Infektiöse Mononukleose: Symptome und Behandlung, Foto

Was ist das - Mononukleose infektiöse Viruserkrankung genannt, mit Läsionen der Tonsillen, Leber, mehrere Gruppen von Lymphknoten und Milz auftreten;erfährt spezifische Veränderungen und die zelluläre Zusammensetzung des Blutes.

klinisches Bild ähnelt oft Halsschmerzen, so dass nicht ohne spezifische Tests durchführen kann.

Affecting meist Kinder, kann das Virus im Körper verbleibt bis zum Ende des menschlichen Lebens. Identifiziert als das Verhältnis dieser Infektion mit langsamen Infektionen und neoplastischen Prozessen( Burkitt-Lymphom, Nasen-Rachen-Karzinom).

Ursache des infektiösen Mononukleose

Ursache Krankheit Epstein-Barr-Virus, das zur Gruppe der Herpesviren gehört, hat gemeinsam mit den Simplex-Virus-Antigenen Herpes. Es zeigt eine besondere Affinität für eine der zwei Arten von Lymphozyten( Immunzellen) von Menschen, das die lebenslangen bleiben kann.

einzige Quelle der Infektion - eine Person, die sowohl Patienten als auch Träger des Virus sein kann. Dieses Virus sticht mit dem Speichel der bereits genesenen Person für weitere 12-18 Monate heraus. Die Virusisolierung kann mehr aktiv sein, wenn ein Träger mehr virale oder bakterielle Erkrankung trägt, die durch Niederdrücken der Immunität begleitet wird, als auch während seiner Chemotherapie oder Strahlentherapie.

Um die Krankheit entwickelt hat, hat sich das Virus auf der Schleimhaut der Nase und des Rachens zu bekommen, oder direkt in das Blut einer gesunden Person.

Es gibt solche Arten der Übertragung des Virus bei Kindern und Erwachsenen:

1. 1) Drop: während eines Gesprächs in einem Abstand von der Übertragung des Virus ist nicht so wahrscheinlich wie Küssen, Niesen, Husten;
   
2. 2) durch Haushaltsgegenstände, Zahnbürsten, Geschirr, Spielzeug;
   
3. 3) infiziert sind Bluttransfusionen, Organtransplantationen von einem Virusträger;
   
4. 4) Durch die Plazenta;
   
5. 5) Sexueller Weg - möglich, aber nicht bewiesen.

Die Morbiditätsspitzen treten bei 2-10 und 20-30 Jahren auf. Die Pathologie entwickelt sich in Form von Familienblitzen, seltener - kleine Ausbrüche in geschlossenen Kollektiven.

Symptome der infektiösen Mononukleose

Bei Erwachsenen und Kindern mit der Periode Mononukleose Inkubation sind sehr lang - 20-60 Tage.

Während dieser Zeit das Virus aus der Nase und Rachen, Magen-Darm-Trakt, Fortpflanzungstrakt in den Blutstrom und infiziert Lymphozyten, die für das Leben unwissentlich Träger des Virus werden.

weiter entwickeln Prodromalsymptome der infektiösen Mononukleose:

• Schwäche;
  
• Muskel und Kopfschmerzen;
  
• Übelkeit;
  
• Schüttelfrost;
  
• verringerte den Appetit.

ein paar Tage - 2 Wochen drei wichtigste Symptome entwickelt, die auf klassische infektiöse Mononukleose betrachtet werden:

1. 1) Erhöhung Temperatur: häufig( in 85-90% der Fälle) - zu hohen Zahlen, zumindest die Temperatur bleibt im Bereich von bis zu 38 ° CFieber mit dieser Krankheit wird nicht von einer starken Kälte oder Schweiß begleitet. Es gibt Hyperthermie von einigen Tagen bis Monaten, hat keinen Einfluss auf die Schwere der anderen Symptome.
   
