Tumor-Hirn-Symptome

Tumor Gehirn - das ist ein ungewöhnliches Wachstum von Zellen im Gehirn oder in den Membranen, die das Gehirn umgeben. Die häufigsten Hirntumoren bei Erwachsenen sind Gliome und Meningeome. Obwohl Hirntumoren sind heterogen und hat eine breite Streuung des Alters im Durchschnitt entsteht die Mehrheit der primären Tumoren im Alter von 52-56 Jahren. Wie man Tumore mit Volksmedizin behandelt, schaue hier nach.

primäre ZNS-Tumoren sind die dritthäufigste Todesursache im Alter von 15 bis 35 Jahren und die zweithöchste bei Kindern unter dem Alter von 15 Jahren.

low-grade Gliom , wie Oligodendrogliom, treten bei jungen Patienten, während des hohen Grades, wie Glioblastoma multiforme, häufiger bei älteren Patienten. Patienten mit Glioblastoma multiforme der ungünstigsten Prognose, zweijährige Überlebensrate von 30% bei Patienten jünger als 20 Jahre und bis zu 2% bei Patienten, die älter als 65 Jahre. Die durchschnittliche Lebenserwartung bei Patienten mit Glioblastom ist etwa 17 Wochen ohne Behandlung und 62 Wochen mit Bestrahlung und Chemotherapie.

Meningeome - extrazerebralen Tumoren sind bei älteren Menschen weit verbreitet, und ihre Prognose ist relativ günstig( insgesamt fünf-Jahres-Überlebensrate - 81%, Fünf-Jahres-Überleben meningosarkome - 55%).Das Auftreten von Gliomen ist etwas prädisponiert für Männer, für Meningiome - Frauen.

Genetische Läsionen und abnormale Genexpression spielen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Gliomen. Sie beginnen, die Überexpression von Blutplättchen abgeleiteten Wachstumsfaktor, der die Zellproliferation ermöglicht, Zellmigration und Gliom TP53-Gen-Inaktivierung, die normalerweise das Wachstum von anormalen Zellen hemmt. Bei Patienten mit diesen Syndromen wie Neurofibromatose und papulose Sklerose, deutlich häufiger Hirntumoren zu entwickeln. Nur 2-10% der Patienten wurden genetisch zu Hirntumoren veranlagt, und nur 5% der Gliome kann erblich bedingt sein.

Der Tumor erhöht den intrakraniellen Druck und drückt somit das gesamte Gehirn. Dieses Phänomen ist die Ursache vieler Symptome, die mit einem gutartigen und bösartigen Gehirntumor einhergehen. Primäre Hirntumoren entsteht direkt aus dem Gehirn, aber sie treten sehr viel seltener als die sekundären metastasierten Tumoren, die als Folge von Krebs irgendwo im Körper an das Gehirn ausgebreitet. Die Symptome treten allmählich auf und hängen davon ab, welcher Teil des Gehirns betroffen ist. Primärer Hirntumor ist selten und macht nur ungefähr 2 Prozent aller Krebse aus.

Lebensfaktoren können auch eine Rolle in der Ätiologie von primären Hirntumoren spielen. Vorherige Strahlentherapie wird mit Faktoren wie Ernährung und Exposition gegenüber Chemikalien kombiniert. Es gibt keine Hinweise auf eine eindeutige Verbindung zwischen Hirntumoren und elektromagnetischen Studien oder die Verwendung von Mobiltelefonen. Es gab Studien, die eine Verbindung zwischen Hirntumoren und Allergien vermuteten.

Reihe von genetischen und Lifestyle-Faktoren bestimmt die Entwicklung von primären Hirntumoren, obwohl es schwierig ist, die genaue Ursache und die Kommunikation zu etablieren. Epidemiologische Studien von Hirntumoren sind schwierig aufgrund der geringen Häufigkeit, klinische und histologische Heterogenität Vielfalt. In Zukunft werden molekulare Marker wahrscheinlich helfen, die Ätiologie von Hirntumoren zu verstehen.

