Presbyopie: ihre Ursache und Behandlung
Menschen in der Zivilisation leben, in den meisten Fällen gibt es eine Abnahme Akkomodationsfähigkeit des Auges bis zum Alter von 60-70 Jahren, wird es praktisch nicht verloren. Eine Person wird völlig abhängig von seiner Brille für Sicht in der Nähe. Ob eine solche Sehbehinderung bei primitiven Menschen vorkam oder ob sie bei Menschen existiert, die unter primitiven Bedingungen leben, darüber gibt es sehr wenige Informationen. Einige Ophthalmologen sind der Meinung, dass die akkommodierende Fähigkeit der Menschen, ihre Augen mit, vor allem auf kurze Strecken, reduziert, wenn nicht sogar rückläufig ist, in einem langsameren Tempo als die der Bauern, Segler und anderen Menschen das Auge in erster Linie für die Fernsicht verwendet wird. Andere Augenärzte behaupten das Gegenteil.
ist jedoch bekannt, dass Menschen, die nicht können, unabhängig von ihrem Alter lesen, in der Nahsicht werden scheitern, wenn man sie fragt, auf gedruckte Zeichen suchen, obwohl sie für ihre vertrauten Gegenstände im nahen Punkt ausgezeichnete Vision haben. Die Tatsache, dass solche Personen im Alter von 45 bis 50 Jahren zwischen gedruckten Buchstaben nicht unterscheiden können, rechtfertigt daher nicht die Schlussfolgerung, dass ihre Akkomodenkapazität verringert ist. Der Analphabete jünger hätte es nicht besser gemacht. Es sollte bemerkt werden, dass, während ein junger Mensch, der die lateinische Schrift auf kurze Entfernung leicht liest, immer zuerst Symptome der unvollständigen Vision erscheint, wenn er versucht, alte englische und griechische Buchstaben oder chinesische Schriftzeichen zu lesen.
Wenn die akkommodierend Fähigkeit des Auges so weit reduziert wird, dass beim Lesen und Erfahrungen Schwierigkeiten schreiben, der Mann sagte, dass er Presbyopie oder im allgemeinen Sprachgebrauch „alter Augen des Mannes.“Sowohl unter den Laien als auch in der wissenschaftlichen Gemeinschaft wird angenommen, dass dieser Zustand zu den unvermeidlichen Unannehmlichkeiten gehört, die mit dem Altern verbunden sind.
Fall Akkommodationsleistung mit dem Alter in der Regel das Linsengewebe abzudichten zugeschrieben wird, ist die Wirkung von denen angenommen wird, dass in der Zukunft aufgrund der Abflachung der Linse stärken sollte und die Verringerung ihres Brechungs Zustand zusammen mit der Schwächung oder Atrophie des Ziliarmuskels. Dieses Phänomen ist so weit verbreitet, dass sogar spezielle Tabellen erstellt werden, die je nach Alter den Nahpunkt der Klarsicht wiedergeben. Es wird angenommen, dass die Grundlage dieser Tabelle, Sie mit ziemlicher Sicherheit Gläser ohne Überprüfung der Person oder umgekehrt finden, das Alter einer Person innerhalb von 1-2 Jahren, um zu bestimmen, basierend auf seinen Punkten. Nach
enttäuschend in einer dieser Tabellen vorgelegte Daten zu erwarten, dass ein Mann von dreißig Jahren soll einen Verlust von mindestens der Hälfte der ursprünglichen akkommodierend Fähigkeit des Auges, im Alter von zweiundvierzig Dritteln, und im Alter von sechzig ist es fast vollständig verloren.
Es gibt jedoch viele Leute, die nicht in diesen Zeitplan passen. Viele Menschen in den 40 Jahren sind in der Lage, das Kleingedruckte zu 4 Zoll zu lesen, obwohl nach der Tabelle, sie waren kurz, dass die Fähigkeit zu verlieren, nachdem das Alter von zwanzig Jahren zu erreichen. Darüber hinaus gibt es Menschen, die sich generell weigern, presbyopisch zu werden.
Ein solcher Fall wird von Oliver Wendell Holmes in seinem "Autocrat of the Breakfast Table" erwähnt.
