Massage med mekaniserede enheder
I praksis er det mest anvendte vibratory, pneumatic, hydromassage, ultralyd og baromassage, såvel som forskellige kombinationer af massagetyper af massage.
Vibrerende massage. Vibrationsterapi, som en af de ældste metoder til apparatfysioterapi, udviklet i overensstemmelse med de tekniske evner i en bestemt periode. Først blev vibratorerne kørt manuelt: ved en fods symaskine eller endda ved hjælp af tuninggafler af forskellige designs.
Principperne for ekspansion af vibrationer kan være:
1) elektromotoriske - gennem det excentriske;
2) elektromagnetisk - når en alternativ elektrisk strøm gennem en elektromagnet passerer
3) pneumatisk - på grund af variabelt lufttryk;
4) hydraulisk - på grund af det variable tryk i vandet, der er skabt af kompressoren.
I moderne enheder til -vibrerende massage anvendes -elmotorer oftest. De afgørende tegn på vibration er amplitude og frekvens af svingninger.
Oscillationsamplituden for er mængden af afvigelse af et punkt fra en stabil position( i mm).Jo større det er jo jo dybere vævet trænger ind i vibrationerne, da fedtvævet er en støddæmper for dem. Oscillations amplitude afhænger af graden af tryk af den vibrerende spids til patientens krop, dette er en af vanskelighederne ved valg af den korrekte dosering.
Oscillationsfrekvensen er mængden af bevægelse af punktet gennem positionen af den faste tilstand pr. Tidsenhed. Det måles i hertz. Hertz er en komplet sving på 1 s. Praktisk anvendte frekvenser i lydområdet fra 16 til 2000 Hz.
Overførslen af vibrationer fra apparatet til massens legeme sker gennem de forskelligt formede og hårde vibratorhoveder. Til kraftig og dyb indvirkning på stoffet anvendes faste vibratorer( metal, plast, ebonit);til en mere blid og overfladisk virkning - blødt( gummi, svampet).
Ved graden af spredning af vibrationer er der generelle handlinger og lokale.
Apparater af generel handling på grund af høje omkostninger, tunghed og tyngde er i øjeblikket ikke udbredt.
De enheder, der er beregnet til lokal handling, har fået meget mere brug. Dette forklares ved følgende: For det første er de billige, bærbare, bekvemme at betjene, og for det andet har lokal vibration ikke kun lokal, men også reflekshandling, der påvirker de organer og systemer, som er placeret langt fra det vibrerende sted.
Den fysiologiske virkning af vibrationsmassage er meget forskelligartet og afhænger af frekvens, amplitude og varighed af vibrationer( A. Ya. Kreimer).De vaskulære, muskulære og nervøse( især vegetative) systemer er mest følsomme over for vibrationelle stimulans virkning. I mekanismen for den terapeutiske virkning af vibrationer er deres analgetiske virkning af stor betydning i forbindelse med udviklingen af beskyttende inhibering i kortikale celler. Den anæstetiske effekt på eksponeringsstedet er dog mere udtalt, når vibrationer virker ved en frekvens på 100 Hz end 50 Hz.
Fig.118. Lodret påvirkning af vibrationer.
Under påvirkning af mekaniske vibrationer opstår der en følelse af varme på eksponeringsstedet, lokal hyperæmi( rødme) opdages, og temperaturen stiger( og mere med en forøgelse af hyppigheden af anvendt vibration eller varigheden af procedurerne).Efter den første procedure øges absorptionen af ilt ved muskelvæv, og arbejdskapaciteten, redoxprocesserne og hypofyse-binyrensystemet bliver mere aktive.
Karakteren af kroppens respons på vibrationelle handling afhænger ikke kun af frekvensen og amplitude af mekaniske vibrationer, procedurens varighed, men også om lokalisering af effekten. For eksempel ved en frekvens på 100 Hz er stigningen i arterielt tryk og øget hjertefrekvens hyppigere og ved lavere frekvenser - sænkning af arterielt tryk og et fald i puls.
