Intrakraniel hypertension( forhøjet intrakranielt tryk), hydrocephalus - forårsager symptomer og behandling. MFIer.

Hjernevævet er meget følsomt for mekaniske påvirkninger. Derfor har naturen placeret den menneskelige hjerne i tillæg til knoglen boksen( kraniet) i en beskyttende flydende medium( væske subarachnoide rum), og forsynet ham med indre flydende hulrum( ventriklerne).Således vejes hjernen faktisk i en væske - cerebrospinalvæske( andre navne er cerebrospinalvæske eller CSF).Alkohol er placeret i hulrummet af kraniet under visse pres. Det er trykket i cerebrospinalvæsken kaldet intrakranialt tryk af .

Det normale niveau for intrakranielt tryk er meget vigtigt for en persons trivsel.Øget intrakranielt tryk er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på mange neurologiske sygdomme.

Årsager til øget intrakranielt tryk

Alle væskeområder og ventrikler er forbundet med kanaler. Alkoholen cirkulerer konstant. I nogle dele af hjernen udskilles det og strømmer derefter gennem væskekanalerne til andre dele af hjernen, hvor den absorberes i blodbanen. En fuldstændig forfriskning af cerebrospinalvæsken forekommer i gennemsnit 7 gange om dagen.

Overdreven ophobning af CSF forårsager en stigning i sit tryk på hjernens substans. Dette kaldes en stigning i intrakranielt tryk( intrakranial hypertension).

Tre almindelige årsager til kronisk forøgelse af intrakranielt tryk:

1. CSF er allokeret for meget;
2. cerebrospinalvæsken absorberes ikke fuldt ud;
3. Diskontinuitet af kredsløbene i cerebrospinalvæsken. Ved

øget intrakranielt tryk hydrocephalus og bly:

• kranie traumer( endog meget lang, op til fødslen skade, hjernerystelse, hjerneskader);
• meningitis eller encephalitis;
• iboende strukturelle træk af centralnervesystemet( Arnold-Chiari anomali, idiopatisk intrakraniel hypertension, etc.);
• -forgiftning( herunder lægemidler og alkohol);
• kredsløbsforstyrrelser i hjernen fartøjer( for eksempel iskæmi, encefalopati, osteochondrose piskesmæld);
• hypoxi;
• intrakranielle volumetriske processer( hjernetumorer af meninges, hjerneblødning, og intrakraniel hæmatomer).

Hydrocephalus

Hvis intrakranielt tryk hæves betydeligt, og i ganske lang tid, kan den flydende hulrum af hjernen udvide - denne udvidelse kaldes hydrocephalus .Da kraniumhulrummet er et lukket rum, forekommer udvidelsen af ​​hjernens væskehulrum på grund af et fald i selve hjernestoffets masse. Denne proces kan have en negativ indvirkning på helbredet.

MR-tomogram af den normale hjerne. Grå farve skildrer hjernens substans, hvidt - væske. Den normale størrelse af hjernens fluidumrum( de er spalteformede).Ventriklerne er synlige i hjernen. Subaraknoide rum - en hvid kant omkring hjernen.

MR-tomogram med intrakraniel hypertension og hydrocephalus. Resultatet af utilstrækkelig behandling af øget intrakranielt tryk. Der er en overdreven ophobning af cerebrospinalvæske inde i hjernen( i form af en sommerfugl) og uden for hjernen( bred hvid kant).Volumenet af hjernesubstansen er reduceret - hjernens atrofi fra væskens tryk.

Symptomer på stigende intrakranielt tryk

Det øgede tryk på hjernens substans kan forstyrre arbejdet i centralnervesystemet. Derfor er de karakteristiske symptomer:

· tunghed i hovedet eller hovedpine, der vokser i morgen eller i anden halvdel af natten;
· I svære tilfælde, mulig kvalme og / eller opkastning i morgen;
· vaskulær dystoni( sveden, et fald eller en stigning i blodtryk, puls, tilstand presyncopal et al.) - praktisk obligatorisk symptom;
· Træthed "sløvhed", let trætbarhed ved belastninger på arbejde eller studere;
· Nervøshed;
· "Blå mærker" af gasser( hvis til at stramme huden under øjnene i "blå mærker" synlige dilaterede små vener);
· Der kan være et fald i seksuel lyst, styrke;
· Hvis den menneskelige krop er i en horisontal position, er cerebrospinalvæske frigives mere aktivt og absorberes langsommere, men intrakranielt tryk og dens symptomer har tendens til at nå et højdepunkt i anden halvdel af natten eller om morgenen;
· intrakranielt tryk er højere, jo lavere det atmosfæriske tryk, så forringelsen er forbundet med ændringen af ​​vejret.

diagnose af intrakraniel hypertension og hydrocephalus sæt af læger på grundlag af de karakteristiske symptomer og på grundlag af specifikke undersøgelser, fx brain imaging.

