Iridocyclitis - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
iridotsiklitah - en inflammatorisk sygdom i den forreste del af årehinden, som omfatter iris og corpus ciliare.
iridocyklit
Årsager af inflammation:
- infektion( fx influenza, tuberkulose, syfilis, herpes)
- allergi - fødevarer, lægemiddel, serum
sygdom - systemiske sygdomme i kroppen - gigt,
ankyloserende spondylitis - skade
øjne - nedsat immunitet
- fejlernæring
- underafkøling
- sygdomme i de øvre luftveje og mundhulen.
Ved ætiologiske grundlag er infektiøse( bakterier, svampe, vira, parasitter), allergiske, systemiske sygdomme( systemisk lupus erythematosus, gigt, ankyloserende spondylitis), traumatiske og associeret med endokrine sygdomme og metaboliske lidelser. Symptomer
iridocyklit
Lokalisering afhængigt af distributionsprocessen skelne iritis( iritis), cyclo( betændelse i corpus ciliare), iridocyclitis( betændte iris og corpus ciliare) keratouveit( imponeret forreste årehinden og hornhinden).
Kurset kan være akut, subakut og kronisk( inklusiv tilbagevendende).Ved arten af effusion
iridocyklit opdelt i serøs, fibrinøs, purulent, hæmoragisk.
Isoleret skade på iris- eller ciliarylegemet er sjældent. På grund af egenartet af blodforsyningen påvirkes begge i samme grad. Blodgennemstrømningen i dette område bremset, så hvis du har en infektion i kroppen, det er let at bosætte sig i årehinden.
Symptomer på akut iridocyklit opstå pludseligt og tvunget til at søge lægehjælp.bekymret over stærke smerter i øjet, der forværres af palpation Patienter, kan nedsætte synsstyrke, rødme i øjet.
Diagnostics iridocyklit
kan foretage en foreløbig diagnose Efter indsamling klager og visuel inspektion. At præcisere sin behov yderligere fremgangsmåder til forskning:
- synsstyrke - kan reduceres i nærvær af cornea ødem, exudat i forkammeret;
- måling af intraokulært tryk - kan forbedres under dannelsen af adhæsioner i iridokorneal vinkel eller på grund iridohrustalikovogo blokere for udviklingen af sekundær glaukom;
- biomikroskopi - øjenlågsødem, perikornealnaya eller blandet injektion, cornea ødem, udfælder opalescens fugt forkammeret, er det muligt hypopyon - pus i det forreste kammer, hyphema - blod i forkammeret, iris blodrig, hævelse, mulig grønlig, elev smal, uregelmæssigtforme til lys træg reaktion er enten fraværende mulig bageste synechiae( sammenvoksninger af iris til linsen i pupillen), exudativ film på den forreste overflade af linsen og glasagtige ændringer;
hypopyon
- undersøgelse i transmitteret lys - ekssudat i glaslegemet;
- oftalmoskopi - undersøgelse af fundus er ofte vanskelig på grund af inflammatoriske forandringer i forreste øje;
- Øjenets ultralyd.
at fastslå årsagerne til iridocyklit hjælp laboratorieteknikker, og ekspertrådgivning. Læge ordinerer en komplet blodtælling( øge antallet af leukocytter, ændringer i leukocyt formel, accelereret erythrocytsedimentationshastighed), biokemisk analyse, koagulation og Revmoproby( ændring i systemiske sygdomme), allergoproby( herunder intradermal til diagnose af syfilis, tuberkulose, herpes), PCR til påvisningfragmenter og virus-ELISA til detektion af antistoffer mod et bestemt patogen, radiografi lunger og bihuler, rådgivende læge, reumatolog, infektionssygdomme, allergologi, dermatolog.
Funktioner af visse typer iridocyklit:
I tuberkuløse proces symptomer er milde. Der er ingen udpræget injektion og smerte i øjet. Patienter opmærksomme på sløret syn, da den hornhindeendotelet synes fedtet udfældes fugt opaliserende forreste kammer og danner en suspension i glaslegemet. På iris er der dannet små tuberkler( tuberkler), der har en gullig farve. Mulig fuldstændig infektion af eleven og udvikling af sekundær glaukom.
