einem Traum erschwert wird, dann sind alle angegebenen Behandlungsmethoden ausreichend.
2. Im Fall einer Kombination mit obstruktiver Schlafapnoe Schnarch jede Schwere( mit Index Atmung pro Stunde stoppt bis 5) Chirurgie am weichen Gaumen sind ausgeschlossen( beispielsweise Entfernung der Uvula).
3. Schnarchen und Atemstillstand milder und moderater Schwere kann durch obscheprofilakticheskih Aktivitäten und intraorale Geräte( Cap) behandelt werden.
4. Schnarchen und obstruktives Schlafapnoesyndrom mittleren bis schweren Grades erfordern eine PAP-Therapie, um die Atemwegswände zu spreizen, wenn sie geschlossen sind. Vielleicht eine Kombination mit Kapami.

Anwesenheit von Tagesmüdigkeit, Übergewicht, Bluthochdruck, Diabetes, erfordert eine ischämische Herzerkrankung und Hypothyreose einen vorsichtigen Ansatz zur Behandlung und oft eine Kombination von mehreren Behandlungen. Eine komplexe Behandlung ist auch aus mehreren Gründen für das Schnarchen notwendig, da jedes von ihnen eine unabhängige Bedeutung in der Tonbildung haben kann. Zum Beispiel die Kombination einer gekrümmten Nasenscheidewand und Fettleibigkeit. Wenn Sie nur Nasenkunststoff auftragen, bleibt das Übergewicht bestehen und verursacht Schnarchen. Daher ist es wichtig, das Schnarchen unter der Aufsicht eines Arzt-Somnologen zu behandeln.

Als Schnarchen ist gefährlich

Schnarchen selbst ist nicht gefährlich, es ist nur ein Geräusch, wenn auch unangenehm. Es ist gefährlich, was er sagt. Dies kann eine akute Situation sein( wie oben beschrieben), die das Eingreifen eines Arztes erfordert( wie beispielsweise einen Schlaganfall).Oder obstruktive Schlafapnoe, die in jeder der dritten und Schnarchen in den nächsten 3-5 Jahren endet Schlaganfall, Herzinfarkt, Diabetes, Herzrhythmusstörungen oder der Tod eintritt. Oft ist das Schnarchen das einzige Anzeichen dafür. Das Ignorieren dieses Problems kann leider enden.

Um die der Arzt für Schnarchen fragen, und wenn es

Je früher die Behandlung begonnen das Schnarchen getan werden soll, die einfacher und schneller geht es. Dies schützt Sie vor irreversiblen Komplikationen, lebensbedrohlich.

ist dringende Fälle, wenn sie mit einem erhöhten Gewicht, Bluthochdruck, erhöhte Konzentrationen von Insulin und Zucker, Schmerzen im Herzen kombiniert Schnarchen in der Nacht erwachen zu urinieren, morgendliche Kopfschmerzen und Schläfrigkeit während des Tages. Dies sind Zeichen ausgeprägter Atemstörungen in einem Traum. Schreiben Sie dem Arzt dringend eine Notiz.

Um das Schnarchen zu heilen, müssen Sie einen Arzt-Somnologen kontaktieren. Dies ist ein Spezialist, der auf dem Gebiet der Schlafmedizin ausgebildet wurde. Anders als gewöhnliche Ärzte, die sich auch mit der Behandlung von Schnarchen beschäftigen, sieht der Somnologe das ganze Bild als Ganzes. So können Sie die Hauptursache für das Schnarchen identifizieren und ohne Gesundheitsschäden schnell und effektiv bewältigen.

Es ist dieser Arzt, der Schlafstudien durchführt, die die weitere Behandlungstaktik bestimmen. Es ist möglich, dass der Somnologe Sie an einen Kieferorthopäden, einen HNO-Arzt oder einen Ernährungsberater überweist, aber Sie werden sicher wissen, dass dies helfen wird. Sie müssen sich keine Behandlungsmethode aussuchen und erleben sie alle an sich.

Elena Tsareva, Arzt-Somnologe,
Unison-Klinik,
www. Klinik.eineUnionsgruppe.de