Alkoholismus( Alkoholabhängigkeitssyndrom) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Alkohol ist die häufigste psychoaktive Substanz der Welt. Es ist ein unverzichtbares Attribut von Feiertagen, feierlichen Zusammenkünften, aber sein systematischer Missbrauch führt zur Bildung von Alkoholabhängigkeit, die eine der häufigsten chronischen Krankheiten in der Welt ist und ein globales medizinisches, wirtschaftliches und soziales Problem bleibt.

Gemäß der Weltgesundheitsorganisation( WHO) wird Alkoholabhängigkeit als eine Verletzung im geistigen und körperlichen Zustand definiert, die aus dem ständigen oder regelmäßigen Gebrauch von Alkohol resultiert. Es äußert sich im Verhalten, in der Behinderung, im Verlust der Willenskraft, und zwingt den Patienten, Alkohol zu trinken, um die Psyche zu beeinflussen oder unangenehme Zustände zu vermeiden, wenn er sich weigert, Alkohol zu trinken.

Die akzeptierte sichere Standarddosis von Alkohol pro Tag beträgt 12-14 g reines Ethanol, was 250-300 ml Bier, 100-300 ml Wein oder 30 ml Wodka entspricht. Wenn diese Dosis überschritten wird, kommt es zu einer ungesunden Verwendung von Alkohol, was zur Entwicklung der Alkoholabhängigkeit führt.

Ungesunde Verwendung von Alkohol:

1. Unsicherer Alkoholkonsum. Für Frauen und Menschen über 65: mehr als 7 Standarddosen Alkohol pro Woche;für Männer unter 65 Jahren: mehr als 14 Standarddosen pro Woche. Es gibt keine Konsequenzen und Abhängigkeiten vom Alkoholkonsum, aber das Risiko einer physischen, mentalen und sozialen Bedrohung steigt.

2. Trinken von Alkohol mit schädlichen Folgen( ein Synonym für Trunkenheit im Haushalt).Das Wiederauftreten der mit dem Alkoholkonsum verbundenen Symptome während der letzten 12 Monate, als die Unfähigkeit, die soziale Rolle in der Gesellschaft zu erfüllen, kollidiert mit dem Gesetz, den zwischenmenschlichen Problemen. Dies hat nur Konsequenzen für die geistige und körperliche Gesundheit.

3. Alkoholabhängigkeit. Entspricht den folgenden Kriterien: zwanghaft( eine unwiderstehliche Anziehung, als falsch wahrgenommen) die Notwendigkeit der Alkoholaufnahme;verminderte Kontrolle über Alkoholkonsum;die Entwicklung eines Entzugssyndroms mit einer Abnahme der Alkoholdosis oder mit dem Ende der Einnahme( Entzugssyndrom);erhöhte Toleranz( um Euphorie zu erreichen, ist jedes Mal eine steigende Dosis Alkohol erforderlich).Die Entstehung und Entwicklung von somatischen Krankheiten: alkoholische Lebererkrankung mit dem Ergebnis der Zirrhose, alkoholische Kardiomyopathie, chronische Pankreatitis, toxische Enzephalopathie.

Ursachen von Alkoholismus

Derzeit werden alkoholbedingte Erkrankungen als Folge der kombinierten Interaktion vieler Faktoren betrachtet.

1. Genetische Veranlagung. Ein hohes Risiko für die Entwicklung der Krankheit( 4-5 mal) bei Kindern, deren Eltern an Alkoholismus leiden, sowie bei adoptierten Zwillingen, deren Eltern an dieser Krankheit litten. Wahrscheinlich - dies ist auf biochemische Reaktionen zurückzuführen( unzureichende Fähigkeit des Leberenzyms Alkoholdehydrogenase, Aldehyde zu oxidieren - Alkoholzerfallsprodukte).

2. Psychologische Faktoren. Individuelle Veranlagung zu Alkohol, Einnahme von Alkohol zur Linderung innerer Spannungen, Ängste, Ängste, Steigerung des inneren Selbstwertgefühls.

3. Soziale Faktoren. Traditionen des Alkoholmissbrauchs in der Familie, Umwelt;Geringes Einkommen, stressige Situationen, eheliche Disharmonie.

Manifestationen der Alkoholabhängigkeit

Mit dem systematischen Missbrauch von Alkohol im Laufe der Zeit, gibt es eine Zunahme der Toleranz( Toleranz) gegenüber Alkohol, die Kontrolle über die Menge des Alkoholkonsums, eine steigende Dosis ist erforderlich, um Euphorie zu erreichen;der schützende Brechreflex verschwindet und die Abneigung gegen Alkohol verschwindet.

