Førstehjælp til rygsmerter

Låst rygsøjlen og rygmarvsskade er ikke mere end 0,3% af alle skader.

Der er tre grupper af lukkede spinalskader.

1. Spine skade uden at skade indholdet i rygkanalen.

2. Skader på rygsøjlen, rygmarven og hestehale.

3. Kun beskadigelse af rygmarven.

Åben rygskader er dem, hvor hudens integritet er forstyrret. Isolér indtrængende skader( overtrædelse af dura materens integritet) og ikke-penetrerende( dura materen er ikke beskadiget).

Kliniske former af rygmarvslæsioner: hjernerystelse, kontusion, kompression, hemorrhachis( blødning i rygmarven stof over-blødning og intrathecal, epidural og subarachnoid blødning, traumatisk radiculitis).I betragtning af de patologiske træk af rygmarvsskade, skal det erindres muligheden for at knuse medulla delvis krænkelse af den anatomiske integritet af rygmarven, kompression af rygmarven og dens rødder.

rygmarvs hjernerystelse - reversible funktionelle ændringer i typen over-grænser inhibering.

Klinisk er hjernerystelsernes hjernerystelse præget af reversibiliteten af ​​de patologiske forandringer, der er indtruffet. Disse er forbigående parese, lammelse, forbigående lidelser i bækkenorganer. Forsvinden af ​​den patologiske fænomener, når patienten kan betragtes næsten inddrives( i denne kliniske kontrast hjernerystelse fra en skade), afledt fra adskillige minutter og timer til 2-3 uger( afhængigt af sværhedsgraden af ​​hjernerystelse).rygmarvskvæstelse er en kombination af pato-morfologiske ændringer( nekrose, blødning, etc.) med funktionelle ændringer.

straks opstår lammelse, parese forekommer med hypotoni muskel arefleksi, følsomhed lidelse efter rygmarvsskade, overtrædelse af bækkenorganerne. Med en alvorlig skade opstår der en anden grad af genopretning i den tredje uge med betydelige anatomiske læsioner - i 4-5 uger.

rygmarvskompression. På grund af det faktum, at rygmarven er placeret i knoglen kanalen til kompression det kan forårsage:

• indendørs og skudsår rygsøjlen fordrevne frakturer af vertebrale buer;

• Hernial trækkraft af intervertebrale diske;

• Fremmedlegemer af metal;

• epidural hæmatomer.

hvis den er beskadiget øvre cervikale( I-IV halshvirvler) udviklet spastisk lammelse af alle fire lemmer, tab af alle former for følsomhed, bækken lidelser. Med inddragelse af hjernestammen udvikler bulbar symptomer, åndedrætsbesvær, hjerte-kar-sygdomme, opkastning, hikke, synke lidelse. Hvis skaden

lavere livmoderhalskræft kort( cervikal udvidelse niveauet V-VII i halshvirvel) udvikling slap lammelse af arme og spastisk - lavere;bemærk tabet af alle former for følsomhed under niveauet af skade, radikulær smerte i de øvre lemmer. Skader på thorax ledsaget af lavere spastisk paraplegi, lavere paraanesteziey, bækken lidelser. Hvis skaden af ​​columna( niveau X-XII og tværtappe I) udvikling slap paralyse af de nedre ekstremiteter, bækken lidelser. Tidlig blærebetændelse og tryksår forekommer. Sommetider udvikler syndromet i en akut mave. Skader på cauda equina er ledsaget af slap paralyse af de nedre lemmer, sensorisk tab i de nedre ekstremiteter og perineum, rodnet smerter i benene, blærebetændelse, bækken lidelser, liggesår. Lagerholdbarhed vilkårlige sammentrækninger af enkelte muskler under det forventede niveau for den rygmarvsskade eliminerer den anatomiske pause og indikerer delvis skade.

Førstehjælp .Det vigtigste er immobilisering af rygsøjlen, som skal forhindre forskydning af brudte hvirvler;Lad rygmarven ikke komprimeres eller re-traumatiseres under transporten.forebygge skader på rygmarvets skibe og dannelsen af ​​ekstra- og intrastinale hæmatomer. Immobilisering af rygsøjlen skal udføres i moderat forlængelse.

Når skader i halshvirvelsøjlen på scenen på halsen pålægge massiv bomuld gazebind, der forhindrer tilbøjeligheder af hovedet til siden og fremad. Det er bedst at sikre fiksering af pap og bomuld krave Schanz. Meget pålidelig fiksering af halshvirvler og hoved bandage Bashmakova udført under anvendelse af to ladder dæk Cramer pålagt i på hinanden vinkelrette planer.

Når skader i thorax og columna lumbalis, er patienten placeres på et bræt - enhver hård overflade. Shield cover tæppe. Hvis du ikke kan oprette neprogibayuschuyusya overflade eller i lænden et stort sår, er offeret lagt på en båre konventionel blød mave. Under brystet og bækkenet hvor omslutte rullerne i de foldede tæpper osv rygsæk.

Når samtidig rygmarvsskader offer skal binde til båren at forhindre passiv bevægelse af stammen under transport og yderligere forskydning af beskadiget ryghvirvler. Skift af ofrene skal være tre: man holder hovedet, den anden bringer sine hænder bag ryggen og lænden, og den tredje - under bækken og knæled. Hæv patienten alle på samme tid på holdet, eller muligvis farlig bøjning af rygsøjlen og yderligere skade. Før immobilisering

administreret intramuskulært løsninger dipyron 1% af 1 ml med en stærk smerte syndrom - promedola opløsning af 2%

1 ml morfin eller 1% 1 ml, 2% omponona 1 ml. I åben spinaltrauma skade forsigtigt behandlet med opløsninger af hydrogenperoxid, Furacilinum pålægge aseptisk serviet, som er godt fastgjort med et plaster. Offeret er indlagt på hospitalet med neurokirurgiske afdeling.