Vibromassage kan udføres på en labil og stabil måde. Den labile teknik består i, at vibratoren konstant bevæger sig uden aftagning fra huden på det masserede område, hovedsagelig langs lymfestrømmen, dvs. til nærmeste lymfeknuder. Når du udfører en stabil teknik, er vibratoen på samme sted i 3 sekunder eller mere( op til flere minutter).
hovedudførelsesformer vibratodes arrangement er følgende: lodret( fig 118.), Vandret( 119 Fig.) Vandret og lodret( fig 120.) Med hensyn til masseres område.
Fig.119. Horisontal eksponering for vibrationer.
Fig.120. Vertikal-horisontal påvirkning af vibrationer.
Valget af denne eller den pågældende vibrato afhænger af form og omfang af den masserede overflade. De kan være flade med en tilstødende overflade, konkav, bold og stød. Metoder
formet vibrerende massage bevægelse er opdelt i følgende:
1) straight - motion fremstillet i nøje i en lige linie masseres område og hovedsagelig langs lymfestrøm( se figur 121, a).pres på vibratode hånd, i dette tilfælde, er det mindste, er vibrationer opformeret til huden og subkutant væv( efterligning manuel modtagelse "strøg");.
2) zigzag( figur 121, b) - en hånd, der holder vibratodes derudover udfører rystning fra side til side;
3) spiral( figur 121, c) -. Vibratode tryk kan være en gennemsnitlig effekt( 2-4 kgf), når vibrationer opformeres til huden og muskler( efterligning "triturering" manuel modtagelse) og en stor( op til 9 kgf) -vibrationer trænger gennem alle væv til knoglesystemet( efterligning af manuel modtagelse "æltning");
4) cirkulær - bruges oftest i nogle lokale områder for at eliminere hypertonisk muskel( fig. 121, d);
5) stiplede - produceret af 2-3 fremadrettede bevægelser( fig. 121, d);
6) tværgående - anvendes til massage storvolumen regioner: ryggen og den bageste overflade af det nedre ben( fig 121, e). .
Fig.121. Varianter af bevægelser af hardware vedhæftede filer.
og - retlinet;b - zigzag formc - spiral;g - cirkulær;d - stiplede;e - på tværs.
Fig.122. Vibrerende massage i lårområdet med en spiralbevægelse af EMA-2-apparatdyserne.
Fig.123. Elektromassageapparat "Elvo" med vedhæftede filer.
er flad;b - med sfæriske fremspring;in-bell-sucker;g - spidsformet.
Vibromassage kan udføres dagligt hver anden dag eller 2-3 gange i træk efterfulgt af en en-dags pause. Den optimale eksponeringstid til et område er fra 3 til 5 minutter. Antallet af massage sessioner bestemmes individuelt og afhænger af organismens generelle tilstand og dets reaktion på effekten af vibrationer( normalt 10-15 sessioner).
Til lokal vibrationer i vores land udsendt følgende enheder: EMA-2 N. Vasilyeva design, VMP-1, BM-1, "Fit", "Elva" TEM-1, "Sport", "Tonus", mekaniskBabiy apparat MG et al.
opererer princip for apparatet elektromassazhnogo EMA-2 er, at forskellene lufttryk af cylinderenheden gennem gummislanger overføres til de to tromler eller gummipakning med en frekvens op til 50 Hz. Hovedsagelig anvendes labile teknik og alle de grundlæggende "udførelsesformer vibratodes placering og bevægelse af masseres område.