Eine Vielzahl von pathologischen Prozessen zugrunde liegenden bulk ZNS-Läsionen und Ähnlichkeiten neurologische Symptome bis zu einem gewissen Ausmaß der Möglichkeiten der klinischen Differentialdiagnostik begrenzen. Daher verbesserte Methoden zur Früherkennung und Differentialdiagnose von Tumoren ist eines der dringendsten Probleme der klinischen Neuroonkologie.

Aufgrund der Anwesenheit im Gehirn von verschiedenen Zelltypen Klassifizierung von Hirntumoren ist komplex. Versuche, Tumore zu klassifizieren, wurden unternommen und werden kontinuierlich durchgeführt. Derzeit die am häufigsten verwendete Klassifikation von der WHO im Jahr 1993 entwickelt und im Jahr 2000 ergänzt.

Die größte Gruppe von Hirntumoren kombiniert neuroektodermalen Tumoren( 60%).Der größte Anteil unter ihnen sind Tumoren der Astrozyten-Serie( 35-42%).Maligne Formen von Astrozyten überwiegen über gutartig( 1,3 Mal das Männchen und 2 Mal bei Frauen).

Nach Angaben der WHO Klassifikation der Tumoren des Nervensystems( Lyon, 2000) Tumor des neuroepithelialen Gewebe unterteilt in:

astrozytären Tumoren:

Oligodendrogliale Tumoren:

Mixed Gliome:

Ependimarnye Tumor:

Tumoren des Plexus

:

Gliatumoren ungewisser Herkunft:

Neuronale und gemischte neuronal-Gliatumoren:

Neyroblastnye Tumor:

Embryonale Tumoren:

Mehrheit der Gliome sind neuroepithelial Tumoren. Gliome machen 60% aller primären Hirntumoren aus. Maligne Gliome - Glioblastoma multiforme und anaplastische Gliome( anaplastische Astrozytome, anaplastisches Oligodendrogliom und anaplastisches Oligoastrozytom) infiltrative sind die häufigsten primären Hirntumoren. Histologisch sie in vier Grade unterteilt werden, verschiedene Versionen davon sind mit ungleicher Frequenz gefunden und unterscheiden sich nach der Vorhersage. Meistens gibt es Astrozytome, oligodendrogliomas und Glioblastomen.

astrozytären Tumoren werden als eine Reihe von gemeinsamem Ursprung astrozytären Stoffhaken und eine Anzahl von spezifischen Eigenschaften kombiniert: Glia-faserige Komponenten-Zeichen Wachstum und häufiges erneutes Auftreten von Malignität, Metastasen relativ selten, auch bei hohen Malignität. Laut einheimischen und ausländischen Autoren machen solche Tumore 55% aller Neubildungen des Gehirns aus. Astrozytome

auf morphologische Struktur sind eine heterogene Gruppe von primären Hirntumoren. Da von Astrozytomen Astroglia entwickeln, zusammen mit der Teilung der histologischen Malignität Stufen differendirovku Typ Astrozyten( pilozytisches oder fibrilläre) zugrunde liegende Proliferation. Diese Aufteilung ist von großer prognostischen Wert als pilozytisches Astrozytome ozlokachestvlyayutsya selten im Gegensatz zu fibrillären( infiltrative) Astrozytome und fast vollständig entfernt werden kann. Diffuse Astrozytome machen 25-30% der hemisphärischen Gliome bei Erwachsenen aus. Das Zeitalter der größten Vorkommen von supratentoriellen Astrozytome 20-50 Jahren, die in der Regel 10 Jahre niedriger als in Glioblastomen. Diese Tumoren können sich in jedem Teil des Gehirns mit einer relativ geringeren Inzidenz von Okzipitallappen entwickeln. Wenn der Tumor in den unteren Teilen lokalisiert ist, kann eine bilaterale Invasion bemerkt werden. Im pathologischen Prozess sind sowohl die weiße als auch die graue Hirnsubstanz beteiligt. Gutartige Astrozytome haben eine bessere Prognose als maligne Formen. Die Gesamtprognose solcher Läsionen ist immer ungünstig. Die Lebenserwartung mit Astrozytomen variiert zwischen 2,5 und 10 Jahren. Darüber hinaus ist bekannt, dass etwa 10% der gutartigen Läsionen schließlich in bösartige Formen verwandeln.