«In New York State, - schreibt er - lebt jetzt den alten Herren, der erkennt, dass seine Sehkraft geschwächt, begann sofort, um es in der kleinsten Schrift zu üben und in einer Art und Weise ausreichend in der Lage für die Mängel der Natur zu kompensieren. Jetzt schafft dieser alte Herr außergewöhnliche Dinge mit seinem Stift und demonstriert, dass seine Augen wirklich ein Paar Mikroskope sein müssen. Ich möchte genau sein, und weil ich Angst habe zu sagen, wie viel es in einen Bereich passt von weniger als einem halben Cent -. Psalmen und das Evangelium einzeln oder alle zusammen "
Es gibt auch Menschen, bei denen die Sehkraft nach 10, 15 oder mehr Jahren wieder aus nächster Nähe zurückkehrt. Manche Menschen haben eine presbyope Vision für einige Objekte und sind im Idealfall gut für andere. Schneiderinnen können zum Beispiel eine Nadel ohne Brille fädeln. Das Skiaskop zeigt, dass ihre Augen genau auf das Objekt des Sehens ausgerichtet sind. Sie können jedoch nicht ohne Brille lesen oder schreiben.
Soweit ich weiß, hat niemand vor mir den letzten dieser Fälle untersucht, andere sind jedem Augenarzt bekannt, der etwas Erfahrung hat. Sie können auf Kongressen von Augengesellschaften gehört werden, sogar in medizinischen Fachzeitschriften gelesen werden. Aber anscheinend ist die Autorität der Kraft so groß, dass, wenn es darum geht, ein Buch zu schreiben( oder Artikel), werden sie entweder ignoriert oder sie mit oberflächlichen Erklärungen ab. Daher wiederholen die meisten in der Presse erschienenen Traktate den alten Aberglauben, Presbyopie sei das "normale Ergebnis des Alterns".Die trockene Hand der deutschen Wissenschaft beherrscht noch immer unseren Verstand und hindert uns daran, an den offensichtlichsten Beweis unserer Empfindungen zu glauben. Die deutsche Augenheilkunde gilt nach wie vor als unantastbar. Keine Fakten dürfen Ungläubigkeit gegenüber ihr zeigen.
Glücklicherweise diejenigen, die sie dazu aufgerufen betrachten die alten Theorien zu verteidigen, Kurzsichtigkeit den Beginn der Presbyopie, und eine Abnahme der Schüler häufig im Alter zu verzögern, führt zum gleichen Effekt bei der Linderung der Nahpunktkarten. Folglich aus den genannten Fällen von Menschen im Alter von 50-55 Jahren ohne Brille zu lesen, können Sie einfach loswerden die Annahme erhalten, daß sie wahrscheinlich kurzsichtig oder ihre Schüler extrem eingeengt sein. Wenn ein solcher Fall einer sorgfältigen Prüfung unterzogen wird, so finden wir, dass diese Frage nicht so einfach ist, wie es könnte sich herausstellen, dass die Person in diesem Fall nicht kurzsichtig war, sondern, zum Beispiel, oder gipermetropikom emmetropikom und hat eine normal große Pupille. Es bleibt nichts anderes übrig, als solche Fälle zu ignorieren.
glaubte auch, dass der in der Nähe von Punkt klarer Sicht nach dem presbyopic Alter oder für die Erholung nach dem anfänglichen Verlust verantwortlich für krankhafte Veränderungen in der Form der Linse zu erhalten. Die Schwellung der Linse mit dem beginnenden Katarakt ermöglicht es, solche Fälle sehr plausibel zu erklären. Wenn eine frühzeitige Presbyopie auftritt, ist die "beschleunigte Sklerose" der Linse und die Schwäche des Ziliarmuskels vorhanden. Wenn wir den speziellen Fall von Schneider nehmen, die eine Nadel einfädeln konnten, konnte aber nicht mehr die Zeitungen lesen, gibt es keinen Zweifel daran, dass eine Erklärung wäre für ihn gefunden werden, im Einvernehmen mit der Ansicht der deutschen Wissenschaft.
Die Wahrheit über Presbyopie ist, dass es kein "normales Ergebnis des Alterns" ist, weil es verhindert und eliminiert werden kann. Es wird nicht durch Verdichtung des Linsengewebes, sondern durch Gewalt am nahen Punkt verursacht. Das Auftreten von Presbyopie ist nicht mit dem Alter verbunden, da es manchmal
und in zehn Jahren auftritt. Gleichzeitig kommt es in anderen Fällen gar nicht vor, obwohl eine Person das sogenannte Alterssalter lange überschreiten kann. Die Linse härtet nicht mit dem Alter, wie es der Fall mit den Knochen, und die einzige Veränderung ist die Struktur der Schale, sondern als das Objektiv kein Faktor in der Unterbringung ist, dass Tatsache ist irrelevant. Darüber hinaus, trotz der Tatsache, dass in einigen Fällen einen Teil der Linse mit dem Alter und flacher wird oder verliert ihre Brechkraft gab es Fälle, in denen er blieb vollkommen klar und unveränderter Form bis 90 Jahren. Da der Ziliarmuskel kein Akkommodationsfaktor ist, kann seine Schwäche oder Atrophie keinesfalls zur Verringerung der Akkommodationskraft beitragen.