Under presningen vibratodes masseres til overfladen med en kraft på 0,2-1,0 kg og flytte dem med en hastighed på 3 4 cm / s simuleres manuel modtagelse. strøg presset med en kraft på 2-4 kg og en hastighed på 5-10 cm / s simulerer triturering, og med en kraft på 5-9 kg og en hastighed på 2-3 cm / s -.( . Figur 122) æltning
generelt samling om områder massagekroppen anbefales en sådan sekvens: ryggen, herunder kraveområdet( 3 min), vedFFC og balde( 2 min), lår( 3 min) og skinnebenet( 2 min) ene ben, så den anden, den forreste overflade af en nedre ben op( 4 min), derefter en anden, bryst( 1 min), en øvre lemmer fra ovenned( 3 min), så den anden. generelt vidnesbyrd massage ender massere maven.
generelle opbygning massage kropsområder sekvens ved anvendelse af EMA-2 anvendes til massage og udføres af andre apparater.
Kombinationsmassage, det vil sige en kombination af manuel massage med vibrerende massage, er også effektiv. Teknikken er som følger: Efter manuel strækning, gnidning, æltning, påføres vibration i 1-3 minutter i et område.Øvelsen slutter med andre metoder til manuel massage. Mekanisk vibration, der har en stærk reflekshandling, supplerer og forstærker den fysiologiske effekt af manuel massage væsentligt.
Vibratory indretninger til massage - model VMP-1( 50 Hz med en justerbar amplitude 0,2-2 mm) concussor BM-1( 57 Hz og 0,11-0,07 mm, henholdsvis) og "passer"( 50 og 100Hz) - anvendes ikke kun med kosmetiske, men også med terapeutiske formål under hensyntagen til ovenstående retningslinjer.
Den nye ELVO elektriske vibrationsmassager er effektiv til selvmassage og nem at bruge( figur 123).Vibrationer med en frekvens på 100 Hz og en amplitude på 4 mm overføres til masseres område gennem fire aftagelig dyse: flade, sfæriske fremspring med klokker, sugning massage ryggen, maven og ben og shipovyh( til massage hals og hoved).Mindre praktisk er
elektromassazherny apparat TEM-1( "Elmaz"), selv om det har en justerbar vibrationsfrekvens på 50 Hz og 100( fig. 124).Ved hjælp af denne enhed, på trods af sin portabilitet og overkommelige priser, du kan kun bruge den stabile teknik og udføre en massage på et område af kroppen.Ændring af patientens positioner skaber yderligere vanskeligheder for massøren, såvel som for massagen.
Fig.124. Elektromassageapparat af typen Elmaz.
1 - vibrerende platform;2 - vibrationsfrekvensregulator. I
avtomassazherah "Sports"( AM-2), og "Tone"( AM-1) vibration med en frekvens på 45-50 Hz og en amplitude på 12 mm og 2-3 mm virker på en bliver samlet regionen gennem en massage bælte. Vibrationens amplitude reguleres af selve båndets massespænding, svarende til et gennemsnit på 7-8 kgf.
Sådanne enheder i udlandet er ofte blevet brugt som en maskine, for eksempel i Wien, i parken udstilling og fritid, og hoteller i Amerika, Japan, i sanatorier. Den samlede selv-massage session inden for 10 til 15 min disse anordninger begynder i en stående position med ryggen og lumbal - 3 minutter( 125 Fig.), Så glutealregionen - 2 minutter og hofte -( . 126 i figur) 3 minutter. Shin og fod( Fig. 127) masseres i 2 minutter i siddende stilling, og derefter æltes i 1-2 min fortrænger vibrerende bælte til overkroppen. Samtidig masseres de øverste ekstremiteter i siddestilling - 3 min( Figur 128).Selvfølgelig øges tiden for selvmassage, hvis lemmerne masseres separat.
Fig. G26.Massage gluteal regionen og lårene.
Fig.127. Underbenets massage.
Fig.125. Massage i ryggen og taljenområdet ved hjælp af "Sport" eller "Tonus" automozere.
Stationær mekanisk apparatur MG Babiy kan samtidigt i vandret og lodret retning at overføre ikke kun vibration, men også for at simulere de grundlæggende teknikker i håndmassage: indføringsrørene, gnider og æltning. Den samlede varighed af en massage 12-15 minutter, men ikke mere end 5 minutter i hvert område, accelererer genudvindingseffektiviteten, især når de udsættes for trætte muskler system. Metoderne til terapeutisk anvendelse af mekanisk massage er konstrueret afhængigt af arten af den patologiske proces og dens lokalisering.
nylig blev vibrerende massage påføres i form af endnu gidrovibromassazha( en kombination effekt af vibrationer og vand medium) eller i form pneumovibromassage( kombination af vibrationer fra luften sugevirkning).
