Hvordan man forstår at barnet har en dilateret nyre og hvordan man skal behandle
Situationer, når et barn har en dilateret nyre, er ikke sjælden. På anden måde kaldes denne patologi i medicin pyeloectasia. Det kan være medfødt, når den nyfødte har udvidet nyrerne af nyrerne eller erhvervet, påvirker begge nyrer og i sjældne tilfælde kun to.
Dybest set er denne sygdom detekteret hos drenge, og risikoen for at udvikle den hos piger er tre til fem gange lavere. I forbindelse med at nyrerne er et par krop klassificerer lægerne en ensidig og tosidet stigning i bækkenet.
Hvis ekspandering af bækkenet ledsages af ekspansionen af kalyxen, kan dette også indikere en transformation af nyrerne. Samtidig med bækkenet kan størrelsen af uretret også øges.
sygdomsårsager
Development pyeloectasia fremmer genetisk disposition eller skadelige toksiske effekter på moderen og barnet under graviditet.
Generelt opstår sygdommen på grund af en krænkelse af urinledning. Når
blære-ureterrefluks af urin fra blæren trænger tilbage ind i nyre bækken, således at der dannes en forudsætning ekspansion bækken anses omvendt urinstrøm. Ved organernes normale funktion er hovedhindringen af tilbagesvaling ventilen placeret ved indgangen til urinblærens blære. Hvis ventilen holder op med at fungere ordentligt, stiger urinen tilbage til bækkenet og fremkalder en forøgelse af dens størrelse.
En anden grund til, at der er en stigning i nyrebækkenet af et barn - er at øge indikatorerne tryk i blæren udvikler på grund af sygdomme i nerveforsyningen til blæren.
udviklingsstadier og manifestationer af sygdommen
proces, når et barn eller en nyfødt øget nyrebækken kan opdeles i tre faser:
- udvidelse af nyrebækkenet, er ikke ledsaget af en overtrædelse af nyrerne.
- Udvidelse af nyrens bækken og calyx, ledsaget af delvis forstyrrelse af nyrerne.
- Udvidelse af nyrebælten, ledsaget af symptomer på udtømning af væv og nedsat nyrefunktion.
I de fleste tilfælde læger ikke kan identificere en udvidelse af nyrebækkenet har en 16 - 17 uger drægtighed barn, så denne patologi i stigende anses for at være medfødt.
Normen hos nyfødte må ikke overstige 7 - 10 mm. Udvidelsen af bækkenet fremkalder ikke smerte eller andre ubehagelige fornemmelser, fordi det er asymptomatisk. Hvis en ultralydsundersøgelse afslørede en udvidelse af bækkenet, ordinerer lægen en yderligere røntgen af blæren og nyrerne.
Risikoen for at udvikle en stigning i nyresyglen er den øgede risiko for udvikling af andre abnormiteter, der forårsager forringelse af urinudstrømningen. Dybest set pyelectasia ledsaget af følgende komplikationer:
- hydronefrose - en patologi, fremprovokeret dannelsen af barrierer i overgangszonen af bækkenet i urinlederen og renal pelvis manifesterer sig ved en kraftig stigning i størrelse uden at forøge dimensionerne af urinlederen.
- Pyelonefritis - udviklingen af den inflammatoriske proces i nyrerne.
- Blære ureter reflux er processen med tilbagestrømning af urin i nyren fra blæren.
- megaureter - en kraftig stigning i urinlederen, ureterale tilbagesvaling forårsagede, indsnævring af ureter ved bunden og de høje belastningsindikatorer i blæren.
- Ventiler i drengeens bageste urinrør.
- Ektopiske urinledninger - urinøret går ind i urinrøret hos drenge og i pigers vagina. Ofte udvikler denne komplikation, når nyrerne fordobles.
- Ureterocele - urinblæren oppustet i form af en vesikel ved sammenløbet i blæren. Og dens udløb er indsnævret.
Light sorter pyeloectasia flow proces passerer generelt uden medicinsk intervention, og alvorlige manifestationer kræve forelæggelse af behandling og i nogle tilfælde - kirurgi.
Medicinsk proces
Hvis øget nyrebækken af et barn, der allerede i de første måneder af livet kræver en ultralydsundersøgelse af urinvejene og nyrerne. Ved diagnosticering af en ekspandering af bækkenet er det nødvendigt at konstant overvåge deres størrelse og urintest.
Hvis patologien har et lys kursus, udfører læger regelmæssige ultralydundersøgelser hver tredje måned. Hvis der opdages en urininfektion eller graden af pyelonektasi øges, henvises barnet til urologisk undersøgelse ved hjælp af radiologiske metoder. Med disse metoder eksperten modtager et fuldstændigt billede af sygdommen, sætter niveauet for dens udvikling, form, årsagerne til overtrædelser af udledning af urin og udvikler passende behandling. Det er vigtigt at forstå, at udvidelsen af nyrens bækken i et barn ikke er en forfærdelig sygdom for livet. Denne sygdom er godt helbredes.
Børn med diagnose af pyelonektasi behandles i overensstemmelse med sygdommens etablerede form og årsagen til forekomsten. Hvis stigningen i nyrens bækken ikke er stærk, påvirker den en eller begge nyrer - så er dette et let eller mellemstadie af patologi. I denne situation bør barnet være under overvågning af en nephrolog, konstant gennemgå en ultralydsundersøgelse af nyrerne og tage urinprøver. Hvis der ikke er nogen indlysende forringelse af sundhed og de synlige manifestationer af sygdommen patienten lægen ordinerer et kursus af fysisk terapi, brug af lægemidler baseret på plantestoffer og kontrol ultralydsundersøgelse. Takket være den beskrevne terapi i de fleste børn passerer lunge- og mellemformer af bækkenforstørrelse spontant.
Det er vigtigt at forstå, at det ikke vil være muligt at helbrede denne sygdom med en universel metode eller kun med en medicin. Det er heller ikke muligt at forudse udviklingen af pyeloektasi efter barnets fødsel.
I nogle tilfælde - med en kraftig stigning i nyrebækkenet eller urinlederen på det forkerte struktur - er det umuligt at gøre uden kirurgi, som omfatter fjernelse af eksisterende hindringer for udledning af urin. I denne situation anbefaler eksperter ikke at vente på det øjeblik, hvor problemet elimineres, da dette kan føre til et fuldstændigt tab af nyrerne. Hvis
pyelectasia tager et alvorligt forløb, og størrelsen af nyrebækkenet fortsætter med at stige, som det kræves kirurgi i sygdomsprocessen, hvilket vil give mulighed for at fjerne en hindring eller slippe af blære-ureterrefluks. Moderne teknologi inden for medicin gør det muligt at undvære drift i den sandeste betydning af ordet, fordi operationen er ved at blive arrangeret af endoskopiske metoder - ved hjælp af en lille størrelse instrumenter indført gennem urin kanalen.
grundlæggende regler for behandling - det forhindrer ikke kørende processer på sygdommen, underkastes en regelmæssig undersøgelse i Nefrologisk læge, ultralydsundersøgelser.