50% chirurgisch in gutartigen Astrozytom anaplastisches Astrozytom oder Glioblastom transformiert behandelt. Progressives Wachstum von fibrillären Astrozytomen ohne Anaplasienwachstum kann ebenfalls beobachtet werden. Histologische

Struktur astrozytären Tumoren Reihe spiegelt den Grad des Anaplasie. Typische Astrozytom - eine Gruppe von Tumoren, unterscheidet sich der geringsten Anaplasie und die meisten gutartigen Verlauf, schließt drei Haupt histologischen Ausführungsform Astrozytome: fibrilläre, protoplasmatischen und gemischten( protoplasmic-fibrillären).Dividieren diffuse Gliomen in Schritt Malignität ist ein wichtiger Punkt in eine Behandlungsstrategie und anschließende Prognose entwickeln. Einige Autoren glauben, dass das Ideal der Gehirngliome auf der Grundlage der Anwesenheit oder Abwesenheit von malignen Zellen zu klassifizieren wäre. Leider mit einer Zunahme der diffusen anaplastische Astrozytome Transformation zunimmt, wenn die morphologische und genetische Heterogenität, die die histopathologische Klassifizierung und Trennung von Schritt problematisch macht. Zusätzlich kann Tumorentwicklungsprozess nicht statisch sein, wie es signifikante Änderungen in dem Grad der Bösartigkeit im Laufe der Zeit festgestellt werden können. Traditionell diffuse astrozytären Gliome sind in Übereinstimmung mit dem Grad der Bösartigkeit des Wachstums von minderwertigen Astrozytome zu Glioblastome verteilt.

Malignitätskriterien sind das Vorhandensein von Kern und zellulären Polymorphismus, die Proliferation des vaskulären Endothel, das Vorhandensein von Mitose und Nekrose.

Ein Merkmal von fibrillären Astrozytomen ist ihre Tendenz, biologisch aggressivere Zellen zu erzeugen. Diese Tendenz zur malignen Veränderung fibrillärer Astrozytome impliziert, dass einige Tumore sowohl gut differenzierte als auch anaplastische Komponenten aufweisen können. Das Vorhandensein dieser Komponenten verursacht ein Problem der Auswahl von Material für die Studie, weilWenn nur gut differenzierte Elemente des Tumors in das Biopsiematerial gelangen, kann dies die Wahl der adäquaten Behandlung stören.

zweites wichtiges Kriterium bei der Behandlung von Astrozytom fibrilläre mit der Prognose assoziiert ist ein enger Zusammenhang zwischen dem Alter des Patienten und der Lebenserwartung. Patienten, die älter als 60 Jahre mit anaplastischen Astrozytomen und Glioblastomen haben eine viel kürzere Dauer des Lebens, aber es gilt auch für Patienten in dieser Altersgruppe mit gut differenzierten Astrozytome. Gut differenzierte Tumoren werden häufig in der 4. Lebensdekade des Menschen gefunden. Der Tumor hat keine klaren Grenzen und hat infiltratives Wachstum. Einige der hemisphärischen Tumoren haben Kalzifizierungsstellen, aber dies ist typischer für Oligodendrogliome.

Makroskopisch gutartige Astrozytome haben einen homogenen Charakter des Tumorgewebes und werden als Knoten visualisiert. Die Grenze des Tumors mit der umgebenden Substanz des Gehirns ist klar.