Gidrovibromassazh - en ny form for massage, sin essens er at overføre mekaniske vibrationer væv gennem vandlaget med apparatet "Wave"( Fig 129.).Vibrationelle vandbølger sendes til det ønskede område af kroppen ved en frekvens på 10-200 Hz i 12-15 minutter. Badekar kan være friske, mineralske, nåletræ osv., Det vil sige, kemisk påvirkning tilsættes den mekaniske og hydrotermiske indflydelse. I øjeblikket anvendes hydrovibromassage til behandling af sygdomme, især det perifere nervesystem, traumer.
Fig.129. Apparat til hydro-vibrerende massage af typen "Volna".
pneumovibromassage udført under anvendelse af EMA-2 apparat, hvor vibration virkning gennem en tragtformet dyse ved at klemme og fortyndingsluft strømmer fra cylinderenheden. Under massage dyse bevæges retlinet, simulerer manuel modtagelse strøg, i zigzag måde - ved triturering og roterende bevægelser - æltning. Samlet
pneumovibromassage session udføres i 25-30 minutter ifølge skemaet: centrifugering - 3 min, balder - 2 min, lår - 2 min, shin - 1 m af et lem, så den anden;underlår og lår forben - 3 min, Breast - 2 minutter hands - 4 min.
Termovibromassazh type, der anvender "Wizard" maskine udviklet af Tomsk Institute of Spa, hvilket både påvirker de mekaniske vibrationer med frekvensen 10 til 100 Hz og en temperatur faktor på 20 til 50 "C.
Ud over disse køretøjer, stationære kommercielt tilgængelige, anvendestsentpax i recovery og fysisk terapi kontorer.
pneumomassage. job aids for pneumomassage baseret på princippet om at skabe højt eller lavt lufttryk( fig. 130).
De består af en luftkompressor og pumpe. Hovedsagelig anvendes i medicinsk praksis som et vakuum pneumomassage. Virkningsmekanismen består i, at i den tilbagetrukne ind i dysen( bankens) hud skabt kongestiv hyperæmi og forårsager lokal blødning. De henfaldsprodukter af væv og blod har en stimulerendevirkninger på kroppen masseres.
i fravær af apparat kan anvendes med samme virkning en såkaldt cupping massage. Medicinsk Bank er indstillet til den behandlede hud creme, så det blev involveret i huden er ikke mere end 1 cm. Så væsken bevægelser bank flytte. Når det løsner dåsen, sættes den igen. Den bruges primært i bagområdet. Behandling tid 5-7 minutter, frekvens - hver anden dag, eller - med god udholdenhed - på daglig basis.
Hydromassage. Der er flere måder at vandmassage: hænder under vandet, vandstrålen i luften, vandstråle under vand ved højt tryk. Håndmassage
under vand er en kombination af manuel massage procedure den termiske vandbad eller i form af en simpel regnbyge eller mineralvand. Når
vandstråle massage anvendes i lufttemperatur og mekanisk stimulering( Fig. 131).Denne type massage anvendes i fysioterapi praksis som Charcot brusebad eller brusebad struevoy( vandstråle tryk på 1,5-3 atm tilføres til slangen til spids med en diameter på 1 til 1,5 cm rindende vand med en temperatur på 20-30 "C iafstand på 3-4 m, der bæres af kroppen masseres fra bunden op til højst 3 min), skotsk brusebad eller kontrast( for procedurer vandtemperatur ændrer sig hele tiden - fra 40 til 20 grader C), en cirkulær bruser( vandstråle påvirker masseres medalle sider).