2. 2) Vergrößerte Lymphknoten. Die erste leiden im Allgemeinen zervikalen Lymphknotens Gruppe dann inkrementiert oder axillären inguinal( je nachdem, wie die von einem Virus eingedrungen).In dem Prozess beteiligt und die Knoten, die Lymphe sammeln, aus inneren Organen kommen - in dem Darm Mesenterium und um die Bronchien.

Lymphonoduses:

• Größe einer Erbse bis Nussbaum;
  
• mäßig schmerzhaft;
  
• bewegt sich frei relativ zu den darunter liegenden Geweben;
  
• die Haut über ihnen hat eine normale Temperatur und Farbe;
  
• in Entzündung der Person Peritoneum Knoten werden Schmerzen im Unterleib( in der Regel in dem unteren rechten) erleben, mit der Beteiligung von Lymphknoten okolobronhialnyh - Husten, Atemnot.

Halsschmerzen durch entzündliche Veränderungen es:

• vergrößerte Mandeln;
  
• weißlich oder schmutzig graue Beschichtung auf Mandeln, die leicht entfernt werden kann;
  
• Pharynxhinterwand gerötet, geschwollen.

Neben den oben genannten Trias von Symptomen der Mononukleose identifiziert:

1. 1) Die Vergrößerung der Leber und Milz ist am 5.-10. Tag der Erkrankung maximal. Es kann begleitet werden von einer leichten ikterischen Sklera, manchmal - und Haut. Dieses Symptom ist gefährlich im Hinblick auf möglichen Bruch dieser Stellen( insbesondere die Milz) bei dem geringstenen Trauma, was Zuordnung strenge Bettruhe nach Patienten. Die Leber und die Milz beginnen nach 3-4 Tagen nach Normalisierung der Temperatur zu sinken.
   
2. 2) Der Ausschlag auf der Haut in Form von Flecken, kleinen Blutungen, kann einem Ausschlag im Scharlach ähneln. Auch im weichen Himmel können die Elemente des Hautausschlags auftreten. Dieses Symptom kann sich in jeder Periode der Krankheit entwickeln und verschwinden.
   
3. 3) In einem allgemeinen Bluttest werden Zellen - atypische Mononukleare, die mehr als 10% ausmachen, nachgewiesen.

Die Krankheit dauert in der Regel mindestens 2 Wochen. Nach 3-4 Wochen können sich Komplikationen dieser Krankheit entwickeln und die Genesung kann beginnen. In seltenen Fällen verzögert sich der Prozess um 2-3 Monate oder mehr. Diagnose infektiöse Mononukleose

Mutmaßliche Mononukleose ist möglich, nicht nur für das klinische Bild und nachdem die Ergebnisse der allgemeinen Blutanalyse empfing, in denen mehr als 10% abnormal mononukleären Zellen bestimmt.

eine Diagnose unter Verwendung solcher Verfahren, um zu bestätigen:

1. 1) Serologie Blut auf Antikörper gegen das Epstein-Barr-Virus: der Mononukleose besteht eine erhöhte Titer der Klasse M Immunglobulin dazu, während der Nachweis von nur anti-EBV-IgG sind indikativ für Myokarderkrankungen, eher als akuteProzess;
   
2. 2) Im serologischen Labor wird eine Bestimmung der Antigene( Membran und Kapsid) des Epstein-Barr-Virus im Blut durchgeführt;
   
3. 3) PCR-Untersuchung von Blut und bukkalen( von der Seite der Schleimhaut der Wangen) Schaben. Wenn es sich um eine Mononukleose handelt, wird die Virus-DNA in den Schrammen und im Blut gefunden.

abdominaler Ultraschall, Röntgen-Thorax, sind biochemische Bluttests durchgeführt, um die Schwere der Erkrankung zu klären.