Presbyopie stellt tatsächlich die einzige Form der Weitsichtigkeit, in der vor allem in der Nahsicht-Punkt abgesenkt, obwohl der Abstand Vision verschlechtert sich auch, im Gegensatz zu dem, was gemacht wird in der Regel zu glauben. Es ist nicht immer möglich, zwischen diesen beiden Zuständen zu unterscheiden. Vielleicht, so dass die Person, mit hyper-Metropia Erfolg hat oder auf dem feinen Druck ausfallen, während der Mann im Alter presbyopic es ohne eine explizite Unannehmlichkeit lesen und noch schlechte Sicht für die Ferne hat. Und in diesem und in einem anderen Zustand verschlechtert sich das Sehen an beiden Punkten, obwohl eine Person dies möglicherweise nicht erkennt.
Es hat sich gezeigt, dass, wenn die Augen Stamm am nahen Punkt zu sehen, hat sich der Fokus immer nach vorne bewegt( im Vergleich mit dem, was vorher war) in einer oder allen Meridianen. Durch Retinoskopie kann gezeigt werden, daß, wenn eine Person mit Presbyopie das Kleingedruckte zu lesen versucht, und es gelang ihm nicht, hat sich der Schwerpunkt immer nach vorne bewegt, in Bezug auf die Ausgangsposition. Dies deutet darauf hin, dass das Versagen durch Stress verursacht wurde. Auch die Idee der Anwendung dieser Bemühungen führt zu Stress, was zu noch bevor sie das Kleingedruckte in Betracht gezogen werden, kann die Brechung ändern und Schmerzen, Unwohlsein und Müdigkeit hat.
Außerdem, wenn eine Person mit Alterssichtigkeit wird Ihren Augen eine Pause geben, indem sie schließen oder palming machen, wird er immer in der Lage sein, um für wenigstens einige Momente den feinen Druck mit einem 6-Zoll zu lesen, wieder demonstriert, dass seine früheren Fehler aufgrund nichtmit einem Mangel an Augen, aber mit einer Anstrengung zu sehen. Wenn die Spannung für eine lange Zeit entfernt werden kann, wird Presbyopie für eine lange Zeit beseitigt werden. Dies geschah nicht ein- oder zweimal, sondern in vielen Fällen und in jedem Alter - bis zu 60, 70 und 80 Jahren.
Der erste Patient, den ich von der Alterssichtigkeit geheilt habe, war ich. Ich habe mich mit Hilfe von Experimenten in den Augen von Tieren davon überzeugt, dass die Linse kein Faktor in der Anpassung ist, ich erkannte, dass Presbyopie heilbar sein sollte. Aber ich merkte, dass ich nicht allgemeine Akzeptanz einer wirklich revolutionären Schlussfolgerungen erwarten kann, zu denen ich kam, bis ich eine Brille trage wegen einer Bedingung, die durch verursacht wird, vermutlich, der Verlust von Akkomodationsfähigkeit der Linse.
Zu dieser Zeit litt ich an der maximalen Presbyopie. Ich hatte keine Akkommodationsleistung überhaupt, so hatte ich eine Reihe von Punkten zu halten, weil die Brille, die mir die Möglichkeit gab, den feinen Druck, wie 13 Zoll zu lesen, ich konnte es nicht von 12 oder 14 Zoll lesen. Ein Retinoskop zeigte, dass, wenn ich versuchte, etwas ohne Brille zu sehen, meine Augen sich auf eine Entfernung konzentrierten, und umgekehrt, als ich versuchte, etwas in der Ferne zu sehen, konzentrierten sie sich auf die Nahsicht.