ABSTRACT SYNDROM

Nach Alkoholexzessen tritt Alkoholentzug auf( Entzugssyndrom) - ein Zustand, der durch einen plötzlichen Abbruch des Alkoholkonsums verursacht wird. Es zeigt sich ein schmerzhafter Gesundheitszustand, ausgedrückt durch vegetative Störungen: rotes Gesicht, Zittern der Hände, Füße, Zunge, Augenlider;Kopfschmerzen, Schwindel, erhöhter Blutdruck, Herzklopfen. Begleitet von einer Verletzung des Schlafes, ein Gefühl der Angst. Der abstinente Zustand wird durch eine weitere Dosis Alkohol gestoppt.

Weißes Fieber

Anschließend

Zustand einer Stornierung nach kleinen Dosen von Alkohol schwerer werden, bis die Entwicklung von Delirium( Delirium tremens).Mit der Entwicklung von Delir kommt vollständige Schlaflosigkeit. Mehrere visuelle Täuschungen( Halluzinationen) treten häufig in Form von Tieren und ganzen Szenen auf, in denen sich der Patient als Teilnehmer fühlt. Der Zustand wird begleitet von einer Verletzung der Orientierung in Raum und Zeit, einer starken motorischen Erregung. Delirium dauert etwa 5 Tage, endet mit dem Schlaf, in schweren Fällen kann der Tod eintreten.

Alkohol Epilepsie

kann epileptische Anfälle( alkoholische Epilepsie) auftritt - kurzfristigen Verlust des Bewusstseins, Krampfanfälle. Die Ursache ihres Auftretens ist eine organische Alkoholschädigung der Großhirnrinde.

Der Charakter von Rausch verändert sich. Zu Beginn der Krankheit, mit einem durchschnittlichen Grad der Vergiftung tritt Euphorie, verbale Stimulation, Enthemmung, mit einem Einbruch Rausch - Schläfrigkeit. Alcoholism emotionaler Hintergrund betrunken Alkoholiker - grumpy-Übel, anfällig für Aggression von dem plötzlichen Übergang zu tearful Zustand.

der Verlauf der Krankheit erscheint Episoden von Amnesie( Gedächtnisverlust), die depressiv sind und der Patient kann nur eine kurze Zeit vor dem Beginn des Alkohols wieder zu verwenden.

Die Dauer des Katerzustandes nimmt allmählich zu, was zu einem ständigen Konsum von Alkohol führt, der nur durch äußere Umstände unterbrochen wird. Es gibt Anzeichen für Alkoholabbau Persönlichkeit - Verlogenheit mit charakteristischer Untertreibung Trunkenheit Größen, unhöflich, explosiven Charakter, Verlust des Interesses an alles außer Alkohol. Ethische Standards sind reduziert: Sie sind schlampig, sorglos in ihrer Kleidung. Menschliche Beziehungen verlieren an Wert und Bedeutung. Den Patienten wird das Verantwortungsgefühl für ihre Handlungen genommen. Die intellektuellen Fähigkeiten nehmen ab.

Beim Alkoholabhängigkeitssyndrom leiden alle inneren Organe und Systeme. Schwere chronische Erkrankungen, langsamer wird der klinische Effekt der vorgeschriebenen Behandlung erreicht.

Folgen von Alkoholismus

Folge von Alkohol Lebererkrankung( alkoholische Leberkrankheit mit dem Ergebnis der Zirrhose), Pankreas-Krankheit( die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis, sekundären Diabetes, Bauchspeicheldrüsenkrebs), Herzerkrankungen( alkoholischer dilatative Kardiomyopathie).

eine Folge von Leberschäden gestört Lipid( Fett) Stoffwechsel, die zu Arteriosklerose führen, was zur Entwicklung von Schlaganfall führen und Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz. Bei Patienten wird Hypertonie mit häufigen Krisen beobachtet. Entwicklung einer toxischen Enzephalopathie, die zu alkoholischer Demenz( Demenz) führt. Es gibt Verstöße im Immunsystem, als Folge davon erhöhte Atemwegserkrankungen, häufige Lungenentzündung. Verletzte sexuelle und reproduktive Funktion.

Alkoholismus Diagnose der Alkoholabhängigkeit Diagnose hat das Recht, nur um den Arzt zu liefern - den Psychiater. Diagnostische Kriterien, die Ärzte bei der Erkennung dieser Krankheit anwenden, ermöglichen eine Unterscheidung zwischen häuslicher Trunkenheit und Alkoholismus.

Patient konsultieren: Neurologe, Therapeut, Psychotherapeut. Bei der Aufdeckung der Pathologie der inneren Organe wird der notwendige Komplex klinischer und diagnostischer Studien vorgeschrieben.

