Hüftgelenksarthrose: Symptome, Behandlung, Ursachen, Diagnose

Coxarthrose Krankheit genannt nicht-entzündlicher Natur, in denen es degenerative-dystrophischen Veränderungen zuerst im Gelenkknorpel der Knochenberührungsfläche auskleidet, änderte später Knochen selbst.

Als Folge des allmählich fortschreitenden Verlaufs stört die normale Funktion des Gelenks, die das Leid des gesamten Bewegungsapparates führt.

Die Krankheit entwickelt sich bei Menschen der älteren Altersgruppe. Begonnen in den frühen Stadien der Behandlung kann die Zerstörung des Knorpels stoppen, aber in den späteren Phasen die volle Behinderung zu verhindern, kann nur Gelenkprothese.

Gründe koksartroza

Hüfte Je nach den Ursachen der Krankheit, Hüftarthrose ist:

1) primäre, deren Ursache ist unklar.

2) Sekundärer Grund:

• Verletzung der Blutversorgung des Gelenks oder Blutabflusses;
  
• Hüftdysplasie;
  
• der Perthes-Krankheit;
  
• Erkrankungen der Wirbelsäule, die die Belastung des Gelenks erhöhen( Kyphose, Skoliose);
  
• Übergewicht;
  
• angeborener Defekt in der Struktur von Knorpelgewebe;
  
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• Verletzungen der unteren Extremitäten( Prellungen, Luxationen, Frakturen);
  
• Arthritis( Entzündung) des Hüftgelenks;
  
• aseptische Nekrose des Hüftkopfes;
  
• Knochentumoren;
  
• chirurgische Eingriffe am Gelenk durchgeführt.

Development Mechanism koksartroza

Hüftgelenk wird von zwei Knochen dargestellt: die Oberschenkelkopf, der auf der Hüftpfanne rollt( letztere sieht aus wie eine flache Schüssel oder Tasche).

Oben sind sie mit einem speziellen Gelenkknorpel bedeckt. Es ähnelt einer schwammigen Substanz: Es bricht zusammen, wenn es keine Bewegung im Gelenk gibt und wird bei Bewegungen zusammengedrückt. Wenn die Kompression davon in dem Gelenk eine spezielle Flüssigkeit herausgedrückt, die zur gelenkigen Knochen geschmiert wird. Darüber hinaus schädigt der Knorpel selbst die Bewegungen und verteilt die Belastung gleichmäßig auf das gesamte Gelenk.

Bei der Coxarthrose ist die Ernährung des Knorpels selbst gestört. Es wird ausgedünnt, und dann verschwinden die Inseln. Wenn der Prozess nicht gestoppt wird, wächst an Knorpelatrophie-Stellen ein Knochen, der versucht, die Leere zu "füllen".Als Ergebnis entwickeln sich Knochenstacheln - Osteophyten. Dies führt zu einer Störung der Kongruenz Gelenkknochen, „Unschärfe“ der verbleibenden Teile des gesunden Knorpels. Symptome

koksartroza Hüfte Coxarthrose

erste Symptome auf dem Stadium der Erkrankung ab, sowie den Grad der Zerstörung des Hüftgelenks.

wichtigsten ist - ist:

• Hüftschmerzen, die mit der Bewegung erhöht verschwinden in Ruhe;
  
• Lahmheit;
  
• Steifigkeit im Femurgelenk;
  
• progressive Reduktion der Hüftbewegung;
  
• Abnahme des Volumens und der Schwäche der Oberschenkelmuskeln( deswegen und entwickeln starke Schmerzen im Knie).

Coxarthrose 1 Grad - Symptome. Schmerzen im Hüftgelenk mittlerer Intensität treten erst auf, nachdem das Gelenk lange oder hart gearbeitet hat. Nach der Pause wird das Schmerzsyndrom gestoppt. Das Bewegungsvolumen im Gelenk wird nicht verändert. Der Weg einer Person ist vertraut.

Coxarthrose des 2. Grades - Symptome. intensiver als zuvor, Schmerz empfunden wird im Hüftgelenk nicht nur, um es in die Leiste strahlt. Wegen Muskelatrophie beginnt das Knie zu schmerzen, was oft mehr schmerzt als das Ileo-Femur-Gelenk. Schmerz erscheint manchmal in einem Zustand der Ruhe und nach einer physischen Belastung ist eine lange Pause erforderlich, um sie zu stoppen. Mit langem Gehen oder Laufen beginnt ein Mensch zu schlaffen. Das Bewegungsvolumen im Gelenk ist reduziert;Die Muskelkraft in allen Gruppen der Oberschenkelmuskulatur ist reduziert.

Coxarthrose dritten Grades - Symptome. Hüftgelenk schmerzt ständig. Das schmerzhafte Syndrom betrifft das gesamte Bein vollständig, was nicht nur beim Gehen, sondern auch nachts spürbar ist. Entwickelt Schlaflosigkeit, Schlafstörungen Das Volumen der Gelenkbewegungen ist minimal. Die Muskeln des Gesäßes, der Oberschenkel und der Tibia verkümmern. Beim Gehen wird eine Person gezwungen Hilfsmittel zu verwenden( Zuckerrohr).
Wenn
Arthritis in nur eine Hüfte entwickelt, die schwachen Muskeln des Oberschenkels, die Entwicklung der seitlichen Verschiebung des Beckens provozieren, weshalb die Länge der wunden Füße verringert.

Diagnostics koksartroza

vorläufige Diagnose kann aufgrund von Beschwerden gemacht wird, Patientenbefragung, in dem den Ton und die Stärke der Pobacke bestimmen, Oberschenkelmuskulatur und Unterschenkelmuskulatur gemessen und die Menge an Bewegung, die in den gemeinsamen auftritt.