130. Pneumomassage i ryggen.
Ps. 131. Hydromassage vandstråle i luft( power shower).
Når der anvendes undervandsmassage højtryks centrifugalpumper, som øger vandstrålen tryk til 12 atm. Den hydromassage udføres i særlig mikrobasseynah størrelse på 210,8 m ved hjælp af apparatet "Tangentor"Og" Universal ", Tyskland. Temperaturen af frisk eller mineralvand er 34-38" C.Dyser har huller med forskellige diametre, og derfor vandstrålen forskelligt påvirker kroppens væv( Fig. 132).Intensiteten af hvirvel opnås ved at fjerne vand-jet tilnærmelse eller forøgelse-formindskelse af hældningsvinklen af håndtaget til spidsen af den masseres del af kroppen, og også afhænger af varigheden og temperaturen af vand session. Det er nødvendigt at tage hensyn til følsomheden af de enkelte dele af kroppen til tryk og temperatur. Det optimale pres for rygmassage - 2-5 atm, hofte - 2-4 atm, den samlede varighed af sessionen - 15-35 minutter, bare for at ordinere et kursus af 6-10 behandlinger. Start en massage med
Fig.132. De typer af vedhæftede filer( A) for undersøiske hydromassage og deres indvirkning på den masseres væv( b).Hydromassage
huden og øger blodgennemstrømningen hæmodynamik i almindelighed forøger diurese og stofskifte, aktiverer trofiske funktioner, bidrager til den hurtige resorption af blødninger og effusioner, accelererer reparative processer.
Ultralydsmassage. Denne massage udføres ved anvendelse af ultralyd fysisk terapi, der indbefatter generatoo høje frekvenser og en piezoelektrisk transducer( Fig. 133).Ultralydssvingninger gennemføres ikke over det tyndeste lag på 0,001 mm i luft, så det er nødvendigt pasform af hovedenheden organ masseres, som anvendes vaseline, lanolin eller medicinsk olie. Driftsfrekvens udstyr - 880-2950 kHz, hovedområdet - 1,5 cm2 intensitet ultralydsstråling - 0,05-3 W / cm2.Varigheden af udsættelse for et område er 2-5 minutter.
vandstråle ejektionsafstand fra kropsoverfladen mindst 15 cm masseres. Massage manipulationer udføres i en cirkulær bevægelse i urets retning fra periferien til centrum.
Brug normalt en labil eksponeringsmetode: Ultralydshovedet producerer langsomt langsgående og cirkulære bevægelser.
Mekanismen for ultralydsvibrationer på kroppens væv er kompleks, det skelner mellem mekaniske, termiske og kemiske virkninger. Den mekaniske virkning er forbundet med den direkte påvirkning af svingninger, hvilket forårsager sekventiel fortykning og nedsættelse af vævspartikler, det vil sige med en mikromassage;termisk - direkte proportional med størrelsen af den vibrationsenergi, der absorberes i et bestemt væv;kemisk - er forbundet med en ændring( under påvirkning af vibrationer) af intensiteten af oxidative processer.
Baromassage. Det udføres ved hjælp af apparatet fra VA Kravchenko( Figur 134).Luften pumpes ind i kammeret og suger luft fra den. Det minimale tryk opnået i kammeret er 500 mm Hg. Maksimum - 850 mm Hg. Temperaturen overstiger ikke 40 ° C.Doseringen udføres af apparatets manometer.
Fig.133. Ultrasonic massage bagsiden
Baromassazh bæres af en enkelt 3-interlace dekompression til 1000 eller 3000 m afhængigt af pumpeeffekten og kompression -. 500-600 m massage varighed i det første tilfælde - 20-25 min, i den anden - 6-7 min.
dekompression forårsager forøget blodgennemstrømning til masseres område på grund af udvidelse af arterioler og kapillærer, stigning i 1,5-3 ° C hudtemperatur, forøgelse af mængden af oxygen, som tilføres til vævet og cellerne af respiratorisk aktivitet i dekompression zone, forbedre metaboliske processer.