Erhöhter Tonus der Gebärmutter in der Schwangerschaft - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Ton des Uterus - ist eine Eigenschaft von dem Zustand der Uterusmuskulatur, die den Grad der Spannung beschreibt und in Millimeter Quecksilbersäule gemessen.
Zustand sind die folgenden Ausführungsformen Uterusmuskulatur:
- Uterus hypotone - ein pathologischer Zustand des Uterus, wo es die Muskulatur zu entspannt ist, es ist eine Komplikation der frühen postnatalen Phase, hypotone Ursache uterine Blutungen.
- Uterus normotonuse - ein physiologischer Zustand der beiden schwangeren und nicht schwangeren Uterus, in dem die Muskeln in Ruhe sind.
- Uterus erhöhten Tonus - Durchlaßspannung Uterusmuskulatur, die entweder dauerhaft sein kann oder vorübergehend sein( Kontraktionen während der Geburt).den Ton der Gebärmutter Verbesserung kann an einem bestimmten Ort( lokal) sowie erfassen alle Teile der Gebärmutter( insgesamt) sein.
- Hypertonus des Gebärmutter - die Anomalie der Arbeit, in denen die Zahl der Kämpfe über vier, dh in 10 MinutenDiese Pathologie ist nur in der Arbeit gefunden.
Es sei darauf hingewiesen, dass der Begriff „uterine Hypertonus“, die fälschlicherweise einige Anbieter und ihre Patienten nutzen, was bedeutet, Erhöhung der Ton der Gebärmutter während der Schwangerschaft, nicht korrekt ist, daDieser Begriff beschreibt eine Art der Anomalie der Arbeit.
Ton des Gebärmutter in normalen und pathologischen
In einem normalen Ton des Gebärmutter während der Schwangerschaft im Bereich von 8 bis 12 mm HgEin Überschreiten dieser Werte während der Schwangerschaft kann als physiologische Natur getragen werden, wie zum Beispiel, wenn es auftritt als Reaktion auf Kindsbewegungen und abnormal, wenn ein solche Uterusaktivität ist dauerhaft und / oder schmerzhafte Empfindungen begleitet, und in diesem Fall ist ein Symptom, vorzeitige Wehen bedrohlicheroder bedrohliche Fehlgeburt. Wenn eine solche Uterusaktivität in der Natur periodisch wird und reduce in regelmäßigen Abständen wiederholt, um die Öffnung des Gebärmutterhalses führen, so spricht man von Arbeit, das heißt,ging in vorzeitigen Wehen( wenn die Dauer von 22-37 Wochen) oder über den Beginn der Spontanabort( bis zu 22 Wochen).
Gründe für erhöhte Uterustonus
Es gibt viele Ursachen für erhöhte Uterustonus. Unter ihnen ist die Hauptrolle durch eine Infektion gespielt, die in der Mutter vorhanden ist, wie zum Beispiel: orale Infektionen, Harnwege, Magen-Darm-Trakt, Hautinfektionen. An zweiter Stelle in Bedeutung sind sozioökonomische Faktoren: Alter( weniger als 18 und mehr als 35 Jahre), die Anwesenheit von großen Hintergrund-Erkrankungen( Diabetes, Bluthochdruck, Übergewicht), das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten( Alkoholmissbrauch, Rauchen, Drogenkonsum), niedrigBildung, schlechte Lebensbedingungen, die Verfügbarkeit von psycho-emotionale Überlastung, schlechte Arbeitsbedingungen, die Nichteinhaltung Arbeit und Ruhe - all diese Faktoren, entweder allein oder zusammen haben einen sehr starken Einfluss auf den Verlauf der beremennosty. Weiterhin
bewirkt Erhöhung des Tonus des Gebärmutter kann eine Verkomplizierung der Schwangerschaft sein: Fehlstellung( breech, die seitliche Position des Fötus), Plazenta-Pathologie( Plazentainsuffizienz, Plazenta previa) Fehlbildungen und Erkrankungen des Uterus( bicornuate Form, Uterus Verdoppelungdas Vorhandensein von Ablenkplatten in die Gebärmutter, Myome, uterine Narbe nach einem vorhergehenden Abschnitt oder Entfernung Myom node) cesarean, diese Komplikation der Schwangerschaft( Nephropathie mittelschweren und schweren Schwerkraft) in Gegenwart Bestandenm für eine Frühgeburt, Abtreibung( sowohl spontan als auch künstliche), Verlust der Schwangerschaft in Gegenwart von Blutsverwandten in der Familie, das Vorhandensein von angeborenen Missbildungen des Fötus( insbesondere sind mit dem Leben nicht vereinbar).