Behandlung von Alkoholabhängigkeit

Bildung an der Motivation des Patienten zum vollständigen Verzicht auf die Verwendung von Alkohol zur Behandlung die Hauptbedingung ist.

Grundprinzipien der Alkoholismusbehandlung:

freiwillige Zustimmung des Patienten, individuelle Herangehensweise, komplexe Maßnahmen. Erbliche Faktoren, familiäre und sozio-kulturelle Traditionen, Art der Persönlichkeit, Vorhandensein von Begleiterkrankungen werden berücksichtigt.

Eine frühzeitige Behandlung obligatorisch in Entgiftungstherapie Ziel, auf dem Körper der toxischen Wirkung von Alkohol zu beseitigen, die Normalisierung der Homöostase( Konstanz der internen Umgebung).Die Methoden zur Entgiftung( forcierte Diurese, Hämosorption, Plasmapherese, Gastroenterosorption, physikalische Hyperthermie) hängen vom Gesundheitszustand des Patienten ab. Sie werden in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung durchgeführt.

Patienten mit dem Syndrom der Annullierung eines leichten Grades kann zu Hause Mittel angewendet werden:

Medihronal .Der Inhalt von 2 Packungen( Packung Nr. 1 und Nr. 2) wird in 1/3 Tasse kochendem Wasser aufgelöst und 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen.

Regidron .Der Inhalt der Verpackung wird in 1 Liter warmem Wasser innerhalb von 24 Stunden gelöst.

Die Menge der injizierten Flüssigkeit hängt vom Gesundheitszustand des Patienten ab. Schema der Aufnahme und Dauer der Behandlung werden von einem Arzt - einem Narkologen empfohlen. Diese Behandlungsmethoden führen den Patienten aus dem Rausch heraus.

auch Medikamente verwendet, die Beschwerden( Übelkeit, Erbrechen) verursachen nach Alkohol( Disulfiram) trinken, reduziert die Manifestationen Verlangen nach Alkohol( Naltrexon), sie weist auch nur einen Spezialisten - der Psychiater.

Behandlung von Alkoholabhängigkeit Volksmedizin angewandt

Dekokte von Kräutern, eine Aversion gegenüber Alkohol( tausendgüldenkraut, Beifuß, Liebstöckelwurzel, Thymiankraut) verursacht.

Bildung der Motivation der Ablehnung von Alkohol

Empfangen nur Medikamente und Mitteln der Kräutermedizin zur Behandlung von Sucht ohne Motivation nicht ein positives Ergebnis geben.

Derzeit ist die beste Wirkung wird durch die Verwendung von Kombinationstherapie erreicht - Medikamente unter Aufsicht des Psychiaters und psychologischer Methoden vorgeschrieben, von Psychotherapeuten durchgeführt. Es ist oft notwendig, das Verhalten und die Beziehungen zwischen allen nahen Menschen des abhängigen Patienten zu ändern.

Die am häufigsten verwendeten und effektivsten Methoden sind: kognitive Verhaltenstherapie( CBT), anonyme Alkoholiker( 12-Schritte-Programm).

Psychotherapeuten mit CBT-Methode arbeiten, die Hauptursache der Abhängigkeit ist die Anwesenheit des Menschen von negativer Einstellung zu dir selbst, um Ihre Zukunft, an der Außenwelt, die Umwandlung dieser Überzeugungen, ihr eigenes Selbstwertgefühl, eine freiwillige Abstinenz von Alkohol zu verbessern - ist die Hauptaufgabe des Therapeuten. Die Arbeit mit Patienten wird sowohl einzeln als auch in Gruppen durchgeführt. Wenden Sie Hausaufgaben an, um positive Änderungen zu beheben.

Die am weitesten verbreitete Methode in der Welt sind Gruppen von anonymen Alkoholikern. Sie finden in Form von Treffen statt, bei denen jeder über sein Problem berichten und seine Nüchternheitserfahrung teilen kann. Die meisten Patienten verweigern sich eine schädliche Alkoholabhängigkeit und suchen keine Hilfe. Das Hauptziel solcher Gruppen ist die Anerkennung von Abhängigen und die Veränderung des abhängigen Denkens.12 Schritt-für-Schritt-Programm ist so konzipiert, dass Menschen mit langer Erfahrung mit ihm neue Mitglieder der Gruppe trainieren.

Oft haben sogenannte "Verschwörungen" eine gute psychologische Wirkung, jedoch nur, wenn eine Person sich von der Alkoholabhängigkeit trennen will.