Dann gab es das Problem, einen Weg zu finden, diesen Zustand umzukehren und die Augen auf den Punkt fokussieren zu lassen, den ich sehen muss, wenn ich es will. Ich konsultierte verschiedene Augenärzte, aber meine Bitte an sie war, wie die Bekehrung von St. Paul zu den Griechen, Dummheit."Ihre Augenlinse", sagten sie, "ist hart wie ein Stein. Niemand kann etwas für dich tun. "
Dann ging ich zum Neurologen. Er untersuchte mich mit einem Skiaskop und stimmte den Ergebnissen meiner Beobachtungen über die umgekehrte Art meiner Unterkunft zu. Aber ich hatte überhaupt keine Ideen mit ihr zu tun. Der Arzt sagte, dass er sich mit einigen seiner Kollegen beraten würde, und bat mich, in einem Monat wieder zu ihm zu kommen, was ich tat. Dann sagte er mir, dass er zu dem Schluss gekommen sei, dass es nur eine Person gibt, die mich heilen könnte, und dieser Mann ist Dr. William G. Bates aus New York.
"Warum hast du das entschieden?", Fragte ich.
"Weil Sie die einzige Person zu sein scheinen, die alles über dieses Thema weiß", klang die Antwort.
So zum eigenen Einfallsreichtum angesprochen zu werden, ich hatte das Glück, ein Gentleman zu finden, die keine medizinische Ausbildung hat, aber es ist für mich bereit, alles in seiner Macht Stehende zu tun. Nach langen Stunden langwierigen Trainings lernte er jedoch, das Skiaskop frei zu benutzen. Inzwischen war ich damit beschäftigt, seinen Fall zu studieren und versuchen, zumindest eine gewisse Art und Weise der Unterkunft auf den Punkt zu finden, wo ich lesen will, aber nicht, wenn ich will etwas in der Ferne sehen.
Eines Tages, als ich das Bild von Gibraltar sah, das an der Wand hing, bemerkte ich auf der Oberfläche ein paar schwarze Flecken. Ich stellte mir vor, dass diese Stellen die Eingänge zu den Höhlen waren und Menschen in ihnen hin und her huschten. Als ich das tat, konzentrierten sich meine Augen auf die Entfernung des Lesens. Dann schaute ich mir das gleiche Bild aus der Ferne an und fuhr fort, mir vorzustellen, dass die Flecken die Eingänge zu den Höhlen waren, und da waren Menschen in ihnen. Zu dieser Zeit zeigte das Skiaskop, dass ich die Unterkunft gemacht hatte. Zur gleichen Zeit konnte ich die Inschrift neben dem Bild lesen. Meine Fantasie hat mir also eine Weile geholfen.
Später stellte ich fest, dass ich, wenn ich mir die Buchstaben schwarz vorstelle, sie so sehe, und wenn ich sie schwarz sehe, kann ich ihre Form unterscheiden. Danach kann mein Fortschritt nicht schnell genannt werden. Es war 6 Monate, bevor ich die Zeitung mit genug Komfort lesen konnte, und ein Jahr bevor ich meine aktuelle 14-Zoll-Unterkunftsfläche( 4 Zoll bis 18) erreichte. Aber diese Erfahrung war sehr wertvoll, weil ich später bei anderen Presbyopikern jedes Symptom in einer ausgeprägten Form beobachten konnte.
Zum Glück für meine Patienten dauerte ihre Heilung selten so lange wie meine eigene. In einigen Fällen wurde eine vollständige und dauerhafte Heilung in wenigen Minuten erreicht. Ein Patient, der etwa zwanzig Jahre lang eine Brille aus Presbyopie trug, heilte in weniger als 15 Minuten mit seiner mentalen Repräsentation.
In dem oben beschriebenen Fall, wenn der Patient gefragt wurde, Diamanten Art zu lesen, sagte er, er kann es nicht tun, weil alle Briefe an ihn schien grau und absolut identisch. Ich erinnerte ihn daran, dass die Schrift mit Tinte bedruckt war und dass es nichts Schwärzeres gab. Ich fragte ihn, ob er jemals eine typografische Farbe gesehen hätte. Die Antwort war ja. Erinnert er sich daran, in welchem Ausmaß es schwarz war? Ja. Glaubt er, dass diese Buchstaben so schwarz sind wie die Farbe, an die er sich erinnerte? Und wieder bejahte er. Dann las er endlich die Briefe, und da die Verbesserung seiner Sicht permanent war, sagte er, dass ich ihn nur hypnotisiert habe.
Auch in einem anderen Fall wurde die Presbyopie vor zehn Jahren mit derselben Methode schnell geheilt. Als der Presbyopie daran erinnert wurde, dass Briefe, die er nicht lesen konnte, schwarz waren, antwortete er, dass er es wusste, aber sie schienen ihm immer noch grau zu sein.