Med Behcets sygdom iridocyklit er karakteriseret ved recidiverende og suppurativ karakter. Iris hyperæmi( rødmede), hævelse, i forkammeret hypopyon forekommer, turbiditet i glaslegemet. Hurtigt dannet bageste synechiae mellem iris og linsen, hvilket fører til udviklingen af sekundær glaukom. Hvert tilbagefald er mere alvorligt end det forrige og slutter ofte i blindhed.
udfældes
Når heterochromic Fuchs iridocyclitis iris både øjne farve er anderledes, som regel lettere i det angrebne øje. Skel - dårligt udtrykt symptomer på inflammation og udfælder på tværs af hornhindeendothel overflade snarere end i form af en trekant basis vendende nedad.
Reiters syndrom er associeret med infektion med klamydia. Kendetegnet ved en triade af symptomer: conjunctivitis eller iridocyclitis, urethritis og ledskader. Manifestationer af mindre betændelse i årehinden, bundfald primært forekomme på hornhindeendotelet. Iridocyklit
Behandling Behandling bør være muligt ætiologisk rettet( afhængigt af årsagen til forskellig behandling), hvis kendt for at forårsage sygdom, og rettidig. Tildelt
følgende grupper af stoffer:
- antibakterielle, antivirale, antiseptisk og topisk og systemisk. For eksempel antiseptiske dråber( miramistin, Okomistin, Sulfatsil natrium 1 dråbe 6 gange om dagen), antimikrobielle dråber( Tobrex, Floksal, Oftakviks 1 dråbe 6 gange om dagen), antivirale dråber og salver( Okoferon 1 dråbe 6 gangedag eller Acyclovir salve 3 gange om dagen med herpes iridocyclitis).Det er også muligt at tildele den medicin gennem munden eller ved injektion. God virkning observeres fra parabulbar( injektion gennem huden på det nedre øjenlåg til en dybde på ca. 1 cm mod ækvator af øjet) gentamicin.
- antiinflammatorisk terapi - en ikke-steroide og hormonpræparater. For eksempel Indokollir dråber Naklof, Diklof 1 dråbe tre gange om dagen. Intramuskulært kan diclofenacnatrium administreres. Topiske steroider: dexamethason dråber( Maksideks, dexamethason-Oftan 1 dråbe tre gange om dagen).Parabulbarno brugte Dexon på 0,5-1,0 ml
- midriatiki for "gymnastik" for eleven at forhindre dannelsen af posterior synechia. Du kan grave Mezaton, Irifrin, Tropikamid, Midriatsil 1 dråbe 3 gange om dagen. Subconjunctivalt mezaton 1%
- antiallergilægemidler -antigistaminnye inde( Loratadine, Tavegil, Suprastin, Claritin et al.)
- afgiftningsterapi - anvendt intravenøst Reosorbilakt, Hemodez, glucoseopløsning 5% i 200-400 ml 1 gang om dagen
- immunstimulerende eller immunundertrykkende afhængigt af den underliggende sygdom
- vitamin - multivitamin indeni, intramuskulært B-vitaminer, vitamin C tilsættes til en IV glucose
- i inflammation med dannelsen af adhæsioner anvendeopløst resorberbar terapi - lidasa, gemaza parabulbarly eller ved elektroforese
- udtrykt inflammation kan anvende ekstrakorporal fremgangsmåder til afgiftning - plasmaferese, hemosorbtion
ganske udførligt i behandlingen af iridocyklit anvendt fysioterapi som elektroforese lægemidler( mydriatika, hormoner, enzymer), magnetterapi,laserterapi, osv. . er
kirurgiske teknikker bruges til at adskille adhæsioner og i tilfælde af sekundær glaukom. Komplikationer
iridocyclitis
lanceret og iridocyclitis ubehandlet kan føre til komplikationer. Chorioretinitis, optikonevrit, sekundært glaucom, nethindeløsning, optisk atrofi æble osv
øjenlæge Letyuk TZ