Diagnosticering af mistænkt øget intrakranielt tryk( intrakraniel hypertension), hydrocephalus

direkte måle den intrakranielle tryk kun er mulig ved indføring i fluidumhulrummet af kraniet eller spinalkanalen med en speciel nål forbundet dertil manometer. Derfor er en direkte måling af intrakranielt tryk som følge af invasionsevne af proceduren er ikke relevant.

Tegn på ændringer i intrakranielt tryk hos børn og voksne findes i de følgende procedurer, undersøgelsen:

• neurologisk undersøgelse
• hjerne MRI
• fundus undersøgelse
• udfører en lumbalpunktur
• radiografi kraniet
• REG( rheoencephalography)

øget intrakranielt tryk kan sige med sikkerhed vedbaseret på følgende data:

- Forlængelse, snoning af vener fundus - indirekte men pålidelige tegn på øget intrakranielt tryk;
- Expansion flydende hjerne hulrum og vakuum medulla langs kanten af ​​hjerneventriklen, klart synlig under røntgen, computertomografi( CT) eller magnetisk resonans( MRI);
- Krænkelse af udstrømningen af ​​veneblod fra kraniehulen, skal konstateres ved hjælp af ultralyd vaskulære undersøgelser.
- formindskelse pulsbølge REG undersøgelse( ved reoentsefalogramme)

grad fra øget intrakranielt tryk lider kan hjerne måles ved EEG.

guldstandarden instrumental undersøgelse af patienter - en vurdering af symptomer, disse hjerne billedbehandling og fundus billede og EEG.

Echoencephalography( Echo EG) giver indirekte og ikke altid pålidelige data om øget intrakranielt tryk, det er mindre pålidelige end CT og MR, så denne metode er sjældent brugt.

Intrakraniel hypertension. Hydrocephalus - behandling

Menneskelige hjerne under påvirkning af overtryk fungerer normalt ikke kan endvidere fjernes langsomt atrofi af hvide hjernemasse, og dette fører til en langsom reduktion af intellektuelle evner, forstyrrelse af neural regulering af de indre organer( hormonelle forstyrrelser, hypertension, etc.)..Det er derfor nødvendigt at træffe alle foranstaltninger for den hurtige normalisering af intrakranielt tryk.

Ved behandling af øget intrakranielt tryk er vigtigt at reducere separation og øge optagelsen væske. Traditionelt lavet til dette formål udpege diuretika. Den fortsatte brug af diuretika er imidlertid ikke altid acceptabel for patienten.

anvender behandlinger rettet mod en normalisering af intrakranielle tryk uden medicin. Dette er en speciel gymnastik til reduktion af intrakranielt tryk( anvendes af patienten alene), individuel drikke regime, og små ændringer i kosten, losning venøs hoved med bløde metoder til manuel terapi, akupunktur og fysioterapi.

opnåede således konstant fald intrakranielt tryk uden permanente modtagende diuretika, og derefter gradvist sænke de ubehagelige symptomer. Effekten er normalt bemærkelsesværdig allerede i den første uge af behandlingen.

Øget intrakranielt tryk kan helbredes, hvis behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede symptom.

Kirurgisk behandling af hydrocephalus

I meget svære tilfælde( fx blok væske efter neurokirurgiske operationer eller medfødt spiritus enhed) kirurgisk behandling. For eksempel en teknologi udviklet implantationssteder rør( shunts) til udtømning af overskydende cerebrospinalvæske.

PS: Ved at nedsætte intrakranielle tryk( hypotension) forårsager dehydrering( opkastning, diarré, forhøjet blodtab), kronisk stress, vaskulær dystoni, depression, neuroser, sygdomme ledsaget af blodcirkulationen i karrene i hjernen( fx iskæmi, encefalopati, livmoderhalskræftosteochondrose).