1. 1) Wenn I hyperplastischen Schritt-Verfahren( Wachstum) von Knochen ist klein, knochigen Protuberanzen sind, mit nur einer Hand in der Hüftpfanne örtlich begrenzten um seine Gelenkfläche:
   
   genaue Diagnose kann in zwei Projektionen auf der Grundlage des gemeinsamen Radiogramme vorgenommen werden. Der Femur ist intakt. Der Abstand zwischen den Gelenkknochen ist gering und ungleichmäßig.
   
2. 2) Stadium II: Ein produktiver Prozess wird an beiden Rändern des Acetabulums beobachtet. Entwickelt bereits, und kleine Deformationen des Kopfes sowie Verdickung des Femurhalses. Der Abstand zwischen dem Oberschenkelknochen und dem Acetabulum ist viel weniger als normal, ungleichmäßig.
   
3. 3) In Knochenhyperplasie Schritt III beobachtet bereits durch die femorale und iliac-Komponente aus dem Gelenk. Die Cervix des Femurs ist beträchtlich verdickt, und der Artikulationsspalt ist im Gegenteil beträchtlich verengt.

Behandlung von Hüfte Coxarthrose

Höhepunkte Coxarthrose Therapie von mehreren Faktoren abhängig:

• Alter des Patienten;
  
• Zustand seiner Gesundheit;
  
• des Stadiums der Coxarthrose.

Das erste Stadium der coxarthrochurgischen Behandlung ist ambulant. Es enthält solche Aspekte:

1) Eliminiert langes Gehen, Gewichte heben, laufen.

2) die Arzneimittel werden verwendet:

• Antirheumatika in Form von Salben und Tabletten "Movalis", "Indomethacin", "Diclofenac", "Reopirin" "Celebrex";
  
• zur Verbesserung der Gewebereparatur und intramuskulär in Form von Tabletten „Milgamma“, „Neyrorubin“, „glasartig“, „Aloe“;
  
• Chondroprotektoren: "Artra", "Dona", "Structum";
  
• Drogen Mikrozirkulation in den gemeinsamen "Pentoxifylline", "Cinnarizine" zu verbessern;
  
• Präparate, die Muskelkrämpfe beseitigen: "Sirdalud", "Midokalm".

3) Lumbalmassage - nach der Reduktion des Schmerzsyndroms.

4) LFK mit einem Instructor für den Kurs einzeln ausgewählte Übungssätze.

5) Physiotherapie:

• -Elektrophorese mit Novocain-Lösung;
  
• Lasertherapie;
  
• Magnetotherapie;
  
• Ultraschalltherapie.

Koxarthrose zweiter Schritt wird in einem Krankenhaus behandelt:

1. 1) aufgebracht Medikamente der gleichen Gruppen, aber bevorzugt wird intramuskulär oder intravenös ihre Verabreichung. Im Gelenk können 2-3 mal Hormone( "Kenalog", "Solumedrol") mit starken Schmerzen verabreicht werden.
   
2. 2) LFK - es ist obligatorisch.
   
3. 3) gemeinsamen Stretching auf dem Bett oder auf einem Tisch, unter Verwendung einer 5-7-Pfund-Last für ein paar Stunden am Tag.
   
4. 4) Massage der Oberschenkelmuskulatur.
   
5. 5) Unterwassermassage des Oberschenkels mit Wasserstrahl.
   
6. 6) Elektrostimulation der Gesäßmuskeln.
   
7. 7) Schwimmen.
   
8. 8) Gehen auf Skiern - bei Stianhii-Schmerzen. Behandlung

Koxarthrose dritten Schritt wird auch unter Bedingungen, orthopädischen oder traumatologischen Trennung durchgeführt:

1) medizinische Therapie umfasst:

• orale oder intramuskuläre Anwendung von schmerzstillende Mittel „Celebrex“, „Rofika“ „Diclofenac“, „Ibuprofen“;
  
• nimmt hondroprotektory bereits in der Regel nicht sinnvoll, weil die Gelenkknorpel fast keine ist;
  
• Hormone werden in das Gelenk injiziert: "Kenalog", "Hydrocortison";
  
• in der Gelenkhöhle sind synthetische Analoga des Gelenks "Schmiermittel" - Hyaluronsäure eingeführt.

2) Gehen erlaubt nur mit Unterstützung am Stock, und wenn verschlimmert - an Krücken.

3) Bewegungstherapie.

4) Hydrozinesitherapie.

5) Klassische und Unterwassermassage.

In einigen Fällen kann die Funktion des Gelenks nur durch den Einsatz eines Hüftgelenkersatzes wiederhergestellt werden, wenn ein Metallgelenk aus intakten Materialien anstelle des beschädigten ersetzt wird.

Nach einer solchen Operation müssen Sie von den ersten Tagen an eine Reihe von Übungen durchführen, bei denen die Muskeln des Fußes, des Schienbeins und der Hüften beteiligt sind. Gehen ohne Unterstützung ist ab dem 14. Tag nach der Operation erlaubt. Teilweise belasten die Gelenke einen Monat nach dem Eingriff, die volle Ladung ist in sechs Monaten erlaubt. Dann wird eine Sanatoriumsbehandlung empfohlen. Prävention

Coxarthrose

Hüfte Coxarthrose vermieden werden können:

• Behandlung von entzündlichen Gelenkerkrankungen;
  
• rechtzeitige Therapie der Gelenkdysplasie;
  
• korrekte physische Belastung: Es sollte sein, aber Kniebeugen, insbesondere mit einer Last, müssen korrekt ausgeführt werden;
  
• Kontrolle des Körpergewichts;
  
• zur Vermeidung von Gelenkverletzungen.

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