Digoxin i serum
koncentrationen i serum digoxin når de anvendes i terapeutiske doser af 0,8-2 ng / ml( 1,2 til 2,7 nmol / L).Toksisk koncentration - mere end 2 ng / ml( mere end 2,7 nmol / l).
digoxin halveringstid hos voksne er 38 timer med normal nyrefunktion, og 105 timer ved anuri. Tiden til at nå ligevægtstilstanden af lægemidlet i blodet er 5-7 dage.
Digoxin er et af de mest almindeligt anvendte hjerte glycosider. Det er normalt taget i en måned. Absorption i mavetarmkanalen er 60-80% af dosis. Af blodet udskilles det meste af stoffet af nyrerne. Tildele digoxin, hovedsageligt i hjertesvigt og som et antiarytmisk middel, sammen med andre medikamenter( tabel.).Ved kronisk forgiftning Digoxin er oftest observeret gipoka-
Liem og i akut forgiftning - hyperkaliæmi. De fleste symptomer på toksisk virkning af digoxin opstår, når dets koncentration i blodet på 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Højere koncentrationer er normalt resultatet af forkert blodprøvetagning til forskning. Tabel
kliniske anvendelse af hjerteglykosider [Karkischenko NN 1996]
tabel kliniske anvendelse af hjerteglykosider [Karkischenko NN 1996]
Betingelser blodprøve til forskning. Materialet til undersøgelsen er serum. En blodprøve tages bedst 12-24 timer efter den sidste dosis af lægemidlet. Hemolyse af blod fører til en stigning i resultaterne af undersøgelsen.
Monitor digoxinkoncentration i blodet bør udføres i patienter med følgende risikofaktorer:
■ krænkelser af elektrolyt sammensætning af blod( hypokaliæmi, gipomagnie mia, hypercalcæmi);
■ comorbiditeter( nyresygdom, hypothyroidisme);
■ modtager digoxin i forbindelse med andre medikamenter( diuretika, Heaney Din, b-agonister).
Kliniske tegn på overdosering - kvalme, opkastning, diarré, anoreksi, hovedpine, hallucinationer, forstyrrelser svetovospri-yatiya, sinus takykardi, atrieflimren eller ventrikulære ekstrasisto-Lea, atrioventrikulær blok.