"Wenn du weißt, dass sie schwarz sind, und doch siehst du sie grau", sagte ich ihm, "dann musst du sie so darstellen. Stellen Sie sich vor, dass sie schwarz sind. Kannst du es tun? "
" Ja ", antwortete er." Ich kann mir vorstellen, dass sie schwarz sind. "Und dann konnte er anfangen, sie zu lesen.
Solche Fälle von extrem schneller Wiederherstellung des Sehvermögens sind selten. In neun von zehn Fällen war der Fortschritt viel langsamer. Es war notwendig, auf alle Methoden der Entspannung zurückzugreifen, die bei der Behandlung anderer Refraktionsanomalien verwendet wurden. In schwierigeren Fällen von Presbyopie, null,null, Menschen, wenn sie versuchen, das Kleingedruckte zu lesen, leiden oft an der gleichen Illusionen, Farbe, Größe, Form und Anzahl dieser Menschen mit Weitsichtigkeit, Astigmatismus und Kurzsichtigkeit, wenn sie versuchen, die Buchstaben aus der Ferne auf dem Test zu lesen. Wenn sie versuchen, etwas im nahen Punkt zu sehen, können sie sich nicht erinnern, oder sogar eine so einfache Sache wie ein kleiner schwarzer Punkt vorstellen, aber kann es durchaus tun, wenn sie keine Mühe nicht zu sehen. Ihre Vision für die Entfernung ist oft sehr unvollkommen und immer unter dem Normalwert, obwohl sie denken mögen, dass es in Ordnung ist. Ebenso wie bei anderen refraktiven Anomalien verbessert die Verbesserung der Sicht in der Ferne das Sehen am nahen Punkt. Trotz der Schwierigkeit dieses Falles und des Alters einer Person ist es immer möglich, einige Fortschritte zu erzielen. In diesem Fall, wenn die Behandlung lange genug anhält, wird die Sehkraft vollständig wiederhergestellt.
Die Vorstellung, dass Presbyopie das natürliche Ergebnis des Alterns ist, ist für viele Fälle schlechter Sehfähigkeit verantwortlich. Wenn Menschen, die das Presbyopiealter erreicht haben, Schwierigkeiten beim Lesen haben, werden sie sehr wahrscheinlich sofort auf Brillen zurückgreifen, auf Empfehlung von Spezialisten oder ohne sie. In einigen Fällen können solche Menschen wirklich presbyopisch sein. In anderen Fällen können Schwierigkeiten vorübergehende Schwierigkeiten sein, über die sie nicht viel nachdenken würden, wenn sie jünger wären und selbständig wären, die Natur selbstständig handeln lassen. Aber wenn sie einmal die Brille ausnutzten, dann haben sie in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle den Anschein eines Staates, der beseitigt werden sollte. Wenn es schon existierte, dann machen es die Gläser noch schlimmer, manchmal, wie jeder Augenarzt weiß, sehr schnell.
Manchmal schon nach wenigen Wochen die Person entdeckt, dass eine große Schrift, die er leicht lesen konnte, bevor sie begann eine Brille zu tragen, kann nicht mehr ohne ihre Hilfe zu lesen.5-10 Jahre akkommodierend Fähigkeit des Auges, in der Regel verschwindet vollständig und, wenn dieser Zustand des Menschen nicht zu Katarakt, Glaukom, oder Entzündung der Netzhaut gehen, können Sie erwägen er sich glücklich schätzen.
Nur in seltenen Fällen weigert sich das Auge, sich den künstlichen Bedingungen zu unterwerfen. In solchen Fällen können sie lange Zeit gegen sie kämpfen. Eine Frau von siebzig, von denen zwanzig eine Brille trugen, konnte immer noch den Schriftdiamanten lesen und hatte eine gute Sehkraft für eine Entfernung ohne Brille. Sie sagte, dass Gläser ihre Augen ermüdeten und ihre Sicht verschwammen. Trotz der langen Versuchung, die Brille aufzugeben, beharrte sie darauf, sie zu tragen, weil ihr gesagt wurde, dass sie das tun müsse.
Wenn Menschen, die gefunden haben, sich presbyopic, oder diejenigen, die die presbyopic Alter erreicht haben, statt auf die Hilfe von Gläsern zurückgreifen, folgen dem Beispiel des Herrn über Dr. Holmes schrieb, und wird beim Lesen der kleinsten ausgebildet werden, die in der Lage sein wird, die Schriftart zu finden, die Ideedass die Abnahme der Akkommodationsfähigkeit des Auges eine "normale Folge des Alterns" ist, wird wahrscheinlich von selbst verschwinden.