Die Kriterien für die Klassifizierung von Hirntumoren können daher unterschiedlich sein: histologisch, tomographisch, chirurgisch, klinisch und prognostisch. Zweck neuroradiologische Diagnose Tumor aus Nicht-Tumor-Prozess zu unterscheiden, um genau die Lokalisierung von Tumoren zu bestimmen, durch die Struktur des Tumors gekennzeichnet( fest, zystische Struktur), um die Anwesenheit von Blutungen, Nekrose, Verkalkungen und ihrer Vaskularisation. Basierend auf diesen Kriterien können wir die wahrscheinlichste morphologische Natur der Ausbildung und die Prognose der Krankheit annehmen.

Zusätzlich werden vier Grade unterschieden, wobei I-II einen geringen Grad an Malignität widerspiegelt, III-IV-high. Niedriggradige Tumoren umfassen pilozitische Astrozytome und hochgradig differenzierte Astrozytome oder Oligodendrogliome. Hochgradige Tumoren anaplastischen Astrozytomen und anaplastic oligodendrogliomas umfassen, sind diese Tumoren von Grad III nach WHO-Klassifikation. Am bösartigsten( Grad IV) sind die multiformen Glioblastome, die am häufigsten auftreten und die schlechteste Prognose haben. Die Kriterien der Bösartigkeit sind das Vorhandensein von Kern und zellulären Polymorphismus, vaskuläre endotheliale Proliferation, das Vorhandensein von Mitose und Nekrose.

hochgradigen Gliomen( anaplastisches Astrozytom und Glioblastom) als primäre und sekundäre maligne Astrozytom klassifiziert werden. Primäre maligne Astrozytome werden typischerweise bei älteren Patienten ohne einen niedrig-malignen Tumor in der Geschichte gefunden. Diese Tumore sind durch eine hohe Expression der Rezeptoren des abnormalen epidermalen Wachstumsfaktors( EGFR) gekennzeichnet und weisen keine TP53-Mutation auf. Sekundär maligne Astrozytome treten in der Regel bei jüngeren Patienten auf, die von einem sich auflösenden primären niedrigmalignen Tumor stammen. Niedriggradige Gliome können viele Jahre stabil bleiben. Wenn sie sich auflösen, sind sie durch TP53-Mutationen und andere genetische Transformationen gekennzeichnet.

Zellen in diesen Tumoren sind heterogen, maligne Zellen wachsen schneller, was zu einer unregelmäßigen Form von Tumoren und unterschiedlicher Differenzierung führt. Im Laufe der Zeit degenerieren sie zu Tumoren mit einem hohen Grad an Malignität. Einige der molekularen Faktoren, die mit dem Fortschreiten des Tumors verbunden ist, bereits diskutiert, zum Beispiel Überexpression von platelet-derived growth factor, die die Proliferation von Zellen bewirkt, was wichtig ist, wenn minderwertige frühe Transformation in hohen Astrozytomen. Genetische Schäden manifestierten in höchst bösartigen Tumoren, insbesondere den Verlust der Heterozygotie auf Chromosom 10q.

Schnell Glioblastom Wachstum in den ersten Wochen nach dem Auftreten der Krankheit verursacht Schäden an benachbarten Teile der Hirnrinde und das Auftreten von neurologischen Symptomen in das betroffenen Gebiet entsprechen. Veränderungen im Hirngewebe treten sowohl durch Kompression oder Keimung des Tumors als auch durch die schädigende Wirkung von toxischen Faktoren auf, die mit der vitalen Aktivität von Tumorzellen verbunden sind und zur Entwicklung von Ödemen und Nekrosen der Großhirnrinde entlang der Peripherie des Tumors führen.

Die Abgrenzung von Tumoren durch den Malignitätsgrad ist sowohl für die Prognose der Erkrankung als auch für die Wahl einer Behandlungsmethode von zentraler Bedeutung. Bei Tumoren des Malignitätsgrades III-IV beträgt das Überleben bei 50% nur 9-10 Monate und bei Tumoren des Grades I-II erreichen 50-75% der Patienten das 5-Jahres-Überleben.

• Gehen Sie regelmäßig Kontrollen durch, um Krebs in jedem Teil des Körpers zu entdecken, bevor es sich zu verbreiten beginnt.