Behandlung von Mononukleose

Infektiöse Mononukleose mit unkompliziertem Verlauf wird zu Hause behandelt. Dem Patienten wird eine Diät Nr. 5 mit Ausnahme von tierischen Fetten, frittierten, geräucherten, würzigen und eingelegten Produkten zugeteilt.

1. 1) Wenn es keine Komplikationen der infektiösen Mononukleose sind, ist nicht-spezifische antivirale Therapie ernannt( "Groprinozin", "Arbidol"), Homöopathie( "Limfomiozot-Heel").Mit der Entwicklung von Komplikationen aus dem Nervensystem werden Valtrex und Aciclovir verordnet.
   
2. 2) Antipyretika( "Nurofen", "Efferalgan", "Nimesil") - bei einer Temperatur über 38,5 ° C.Kindern ist es kategorisch verboten, "Aspirin" oder "Acetylsalicylsäure" zu geben.
   
3. 3) Bei schwerem Krankheit ernannt Glukokortikoid-Hormone( "Deksazon", "Prednisolon") in Kombination mit Antibiotika( Ampicillin auseinander).
   
4. 4) Entsprechend den Angaben wird "humanes Immunglobulin gegen das Epstein-Barr-Virus" verwendet.
   
5. 5) Es ist auch wichtig, Antihistaminika zu verwenden: Zodak, Erius, Loratadin.
   
6. 6) Der Hals wird mit Kamillenbrühen, einer wässrigen Lösung von Furacillin, gespült. Antiseptika wie "Tantum Verde" und "Hexa Spray" werden verwendet.

Prävention von Mononukleose

Impfstoffe gegen Mononukleose sind noch in der Entwicklung. Es ist geplant, sie in jenen Regionen zu verwenden, in denen bösartige Formen der Krankheit häufig festgestellt werden, sowie in Jugendgruppen( Studenten, Militärpersonal).

Bei der unspezifischen Prävention ist es wichtig, die Regeln der Körperhygiene einzuhalten und sich die Gewohnheit zu eigen zu machen, ohne eine Maske mit einem fieberhaften Patienten zu kommunizieren. Prävention besteht auch in einer gründlichen Untersuchung der Spender auf die Übertragung des Virus.

Da das Virus nicht hoch ansteckend ist, ist eine spezielle Isolierung, Desinfektionsbehandlung und Verschreibung von Präventivmitteln für Kontaktpersonen nicht vorgesehen.

Komplikationen der infektiösen Mononukleose

Vom Nervensystem:

• Meningitis, die am häufigsten unter der Bedingung der Behandlung mit "Acyclovir" und Immunglobulin, eine günstige Prognose hat;
  
• Enzephalitis ist die Entzündung einer Hirnsubstanz, die die größte Gefahr für das menschliche Leben darstellt;
  
• Rückenmarksverletzung;
  
• Entzündung der kranialen und peripheren Nerven;
  
• psychische Störungen: Halluzinationen, Depression oder Erregung;
  
• Guillain-Barré-Syndrom;
  
• Bell's Lähmung.

Auf Seiten des Blutes:

• verringerte die Thrombozytenzahl;
  
• Abnahme der Anzahl der Leukozyten;
  
• Autoimmunanämie.

Darüber hinaus ist es auch möglich:

1. 1) Blutung in der Netzhaut.
   
2. 2) Milzruptur( möglicherweise nicht spontan nach einer Verletzung, aber spontan).
   
3. 3) Hepatitis.
   
4. 4) Atemversagen durch scharfes Ödem der Mandeln oder Pharynxschleimhaut, Zunahme paratrachealer Lymphknoten.
   
5. 5) Entzündung der Nieren - Nephritis.
   
6. 6) Läsion von Drüsengewebe: Parotitis, Hodenentzündung, Pankreatitis, Schilddrüsenentzündung.
   
7. 7) Aufgrund der Tatsache, dass das Virus die Immunität stark unterdrückt, ist es leicht, eine Infektion anzuhängen, die sekundäre eitrige Komplikationen verursacht.

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