Total og ioniseret calcium i serum
koncentration total calcium i blodserum - 2,15-2,5 mmol / l eller mg 8,6-10%;ioniseret calcium er 1,15-1,27 mmol / l. Fysiologisk calcium
værdi er at reducere muligheden for væv kolloider binde vand, hvilket reducerer permeabiliteten af vævsmembraner deltagelse i opbygningen af skelettet og hæmostase-system, samt neuromuskulær aktivitet. Det har evnen til at akkumulere i steder af vævskader ved forskellige patologiske processer. Ca. 99% calcium opbevaret i knoglen, resten - hovedsageligt i den ekstracellulære væske( næsten udelukkende i serum).Omkring halvdelen af serum ioniseret calcium cirkuleres i( fri form), den anden halvdel - i komplekset, fortrinsvis med albumin( 40%) i form af salte - phosphat-citrat( 9%).Ændring af albumin i blodserum, især hypo-Albuminæmi påvirker den samlede koncentration af calcium uden at påvirke den klinisk mere vigtig indikator - koncentrationen af ioniseret calcium. Det er muligt at beregne den "korrigerede" koncentration total calcium i serum ved hypoalbuminæmi ved formlen: Ca( korrigeret) = Ca( målt) + 0,02h( 40 - albumin).Calcium, der er fastgjort i knoglevæv, er i interaktion med ioner af blodserum. Virker som et puffersystem, deponeret calcium forhindrer dens udsving i serum i et stort område.
regulere calciummetabolismen parathyroidhormon( PTH), kal-tsitonin og derivater af vitamin D. PTH øger koncentrationen af calcium i blodserum, øge dets eluering fra knoglen reabsorption i nyrerne og stimulerer omdannelsen deri af vitamin D til dets aktive metabolit, calcitriol. PTH øger også udskillelsen af fosfat af nyrerne. Calciumniveauet i blodet regulerer PTH-udskillelse ved negativ feedback-mekanisme: stimulerer hypocalcæmi og hypercalcæmi undertrykke PTH frigivelse. Calcitonin - en fysiologisk antagonist af PTH stimulerer calcium udskillelse via nyrerne. Vitamin D-metabolitter stimulere optagelsen af calcium og phosphat i tarmen.
calciumindhold i serum ændrer sig, når pas raschitovidnyh dysfunktion og skjoldbruskkirtel, tumorer af forskellige steder, især metastase i knogler, nyresvigt. Sekundær calcium involvering i patologiske proces finder sted i fordøjelseskanalen patologi. Ofte kan hypo- og hypercalcæmi være en primær manifestation af den patologiske proces.