Symptome eines erhöhten Tonus des Gebärmutter während der Schwangerschaft
Erhöhte Uterustonus durch Schmerzen im Bauch manifestierten, vor allem in den unteren Ligen, Charakter ziehen, periodische „Härten des Bauches“, ein Spannungsgefühl im Bauch, manchmal häufiges Urinieren und manchmal eine Zunahme der Fötus Motorik.
Diagnostics
An sich ist ein erhöhter Uterustonus keine Diagnose, sondern das Hauptsymptom der drohenden Fehlgeburt. Um die Zunahme der Uterustonus, manchmal ganz normal Palpation zu diagnostizieren, soll aber nicht vergessen werden, dass es nicht immer Ziel ist es, in Bezug auf die CTG( einstufiges Aufnahme von Uteruskontraktionen und fetaler Herzfrequenz) gegenüber, die objektiv die Situation beurteilt und macht es möglich, einen Vergleich zwischen dem früheren zu machenIndikatoren und später, d.h.evaluieren die Wirksamkeit der Behandlung und die Dynamik der Uterusaktivität.
erhöhten Tonus der Gebärmutter während der Schwangerschaft Behandlung
Fehlgeburt der frühen Schwangerschaft und Frühgeburten in später zu vermeiden, erhöht Uterustonus reduziert werden sollte. Meistens, mit der Drohung der Beendigung der Schwangerschaft wird der schwangeren Frau empfohlen, ins Krankenhaus zu gehen und sich der Behandlung zu unterziehen. Bei erhöhtem Uterustonus verschlechtert sich die Versorgung des Fötus mit Sauerstoff und Nahrungsmitteln, daher ist eine Behandlung erforderlich .Um die Uterusaktivität zu reduzieren, werden spezielle Medikamente, Tokolytika genannt, verwendet.
Dies sind Medikamente, die zu verschiedenen pharmakologischen Gruppen gehören, die einen unterschiedlichen Wirkungsmechanismus haben, aber einen Effekt: Sie verringern die erhöhte Uterusaktivität. Entfernen Sie den erhöhten Tonus der Gebärmutter Hilfe:
- ginipral, partusisten, Salbutamol, Terbutalin. Derzeit ist das wirksamste sichere Medikament aus dieser Gruppe Ginipral. In Notfällen wird es in Form von Tropfer verschrieben, danach wechseln sie in eine Tablettenform.
- Nifedipin, dieses Medikament existiert nur in Form von Tabletten.
- Magnesiumsulfat / Magnesiumsulfat, ebenso wie eine Lösung zur intravenösen Verabreichung uterine erhöhten Tonus zu reduzieren, die zur Zeit nur in dem Fall verwendet wird, wenn andere Medikamente aus irgendeinem Grund oder einem anderen
kontra sind - als rektale Zäpfchen verabreicht Indometacin.
Prediction
günstiges Ergebnis ist von vielen Faktoren abhängig: der Zustand des Geburtskanals, Schwangerschaft, fetalen Zustandes, auch auf seiner Position in dem Gebärmutter, die Integrität der Membranen( amniorrhea), das Vorhandensein von Komplikationen während der Schwangerschaft, Begleiterkrankungen, und auch auf der AktualitätAdresse an den Arzt. Natürlich ist die positive Einstellung des Patienten sehr wichtig.
Prävention erhöht
Uterustonus Zunächst sollten wir die Bedeutung der Vorbereitung auf die Schwangerschaft beachten Sie, dass eine frühzeitige Behandlung von Infektionen des Urogenitalsystems, Rehabilitation( Wiederherstellung) des Mundes, dann sollten Sie darauf achten, Arbeit und Ruhe, und dann die Notwendigkeit einer strikten Einhaltung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes zu berücksichtigen.
Arzt Geburtshelfer-Gynäkologe Kondrashova DV