Methode zur Codierung von Alkoholikern

Die Methodik der emotionalen Stresstherapie( Kodierung) ist auf dem Territorium Russlands und der Ukraine weit verbreitet. Seine Essenz besteht darin, dem Patienten starre Einstellungen zu vermitteln - ein Gefühl der Angst vor dem Tod oder Angst davor, eine ernsthafte Krankheit zu bekommen, wenn er nicht aufhört, Alkohol zu trinken. Es gibt verschiedene Arten der Codierung:

1. Programmierung nach der Methode von AG Dovzhenko. Der Patient unter Hypnose ist von Alkoholabneigung und einem Verwendungsverbot inspiriert. Diese Methode wird von vielen Narkologen nicht erkannt, da sie nicht wirksam ist.
2. Implantation( Implantation) Medikamente, die unangenehme Empfindung( Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen) verursachen, wenn auch eine kleine Dosis von alkoholischen Getränken verwendet wird.
3. Die Torpedo-Methode. Die Grundlage dieser Methode ist der Empfang von Medikamenten im Körper des Patienten, die eine Abneigung gegen Alkohol verursachen.

Es gibt auch negative Seiten für die Codierung. Die zur Kodierung verwendeten Arzneimittel sind toxisch und weisen viele Kontraindikationen auf. Der Patient erhält ein striktes Alkoholverbot, aber die Probleme, die zur Abhängigkeit geführt haben, sind geblieben. Dadurch bekommt er zusätzlichen Stress, depressive Verstimmungen nehmen zu( Verzweiflung, Verzweiflung), was die Alkoholabstinenzphase( Remission) extrem schmerzhaft macht. Und die Wirksamkeit dieser Methode ist extrem niedrig, etwa 85% der Patienten innerhalb eines Jahres beginnen wieder Alkohol zu missbrauchen. Daher wird die Kodierung nur im Anfangsstadium unter der Kontrolle eines Experten für Narkologie in einer bestimmten Gruppe von Patienten verwendet, und dann werden psychologische Methoden verwendet.

Behandlung der Alkoholabhängigkeit ist nur verboten, es muss Veränderungen im Bewusstsein des Patienten geben, es gibt eine Verantwortung für ihr Leben, für sich selbst neue Möglichkeiten fühlen, die es als eine Person erkennen. Wenden Sie dazu psychologische Methoden an. Moderne Methoden der Behandlung der Alkoholabhängigkeit erfordern die Verwendung einer Vielzahl von Methoden und Behandlungsmethoden, und dies ist in der Regel ein langer Prozess.

Komplikationen der Alkoholabhängigkeit:

1. Psychische Störungen: akut - Alkoholdelir( weißes Fieber);chronisch - epileptiforme Anfälle( alkoholische Epilepsie), Demenz( Demenz), Korsakov-Psychose( grobe Gedächtnisstörungen für aktuelle Ereignisse, Unmöglichkeit des Auswendiglernens).

2. Somatische( innere Organschaden) Störungen: alkoholische Leberzirrhose, chronische Pankreatitis, alkoholische Kardiomyopathie.

Alkoholprävention

Alkoholkonsum ist eng mit Ritualen und Bräuchen verbunden. Die jahrhundertealten Traditionen können nicht durch Verbot unterdrückt oder durch etwas anderes ersetzt werden. Erst mit einer Erhöhung der inneren Kultur, des Bewusstseins, wird eine Zunahme der intellektuellen Werte zu einer Ablehnung des Missbrauchs alkoholischer Getränke führen. Natürlich sind nationale Programme zur Werbung für gesunde Lebensstile sehr wichtig. Bildung von Einstellungen über die Tatsache, dass Alkoholkonsum schädlich und nicht repräsentativ ist.

Arztkonsultation

Frage: Ist es möglich, Alkohol in Maßen zu konsumieren, um Herzerkrankungen vorzubeugen?
Antwort: Die Ergebnisse aktueller Studien besagen, dass die Verwendung von nur geringen Dosen von Alkohol bei älteren Patienten und Patienten mit kardiovaskulärer Pathologie das Risiko, einen ischämischen Schlaganfall zu entwickeln, signifikant erhöht. Daher sollten solche Patienten die Einnahme von Alkohol vollständig einstellen.

Frage: Ist es möglich, einen Patienten mit Alkoholismus ohne sein Wissen zu heilen?
Antwort: Nein, das ist nicht möglich. Diese Krankheit ist nicht nur der Körper, sondern auch die Seele, der nur geholfen werden kann, wenn man die individuellen Eigenschaften der Person berücksichtigt. Die Behandlung wird nur wirksam sein, wenn der Patient seinen Zustand vollständig erkannt hat und entschlossen ist, sich von diesem Problem zu trennen.

Doktor-Therapeut Vostrykova I. N.