Was kann mit der Diagnose "Netzhautdegeneration" gemacht werden?

Pigmentäres retinalen Degeneration( Retinitis pigmentosa, Abiotrophie) bezieht sich auf Krankheiten, genetisch vererbten. Meist beginnt der Prozess unmerklich, kann jahrelang andauern und zu völliger Erblindung führen.

Ursachen und Mechanismus der Retinitis pigmentosa Entwicklung

Krankheit wird durch stetig zunehmende Verengung des Gesichtsfeldes und Blindheit in der Nacht begleitet. Pigmentierte Retinitis kann durch einen Abbau in einem Gen verursacht werden, seltener tritt ein Defekt gleichzeitig in zwei Genen auf. In der Regel ist die Krankheit in autosomal-dominant oder autosomal-rezessiv vererbt, sondern kann auch auf das X-Chromosom verknüpft werden, so dass die Krankheit ist häufiger in der männlichen Bevölkerung. Etwa einer von zehn Patienten zusätzlich Pigmentdegeneration, gibt es inhärente Probleme mit Ihrem Hörgerät - teilweise oder vollständige Taubheit.

Was das Auftreten solcher Defekte in Chromosomen verursacht, ist noch nicht bewiesen. Amerikanische Forscher haben herausgefunden, dass defekte Gene nicht in allen Fällen zur Entwicklung von Pathologie führen. Ihrer Meinung nach tragen verschiedene Störungen der Aderhaut zum Fortschreiten der Krankheit bei.

Der Mechanismus der Entwicklung der Netzhautdegeneration ist jedoch gut bekannt.

Bereits in den ersten Stadien kommt es zu einer Verletzung von Stoffwechselvorgängen in der Netzhaut und Aderhaut des Auges. Infolgedessen verschwindet allmählich die Netzhautpigmentschicht, die gleiche, in der sich viele Stäbchen und Zapfen befinden. Zunächst degenerative Prozesse in abgelegenen Gebieten der Netzhaut( die Sehschärfe reduziert, so nicht direkt), und schließlich ergriffen und die zentrale Zone, während beide Farbe verschlechtert beginnt, und eine Detailansicht.

kann ebenso beiden Augen leidet, oder der Prozess beginnt an einem Auge am Anfang, und später übergibt und die zweite. In der Regel verlieren 18-20 Jahre Patienten vollständig ihre Fähigkeit, zu arbeiten, obwohl in den meisten Fällen auf dem Grad der Beteiligung des Auges abhängt.

Patienten mit Retinitis pigmentosa sind anfällig für Komplikationen von dem optischen Analysator, insbesondere Katarakt und Glaukom. Symptome

pigmentNetzHautDegeneration in den Anfangsstadien der Krankheit selbst nicht zeigen kann, aber später wurden die Patienten gibt es Beschwerden von verminderte visuelle Dämmerungssehen( „Nachtblindheit“) und die damit verbundenen Schwierigkeiten bei der Orientierung. Angesichts der Tatsache, dass die meisten Patienten Kleinkinder sind, können Veränderungen in den Augen für die Eltern unbemerkt bleiben und der Prozess wird weiter voranschreiten.

3 bis 4 Jahre nach der Entwicklung der Krankheit beginnt die periphere Degeneration der Netzhaut. Es äußert sich in einer Abnahme der lateralen Sicht und einer Verengung der Gesichtsfelder. Ophthalmoskopie können Taschen der Pigmentierung sehen, die sie nach und nach ihre Zahl erhöhen, und langsam aber sicher das Zentrum nähert. Zur gleichen Zeit ist ein Teil der Netzhaut verfärbt, Gefäße beginnen, dort zu sehen. Die Scheibe des Sehnervs verblasst, erhält einen wachsartigen Schatten. Das zentrale Sehen bleibt jedoch lange Zeit auf einem normalen Niveau.

In fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung werden Katarakte oder Glaukome sekundären Ursprungs gebildet. In diesem Fall nimmt das zentrale Sehen schnell und schnell ab. Allmählich entwickelt sich die Atrophie der Papille, dies führt zu einer reflexartigen Ruhigstellung der Pupillen. Wie für die periphere Sicht, kann es ganz fehlen, und dann wird dieser Zustand Tunnelblick genannt( wenn eine Person schaut durch ein langes, dünnes Rohr).

Gelegentlich gibt es atypische Formen der Netzhautdegeneration. In diesen Fällen gibt es in der Papille nur Änderungen vorhanden sein kann, Verengung und Gefäß Verwindung, Dämmerungssehen beeinträchtigt. Sehr selten gibt es eine einseitige Degeneration, während am erkrankten Auge in fast allen Fällen auch Katarakt vorliegt.

Behandlung von Pigment-Retinitis

Die erste Behandlung der Netzhautdegeneration besteht häufig aus Medikamenten. Ihr Haupteffekt ist die Verbesserung des Stoffwechsels in der Netzhautschicht, die Wiederherstellung der Netzhaut und die Erweiterung der Gefäße.

Zu diesem Zweck bezeichnen Sie:

• Emoxipin;
• Mildronat;
• Emoxipin;
• Taufon;
• Nicotinsäure;
• No-shpu mit Papaverin;
• Aloe-Extrakt;
• Retinalamin;
• Alloplant.

Diese Medikamente können sowohl in Form von Augentropfen als auch injiziert in den Körper injiziert werden. Empfehlenswert ist auch der Komplex der Nukleinsäuren - Enkad, der in mehr als der Hälfte der Fälle die Sehfunktionen signifikant verbessert. Ordnen Sie es intramuskulär subkonjunktiv mit dieser Iontophorese zu oder machen Sie damit lokale Anwendungen.

Oft werden parallel zur medikamentösen Behandlung auch physiotherapeutische Maßnahmen eingesetzt, die die Regenerationsprozesse in der Netzhaut anregen und die verbleibenden Stäbchen und Zapfen aktivieren sollen. Elektrostimulation des Auges und Magnetresonanztherapie, Ozonbehandlung sind weit verbreitet. Vasoreconstructive Operationen können verwendet werden, um das vaskuläre Bett wiederherzustellen.

Chirurgische Behandlung von Pigmentdegeneration der Netzhaut wird verwendet, um die Blutversorgung der Netzhaut des Auges zu normalisieren, zu diesem Zweck werden einige Augenmuskeln in den suprachoroidalen Raum transplantiert.

Kürzlich wurden ermutigende Daten von Gen-Ingenieuren gewonnen, die eine Möglichkeit gefunden haben, die beschädigten Gene zu reparieren, die für die Entwicklung dieser Krankheit verantwortlich sind. Darüber hinaus werden spezielle Implantate entwickelt - Netzhautersatz.

Und kürzlich in Großbritannien durchgeführte Experimente an Mäusen haben überzeugend bewiesen, dass Blindheit mit Hilfe von speziellen lichtempfindlichen Zellen, die durch Injektion injiziert werden, behandelt werden kann. Und obwohl diese Technik beim Menschen noch nicht getestet wurde, hoffen Wissenschaftler, dass dieses Medikament in der Lage sein wird, Menschen mit Retinitis pigmentosa zu behandeln.

Wie für die Prognose der Krankheit, ist es in der Regel ungünstig, aber mit Früherkennung der Pathologie und rechtzeitige Einleitung der Behandlung kann der Prozess verzögert und sogar verbessert werden. Allen Patienten wird empfohlen, einen längeren Aufenthalt in dunklen Räumen zu vermeiden, um schwere körperliche Arbeit zu vermeiden.