Subklinische Hypothyreose und ihre Eigenschaften. Der richtige Ansatz für die Behandlung

Hypothyreose ist ein Syndrom, das durch eine unzureichende Menge bestimmter Schilddrüsenhormone verursacht wird. Dies ist eine der häufigsten Erkrankungen der Schilddrüse, die gefährlich ist, weil ihre Symptome vielen somatischen Pathologien ähnlich sind und daher eine langfristige Behandlung für eine völlig andere Krankheit möglich ist. Es gibt drei Arten von Hypothyreose:

• manifestieren;
• subklinisch;
• kompliziert.

Die größte Anzahl von Diskussionen in der Medizin bezieht sich auf die zweite Art. Die subklinische Hypothyreose zeichnet sich dadurch aus, dass ihre Anwesenheit nur durch die im Labortest von Blut nachgewiesenen Zeichen angezeigt ist. Mit diesem Syndrom, gibt es eine Zunahme von TSH Hormonspiegeln( Schilddrüsen-stimulierendes Hormon) auf dem Hintergrund der normalen Indikatoren des freien Hormons.

Die Hauptgruppe, die von der Krankheit bedroht ist, sind ältere Frauen. Manchmal tritt subklinische Hypothyreose bei Kindern auf, aber sie ist in der Regel vorübergehend und wird erfolgreich durch Auffüllen des Hormonspiegels beseitigt.

Auf die Frage, was?

können folgende Hauptursachen subklinische Hypothyreose sind:

1. Autoimmunthyreoiditis( Hashimoto eine andere Erkrankung, bei der der Körper die Schilddrüsenzellen zu zerstören beginnt);
2. Behandlung mit Präparaten von radioaktivem Jod;
3. Resektion der Schilddrüse( Resektion - ist eine nahezu vollständige Entfernung der Schilddrüse, in schwierigen und schweren Fällen von Hyperthyreose und Onkologie durchgeführt);
4. Behandlung von diffus toxischen Kropf, basierend auf der Verwendung von Thyreostatika;

Alarme

Symptome dieser Krankheit sind oft nicht vorhanden, was den Diagnoseprozess erschwert. In vielen Fällen erfolgt die Diagnose erst nach einem hormonellen Bluttest, also mit einer erheblichen Verzögerung.

Wenn die Symptome noch vorhanden sind, das heißt, sie haben einen externen Ausdruck, dann dies:

• Gedächtnis und Aufmerksamkeitsbeeinträchtigung;
• affektive Störungen bis zur Entwicklung depressiver Zustände;
• Störungen der Menstruationsfunktion( unregelmäßige Menstruation oder gar keine);
• ödematöse Syndrom: Schwerhörigkeit, Schwierigkeiten in der Nasenatmung, Heiserkeit der Stimme, Vorhandensein von Zahnprothesen in der Zunge und andere;
• negative Veränderungen im Stoffwechsel. Es wurde festgestellt, dass in subklinische Hypothyreose Fettstoffwechsel leidet, was zu einer Zunahme des Körpergewichts führt natürlich Atherosklerose und die Entwicklung auf dem Hintergrund der koronaren Herzkrankheit mit Angina und die Möglichkeit einer späteren Herzinfarkt führen kann;
• Störungen im Verdauungssystem: Verstopfung, Cholelithiasis, biliäre Dyskinesie, Hepatomegalie.

Es gibt einige "Aber":

1. Die Menge der Symptome in einer bestimmten Person ist rein individuell, das heißt, es kann absolut jede Kombination geben. Das Bild der Zeichen sollte als Ganzes bewertet werden.
2. Die häufigsten Symptome, wie die Ergebnisse der Studien zeigen, sind die ersten drei dieser Symptome.

Symptome zweifeln - down Spekulation, müssen Prüfung

Diagnose von Hypothyreose besteht ein TSH-Spiegel von Hormonen der Einrichtung, T4( Thyroxin), T3( Trijodthyronin), sowie die genauen Ursachen der Erkrankung bestimmen. Der Gehalt des Hormons T3 in Anwesenheit der Krankheit wird reduziert oder normal und TSH - erhöht.

Eine vermutete subklinische Hypothyreose wird mittels Ultraschall durchgeführt. Je nach den Ergebnissen der US bezeichnen oder Schilddrüsen-Szintigraphie oder Antikörper oder Biopsien von Schilddrüsenknoten zu bestimmen.

Szintigraphie ist eine Methode der Visualisierung, basierend auf der Einführung in den Körper eines radioaktiven Isotops emittierende Strahlung. Die Strahlung ist fixiert, und so wird das Bild der Schilddrüse geschaffen: ihre anatomische Struktur wird angezeigt, das Vorhandensein oder Fehlen zusätzlicher Lappen. Zeit der Forschung - 20 Minuten. Wenn Sie sich für eine Szintigraphie entscheiden, machen Sie sich keine Sorgen, denn die Menge der eingeführten Isotope ist so groß, dass die Möglichkeit einer toxischen Wirkung auf den Körper ausgeschlossen ist.

Ein biochemischer Bluttest wird ebenfalls durchgeführt, da das Cholesterin und andere Lipide im Blut bei dieser Krankheit erhöht sind.

Wie behandeln und ob es sich lohnt?

In Bezug auf die Frage der Behandlung von Hypothyreose sollten wir sofort auf das Fehlen eines Konsens zwischen den Ärzten hinweisen. Eine Reihe von maßgeblichen Wissenschaftlern glauben, dass eine subklinische Hypothyreose keine Behandlung benötigt, da sie im Allgemeinen keine Krankheit ist. Der Behandlungsbedarf ist jedoch darauf zurückzuführen, dass die absolute Mehrheit der Ärzte und Mediziner die mögliche Gefahr einer Reihe von Komplikationen bei Hypothyreose bestätigt.

Aus diesem Grund basiert die Behandlung der subklinischen Hypothyreose auf der Korrektur des TSH-Spiegels, was durch eine Substitutionstherapie möglich ist. Die Vorteile einer solchen Therapie sind:

• verhindert das Fortschreiten der subklinischen Hypothyreose im Manifest;
• reduziert das Risiko von Todesfällen bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
• wiederkehrende Entwicklung der Symptome dieser Krankheit.

Auf der anderen Seite beinhaltet die Behandlung die lebenslange Verabreichung von Medikamenten, was gewisse Schwierigkeiten mit sich bringt. Daher ist die übliche Praxis eine individuelle Herangehensweise an jeden Patienten unter Berücksichtigung seines Alters, der Umstände des Auftretens der Krankheit und einiger anderer Faktoren. Ausnahmen werden nur von schwangeren Frauen gemacht, denen sofort eine Therapie verschrieben wird. In allen anderen Fällen wird die Entscheidung, die Behandlung mit L-Thyroxin zu beginnen, erst nach Auswertung der drei Komponenten getroffen:

1. was sind die möglichen Konsequenzen bei fehlender Behandlung?
2. zu welchem ​​Effekt die Verwendung des Medikaments führen wird;
3. Welche Nebenwirkungen haben L-Thyroxin auf den Körper des Patienten.